การตอบสนองพื้นฐานของทารกแรกเกิด: คำอธิบาย คุณลักษณะ และรายการ

2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 13:14

ก่อนไปพบกุมารแพทย์หรือนักประสาทวิทยา พ่อแม่ควรรู้ว่าปฏิกิริยาตอบสนองใดในทารกแรกเกิดเป็นเรื่องปกติ แน่นอน เป็นการดีที่สุดที่จะตรวจสอบกับแพทย์ผู้มีประสบการณ์ แต่ก็ยังไม่เจ็บที่จะเข้าใจว่าระบบประสาทของเด็กทำงานอย่างไร การกระทำบางอย่างที่ดูแปลกและน่ากลัวสำหรับผู้ใหญ่นั้นแท้จริงแล้วเป็นสัญญาณของความปกติ

นอกจากนั้น การตอบสนองของทารกแรกเกิดเท่านั้นที่จะตรวจพบไม่ได้ พวกเขายังคงสามารถถูกกระตุ้นและมีผลดีต่อการพัฒนาของระบบประสาท เป็นเรื่องที่น่าอัศจรรย์อย่างยิ่งที่บางครั้งผลที่ล่าช้าอาจเกิดจากการกระตุ้นปฏิกิริยาตอบสนองทางสรีรวิทยาของทารกแรกเกิด แน่นอน คุณไม่จำเป็นต้องตั้งเป้าที่จะเติบโตเป็นเด็กอัจฉริยะจากเด็กในทันที ต่อหน้าเพื่อนฝูงในทุกด้าน ความทะเยอทะยานของผู้ปกครองที่ล้นหลามดังกล่าวจะสร้างแรงกดดันทางจิตใจต่อทารก และแทนที่จะประสบความสำเร็จที่รอคอยมานาน คุณอาจเป็นโรคประสาทหรือพูดติดอ่างได้ แต่การเลี้ยงลูกให้แข็งแรงเป็นงานที่คุ้มค่า ที่น่าสนใจคือไม่ใช่ว่าปฏิกิริยาตอบสนองที่เกิดใหม่ทั้งหมดจะหายไปในปีแรกของชีวิต บางคนอยู่กับเราตลอดชีวิต นี่คือรายการเล็กๆ

สะท้อนกลืน

ผู้ใหญ่ก็เหมือนเด็กทารกกลืนอาหารโดยไม่ลังเล ในเด็กแรกเกิด สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อนมเข้าสู่ปาก และในเรา เมื่ออาหารเคี้ยวเพียงพอและถึงสถานะกึ่งของเหลว บางคนเคยชินกับการกินอาหารเร็วและเคี้ยวอาหารได้ไม่ดี แต่การสะท้อนกลับยังใช้ได้

กระจกตาสะท้อน

มิฉะนั้นจะเรียกว่า "ป้องกัน" และด้วยเหตุผลที่ดี การสะท้อนนี้จำเป็นต่อการปกป้องดวงตา ทันทีที่มีบางสิ่งสัมผัสกับกระจกตาเปลือกตาจะปิดลงอย่างรวดเร็ว ถ้าไม่ใช่เพราะแสงสะท้อนนี้ ฝุ่นและเศษผ้าก็จะเข้าตาตลอดเวลา เราจะเอามือไปจับที่เปลือกตาโดยไม่ได้ตั้งใจ ซึ่งไม่สามารถส่งผลกระทบต่อการมองเห็นของเราได้

เอ็นสะท้อน

รีเฟล็กซ์นี้ดูเหมือนจะไม่สามารถใช้งานได้เหมือนอย่างอื่นๆ อีกต่อไป แต่มันก็มีอายุการใช้งานยาวนานเช่นกัน ภาพแบบดั้งเดิมที่รกไปด้วยเรื่องตลกเป็นนักประสาทวิทยาตีผู้ป่วยด้วยค้อนใต้เข่า เกิดอะไรขึ้น? กล้ามเนื้อหดตัว

การจำแนกปฏิกิริยาตอบสนอง

โดยทั่วไป ปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิดจะทำหน้าที่ปรับให้เข้ากับสิ่งแวดล้อมและแบ่งออกเป็นกลุ่มต่อไปนี้:

• ผลสะท้อนที่รับประกันการทำงานของระบบและอวัยวะสำคัญ - ซึ่งรวมถึงการตอบสนองการดูดและการกลืน ปฏิกิริยาตอบสนองของอาหารและความเข้มข้นของขนถ่าย
• ป้องกันปฏิกิริยาตอบสนอง - ตัวอย่างเช่น ปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขของทารกแรกเกิด ซึ่งปกป้องดวงตาจากการสัมผัสและแสงจ้า ในกรณีนี้ ทารกจะเหล่
• ปฏิกิริยาตอบสนอง - หันศีรษะไปที่แหล่งกำเนิดแสง ค้นหาการสะท้อน
• ปฏิกิริยาตอบสนอง - จางหายไปตามกาลเวลา พวกเขาคือเตือนเราถึงลิงค์ก่อนหน้าในวิวัฒนาการ - ทารกแขวนคอเหมือนลิงว่ายน้ำเหมือนปลา

โดยทั่วไป ปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขส่วนใหญ่ที่เกิดจะค่อยๆ หายไปก่อนปี มันเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของสมอง ปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขของทารกแรกเกิดถูกควบคุมโดยโครงสร้างสมองส่วนลึกและแบบโบราณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสมองส่วนกลาง แม้ในครรภ์จะเติบโตเร็วกว่าโครงสร้างอื่นๆ เพื่อเริ่มทำงานอย่างแข็งขันหลังคลอด แต่หลังคลอด เปลือกสมองพัฒนาอย่างรวดเร็วและมีความสำคัญเหนือการก่อตัวใต้เยื่อหุ้มสมอง บนพื้นฐานของการทำงานของเธอ ปฏิกิริยาตอบสนองแบบมีเงื่อนไขของทารกแรกเกิดจะเกิดขึ้นและค่อยๆ แทนที่ปฏิกิริยาตอบสนองแบบไม่มีเงื่อนไข ซึ่งหลายอย่างไม่จำเป็น และตอนนี้ก็ควรแยกรายการแยกกัน

สะท้อนดูด

ลูกเพิ่งเกิด แทบไม่ฟื้นจากความพยายามที่แสดงออกเหมือนแม่ของเขาในระหว่างการคลอดบุตร เขาอยู่ในโลกใหม่อย่างสมบูรณ์ซึ่งเขาไม่รู้อะไรเลย แต่ทันทีที่ทาหน้าอก เขาก็จะเริ่มดูดนม เขารู้ได้อย่างไรว่าต้องทำอย่างไรและเมื่อไหร่ที่เขาเรียนรู้ที่จะดูด? และธรรมชาติก็รู้ดี เพราะมันเป็นภาพสะท้อนที่ไม่มีเงื่อนไข การสะท้อนการดูดนมในทารกแรกเกิดถือเป็นสิ่งสำคัญที่สุดอย่างหนึ่งเพราะให้สารอาหาร นั่นคือเหตุผลที่ว่าทำไมเขาถึงเป็นที่รักของกุมารแพทย์และนักประสาทวิทยา

ตรวจสอบอย่างไร? คุณไม่สามารถให้นมลูกทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือเก็บขวดนมไว้ได้ใช่หรือไม่ การตรวจสอบการสะท้อนกลับทำได้ง่ายมาก เมื่อสัมผัสริมฝีปากหรือจุ่มนิ้วเข้าไปในปาก 1-2 ซม. ทารกจะเริ่มดูดเป็นจังหวะ การสะท้อนกลับใช้เวลานานถึงหนึ่งปีดังนั้นแพทย์ทุกคนจึงแนะนำให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ต่อไปถึงหนึ่งปีถ้าเป็นไปได้

ค้นหา Kussmaul reflex

ถ้าคุณลูบมุมปาก ทารกจะหันศีรษะไปในทิศทางที่ลูบและลดริมฝีปากลง มันคุ้มค่าที่จะกดที่ริมฝีปากบนของทารก - เขายกทั้งริมฝีปากและหัวของเขาทันทีและหากอยู่ด้านล่างหัวจะเอนลงและริมฝีปากล่างจะก้มลง โดยทั่วไปแล้ว ดูเหมือนว่าเด็กจะเดินตามนิ้วด้วยศีรษะและริมฝีปาก ภาพสะท้อนนี้มีอยู่นานถึง 3-4 เดือน สิ่งสำคัญคือต้องสมมาตร ท้ายที่สุดความไม่สมดุลของการสะท้อนนี้เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทใบหน้าเสียหาย! การสะท้อนการค้นหารองรับองค์ประกอบหลายอย่างของการแสดงออกทางสีหน้า เช่น การพยักหน้า การยิ้ม และเมื่อให้นม จะสังเกตได้ว่าทารกไม่ได้ดูดหัวนมทันที แต่สั่นศีรษะเล็กน้อย ราวกับพยายามจับนม

สะท้อนงวง

ตรวจดูให้ถูกตรงที่พับจมูก เด็กเหยียดริมฝีปากด้วยหลอดทันทีแล้วหันศีรษะราวกับว่าพยายามหาหัวนม การสะท้อนนี้ยังทำหน้าที่หล่อเลี้ยงทารก มันจางหายไปโดย 3-4 เดือน ความล่าช้าในการสูญพันธุ์อาจบ่งบอกถึงพยาธิสภาพของระบบประสาทส่วนกลาง

Palmo-oral reflex (Babkin reflex)

การกดบนฝ่ามือทำให้ปากอ้าและศีรษะโก่ง มักพบในเด็กแรกเกิดทุกคนและจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษก่อนให้อาหาร การไม่มีภาพสะท้อนในเด็กแรกเกิดหรือความเฉื่อยของเขาเป็นสัญญาณเตือน เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงความเสียหายต่อระบบประสาท เด่นชัดที่สุดใน 2 เดือนแรก โดยที่สามจะเริ่มจางลง ถ้าเด็กโตขึ้นและมีการสะท้อนกลับซึ่งบ่งบอกถึงความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง ในกรณีนี้ การสะท้อนอาจเพิ่มขึ้น และการสัมผัสเบา ๆ บนฝ่ามือก็เพียงพอแล้ว

สะท้อนลมหายใจ

หรือจะเรียกว่า การสะท้อนกลับของเป็ด ช่วยให้ทารกเกิดโดยไม่สำลักน้ำคร่ำ อาจช่วยในการเรียนว่ายน้ำ จริงอยู่การหยุดหายใจใช้เวลาเพียง 5-6 วินาทีเท่านั้น ด้วยการฝึกอบรมที่เหมาะสม คุณสามารถใช้เวลาถึงครึ่งนาที แต่ควรระมัดระวังและติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่สามารถสอนเด็กว่ายน้ำได้ การกลั้นหายใจนานเกินกำหนดนั้นอันตรายและอันตราย

สะท้อนว่ายน้ำ

เมื่อเด็กจมน้ำ เขาจะเริ่มขยับแขนและขาอย่างแข็งขันมากขึ้น ทารกมีการเคลื่อนไหวเช่นนี้ขณะนอนหลับ แต่ในน้ำจะรุนแรงขึ้นและบ่อยขึ้น ขอบคุณพวกเขาที่เด็กสามารถยืนบนน้ำได้สักพัก แต่การเคลื่อนไหวเหล่านี้ไม่พร้อมเพรียงกันโดยสิ้นเชิง หากการกระตุ้นการสะท้อนกลับของการว่ายน้ำ เด็ก ๆ จะเติบโตขึ้นอย่างมีสุขภาพดีและสงบสติอารมณ์ และพวกเขาก็สัมผัสได้ถึงความสุขในน้ำด้วย ในอนาคตคนเหล่านี้ในวัยใดจะเรียนรู้การว่ายน้ำได้ง่ายขึ้น แม้ว่าการเคลื่อนไหวในรูปแบบการว่ายน้ำใด ๆ จะไม่เหมือนกับการดิ้นรนของทารกและซับซ้อนและประสานกัน โดยวิธีการที่คุณสามารถเรียนรู้ที่จะว่ายน้ำตั้งแต่อายุ 2, 5-3 และจากนั้นก็จะไม่แสดงอาการสะท้อนที่ไม่มีเงื่อนไขอีกต่อไป แต่เป็นทักษะการเคลื่อนไหว

รีเฟล็กซ์โลภ

ถ้าคุณใช้นิ้วแตะฝ่ามือของทารกหรือเอานิ้วแตะกำปั้นจากด้านข้างของนิ้วก้อย เด็กจะกำหมัดแน่น ทันทีที่เสียงของทั้งแขนเพิ่มขึ้น -ไหล่ แขน แขน นอกจากกล้ามเนื้อโครงร่างทั้งตัว หากคุณอุ้มเด็ก เขาอาจจะแขวนคอโดยใช้นิ้วชี้ของผู้ใหญ่ แขนเล็กรับน้ำหนักทั้งตัว!

สิ่งเดียวกันสามารถสังเกตได้หากคุณให้ของเล่นกับเด็กแล้วพยายามเอามันออกไป เขากอดเธอแน่น "ของฉัน!" - ราวกับว่ารีเฟล็กซ์พูด อันที่จริงมันทำหน้าที่เป็นสิ่งที่แนบมากับแม่ มีการสะท้อนกลับโลภในทารกแรกเกิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสองเดือนแรกของชีวิตในช่วงสองเดือนแรกของชีวิตในช่วงที่สามเริ่มอ่อนแอลงและภายใน 6 เดือนจะหายไป แต่ภาพดังกล่าวจะสังเกตได้หากไม่ได้รับการพัฒนา

หากปฏิกิริยาตอบสนองบางอย่างหลังจากผ่านไป 2-3 เดือนกลายเป็นสัญญาณที่ไม่ดี และแพทย์และผู้ปกครองทุกคนหวังว่าจะหายตัวไปอย่างรวดเร็ว การกระตุ้นของปฏิกิริยาตอบสนองนี้จะช่วยเร่งการพัฒนาของเด็ก และหลังจาก 4-5 เดือนมันควรจะหายไป หากอยู่นานขึ้นแสดงว่าเกิดความเสียหายต่อระบบประสาท สปอร์ตคอมเพล็กซ์ที่ดีที่สุดแห่งหนึ่งสำหรับเด็กทารกถูกประดิษฐ์ขึ้นอย่างผิดปกติ ไม่ใช่โดยแพทย์ แต่โดยวิศวกร ชื่อของเขาคือวลาดิมีร์ สกริปาเลฟ ทุกอย่างเริ่มต้นจากการที่เขาได้สร้างศูนย์กีฬาสำหรับลูกๆ ของเขาเอง ดังนั้นเขาจึงพึ่งรีเฟล็กซ์ที่จับได้

Plantar reflex (บาบินสกี้รีเฟล็กซ์)

ร่างกายเราจำอดีตลิงเมื่อขาดูเหมือนมือ ดังนั้นจึงมีรูปร่างเหมือนรีเฟล็กซ์จับที่ขา นี่คือการสะท้อนของ Babinski เพื่อตอบสนองต่อการกระตุ้นจังหวะของฝ่าเท้า เท้างอและนิ้วเท้าแยกจากกัน นิ้วหัวแม่มือมักจะเหยียดตรง ในขณะที่ส่วนที่เหลืองอ เช่นเดียวกับรีเฟล็กซ์จับ, เสียงโดยรวมของขาเพิ่มขึ้น, พวกเขางอเข่า

สะท้อนคลาน (เบาเออร์ รีเฟล็กซ์)

ถ้าคุณวางทารกไว้บนท้องแล้วเอามือแตะขา เขาจะผลักไปข้างหน้าราวกับว่ากำลังคลาน การกระตุ้นการสะท้อนนี้มีประโยชน์ - มันจะเสริมสร้างกล้ามเนื้อของร่างกายและช่วยให้ทารกจับศีรษะได้อย่างมั่นใจในสัปดาห์ที่ 2-3 มันจางหายไปโดย 3-4 เดือน การสะท้อนนี้จะหายไปหรืออ่อนแอในเด็กที่มีอาการขาดอากาศหายใจแต่กำเนิด การบาดเจ็บที่สมองหรือไขสันหลัง เมื่อระบบประสาทเสียหาย การสะท้อนกลับไม่หายไปเป็นเวลานาน จากหกเดือนถึงหนึ่งปี

หยุดสะท้อน

ในการกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาตอบสนองนี้ในทารกแรกเกิด คุณต้องกดทารกไปที่หน้าอกแล้วตบฝ่ามือเบา ๆ บนฝ่าเท้าของเขา เด็กเหยียดและตึงกล้ามเนื้อทั้งหมด การกระตุ้นการสะท้อนนี้ช่วยในการพัฒนากล้ามเนื้อและยังทำหน้าที่ป้องกันความผิดปกติของการทรงตัว การออกกำลังกายดังกล่าวสามารถทำได้หลังจากให้อาหารเพื่อให้ท้องของทารกหลุดออกจากอากาศที่ตกลงมาระหว่างการดูดนม นี่เรียกกันทั่วไปว่า "Keep up"

สะท้อนส้นเท้า (Arshavsky สะท้อน)

กดทับกระดูกส้นเท้าทำให้ทั้งตัวยืดออก นี้มาพร้อมกับความไม่พอใจและเสียงร้องไห้ การสะท้อนดังกล่าวพบได้ในเด็กที่โตเต็มที่ทางสรีรวิทยาเท่านั้น

สะท้อนก้าว

คุณต้องอุ้มเด็กไว้เหนือโต๊ะหรือพื้นผิวแนวนอนอื่นๆ เพื่อให้เขาสัมผัสได้ด้วยเท้าข้างเดียว เมื่อวางขาบนโต๊ะ จะถูกกดเข้าไปทันที ในขณะที่อีกข้างหนึ่งถูกดึงออกมา ดังนั้นทารกจึงขยับขาราวกับว่ากำลังเดิน ไม่มีการกระตุ้นสะท้อนจางหายไป 2-3 เดือน มีประโยชน์ในการกระตุ้นเพราะส่งผลต่อพัฒนาการของเด็กในหลายๆ ด้าน เด็กเหล่านี้ไม่เพียงแต่เรียนรู้ที่จะเดินเร็วขึ้นเท่านั้น แต่ยังมีพัฒนาการด้านการพูดตั้งแต่เนิ่นๆ และในอนาคตพวกเขาสามารถอวดหูในการฟังดนตรีและความสามารถในการใช้ภาษา การเชื่อมต่อที่น่าทึ่งใช่มั้ย? แต่นั่นเป็นวิธีการทำงานของสมองที่คาดเดาไม่ได้ของเด็ก

อย่างไรก็ตาม การกระทำ "มหัศจรรย์" เหล่านี้สามารถทำได้กับเด็กเท่านั้นโดยไม่มีความผิดปกติของกระดูก สำหรับปัญหาเกี่ยวกับขา - ตีนปุก, dysplasia สะโพก - ทำให้เกิดการสะท้อนขั้นตอนและการหยุดสะท้อนเป็นอันตรายและเป็นอันตราย

Fright reflex (โมโรรีเฟล็กซ์)

Moro reflex ในทารกแรกเกิดถูกกระตุ้นเพื่อตอบสนองต่อสถานการณ์ที่น่ากลัว ดังนั้นจึงมีหลายวิธีที่ปลอดภัย แต่มีประสิทธิภาพในการตรวจสอบ คุณต้องอุ้มเด็กไว้ในอ้อมแขนแล้วลดระดับลงอย่างรวดเร็ว 20 ซม. แล้วยกขึ้นอย่างรวดเร็ว ทารกนอนหงายควรเหยียดขาให้ตรง คุณต้องตีโต๊ะใกล้หัวเด็กด้วยมือของคุณ ในทุกกรณีเหล่านี้ ทารกจะตื่นตระหนก และจากนั้น Moro reflex ก็ถูกกระตุ้นในทารกแรกเกิด โดยปกติแล้ว เด็กจะเอนหลัง กางแขนออกไปด้านข้าง แล้วเปิดหมัด แล้วกลับมาทันที สิ่งนี้จะเกิดขึ้นภายในไม่กี่วินาที

กาแลนท์รีเฟล็กซ์

เมื่อเด็กลากนิ้วไปตามกระดูกสันหลัง เขาจะงอเป็นวง ขาข้างของสารระคายเคืองสามารถงอได้ การสะท้อนกลับไม่ปรากฏขึ้นทันทีหลังคลอด แต่ใน 5-6 วันของชีวิต

ผลสะท้อนของการบำรุงรักษาท่าทางที่ถูกต้องหรือการตอบสนองการป้องกัน

หากปฏิกิริยาตอบสนองหลายอย่างดูเหมือนเข้าใจยาก ลึกลับ และไม่จำเป็นสำหรับเรา ปฏิกิริยาตอบสนองชุดนี้ก็จำเป็นต่อการอยู่รอดของทารก ตัวอย่างเช่น จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณวางทารกคว่ำหน้าลงที่ท้อง เขาจะเงยหน้าขึ้นเล็กน้อย (เท่าที่เขาจะทำได้) แล้วพลิกไปด้านข้าง ดังนั้นเขาจึงช่วยตัวเองจากการหายใจไม่ออก หากทารกนอนหงายและสวมผ้าอ้อมบนใบหน้า เขาจะไม่นอนในท่าเดิมและหายใจผ่านผ้า ทารกจะจับผ้าอ้อมด้วยปาก เริ่มที่จะหันศีรษะ โบกมือ และในที่สุดก็สลัดผ้าอ้อมออกจากใบหน้าของเขา เมื่อระบบประสาทเสียหาย ไม่มีการสะท้อนกลับ

นี่หมายความว่าไง? หากคุณคว่ำหน้าทารกแบบนี้ลง เขาอาจจะหายใจไม่ออกถ้าคุณไม่หันศีรษะให้ทัน ด้วยโรคอัมพาตสมองภาพจะแตกต่างกัน หากเสียงยืดเพิ่มขึ้น แสดงว่าเด็กไม่เพียงแค่ยกหัวขึ้นแต่โค้งกลับอย่างแรง

ปิดปากสะท้อน

ทารกผลักวัตถุแข็งทั้งหมดที่ตกลงมาที่นั่น การสะท้อนกลับจะคงอยู่ตลอดไป แต่ลิ้นมีส่วนร่วมในช่วงหกเดือนแรกเท่านั้น อย่างไรก็ตาม นี่เป็นหนึ่งในเหตุผลที่ว่าทำไมอาหารเสริมระหว่างให้นมลูกไม่เริ่มเร็วขึ้น ท้ายที่สุด เด็กจะมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อช้อนและอาหาร และผลักทุกอย่างออกจากปากของเขา

สะท้อนของฟันดาบ

ตั้งชื่อตามท่าทางของทารก ทารกนอนหงายศีรษะหันไปด้านข้าง เขาวางแขนและขาไปในทิศทางเดียวกัน สำหรับแพทย์บางคน ท่านี้เตือนท่านักดาบก่อนการโจมตี รีเฟล็กซ์เล่นสองเท่าบทบาท - ด้านหนึ่งมันกระตุ้นการพัฒนา ในทางกลับกัน มันช้าลง ท้ายที่สุด ปฏิกิริยาตอบสนองนี้ช่วยให้ทารกมองปากกาของเขาและจดจ่อกับของเล่นที่บีบอยู่ในนั้น ในเวลาเดียวกัน เขาไม่อนุญาตให้เด็กถือของเล่นตรงหน้าเขา เขาประสบความสำเร็จในเรื่องนี้แล้วใน 3-4 เดือนเมื่อสะท้อนหายไป

สะท้อนการถอน

แน่นอนว่าไม่มีใครทำร้ายลูกโดยเจตนา แต่บางครั้งก็จำเป็น เช่น การตรวจเลือด มันถูกพรากจากส้นเท้า เมื่อถึงจุดนี้ ทารกจะดึงขาออก ส่วนอีกข้างจะพยายามผลักผู้ใหญ่ออกไป