ตะคริวระหว่างตั้งครรภ์ สาเหตุ อาการ ทำอย่างไร

2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 13:15

ระหว่างตั้งครรภ์ ผู้ป่วยจำนวนมากบ่นว่าขาเป็นตะคริวตอนกลางคืน ในระหว่างตั้งครรภ์มักมีอาการกระตุกของกล้ามเนื้อบริเวณรยางค์ล่าง ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นที่ขาหรือภาวะทุพโภชนาการ แต่ในบางกรณี อาการดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงพยาธิสภาพของหลอดเลือดดำหรือภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรง ในบทความ เราจะมาดูสาเหตุที่เป็นไปได้ของการเป็นตะคริวและเทคนิคการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการกระตุกของกล้ามเนื้อขา

สาเหตุ

ทำไมถึงเป็นตะคริวที่ขาระหว่างตั้งครรภ์? อาการกระตุกของกล้ามเนื้อเป็นเวลานานและเจ็บปวดสามารถเกิดขึ้นได้จากปัจจัยต่อไปนี้:

1. แรงกระตุ้นของสมองน้อยมากเกินไป สมองส่วนนี้มีหน้าที่ในการทำงานของมอเตอร์ หากสัญญาณจากสมองน้อยถูกส่งไปยังกล้ามเนื้อบ่อยเกินไปการหดตัวอย่างต่อเนื่องของกลุ่มกล้ามเนื้อ อาการชักประเภทนี้พบได้ในสตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคลมชัก
2. อะเซทิลโคลีนส่วนเกิน. สารนี้เป็นตัวกลางไกล่เกลี่ยเกี่ยวข้องกับการส่งสัญญาณจากเส้นประสาทไปยังกล้ามเนื้อ หากปริมาณอะซิติลโคลีนสะสมมากเกินไปในช่องว่างระหว่างกล้ามเนื้อกับปลายประสาท อาจเกิดอาการชักได้ ในระหว่างตั้งครรภ์ ตัวกลางที่มากเกินไปมักก่อตัวขึ้นเนื่องจากร่างกายขาดแมกนีเซียมและโพแทสเซียม
3. กระตุ้นเซลล์กล้ามเนื้อ (myocytes) ให้ตื่นตัวมากขึ้น เกณฑ์ความไวของกล้ามเนื้อส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความสมดุลของเกลือน้ำในร่างกาย สามารถลดลงได้อย่างมากเมื่อขาดน้ำ ดังนั้นผู้ป่วยมักเป็นตะคริวที่ขาระหว่างตั้งครรภ์พร้อมกับอาการเป็นพิษและอาเจียน การขาดวิตามินยังทำให้เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อตื่นตัวมากขึ้น
4. ลดความเข้มข้นของกรดอะดีโนซีน ไตรฟอสฟอริก (ATP) สารนี้ผลิตขึ้นภายในเซลล์ มันส่งเสริมการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ การขาด ATP อาจทำให้เกิดตะคริวที่ขาได้ การขาดกรดในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นเนื่องจากทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตบีบอัดหลอดเลือดในช่องท้อง นอกจากนี้ความเข้มข้นของ ATP จะลดลงอย่างรวดเร็วด้วยเส้นเลือดขอดและ thrombophlebitis กล้ามเนื้อขาทำงานหนักเกินไป และเนื่องจากร่างกายขาดแคลเซียม

สาเหตุที่ไม่ใช่ทางพยาธิวิทยา

อาการกระตุกที่เจ็บปวดของกล้ามเนื้อบริเวณรยางค์ล่างไม่ใช่อาการของโรคต่างๆ เสมอไป มีหลายกรณีที่ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีจริงๆ มักเป็นตะคริวที่ขาระหว่างตั้งครรภ์ เงื่อนไขต่อไปนี้อาจเป็นสาเหตุ:

1. ภาวะขาดวิตามิน. การขาดวิตามินทำให้เกิดความผิดปกติของการเผาผลาญในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ซึ่งมักทำให้เกิดอาการกระตุก
2. การขาดธาตุอาหารรอง. ผู้ป่วยมักบ่นว่าตะคริวที่น่องตอนกลางคืน ในระหว่างตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตจะใช้ธาตุจากกล้ามเนื้อของแม่ ส่งผลให้มีการสะสมของ acetylcholine และระดับ ATP ลดลง ทำให้เกิดอาการกระตุกที่รุนแรงขึ้นในเวลากลางคืน หากในเวลาเดียวกันผู้ป่วยไม่ได้กินอย่างเหมาะสมและไม่ได้รับสารอาหารจากอาหาร สถานการณ์ก็จะยิ่งเลวร้ายลง
3. ทางกายภาพเกินพิกัด. หากผู้ป่วยเป็นตะคริวที่ขาระหว่างตั้งครรภ์ สาเหตุมักมาจากการที่ขาทำงานหนักเกินไป ส่วนใหญ่มักเกิดอาการกระตุกในไตรมาสที่สองและสาม เมื่อทารกในครรภ์โตขึ้น ภาระที่กระดูกสันหลังและแขนขาส่วนล่างจะเพิ่มขึ้น การยืนบนเท้าเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดตะคริวตอนกลางคืนได้ การมีน้ำหนักเกินและน้ำหนักขึ้นอย่างรวดเร็วในระหว่างตั้งครรภ์จะเพิ่มโอกาสในการเป็นตะคริว
4. มดลูกโต. ในระหว่างการเจริญเติบโตของตัวอ่อน อวัยวะภายในของผู้หญิงจะเคลื่อนตัวและมักจะบีบเส้นประสาทและหลอดเลือด ด้วยเหตุนี้ โภชนาการของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อจึงถูกรบกวน ซึ่งอาจกระตุ้นให้กล้ามเนื้อหดตัวโดยไม่สมัครใจ
5. ขาดน้ำ. ด้วยการพัฒนาของตัวอ่อน ภาวะขาดน้ำมักเกิดขึ้นเนื่องจากทารกในครรภ์ดูดซับน้ำจากร่างกายของผู้หญิง การสูญเสียของเหลวยังเกิดขึ้นในระหว่างการอาเจียนที่เป็นพิษ เป็นผลให้เกณฑ์ของความตื่นเต้นง่ายของกล้ามเนื้อลดลงและเกิดอาการชัก

เหตุผลข้างต้นหมดไปอย่างง่ายดาย เพื่อกำจัดตะคริว คุณต้องทบทวนอาหารของคุณ ดื่มน้ำให้เพียงพอ และหลีกเลี่ยงการรับน้ำหนักที่มากเกินไปของแขนขาที่ต่ำกว่า หลังจากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและโภชนาการ อาการกระตุกที่เจ็บปวดจะลดลงอย่างเห็นได้ชัด

โรคที่เป็นไปได้

หากในระหว่างตั้งครรภ์ขาเป็นตะคริวหลังจากเดินหรือยืนเป็นเวลานาน นั่นไม่ใช่สัญญาณของโรค อาการกระตุกเป็นระยะสามารถเกิดขึ้นได้จากสาเหตุแบบสุ่ม อย่างไรก็ตาม หากเป็นตะคริวอย่างต่อเนื่อง อาจบ่งบอกถึงโรคหลอดเลือดดำดังต่อไปนี้

1. เส้นเลือดขอด. พยาธิวิทยามาพร้อมกับความซบเซาของเลือดและการขยายตัวของเส้นเลือดของแขนขาที่ต่ำกว่า เส้นเลือดที่ผิดรูปโปนผ่านผิวหนังความหนักเบาปรากฏขึ้นที่ขา อาการชักมักเกิดขึ้นในระยะลุกลามของโรคเมื่อการสังเคราะห์ ATP ถูกรบกวนในเซลล์กล้ามเนื้อ ในระหว่างตั้งครรภ์ เส้นเลือดขอดมักจะแย่ลงเนื่องจากความเครียดที่ขาที่เพิ่มขึ้น
2. ลิ่มเลือดอุดตัน. โรคนี้มาพร้อมกับการอักเสบของเส้นเลือดดำ ส่วนใหญ่ thrombophlebitis เป็นภาวะแทรกซ้อนของเส้นเลือดขอด ตะคริวตอนกลางคืนเกิดขึ้นเนื่องจากความซบเซาของเลือดในหลอดเลือดของแขนขา ในเวลากลางวันผู้ป่วยจะถูกรบกวนด้วยความเจ็บปวดที่คมชัดแพร่กระจายไปตามเส้นเลือดที่ได้รับผลกระทบ มีอาการตัวเขียวและเย็นลงของผิวหนังบริเวณที่เกิดการอักเสบ ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นขณะเดิน
3. กลุ่มอาการ Vena Cava ด้อยกว่า. พยาธิสภาพนี้เกิดขึ้นเฉพาะในหญิงตั้งครรภ์เท่านั้น มักจะสังเกตได้ในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 เมื่อตัวอ่อนมีขนาดค่อนข้างใหญ่ขนาด การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์นำไปสู่การเคลื่อนตัวของอวัยวะในช่องท้อง ในกรณีนี้ Vena cava ที่ด้อยกว่าจะถูกบีบอัด มีเลือดชะงักงันในขาท่อนล่างซึ่งเป็นสาเหตุของอาการชัก นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังบ่นว่าอ่อนแรง ความดันโลหิตลดลง อาการวิงเวียนศีรษะและหัวใจเต้นเร็ว

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าอาการกระตุกของกล้ามเนื้อแขนขาในบางกรณีอาจบ่งบอกถึงสภาวะที่เป็นอันตรายซึ่งต้องได้รับการดูแลฉุกเฉิน หากความดันโลหิตของผู้หญิงสูงขึ้น อาการบวมน้ำปรากฏขึ้นและขาของเธอเป็นตะคริวตอนกลางคืนระหว่างตั้งครรภ์ นี่อาจเป็นสัญญาณของภาวะครรภ์เป็นพิษ นี่เป็นรูปแบบที่รุนแรงของภาวะครรภ์เป็นพิษซึ่งการทำงานของไตและระบบประสาทส่วนกลางหยุดชะงัก พยาธิวิทยามาพร้อมกับอาการชักกระตุกทั่วไป ไม่ใช่เรื่องแปลกที่กล้ามเนื้อขาจะหดเกร็งแล้วย้ายไปที่กลุ่มกล้ามเนื้ออื่นและกระจายไปทั่วร่างกาย

อาการ

ถ้าผู้หญิงเป็นตะคริวที่ขาระหว่างตั้งครรภ์ อาการกระตุกจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงเสมอ การหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจมักเกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหวที่ไม่สะดวกระหว่างการนอนหลับ แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้ในสภาวะพักผ่อนเต็มที่

ในช่วงที่กล้ามเนื้อเกร็งตัวมากที่สุด จะมีอาการเจ็บจากการดึงที่แหลมคม กล้ามเนื้อสัมผัสได้ยากบางครั้งอาจรู้สึกเต้นเป็นจังหวะใต้ผิวหนัง อาการชักอาจมาพร้อมกับอาการดังต่อไปนี้:

1. ขยายบริเวณเท้า. ความรู้สึกนี้มักจะปรากฏขึ้นก่อนหรือหลังอาการกระตุก
2. หนักขา. อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นในตอนเย็นและก่อนเป็นตะคริวตอนกลางคืน
3. ชีพจรล่างอ่อนลง. นี่เป็นสัญญาณของการบีบตัวของหลอดเลือดและความซบเซาของเลือด

ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ อาการไม่สบายจะหายไป เมื่อเป็นตะคริวรุนแรง อาการปวดอาจยังคงอยู่เป็นระยะเวลาหนึ่งเมื่อพักบนขา

ปฐมพยาบาล

ถ้าขาเป็นตะคริวระหว่างตั้งครรภ์ควรทำอย่างไร? วิธีบรรเทาอาการปวดและผ่อนคลายกล้ามเนื้อ? มาตรการต่อไปนี้จะช่วยหยุดอาการกระตุกที่เจ็บปวด:

1. ช่วงเป็นตะคริวควรพยายามยกขาขึ้น สิ่งนี้จะช่วยให้เลือดไหลเวียนและขจัดความแออัด
2. ต้องใช้มือจับนิ้วเท้า งอเท้าไปทางเข่าแล้วปล่อย จากนั้นงอจะต้องทำซ้ำและขาส่วนล่างอยู่ในตำแหน่งนี้จนกว่าตะคริวจะหายไป วิธีนี้จะช่วยยืดและผ่อนคลายกล้ามเนื้อ
3. ในบางกรณีอาจใช้เข็มทิ่มหรือบีบกล้ามเนื้อที่หดเกร็งได้ อย่างไรก็ตาม หากเป็นตะคริวรุนแรง เทคนิคนี้ใช้ไม่ได้ผลเสมอไป

หลังจากคลายกล้ามเนื้อแล้ว การนวดบริเวณที่ได้รับผลกระทบก็มีประโยชน์ นี้จะช่วยเพิ่มจุลภาคของเลือด

หากมีอาการกระตุกอย่างต่อเนื่อง คุณจำเป็นต้องค้นหาสาเหตุว่าทำไมในระหว่างตั้งครรภ์จึงเป็นตะคริวที่ขา เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถตอบคำถามนี้ได้ คุณควรรายงานอาการดังกล่าวไปยังสูติแพทย์-นรีแพทย์ที่เข้าร่วม รวมทั้งไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยา และตรวจสอบสภาพของเส้นเลือด เป็นไปได้ที่จะกำจัดอาการชักที่เกิดจากเส้นเลือดขอดหรือ thrombophlebitis หลังจากที่พยาธิวิทยาต้นแบบได้รับการรักษาให้หายขาด

ถ้าผู้หญิงมีอาการครรภ์เป็นพิษหรือความดันvena cava ที่ด้อยกว่านั้นจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาล นี่เป็นภาวะอันตรายที่ต้องได้รับการรักษาทันที

ยารักษา

ยากันชักมีมากมาย แต่ยาส่วนใหญ่มีข้อห้ามสำหรับสตรีมีครรภ์ ดังนั้นในช่วงเวลาดังกล่าว แพทย์จึงพยายามใช้ยาที่ไม่ส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ ยาที่ใช้บ่อยที่สุดที่มีแมกนีเซียมและโพแทสเซียมซึ่งชดเชยการขาดแร่ธาตุในร่างกาย:

• "Asparkam";
• "พานังกิน";
• "โพแทสเซียม orotate".

หากผู้ป่วยมีอาการเหน็บชา จะแสดงคอมเพล็กซ์วิตามินและแร่ธาตุ:

• "แมกนีเซียม B6";
• "Magne B6 Forte";
• "แคลเซียม D3".

ห้ามใช้ยาแก้ปวด ยาลดไข้ และขี้ผึ้งต้านการอักเสบเฉพาะที่ระหว่างตั้งครรภ์ ยาเหล่านี้อาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์

ไดเอท

บ่อยครั้งระหว่างตั้งครรภ์ ตะคริวตอนกลางคืน และในช่วงกลางวันจะไม่รู้สึกไม่สบาย อาการเหล่านี้มักบ่งบอกถึงการขาดธาตุในร่างกาย ในกรณีเช่นนี้ การรับประทานอาหารจะช่วยบรรเทาอาการกระตุกได้ จำเป็นต้องรวมอาหารที่อุดมไปด้วยแร่ธาตุที่มีประโยชน์ต่อไปนี้ในเมนูประจำวัน:

1. แมกนีเซียม. ธาตุนี้มีอยู่ในผักสดและผลไม้แห้ง
2. โพแทสเซียม. เพื่อให้ร่างกายอิ่มด้วยประโยชน์นี้สารคุณต้องกินอาหารทะเล แอปริคอตแห้ง และกล้วย
3. แคลเซียม. ผลิตภัณฑ์จากนม ปลา ไข่ ถั่วและพืชตระกูลถั่วต้องมีอยู่ในอาหารของหญิงตั้งครรภ์

คุณควรดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะขาดน้ำ ในระหว่างตั้งครรภ์แนะนำให้ดื่มน้ำต้มหรือน้ำแร่โดยไม่ใช้แก๊ส จำเป็นต้องละทิ้งอาหารที่มีไขมัน อาหารสะดวกซื้อ และอาหารจานด่วน

ยิมนาสติกและนวด

ถ้าในระหว่างตั้งครรภ์เป็นตะคริวที่น่องของขา ยิมนาสติกปกติสามารถช่วยได้ ในกรณีนี้ คุณต้องระวังไม่ให้ตัวเองมีความเครียดมากเกินไป เพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์

การออกกำลังกายประเภทต่อไปนี้มีประโยชน์สำหรับตะคริวที่ขา:

1. งอและยืดเท้า การเคลื่อนไหวดังกล่าวช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อน่อง
2. ขี่ด้วยตีนกระป๋องหรือดัมเบล แบบฝึกหัดนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งต่อการกระตุกของกล้ามเนื้อฝ่าเท้า

ยิมนาสติกควรนวดน่องและเท้าเล็กน้อย สิ่งนี้ช่วยกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตและลดเสียงของกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้น การออกกำลังกายบำบัดและการนวดควรทำสัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง

กายภาพบำบัด

เมื่อตั้งครรภ์ ควรทำกายภาพบำบัดอย่างระมัดระวัง ก่อนการรักษาจำเป็นต้องได้รับการตรวจเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีข้อห้าม สำหรับตะคริวที่ขา การรักษาประเภทต่อไปนี้จะได้ผลดีที่สุด:

• แม่เหล็กบำบัด;
• เลเซอร์รักษา
• คลื่นกระแทกบำบัด (SWT).

กายภาพบำบัดประเภทนี้ช่วยกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตและปรับปรุงโภชนาการของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ โดยเฉลี่ยต้องใช้การรักษาประมาณ 10 ครั้งเพื่อกำจัดตะคริวให้หมด

การฝังเข็มยังช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อและป้องกันการกระตุกอีกด้วย อย่างไรก็ตาม การฝังเข็มจะแสดงเฉพาะในการตั้งครรภ์ระยะแรกเท่านั้น ไม่แนะนำให้ฝังเข็มในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3

ยาพื้นบ้าน

เป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดตะคริวที่ขาได้อย่างสมบูรณ์ด้วยความช่วยเหลือจากการเยียวยาชาวบ้าน อย่างไรก็ตาม การรักษาที่บ้านสามารถเสริมการรักษาอื่นๆ ได้ สำหรับตะคริวที่ขาในหญิงตั้งครรภ์ แนะนำให้ใช้สูตรต่อไปนี้:

1. ยาต้มดอกคาโมไมล์. ควรเทกลีบดอกไม้ด้วยน้ำเดือดและต้มเป็นเวลา 10 นาที จากนั้นองค์ประกอบจะต้องเย็นและถ่ายก่อนอาหาร 1/3 ถ้วย
2. ที่รัก. ผลิตภัณฑ์จากผึ้งนี้ช่วยให้ร่างกายชุ่มชื่นด้วยวิตามินและแร่ธาตุ น้ำผึ้งแก้ตะคริว ทาน2ช้อนชาพร้อมอาหาร
3. ยาต้มจากต้นเบิร์ช. คุณต้องใช้วัตถุดิบผัก 2 ช้อนชาแล้วเทลงในแก้วน้ำเดือด ผสมเครื่องดื่มเป็นเวลา 10 นาทีแล้วดื่มแทนชา
4. อาบน้ำเกลือ. อ่างขนาดกลางจะต้องใช้เกลือทะเล 3 ช้อนโต๊ะ น้ำควรอุ่นแต่ไม่ร้อน แช่เท้า 10-15 นาที

การป้องกัน

การป้องกันตะคริวที่ขาแบบพิเศษยังไม่ได้รับการพัฒนา ท้ายที่สุด อาการกระตุกของกล้ามเนื้อมักเป็นเรื่องรองเสมอเพียงหนึ่งในอาการของปัญหาในร่างกาย อย่างไรก็ตาม คำแนะนำต่อไปนี้จะช่วยลดความเสี่ยงของการหดตัวของกล้ามเนื้อที่เจ็บปวด:

1. ระหว่างตั้งครรภ์ อาหารควรมีวิตามินและแร่ธาตุสูง
2. ยืดน่องควรทำเป็นระยะ
3. ไม่ควรออกแรงมากเกินไปที่รยางค์ล่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการยืนเป็นเวลานาน ควรหลีกเลี่ยง คุณควรสวมรองเท้าที่ใส่สบาย หากคุณเป็นตะคริว คุณควรหยุดสวมรองเท้าส้นสูง
4. เส้นเลือดขอดควรใส่ชุดชั้นในแบบพิเศษ
5. สตรีมีครรภ์ควรนอนตะแคงซ้าย ซึ่งจะช่วยป้องกันการบีบอัดของหลอดเลือดในช่องท้อง

หากอาการชักรบกวนคุณอย่างต่อเนื่องและสุขภาพร่างกายทรุดโทรม คุณจำเป็นต้องไปพบแพทย์ การวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยป้องกันการพัฒนาของโรคหลอดเลือดดำหรือภาวะครรภ์เป็นพิษ