การตรวจอัลตราซาวนด์: เงื่อนไข, บรรทัดฐาน, การตีความผลลัพธ์

2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 13:33

ผู้หญิงหลายคนในช่วงตั้งครรภ์ครั้งแรกมักระมัดระวังการศึกษาในทุกรูปแบบ ไม่ค่อยเข้าใจว่าตนเองเป็นอย่างไร การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นเรื่องที่น่ากังวลเป็นพิเศษ แต่คุณไม่ควรกังวลเกี่ยวกับขั้นตอนนี้ นี่เป็นการตรวจร่างกายอย่างละเอียดซึ่งจะแสดงให้หญิงตั้งครรภ์ทุกคนเห็นโดยไม่มีข้อยกเว้น การตรวจคัดกรองประกอบด้วยหลายขั้นตอน - การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์และการสุ่มตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำสำหรับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ขั้นตอนไม่ต้องการการฝึกอบรมเฉพาะทาง แต่มีคุณสมบัติบางอย่าง

วัตถุประสงค์ในการคัดกรอง

การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นขั้นตอนที่ปลอดภัย ไม่เจ็บปวด และค่อนข้างน่าพอใจสำหรับสตรีมีครรภ์ ผู้หญิงหลายคนปฏิบัติต่อการศึกษานี้ราวกับว่าพวกเขาได้พบกับลูกเป็นครั้งแรกและรู้สึกตื่นเต้นกับกระบวนการข้างหน้า

ด้วยการตรวจคัดกรอง แพทย์สามารถวินิจฉัยระยะของพัฒนาการของทารกและเรียนรู้เกี่ยวกับสุขภาพของเขาได้ การศึกษาดังกล่าวช่วยในการระบุพยาธิสภาพในระยะแรก วัตถุประสงค์หลักของขั้นตอนคือเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีโรค หากยังตรวจพบพยาธิสภาพสตรีมีครรภ์จะต้องผ่านมากขึ้นการทดสอบหลายอย่างขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ที่แพทย์จะประเมินสถานการณ์และตัดสินใจว่าจะขยายหรือยุติการตั้งครรภ์

อัลตราซาวนด์คัดกรองครั้งแรก

ระยะเวลาของการตรวจคัดกรองครั้งแรกแตกต่างกันไปตั้งแต่ 9 ถึง 13 สัปดาห์ นี่เป็นวิธีการวินิจฉัยที่สำคัญมาก ซึ่งทำให้สามารถแยกความผิดปกติในทารกในครรภ์ออกได้ ขณะนี้ลักษณะทางกายวิภาคแตกต่างกันแล้วและมองเห็นอวัยวะต่างๆ ของทารกในครรภ์ได้ชัดเจน

ฉายรอบแรก

• ผู้หญิงมีลูกหมีกี่ตัว
• บริเวณยึดเกาะของรก
• ภาวะน้ำคร่ำ หากการตั้งครรภ์มีหลายครั้ง จะให้ความสนใจกับจำนวนของรก สำหรับฝาแฝด พวกเขาจะถูกแยกออกจากกัน และสำหรับฝาแฝด - หนึ่งคนธรรมดา
• การตั้งครรภ์และวันครบกำหนดโดยประมาณ
• การสร้างสายสะดือ
• อาการผิดปกติของโครโมโซม หากทารกในครรภ์มีดาวน์ซินโดรม การตรวจอัลตราซาวนด์จะแสดงรูปร่างผิดปกติของจมูก การเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของเลือดผ่านลิ้นหัวใจไตรคัสปิด ความหนาของปลอกคอที่เพิ่มขึ้น
• ทารกในครรภ์มีรูปร่างผิดปกติมากมาย
• พยาธิสภาพ เช่น สัญญาณของการหยุดชะงักของรก การคุกคามของการแท้ง ฯลฯ

การตรวจอัลตราซาวนด์ในไตรมาสที่ 1 ที่มีประสิทธิภาพสูงสุดไม่ได้ให้การรับประกันเต็มที่ว่าทารกในครรภ์ไม่มีพัฒนาการผิดปกติ ความไม่ถูกต้องนี้เกิดจากขนาดของทารกในครรภ์ที่เล็กเกินไป เมื่อดำเนินการแพทย์จะคำนึงถึงลักษณะดังกล่าวของหญิงตั้งครรภ์เช่นน้ำหนักตัวเรื้อรังโรคนิสัยไม่ดี ข้อมูลทั้งหมดจะถูกเก็บไว้ในบัตรแลกเปลี่ยนของสตรีมีครรภ์ หลังจากเสร็จสิ้นการศึกษา แพทย์ที่เป็นผู้นำด้านการตั้งครรภ์จะทำการตัดสินใจเพิ่มเติมตามผลการศึกษา หากมีข้อสงสัย ให้ส่งต่อตัวแม่เพื่อการวิจัยเสริม

อัลตราซาวนด์คัดกรองครั้งที่สอง

การตรวจคัดกรองครั้งที่สองช่วยให้ประเมินการก่อตัวของอวัยวะทารกในครรภ์ได้ชัดเจนยิ่งขึ้น ระยะเวลาของขั้นตอนนี้แตกต่างกันไประหว่าง 19-23 สัปดาห์

ฉายรอบที่สอง:

• อายุครรภ์ที่แน่นอน
• เพศของทารกในครรภ์
• ส่วนที่นำเสนอและตำแหน่งของทารกในครรภ์
• สภาพและตำแหน่งของรก
• ปริมาณน้ำคร่ำ
• สภาพปากมดลูก

เมื่อทำหัตถการเสร็จแล้ว แพทย์จะสรุปอาการของทารกในครรภ์ เอกสารยังระบุถึงการมีอยู่หรือไม่มีรูปร่างผิดปกติของเด็กในครรภ์

อัลตราซาวนด์ที่สาม

รอบที่สามคือ 32-34 สัปดาห์ ในเวลานี้ พวกเขายังเพิ่ม caritoco- และ dopplerography การศึกษาเหล่านี้ให้โอกาสในการประเมินสถานะของรกและสภาพก่อนคลอดของทารกในครรภ์

ฉายรอบที่สาม:

• ทารกในครรภ์มีรูปร่างผิดปกติ (ถ้ามี).
• Previa และตำแหน่งของทารกในครรภ์. สายไฟอาจพันกัน
• ส่วนสูงและน้ำหนักโดยประมาณของทารกในครรภ์
• การปฏิบัติตามอายุครรภ์และขนาดของทารกในครรภ์
• โครงสร้างและสภาพการทำงานของรก (เช่นตัวชี้วัด เช่น ความหนา ความหนาแน่น วุฒิภาวะ)
• สภาพปากมดลูก
• ปริมาตรน้ำคร่ำ
• ความหนาของแผลเป็นที่มดลูก (สำหรับผู้หญิงที่ผ่านการผ่าท้องมาแล้ว)

ผลการตรวจอัลตราซาวนด์ของภาคการศึกษาที่ 3 ส่งผลต่อการกำหนดกลยุทธ์ในการคลอดบุตร

ผลการคัดกรอง

เพื่อการตีความอัลตราซาวนด์ที่ถูกต้อง คุณต้องรู้ว่าตัวชี้วัดเป็นปกติ:

• KTP คือขนาดของทารกในครรภ์ตั้งแต่ก้นกบถึงส่วนบนของศีรษะ ระบุเป็น มม. ตัวบ่งชี้ในสัปดาห์ที่ 10 จะแตกต่างกันไปภายใน 33-41 มม. ในวันที่ 11 - 42-50 มม. ในวันที่ 12 - 51-60 มม. และในสัปดาห์ที่ 13 - 62-73 มม. ผลการประเมินสูงเกินไปบ่งชี้ว่าทารกในครรภ์จะมีขนาดใหญ่ ตัวบ่งชี้ที่ไม่ชัดเจนเป็นสัญญาณที่น่าตกใจมากขึ้น ผลลัพธ์ดังกล่าวอาจทำให้เกิดข้อผิดพลาดในอายุครรภ์หรือบ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์ นอกจากนี้ ผลลัพธ์ที่ต่ำอาจส่งสัญญาณถึงฮอร์โมนและโรคของแม่ที่บกพร่อง
• TVP - ความหนาของพื้นที่คอเสื้อ ขนาดในสัปดาห์ที่ 10 คือ 1.5-2.2 มม. ในสัปดาห์ที่ 11 - 1.6-2.4 มม. ในสัปดาห์ที่ 12 - 1.6-2.5 มม. ที่ 13 - 1, 7-2, 7 ในที่ที่มีโรคทางพันธุกรรม, ตัวเลขนี้จะถูกประเมินค่าสูงไป
• กระดูกจมูก. ตัวบ่งชี้นี้สามารถกำหนดได้เฉพาะในสัปดาห์ที่ 12-13 เท่านั้น ผลลัพธ์ก็ปกติ - ตั้งแต่ 3 mm.
• HR - อัตราการเต้นของหัวใจ 161-179 bpm ในสัปดาห์ที่ 10, 153-177 ในสัปดาห์ที่ 11, 150-174 ในสัปดาห์ที่ 12, 147-171 ในสัปดาห์ที่ 13
• BDP - ระยะห่างระหว่างตุ่มข้างขม่อมของทารกในครรภ์ ในสัปดาห์ที่ 10 ตัวบ่งชี้นี้คือ 14 มม. ในวันที่ 11 - 17 มม. ในวันที่ 12 - 20 มม. ในวันที่ 13 - 26 มม. ตัวบ่งชี้ที่ประเมินค่าสูงไปบ่งชี้ว่าทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่ แต่ผลลัพธ์อื่น ๆ ก็ควรอยู่เหนือปกติด้วย จำนวนที่เพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกถึงเนื้องอกในสมองของทารกในครรภ์ ความชั่วร้ายเช่นนี้ไม่เข้ากันกับชีวิต นอกจากนี้ ตัวเลขที่ประเมินไว้สูงเกินไปอาจเป็นสัญญาณของอาการท้องมานของสมอง ในกรณีนี้ คุณสามารถรักษาการตั้งครรภ์ได้โดยเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที

ผลการตรวจอัลตราซาวนด์เป็นเรื่องปกติหรือไม่ แพทย์จะพิจารณาจากข้อมูลที่ได้รับหลังการศึกษา

กำลังเตรียมขั้นตอน

ผู้หญิงต้องเตรียมตัวให้พร้อมเพื่อผลการทดสอบที่แม่นยำที่สุด ก่อนอื่น สตรีมีครรภ์ควรปฏิบัติตามขั้นตอนดังกล่าว ในการทำเช่นนี้คุณต้องฟังคำแนะนำของแพทย์ที่เป็นผู้นำในการตั้งครรภ์ เขาจะพูดถึงคุณสมบัติของขั้นตอนและตอบคำถามของคุณ โดยไม่คำนึงถึงระยะเวลาของการตรวจอัลตราซาวนด์ สตรีมีครรภ์ไม่ควรกังวลและกลัว สถานะภายในสะท้อนให้เห็นในตัวบ่งชี้ สตรีมีครรภ์ควรมีทิชชู่เปียกหรือผ้าขนหนูเช็ดเพื่อเอาเจลที่เหลือออกจากช่องท้อง

การคัดกรองประกอบด้วยสองขั้นตอน (การเก็บตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำและอัลตราซาวนด์) ซึ่งดำเนินการในวันเดียวกันและในศูนย์การวินิจฉัยเดียวกัน (หรือห้องปฏิบัติการ)

ก่อนเริ่มทำหัตถการ สตรีมีครรภ์จะถูกชั่งน้ำหนัก เพราะตัวชี้วัดบางอย่างขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวที่แน่นอน นอกจากนี้ สตรีมีครรภ์ยังชี้แจงข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับยาที่รับประทานสิ่งที่น่าสนใจเป็นพิเศษคือสารฮอร์โมน วันก่อนอัลตราซาวนด์ผู้หญิงไม่แนะนำให้มีเพศสัมพันธ์และในวันที่ทำหัตถการคุณไม่สามารถกินหรือดื่มได้ ช่วงเวลาที่ควรดื่มของเหลวจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่จะทำการวินิจฉัย โดยปกติจะมีการให้ดื่มน้ำปริมาณมากหนึ่งชั่วโมงก่อนเริ่มการศึกษา ที่เป็นเช่นนี้เพราะเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็ม มดลูกและตัวอ่อนจึงมองเห็นได้ชัดเจนในครรภ์

อัลตราซาวนด์เป็นอันตราย

อัลตราซาวนด์ครั้งแรกเมื่อ 50 ปีที่แล้ว มีการศึกษาเชิงทดลองและเชิงทฤษฎีจำนวนมากซึ่งยืนยันความปลอดภัยของการวินิจฉัย สิ่งนี้ไม่เป็นภัยคุกคามเนื่องจากทารกได้รับการปกป้องจากรก แต่ถ้าไม่ได้รับการพิสูจน์อันตรายของอัลตราซาวนด์ก็ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับประโยชน์ของอัลตราซาวนด์เช่นกัน ฝ่ายตรงข้ามของวิธีการวิจัยนี้เชื่อว่าการตรวจคัดกรองเป็นการแทรกแซงที่ไม่ยุติธรรมในร่างกายของผู้หญิงในช่วงเวลาของการก่อตัวของอวัยวะสำคัญของทารก นอกจากนี้ แพทย์หลายคนไม่สนับสนุนอัลตราซาวนด์เพื่อถ่ายภาพเด็กที่ยังไม่เกิดเป็นที่ระลึก การศึกษาดังกล่าวส่วนใหญ่เกิดขึ้นโดยไม่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์

อย่างเป็นทางการ วันที่ตรวจอัลตราซาวนด์เริ่มที่สัปดาห์ที่ 11 จากนั้นขั้นตอนแรกจะเกิดขึ้นซึ่งไม่เพียง แต่ในการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงวัตถุประสงค์ทางจิตวิทยาด้วย สตรีมีครรภ์หลายคนเลิกกังวลหลังจากแน่ใจว่าทุกอย่างเรียบร้อยดีกับตัวอ่อนในครรภ์ สำหรับผู้ปกครองหลายคน หลังจากที่ได้พบกับเด็กในครรภ์ ความรู้สึกและความรู้สึกใหม่ๆ ก็ตื่นขึ้นมาบนหน้าจอของอุปกรณ์ พวกเขาเริ่มรอให้ทารกปรากฏตัวโดยตระหนักว่าบทบาทใหม่รอพวกเขาอยู่เร็วๆ นี้

เมื่อต้องการการวิจัยเพิ่มเติม

หากสตรีมีครรภ์สังเกตเห็นอาการปวดท้องรุนแรง มีสารคัดหลั่งหรือมีเลือดออกผิดปกติ แสดงว่าอาจเป็นสัญญาณของการแท้ง ในกรณีเช่นนี้ แพทย์อาจสั่งอัลตราซาวนด์เพิ่มเติม

หากหญิงตั้งครรภ์ป่วยด้วยโรคใดๆ และได้รับยา โดยไม่รู้ว่าทารกคาดหวังอะไร ก็ควรศึกษาเพิ่มเติม ซึ่งจะทำให้มั่นใจว่ายาไม่ส่งผลต่อสุขภาพของทารกในครรภ์

อัลตราซาวนด์ซ้ำจะถูกกำหนดหากไม่สามารถระบุได้ในตอนแรกว่าผู้หญิงกำลังแบกฝาแฝดหรือลูกคนเดียว

การศึกษาเพิ่มเติมมีกำหนดในสัปดาห์ที่ 13 หากหญิงตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยว่ามีรกเกาะสมบูรณ์ในสัปดาห์ที่ 12 นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง แต่ค่อนข้างหายาก ในกรณีส่วนใหญ่ การละเมิดดังกล่าวเกิดขึ้นในผู้หญิงที่ป่วยหนัก

ค่าสกรีน

ราคาสอบอาจแตกต่างกันในแต่ละภูมิภาคของสหพันธรัฐรัสเซีย ในศูนย์การแพทย์ส่วนตัวค่าใช้จ่ายสำหรับขั้นตอนนี้จะอยู่ที่ 1300 ถึง 2800 รูเบิล การตรวจเลือดจะมีราคาเฉลี่ย 1,500 ถึง 3,500 รูเบิล

ผู้หญิงไม่ควรลืมว่าการตั้งครรภ์ไม่ได้เป็นเพียงช่วงเวลาที่ยอดเยี่ยมเท่านั้น แต่ยังเป็นภาวะที่น่าตกใจที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างต่อเนื่อง การตรวจคัดกรองเป็นหนึ่งในวิธีการวินิจฉัยทำให้สามารถระบุพยาธิสภาพของทารกในครรภ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพและทันเวลา