Corpus luteum ระหว่างตั้งครรภ์: ขนาด บรรทัดฐาน และลักษณะของการรักษา

2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 13:22

ทุกเดือน ร่างกายของผู้หญิงจะผ่านกระบวนการที่มุ่งเป้าไปที่การปฏิสนธิและคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จ เมื่อการตั้งครรภ์เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง การเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีและฮอร์โมนเริ่มเกิดขึ้น ซึ่งจะมีบทบาทสำคัญในการถนอมและพัฒนาการของทารกในครรภ์ การก่อตัวของ corpus luteum ในรังไข่ระหว่างตั้งครรภ์เป็นหนึ่งในกระบวนการที่สำคัญมากที่ทำให้ผู้หญิงกลายเป็นแม่

ข้อมูลทั่วไป

corpus luteum เป็นต่อมไร้ท่อในร่างกายของผู้หญิง ซึ่งเกิดขึ้นหลังจากการตกไข่ corpus luteum ระหว่างตั้งครรภ์มีบทบาทหลักอย่างหนึ่งเนื่องจากเป็นฮอร์โมนที่ผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งจำเป็นสำหรับการพัฒนาตัวอ่อนที่ประสบความสำเร็จในระยะแรก ต้องขอบคุณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกพร้อมสำหรับการยึดติดของไข่ของทารกในครรภ์ทำให้การหดตัวของมดลูกลดลงและตัวอ่อนได้รับการหล่อเลี้ยง หลังจากผ่านไป 12 สัปดาห์ รกจะเข้ามามีบทบาทนี้ ถ้าการปฏิสนธิไม่เกิดขึ้น ต่อมจะหายเร็ว

corpus luteum เกิดได้ทั้งในรังไข่ด้านซ้ายและด้านขวา มีหลายกรณีของการก่อตัวของสองต่อมพร้อมกัน ตำแหน่งของ corpus luteum ของรังไข่ด้านขวาระหว่างตั้งครรภ์นั้นพบได้บ่อยกว่ามาก

ฟังก์ชั่น

ต่อมนี้มีความสำคัญมากในการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ การแท้งโดยธรรมชาติ การก่อตัวของห้อเลือดระหว่างผนังของมดลูกกับไข่ของทารกในครรภ์ เพื่อป้องกันตำแหน่งที่ผิดปกติของไข่ในครรภ์ และยัง เพื่อป้องกันการปรากฏตัวของไข่ใหม่

คุณสมบัติหลัก

ขนาดของ corpus luteum ในรังไข่ระหว่างตั้งครรภ์อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของวงจรและระยะเวลาของ "ตำแหน่งที่น่าสนใจ" หลังจากเริ่มมีการตกไข่ ต่อมจะมีขนาดไม่เกิน 2 ซม. หากการปฏิสนธิไม่เกิดขึ้นก็จะเริ่มจางและหายไป ขนาดของ corpus luteum จะเปลี่ยนไประหว่างตั้งครรภ์ แต่ไม่ควรเกิน 3 ซม. เมื่อเริ่มต้นไตรมาสที่ 2 รกจะเข้ามามีบทบาทในการผลิตฮอร์โมนที่จำเป็นและบำรุงทารกในครรภ์ corpus luteum เริ่มละลาย แล้วก็หายไปตามหน้าที่

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยจะทำระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ของรังไข่ ซึ่งทำได้ 2 วิธี

• ท้อง. ในกรณีนี้จะทำอัลตราซาวนด์ผ่านช่องท้อง กระเพาะปัสสาวะน่าจะเต็ม
• ข้ามช่องคลอด.ใช้โพรบช่องคลอด ในกรณีนี้ควรล้างกระเพาะปัสสาวะ

ต่อมมีลักษณะเป็นก้อนกลมๆ ที่อยู่ข้างรังไข่ มีหลายกรณีที่ตรวจไม่พบ corpus luteum ระหว่างการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ ซึ่งอาจเป็นพยาธิสภาพร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษา หากการตรวจอัลตราซาวนด์ไม่เปิดเผย corpus luteum ในการตั้งครรภ์ระยะแรกก็เร็วเกินไปที่จะตัดสินทางพยาธิวิทยา มันเกิดขึ้นที่เครื่องอัลตราซาวนด์คุณภาพต่ำหรือแพทย์อัลตราซาวนด์ที่ไม่เหมาะสมจะต้องถูกตำหนิ ในกรณีนี้จำเป็นต้องผ่านการทดสอบที่กำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

• หากการทดสอบแสดงการตั้งครรภ์และไข่ แต่มองไม่เห็น corpus luteum อาจบ่งชี้ว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะแท้ง ในกรณีนี้ คุณควรเริ่มการรักษาด้วยยาที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนทันที
• หากมีประจำเดือนมาล่าช้าและไข่ของทารกในครรภ์มองไม่เห็น การมีต่อมแบบก้าวหน้าแสดงว่าการปฏิสนธิสำเร็จ

หลายคนสงสัยว่า corpus luteum ได้รับการวินิจฉัยในรังไข่หรือไม่ มีการตั้งครรภ์หรือไม่ บางครั้งการปรากฏตัวของมันในร่างกายพูดถึงการตกไข่ในอดีตเท่านั้น หลังจากนั้นจะหายไปหากไม่มีการตั้งครรภ์

เป็นไปไม่ได้ที่จะสรุปเกี่ยวกับสภาพของผู้หญิงและทารกในครรภ์บนพื้นฐานของผลการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์เท่านั้น จำเป็นต้องมีการทดสอบอื่นๆ จำนวนหนึ่งเพื่อช่วยชี้แจงสาเหตุของข้อกังวล

ขนาด corpus luteum ระหว่างตั้งครรภ์ด้วยอัลตราซาวนด์ควรอยู่ในเกณฑ์ปกติ มิฉะนั้นอาจบ่งชี้ถึงพยาธิสภาพในการพัฒนาของต่อม

เบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในการทำงานของต่อม

ผู้เชี่ยวชาญตรวจ corpus luteum อย่างระมัดระวังในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกๆ เมื่อชีวิตและสุขภาพของทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับการทำงานของมัน การเบี่ยงเบนที่สังเกตได้ทันท่วงทีจะช่วยหลีกเลี่ยงการแท้งบุตรและการแท้งบุตร

มีเพียงสองโรคที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของ corpus luteum - นี่คือความไม่เพียงพอและถุงน้ำ

หากขนาดของ corpus luteum ระหว่างตั้งครรภ์น้อยกว่า 10 มม. ระหว่างอัลตราซาวนด์ แสดงว่าต่อมทำงานผิดปกติ นี่เป็นการละเมิดที่ร้ายแรงมากที่อาจนำไปสู่การยุติการตั้งครรภ์เพราะในกรณีที่ corpus luteum ไม่เพียงพอในช่วงเวลานี้ปริมาณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาตามปกติและการบำรุงรักษาการตั้งครรภ์จะไม่เกิดขึ้น การวินิจฉัยทำได้ไม่เพียงแค่ใช้อัลตราซาวนด์เท่านั้น แต่ยังผ่านการทดสอบฮอร์โมนด้วย หากการวินิจฉัยได้รับการยืนยัน ให้ใช้ยาฮอร์โมน

ความไม่เพียงพอของ corpus luteum สามารถพูดถึงการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้เช่นกัน ในกรณีนี้ โปรเจสเตอโรนจะถูกผลิตในปริมาณที่น้อยมาก ด้วยความน่าจะเป็นของพยาธิวิทยาดังกล่าว จึงมีการกำหนดการวิเคราะห์เอชซีจีในพลวัต

เมื่อพลาดการตั้งครรภ์ โปรเจสเตอโรนจะหยุดผลิตอย่างสมบูรณ์ อาการเพิ่มเติมจะเป็น:

• เมื่อก่อนไม่มีพิษ
• อาการเจ็บหน้าอก
• ปวดท้องตอนล่าง
• อัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์เจริญเติบโตไม่เต็มที่
• ไฮไลท์เลอะ

สัญญาณหลักของภาวะขาดออกซิเจน

นอกจากผลลัพธ์ของอัลตราซาวนด์แล้ว corpus luteum ไม่เพียงพอ ผู้หญิงอาจสังเกตเห็นสัญญาณเพิ่มเติมของพยาธิสภาพนี้:

• เสียงมดลูก
• วาดปวดท้องตอนล่าง
• ไฮไลท์เลอะ
• บางครั้งมีเลือดออกมาก ซึ่งอาจบ่งบอกถึงการแท้งบุตรอย่างร้ายแรง

ด้วยอาการเหล่านี้แนะนำให้เรียกรถพยาบาล

ซีสต์ของ corpus luteum

หากขนาดของ corpus luteum เกินมาตรฐาน 3 ซม. นี่อาจแสดงว่ามีซีสต์ก่อตัวขึ้น นี่คือรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่มีของเหลวอยู่ภายใน สาเหตุที่เป็นไปได้ของการปรากฏตัวของมันคือการละเมิดการไหลเวียนโลหิต ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของการเกิดขึ้น สันนิษฐานว่าสามารถกระตุ้นพยาธิวิทยา:

• ไลฟ์สไตล์ที่ผิดของผู้หญิง
• โรคของระบบสืบพันธุ์แบบมีการอักเสบ
• ออกกำลังกายอย่างหนัก
• เครียดบ่อยๆ
• ฮอร์โมนก่อนตั้งครรภ์
• ทำแท้ง

ซีสต์ของ corpus luteum ไม่มีผลเสียต่อสุขภาพของผู้หญิงและเด็ก มักจะแก้ไขได้เองหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง หากตรวจพบการเจริญเติบโตในอัลตราซาวนด์ในภายหลัง การบำบัดด้วยยาก็จะถูกนำมาใช้

สัญญาณของถุงน้ำ corpus luteum

อาการที่ชัดเจนของการเกิดถุงน้ำใน corpus luteum มีดังนี้

• ปวดในรังไข่ที่มีการสร้าง corpus luteum โดยเฉพาะเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ
• ท้องอืด
• อัลตราโซนิกขยาย

ภาวะแทรกซ้อนของถุงน้ำ

แม้ว่าการก่อตัวนี้จะไม่เป็นอันตราย แต่ก็มีบางครั้งที่ซีสต์สามารถก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อสุขภาพได้ ภาวะแทรกซ้อนอาจทำให้ซีสต์บิดหรือแตกได้

ช่องว่าง. สถานการณ์นี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อถุงน้ำมีขนาดใหญ่ขึ้น มันสามารถระเบิดได้ด้วยตัวเองและเนื่องจากการกระแทกหรือแรงกดของมดลูก เนื้อหาเข้าสู่ช่องท้อง

บิด. ในกรณีนี้มีการบิดของหลอดเลือดที่เลี้ยงซีสต์ ภาวะนี้นำไปสู่เนื้อร้าย

การผ่าตัดใช้สำหรับภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้

มีบางกรณีที่การก่อมะเร็งถูกปิดบังไว้ภายใต้ถุงน้ำ ดังนั้นหากซีสต์ยังคงเติบโต ก็ควรทดสอบหาตัวบ่งชี้มะเร็ง

หากมีอาการวิงเวียนศีรษะ อ่อนแรง คลื่นไส้ ปวดในช่องท้องส่วนล่างหรือรังไข่ คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อทำการทดสอบที่จำเป็น

สรุป

ร่างกายสีเหลืองระหว่างตั้งครรภ์เป็นอวัยวะที่สำคัญที่สุดที่จะช่วยให้คุณเป็นแม่ของทารกที่แข็งแรง สำหรับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที ขอแนะนำว่าอย่าละเลยใบสั่งยาของแพทย์เกี่ยวกับความจำเป็นในการอัลตราซาวนด์ เพราะด้วยวิธีการวินิจฉัยนี้ เราสามารถกำหนดระดับการทำงานของต่อมและความเบี่ยงเบนที่อาจเกิดขึ้นในการทำงานได้