เพิ่ม ALT ระหว่างตั้งครรภ์: หมายความว่าอย่างไรและต้องทำอย่างไร บรรทัดฐาน ALT ในผู้หญิง

2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 13:44

ท่ามกลางการทดสอบต่างๆ จำนวนมากที่หญิงตั้งครรภ์ต้องทำ การระบุระดับ ALT ในเลือดเป็นสิ่งสำคัญ ตามกฎแล้วจะวัดพร้อมกันด้วยเอนไซม์เช่น AST ซึ่งทั้งสองอย่างนี้มาจากภายนอก การสังเคราะห์เกิดขึ้นภายในเซลล์ และเอนไซม์เหล่านี้จำนวนหนึ่งเท่านั้นที่แทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือด ตามหลักปฏิบัติทางการแพทย์ สมาธิที่เพิ่มขึ้นไม่เป็นอันตรายต่อทั้งหญิงมีครรภ์หรือเด็ก อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องควบคุมระดับของพวกเขา และหาก ALT สูงขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ก็จำเป็นต้องตรวจเลือดทุกสองสัปดาห์

คำว่า ALT หมายถึงอะไร

พยายามถอดรหัสผลการทดสอบ หลายคนต้องเผชิญกับตัวย่อของตัวอักษร และมักมีคำถามเกิดขึ้น ALT คืออะไร? ดังที่คุณทราบ เอนไซม์นี้ (อะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรส) เป็นแหล่งพลังงานหลักที่จำเป็นต่อการรักษากิจกรรมของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด เป็นการยากที่จะพูดถึงเขาเป็นเอกพจน์เนื่องจาก AST มีส่วนร่วมในการทำงานของร่างกายพร้อมกับเขา ส่วนประกอบเหล่านี้มีส่วนร่วมในการสังเคราะห์กรดอะมิโนเช่นอะลานีนซึ่งจะกลายเป็นกลูโคส

ALT ไม่เพียงแต่เกี่ยวข้องกับตับเท่านั้น แต่ยังรวมถึงไตและหัวใจด้วย เพื่อให้ได้ภาพที่น่าเชื่อถือของสภาวะสุขภาพ ตัวชี้วัดของเอนไซม์ทั้งสอง (AST และ ALT) จะถูกนำมาพิจารณาด้วย พวกเขาเป็นเหมือนตัวบ่งชี้ที่ส่งสัญญาณถึงปัญหาที่เกิดขึ้น นอกจากนี้ อาจจำเป็นต้องประเมินระดับของบิลิรูบิน, โคเลสเตอรอล, LDH, อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส สิ่งนี้จะช่วยให้คุณสร้างภาพของโรคได้แม่นยำยิ่งขึ้น ในทางปฏิบัติ การเพิ่มขึ้นของระดับเอนไซม์ในตับเกิดขึ้นในไตรมาสที่ 2 หรือ 3 ของการตั้งครรภ์

หากอวัยวะใดเสียหาย ตัวบ่งชี้ของเอนไซม์เหล่านี้จะเพิ่มขึ้นหลายเท่า จากนั้นพวกเขาก็พูดถึง ALT ที่เพิ่มขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งนี้ไม่ได้บ่งชี้ถึงปัญหาที่ชัดเจนหรือการพัฒนาทางพยาธิวิทยาในทันทีเสมอไป ในการตรวจสอบสถานะสุขภาพ การวิเคราะห์การควบคุมมักจะดำเนินการหลังจากรับประทานยา เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถแต่งตั้งได้

ปัจจัยเสี่ยงที่นำไปสู่การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน

มันเกิดขึ้นที่หญิงตั้งครรภ์ได้รับยาบางอย่างซึ่งการบริโภคจะทิ้งเอนไซม์เฉพาะในเซลล์เม็ดเลือด พวกเขายังสามารถทำให้ ALT เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ หรือนี่อาจเป็นผลจากการใส่สายสวนที่ละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังและอนุภาคของสารออกฤทธิ์ของยายังคงอยู่ในเลือด

ส่วนประกอบที่เป็นพิษสามารถกระตุ้นความเสียหายและการตายของเซลล์ตับได้อย่างง่ายดาย มีรายการเฉพาะยาที่ส่งผลเสียต่อร่างกาย:

• ยาฮอร์โมนที่กำหนดให้รักษาการตั้งครรภ์
• ยาปฏิชีวนะ รวมทั้งยาที่อนุญาตในระหว่างตั้งครรภ์
• ต้านเชื้อรา, ยากันชัก, ยากันชัก;
• ยาขับปัสสาวะ;
• รูปแบบยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ

ทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตสร้างแรงกดดันต่ออวัยวะภายในซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของตับ โดยปกติในตอนท้ายของวินาที - เมื่อต้นไตรมาสที่สามความซบเซาของน้ำดีเกิดขึ้นเนื่องจากการกดทับของถุงน้ำดี การละเมิดการไหลออกตามธรรมชาติสามารถกระตุ้น ALT ในเลือดเพิ่มขึ้น หากหญิงตั้งครรภ์ป่วยเป็นโรคเบาหวาน ในระหว่างคลอดบุตร เธอจะถูกแทนที่ด้วยยาอินซูลิน

หากสุขภาพของผู้หญิงไม่เปลี่ยนแปลง แต่มีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของเอนไซม์นี้จำเป็นต้องดำเนินการตรวจสอบรายสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม เมื่อสังเกตสิ่งที่ตรงกันข้ามและสภาพของผู้หญิงใกล้ถึงจุดวิกฤต อาจจำเป็นต้องผ่าคลอดฉุกเฉิน

ข้างทางของความเบี่ยงเบน

หลายคนกลัวโรคแทรกซ้อนร้ายแรงที่คุกคามจะทิ้งปัญหาโดยไม่สนใจ และแน่นอน คุณไม่ควรปล่อยให้การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานระหว่างตั้งครรภ์ดำเนินไป เนื่องจากอวัยวะหลักที่ผลิตอะลานีนคือตับ จึงมีแนวโน้มสูงที่จะมีข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับโรคนี้ ค่า ALT ที่เพิ่มขึ้นหมายถึงอะไร สิ่งนี้บ่งชี้ถึงความจำเป็นในการควบคุมเพิ่มเติมการทำงาน เนื่องจากภาระงานที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตรได้

จากโรคที่เห็นได้ชัดที่เกิดขึ้นกับการเพิ่มขึ้นของระดับ ALT: cholestasis ของการตั้งครรภ์, ภาวะครรภ์เป็นพิษ, ไขมันพอกตับในรูปแบบเฉียบพลัน หากวัดค่า AST พร้อมกันกับเอนไซม์นี้ จะสามารถระบุสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวได้ ในที่ที่มีโรคประจำตัวหรือโรคเรื้อรัง ตัวชี้วัดจะเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม การจองไว้ล่วงหน้าว่าสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของ ALT อาจเป็นไวรัสตับอักเสบที่ถ่ายโอนก่อนหน้านี้ หรือกำลังพัฒนาในขณะนี้

ด้านข้างของการเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ตับบ่งบอกถึงความจำเป็นในการใส่ใจเป็นพิเศษกับอาหารและวิถีชีวิตของคุณ สำหรับหลายๆ คน การเลิกนิสัยไม่ดีเป็นเรื่องเครียด ขอแนะนำให้กำจัดทิ้งแม้ในระหว่างที่วางแผนตั้งครรภ์หรือในช่วงไตรมาสแรก ในกรณีนี้ร่างกายจะมีเวลาฟื้นฟูการทำงานที่สำคัญ

การขาดวิตามิน B6 ก็เป็นสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของ ALT ในระหว่างตั้งครรภ์ เป็นมูลค่าการกล่าวขวัญถึงการวินิจฉัยที่ไม่พึงประสงค์สองแบบที่สามารถทำได้ในกรณีที่มีการเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน: ตับอักเสบและโรคตับแข็ง หากระดับของไวรัสตับอักเสบ A, B, C อยู่ในระดับที่แทบจะไม่มีสัญญาณบ่งชี้ใดๆ เลย ถือว่า E เป็นโรคที่อันตรายที่สุดตัวหนึ่ง

เหตุผลในการสั่งซื้อ

ยามีคำศัพท์มากมาย และไม่ชัดเจนในทันทีว่า ALT คืออะไรและทำไมจึงต้องมีการควบคุมระดับ นอกจากขั้นตอนการทดสอบบังคับระหว่างตั้งครรภ์อันเป็นผลมาจากการร้องเรียนผู้ป่วยหรือตามข้อมูลการตรวจคัดกรอง แพทย์อาจสงสัยว่ามีความผิดปกติอย่างใดอย่างหนึ่ง แม้ว่าสาเหตุส่วนใหญ่ในการตรวจเลือดเป็นเวลานานมักเกิดขึ้นกับสตรีมีครรภ์จำนวนมาก แต่ก็มีอาการหลายอย่างที่ควรเตือน:

• ปวดบริเวณหน้าอก
• เวียนศีรษะรสขมในปาก;
• ดีซ่าน เพิ่มระดับบิลิรูบินในเลือด บวมน้ำ;
• เบื่ออาหาร เรอบ่อย
• ความดันโลหิตสูงโปรตีนในปัสสาวะ
• อาเจียนและคลื่นไส้ในไตรมาสที่แล้ว
• ปวดท้อง อ่อนเพลีย

ไม่จำเป็นต้องปิดปากปัญหาเหล่านี้ ให้ตัดทิ้งเป็นสถานการณ์พิเศษ พวกเขาสามารถกลายเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาโรคร้ายแรง เนื่องจากไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่ามันหมายถึงอะไร - การเพิ่มขึ้นของ ALT จึงจำเป็นต้องได้รับคำอธิบายจากผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถ กล่าวโดยย่อ เอนไซม์นี้พบได้ในอวัยวะต่างๆ ได้แก่ กล้ามเนื้อโครงร่าง หัวใจ ตับ ไต

วิธีเตรียมตัววิเคราะห์

หัตถการใด ๆ ที่หญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องได้รับการเตรียมการ กรณีที่มีการวิเคราะห์เพื่อกำหนดคุณภาพของกระบวนการเผาผลาญก็ไม่มีข้อยกเว้น วิธีหนึ่งที่เข้าถึงได้มากที่สุดในการตรวจหา ALT ที่เพิ่มขึ้นระหว่างตั้งครรภ์คือการบริจาคเลือดเพื่อการวิเคราะห์ทางชีวเคมี แม้ในระยะแรก คุณจะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับปฏิกิริยาของร่างกายและพฤติกรรมระหว่างตั้งครรภ์ ไม่ว่าอวัยวะภายในจะรับมือกับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นหรือไม่

ก่อนสอบจำเป็นต้องงดอาหาร:

• เครื่องดื่มอัดลมและกาแฟ;
• หวาน เค็มเกินไป ไขมันหรืออาหารรสเผ็ด

แนะนำให้ทำข้าวต้มหรือสลัดผักสำหรับมื้อเย็น ย่อยง่ายและไม่เป็นภาระในกระเพาะอาหาร

กระบวนการนำวัสดุชีวภาพมาวิจัยและถอดรหัสผลลัพธ์

ก่อนจะมาตรวจที่สถานพยาบาลต้องเตรียมตัว ในวันก่อนอาหารควรแยกผลิตภัณฑ์จากนม อาหารจากพืช รวมทั้งพืชตระกูลถั่ว ไข่ และไส้กรอกออกจากอาหาร ในวันที่จัดส่งคุณควรงดการรับประทานอาหารเพื่อให้ตัวชี้วัดมีความน่าเชื่อถือ

การถ่ายเลือดนั้นเอาออกจากเส้นเลือด บอกเลยว่าไม่เจ็บ เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดเม็ดเลือด บริเวณที่ฉีดจะต้องปิดสนิทด้วยปูนปลาสเตอร์หรือผ้าพันแผล ผลลัพธ์จะถูกจัดเตรียมเกือบจะในทันที แต่สามารถรับได้ในวันถัดไป (ถ้าเรากำลังพูดถึงคลินิกสาธารณะ)

บรรทัดฐานในคลินิกต่างกัน ดังนั้นคุณควรตัดสินผลลัพธ์หลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น การเพิ่มขึ้น 2 เท่าของ ALT ระหว่างตั้งครรภ์ถือว่าไม่สำคัญ แต่ถ้าตัวเลขเพิ่มขึ้น 5 ครั้งขึ้นไป นี่ก็เป็นเหตุผลสำหรับการวิจัยเพิ่มเติม (เช่น อัลตราซาวนด์) และการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญ ในทางการแพทย์ ค่านิยมถูกกำหนดขึ้นเพื่อบ่งชี้ว่ามีตับอ่อนอักเสบหรือตับอักเสบอย่างชัดเจน โดยมีค่าเบี่ยงเบนจากปกติขึ้นไป 20 เท่า

โรคที่เกี่ยวข้องกับ ALT ที่เพิ่มขึ้น

เฉพาะแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิเท่านั้นที่สามารถตอบคำถาม: "ถ้า ALT สูงขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ ฉันควรทำอย่างไร" เริ่มแรกจำเป็นต้องเข้าใจว่ายาเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่นี่ ความเบี่ยงเบนนี้ไม่ปกติสำหรับการตั้งครรภ์ มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่ออัตรา การอ่านเกิน 32 IU/L ถือว่าน่าตกใจ

เมื่อพบความคลาดเคลื่อนในระดับ ALT ขึ้นไป สิ่งสำคัญคือต้องระบุสาเหตุและเลือกวิธีการรักษาเท่านั้น สัญญาณหลักของโรคที่สามารถแสดงการเพิ่มขึ้นของระดับของเอนไซม์ในเลือด:

• ตับอักเสบที่เป็นพิษ: ไม่เพียงแต่สามารถพัฒนาได้จากการดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ แต่ยังทำงานในอุตสาหกรรมอันตราย การใช้ยาในระยะยาว
• ไวรัสตับอักเสบ: หนึ่งในโรคที่ยากที่สุด ติดต่อโดยการสัมผัสหรือทางเลือด เป็นเรื่องร้ายที่เป็นเวลานานอาจไม่แสดงอาการของโรค ไวรัสตับอักเสบซีถือเป็นรูปแบบที่ยากที่สุด
• ตับแข็งในตับหมายถึงรูปแบบของโรคที่ถูกละเลยมากที่สุด เมื่อมีการปล่อยผลที่ตามมาจากร่างกายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ เซลล์ที่ตายแล้วไม่สามารถฟื้นตัวได้อีกต่อไป และการพยากรณ์โรคในกรณีนี้ก็ไม่สนับสนุน

อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องประเมินผลการวิเคราะห์อย่างสมเหตุสมผลเสมอ ไม่ใช่กรณีเดียวที่นำมาพิจารณา แต่มีการวิเคราะห์ซ้ำ ๆ เพื่อตรวจสอบความถูกต้องของข้อมูลที่ได้รับ สิ่งสำคัญคืออายุครรภ์ กำหนดระยะเวลาการรักษากลับสู่ ALT ปกติในหญิงตั้งครรภ์

วิธีช่วยหญิงมีครรภ์

บรรทัดฐาน ALT ในสตรีในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ถือเป็นตัวบ่งชี้ที่ดี นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าไม่เพียง แต่การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการแลกเปลี่ยนเซลล์เม็ดเลือดระหว่างแม่กับทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโต เฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองเท่านั้นที่สามารถประเมินภาวะสุขภาพของผู้หญิงได้

หากสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของอะลานีน อะมิโนทรานส์เฟอเรสคือการขาดวิตามินบี การบำบัดด้วยการบูรณะก็จะถูกกำหนด ซึ่งรวมถึงวิตามินบีและซี สารปกป้องตับ นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าการปรับอาหารให้เป็นมาตรฐานเป็นหนึ่งในวิธีหลักในการปรับระดับ ALT ในเลือดให้เป็นปกติ เชื่อกันว่าการรับประทานข้าวกล้อง ผักและผลไม้ ชาเขียว หรือชาสมุนไพรใดๆ จะช่วยปรับปรุงการทำงานของตับได้

เป้าหมายของการรักษาไม่ใช่เพื่อลดตัวบ่งชี้ แต่เพื่อขจัดกระบวนการอักเสบที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ ALT ระหว่างตั้งครรภ์ เฉพาะในกรณีนี้เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการฟื้นฟูอวัยวะและสุขภาพที่เป็นไปได้โดยทั่วไป

การรักษาในไตรมาสที่สามราคาไม่แพง

หาก ALT สูงขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ในไตรมาสที่ 3 เป็นไปได้มากว่าผู้หญิงจะมีอาการปวดหัว เวียนศีรษะ คลื่นไส้ และปวดบริเวณขมับ อาการเหล่านี้เป็นลักษณะของการตั้งครรภ์ระยะสุดท้ายและอาจทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างเห็นได้ชัด ภาระในตับอาจเกิดจากการมีอยู่ของมันโรคเช่นตับอ่อนอักเสบ, โรคหัวใจ, ต่อมไทรอยด์, ระบบสืบพันธุ์, กระบวนการติดเชื้อและการอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษาในร่างกาย แน่นอน คุณไม่ควรปล่อยทิ้งไว้โดยไม่มีใครดูแล

วิธีการรักษา ALT ในเลือดสูงระหว่างตั้งครรภ์ทำให้ตับทำงานและฟื้นตัว ดังนั้นจึงไม่รวมถึงยาที่เป็นพิษ นอกจากนี้ ในระหว่างตั้งครรภ์ ส่วนใหญ่มีข้อห้ามสำหรับผู้หญิง ทางเลือกของแพทย์ขึ้นอยู่กับยาที่ผลิตขึ้นจากพืช ซึ่งรวมถึง: "Essential N", "Tykveol", "Gelabene", "Legalon" พวกเขาปกป้องเซลล์ของร่างกายและฟื้นฟูและยังทำหน้าที่ที่ตับไม่สามารถรับมือได้ในขณะนี้ เช่น ทำหน้าที่หลั่ง มีส่วนร่วมในกระบวนการเผาผลาญ กำจัดสารพิษ

ไดเอทพิเศษ

ถ้า ALT สูงขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ การควบคุมอาหารเป็นหนึ่งในประเด็นสำคัญในการฟื้นฟูสุขภาพ มีราคาไม่แพงและเรียบง่ายเช่นแนะนำให้เปลี่ยนชาปกติเป็นชาสมุนไพร ควรให้ความสนใจกับองค์ประกอบและให้ความสำคัญกับดอกแดนดิไลอัน, ตาตุ่ม, พืชมีหนาม เป็นเครื่องปรุงรสแนะนำให้ใส่ขมิ้นกระเทียม ส่วนประกอบง่ายๆ เหล่านี้มีส่วนช่วยในการเปิดตัวกระบวนการทางธรรมชาติในร่างกายที่มีฤทธิ์ต้านเนื้องอกและต้านการอักเสบ

ในบรรดาผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร อนุญาตให้รวมสารต้านอนุมูลอิสระในอาหาร ซึ่งช่วยให้ร่างกายฟื้นฟูเซลล์และเสริมสร้างเซลล์เหล่านี้ถั่วและอะโวคาโด มะม่วง และผลไม้รสเปรี้ยวมีราคาไม่แพงนัก ซึ่งยังอยู่ในกลุ่มของสารต้านอนุมูลอิสระ แนะนำให้บริโภคใยอาหารอย่างน้อย 50 กรัมต่อวัน ซึ่งทำหน้าที่เป็น "สารทำความสะอาด" จากธรรมชาติจากคอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี"

ที่สำคัญไม่ใช่แค่การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพเท่านั้นแต่ยังรวมถึงน้ำสะอาดด้วย ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามบรรทัดฐานรายวันและแทนที่ด้วยกาแฟชา หากผู้หญิงไม่กินวิตามินใดๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ อาจทำให้ ALT เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ เหตุใดปัญหานี้จึงได้รับความสนใจอย่างมาก เพราะในช่วงเวลาที่ผู้หญิงกำลังอุ้มเด็ก ร่างกายจะได้รับการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่และได้รับภาระเพิ่มขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องไม่พลาดช่วงเวลาที่สามารถช่วยและฟื้นฟูสมรรถภาพการทำงานของอวัยวะสำคัญโดยเฉพาะตับได้