การคัดกรอง การตั้งครรภ์ 12 สัปดาห์: บรรทัดฐาน การถอดเสียง

2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 13:44

จะทราบได้อย่างไรว่าทารกในครรภ์มีพัฒนาการอย่างถูกต้อง มีความคลาดเคลื่อน อวัยวะภายในของเศษขนมปังเกิดขึ้นได้อย่างไร? สามารถให้คำตอบได้ (เมื่อถึงเวลาที่การตั้งครรภ์ของคุณมาถึง - 12 สัปดาห์) อัลตราซาวนด์ การตรวจคัดกรองช่วยให้คุณประเมินพัฒนาการของทารกในครรภ์ ให้ภาพที่ชัดเจนเกี่ยวกับลักษณะทางพันธุกรรมและโครโมโซมของทารกในอนาคต ทำให้สามารถระบุการมีอยู่หรือไม่มีสิ่งผิดปกติได้

อัลตราซาวนด์ที่ 12 สัปดาห์

โดยทั่วไป ขั้นตอนจะดำเนินการในสองวิธี: transvaginally (ผ่านช่องคลอดโดยใช้เซ็นเซอร์พิเศษ) และ transabdominally (ผ่านผิวหนังของช่องท้อง) แบบหลังพบได้บ่อยกว่า และแบบแรกไม่ได้กำหนดให้ผู้หญิงทุกคนในตำแหน่ง แต่เฉพาะกับบางคนเท่านั้น ในกรณี:

- ถ้ารก (หรือคอริออน) ติดอยู่ต่ำ;

- หากมีคอคอดไม่เพียงพอและจำเป็นต้องประเมินระดับของมัน

- หากมีสัญญาณของการอักเสบของซีสต์และอวัยวะ (เพื่อให้วินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง) หรือต่อมน้ำเหลืองของเนื้องอกในมดลูกตั้งอยู่อย่างเฉพาะเจาะจง และวิธีที่ 2 แสดงข้อมูลเพียงเล็กน้อย

- ตอนประเมินโซนปกทารกหรือขนาดที่เหมาะสมซึ่งถ่ายยากเนื่องจากทารกในครรภ์ไม่ได้อยู่ในตำแหน่งที่ควรจะเป็นหรือเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังของช่องท้องหนามาก

การศึกษากำลังดำเนินการในลักษณะนี้ ผู้หญิงคนหนึ่งคุกเข่าลง แพทย์จะใส่เครื่องแปลงสัญญาณอัลตราโซนิกเข้าไปในช่องคลอดและปิดด้วยถุงยางอนามัยแบบใช้แล้วทิ้งเพื่อป้องกัน โดยปกติทุกอย่างจะทำด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง ดังนั้นหญิงตั้งครรภ์จึงไม่รู้สึกเจ็บปวด

ตรวจช่องท้อง ในตำแหน่งเดียวกัน อากาศทั้งหมดระหว่างทรานสดิวเซอร์กับผิวหนังจะไม่ถูกขับออก ดังนั้นจึงอาจเกิดผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้องได้ เพื่อลดโอกาสเกิดข้อผิดพลาดให้มากที่สุดจึงใช้เจลพิเศษซึ่งใช้กับช่องท้อง ค่อยๆ เคลื่อนเซ็นเซอร์ไปที่ช่องท้อง เพื่อให้คุณเห็นอวัยวะของเศษขนมปัง รวมถึงมดลูกและรกของแม่ อัลตราซาวนด์ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์สำหรับทารกในครรภ์และไม่ก่อให้เกิดความเสียหายใด ๆ กับมัน

วิธีเตรียมตัวสำหรับอัลตราซาวนด์

การจัดเตรียมขึ้นอยู่กับวิธีการ หากใช้ transvaginal ไม่แนะนำให้บริโภค 1 วันก่อนการศึกษาอาหารที่อาจทำให้เกิดการหมัก: ขนมปังขาว, พืชตระกูลถั่ว, กะหล่ำปลี, ถั่ว ต้องล้างลำไส้ไม่เช่นนั้นก๊าซที่มีอยู่จะรบกวนการตรวจมดลูกและทารกในครรภ์ หากรู้สึกว่าท้องบวม ให้ดื่มยา "Espumizan" ซึ่งไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์

ก่อนตรวจช่องท้อง ดื่มน้ำครึ่งลิตรก่อนเริ่มการตรวจ 30 นาที นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้มีกระเพาะปัสสาวะเต็มซึ่งจะช่วยให้คุณตรวจทารกในครรภ์และประเมินสภาพของมันได้

พัฒนาการเด็กบนระยะเวลา 12 สัปดาห์

อวัยวะหลักของทารกจำนวนมากได้พัฒนาแล้ว และโครงสร้างขนาดเล็กบางส่วนยังคงก่อตัวต่อไป โดยเฉลี่ยแล้ว เด็กมีส่วนสูง 80 มม. และหนักประมาณ 20 กรัม แพทย์ยังทราบด้วยว่าทารกในครรภ์มีคุณสมบัติดังต่อไปนี้:

- อัตราการเต้นของหัวใจเร็วกว่าไตรมาสที่ 3 และสามารถเต้นได้ประมาณ 170 ครั้งต่อนาที

- ใบหน้าของทารกไม่ดูเหมือนลูกอ๊อดอีกต่อไป แต่มีลักษณะของมนุษย์

- คุณสามารถเห็นเปลือกตา, กลีบ, ขนปุยเล็กน้อย (ที่เว็บไซต์ของการก่อตัวของคิ้วและขนตา);

- กล้ามเนื้อส่วนใหญ่มีการพัฒนาจริงแล้ว ดังนั้นทารกในครรภ์จึงเคลื่อนไหวตลอดเวลา และการเคลื่อนไหวส่วนใหญ่ไม่ได้ตั้งใจและค่อนข้างโกลาหล

- ทารกทำหน้าบูดบึ้งและกำมือแน่น เห็นเล็บอยู่บนนิ้วของเธอ

- เด็กได้พัฒนาไตแล้วและลำไส้เกือบจะก่อตัวขึ้น เซลล์เม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวจะตรวจพบในเลือด;

- สมองทั้งสองซีกถูกสร้างขึ้นอย่างสมบูรณ์ แต่ในขณะที่ "คำสั่ง" ของกระดูกสันหลัง;

- คุณจะเห็นได้ว่าเป็นใคร: เด็กชายหรือเด็กหญิง แต่เนื่องจากทารกในครรภ์ไม่ได้โกหกอย่างที่แม่และแพทย์ต้องการเสมอไป คุณจึงอาจทำผิดพลาดได้ ดังนั้นพวกเขาจึงพูดเกี่ยวกับเรื่องเพศที่ตรงจุดมากขึ้น สัปดาห์ที่ 16

อ่านผลยังไง

คุณจะได้รับเอกสารพร้อมผลการศึกษาหลังการคัดกรองเสร็จสิ้น (12 สัปดาห์) สำเนาของการวิเคราะห์จะได้รับด้านล่าง

เริ่มตั้งแต่เดือนที่ 3 ให้เห็นชัดเจนว่ามีลูกคนเดียวหรือไม่ ดังนั้นหากอยู่ในคอลัมน์“จำนวนตัวอ่อน” เขียนไว้ตั้งแต่สองคนขึ้นไป แสดงว่าคุณจะมีฝาแฝด (แฝดสาม ฯลฯ) คุณยังสามารถค้นหาได้ว่าตัวอ่อนในครรภ์เหมือนกัน (แฝด) หรือแฝด (ต่างกันอย่างไร)

Previa

นี่คือชื่อของทารกในครรภ์ที่ใกล้กับช่องคลอดมากที่สุด ใน 12 สัปดาห์ จะเป็นอะไรก็ได้ เช่น ขา หัว หรือทารกอยู่ในแนวทแยง การนำเสนอครั้งสุดท้ายจะได้รับการประเมินในสัปดาห์ที่ 32 ของการตั้งครรภ์ หากศีรษะไม่ได้อยู่ที่ทางออกของมดลูก มาตรการที่เป็นไปได้ทั้งหมดจะถูกนำไปใช้เพื่อแก้ไขสถานการณ์นี้

วัดขนาดของทารกในครรภ์ (หรือ fetometry)

จำเป็นต้องถอดรหัสอัลตราซาวนด์เพื่อประเมินพารามิเตอร์ แต่ควรทำโดยแพทย์ที่จะเน้นไม่เพียงแต่ตัวเลข แต่ยังรวมถึงสถานการณ์ทั่วไปของหญิงตั้งครรภ์ด้วย บรรทัดฐานทั้งหมดถูกกำหนดด้วยตัวอักษรและตัวเลขบางตัว นี่คือรายการหลัก:

• BPR (BPD, BRGP) - ตัวย่อนี้แสดงถึงขนาดที่เรียกว่า biparietal size นั่นคือ ระยะห่างของศีรษะจากกระดูกข้างขม่อมข้างหนึ่ง ในสัปดาห์ที่ 12 อัลตร้าซาวด์ควรแสดง BDP 21 มม.
• ความสูงของเด็กประมาณ 8.2 ซม. น้ำหนักไม่ควรต่ำกว่า 17-19g.
• FML, DLB คือความยาวของต้นขา บรรทัดฐานคือตั้งแต่ 7 ถึง 9 มม.
• คอเสื้อไม่ควรเกิน 2.7 มม. โดยขนาดของมันจะพิจารณาว่ามีโรคร้ายแรงหรือไม่ โดยเฉลี่ยจะอยู่ที่ประมาณ 1.6 มม.
• คำว่า KTP (CRL) หมายถึงขนาดก้นกบ-ขม่อม นั่นคือ ความยาวสูงสุดจากหัวถึงก้างปลา บรรทัดฐานคือ 43-73 มม.

ยังมีตัวย่ออื่นๆ:

• HUM (DP) -ความยาวไหล่
• AC (OJ) - รอบท้อง
• ABD (J) - เส้นผ่านศูนย์กลางหน้าท้อง
• RS - ขนาดหัวใจ
• OD - รอบศีรษะ

สำหรับพารามิเตอร์ทั้งหมดเหล่านี้ การตรวจ 1 ครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ช่วยให้โซโนโลยีระบุได้ว่าโครงสร้างของทารกเติบโตและพัฒนาอย่างไร หากการวัดที่น้อยกว่าปกติ พวกเขาจะประเมินว่าลดลงตามสัดส่วนของประชากรทั้งหมดอย่างไร: ตามสัดส่วนและพร้อมกันหรือไม่ หากไม่ตรงกันเพียงเล็กน้อยก็ไม่มีเหตุผลที่จะต้องตื่นตระหนก บางทีกำหนดเส้นตายอาจไม่ถูกต้อง และอันที่จริงมันเป็นเพียงสัปดาห์ที่ 11 เท่านั้น หรือบางทีลูกก็สูงเพราะพ่อแม่เตี้ย

พวกเขายังพบว่ามีความผิดปกติในการพัฒนาอวัยวะภายในหรือไม่ มีการพันกันของสายสะดือ อัตราการเต้นของหัวใจคืออะไร (ปกติ 150 ถึง 174 ครั้งต่อนาที) อยู่ที่นั่นหรือไม่ ความเบี่ยงเบนใด ๆ ในลักษณะของน้ำคร่ำ

อ่านบทสรุปของการสแกนอัลตราซาวนด์ หญิงตั้งครรภ์อาจพบกับแนวคิดเช่น "polyhydramnios" และ "oligohydramnios" มันคืออะไรและเป็นสิ่งที่ต้องกลัว? ไม่มีอะไรผิดปกติกับคำเหล่านี้ นี่เป็นเพียงการกำหนดปริมาณของน้ำที่ทารกในครรภ์ว่าย: หากมีมากกว่าที่จำเป็น polyhydramnios จะได้รับการแก้ไขถ้าน้อยกว่า - oligohydramnios บ่อยครั้งสิ่งนี้บ่งบอกถึงการละเมิดบางอย่าง: การติดเชื้อในมดลูก (IUI), การทำงานของไตบกพร่อง, ระบบประสาทส่วนกลาง ตรวจสอบด้วยว่าน้ำมีเมฆมากหรือไม่ หากเป็นเช่นนั้น แสดงว่ามีการติดเชื้อชัดเจน

กฎพื้นฐานเมื่อตรวจจับการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานไม่ต้องตื่นตระหนก แต่ต้องไปที่ผู้เชี่ยวชาญ

มีการเบี่ยงเบนจากรกหรือไม่

อัลตราซาวนด์แสดงตำแหน่งที่แนบ "ที่สำหรับทารก" ว่ามันโตแค่ไหน มีพยาธิสภาพหรือไม่ และอื่นๆ ทางเลือกที่ดีที่สุดคือการแนบกับผนังด้านหลังของมดลูก แต่รกสามารถ "เกาะ" ที่ด้านหน้าและแม้กระทั่งด้านล่าง อย่างไรก็ตาม ไม่ควรทับซ้อนกันของระบบภายในของมดลูก ภาวะนี้เรียกว่า chorionic หรือ central placenta previa ในกรณีนี้ พวกเขาจะเฝ้าติดตามว่าสถานการณ์จะเปลี่ยนไปหรือไม่ และหากไม่เป็นเช่นนั้น การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการเพื่อการคลอด ถ้าคอหอยไม่ปิดสนิท จะเรียกว่าการนำเสนอไม่สมบูรณ์ การคลอดบุตรจะดำเนินการตามปกติ

หากรก "ตกลง" ใกล้ทางออก (น้อยกว่า 70 มม.) แสดงว่ามีการนำเสนอที่ต่ำ เนื่องจากอาจทำให้เลือดออกได้ ขอแนะนำให้ใช้ระบบการปกครองที่ไม่ค่อยเคลื่อนไหวสำหรับสตรีมีครรภ์ จากนั้นพวกเขาสังเกตว่ารกขึ้นหรือไม่ หากสิ่งนี้เกิดขึ้นภายใน 32-36 สัปดาห์ จะไม่มีภัยคุกคามใด ๆ และผู้หญิงจะคลอดบุตรตามปกติ

ความสมบูรณ์ของรกในเวลานี้คือ 0 รก "lobular" เป็นระดับที่สองของการเจริญเติบโต และในสถานการณ์เช่นนี้ คุณควรปรึกษาแพทย์ การสะสมของเกลือแคลเซียมเรียกว่าการกลายเป็นปูน ถือว่าเป็นเรื่องปกติหากมีอยู่ในรกในระดับแรก

หากบางส่วนของ "สถานที่สำหรับเด็ก" เสียชีวิต สิ่งนี้เรียกว่าภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายในครรภ์ ในกรณีนี้จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์โดยด่วนเพื่อหาสาเหตุและกำหนดการรักษา เพราะหากเป็นเช่นนี้ต่อไป เด็กจะมีออกซิเจนไม่เพียงพอและจำเป็นการพัฒนาของสาร

ปากมดลูก: สภาพโครงสร้าง

ในสัปดาห์ที่ 12 วัดขนาดของปากมดลูกซึ่งไม่ควรสั้นกว่า 30 มม. ยิ่งนานยิ่งดี หากสั้นมาก น้อยกว่า 20 มม. แสดงว่าหญิงตั้งครรภ์เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล และอาจใช้การผ่าตัดเพื่อรักษา ระบบปฏิบัติการของมดลูกจะต้องปิดทั้งภายนอกและภายใน

Myometrium (หรือภาวะกล้ามเนื้อ) แสดงว่ามีโอกาสแท้งหรือไม่ หากการวินิจฉัยระบุว่าในเวลานี้มีภาวะ hypertonicity ของมดลูกผู้หญิงจะได้รับการรักษา ข้อเท็จจริงที่น่าตกใจอย่างยิ่งคือ "การกลายเป็นหิน" ของช่องท้อง "การผลัก-ดึง" ในบริเวณเอว

อัลตราซาวนด์ใช้คำว่าอะไร

โดยใช้ตารางพิเศษ KTR จะคำนวณอายุครรภ์ อาจเป็นไปได้ว่าฟังก์ชั่นดังกล่าวถูกสร้างขึ้นในโปรแกรมของเครื่องอัลตราซาวนด์ เปรียบเทียบเงื่อนไข - คำนวณจากการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายและออกโดยอัลตราซาวนด์ หากความแตกต่างเล็กน้อย (หนึ่งหรือสองสัปดาห์) จะพิจารณาระยะเวลาที่แน่นอนโดยสูติแพทย์ ในกรณีที่มีความคลาดเคลื่อนมากขึ้น (มากกว่า 2 สัปดาห์) ระยะเวลาที่กำหนดโดยอัลตราซาวนด์จะถูกนำมาตามที่กำหนด

คัดกรองก่อนคลอด: มันคืออะไรและทำอย่างไร

คุณควรระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อตั้งครรภ์ได้ 12 สัปดาห์ อัลตร้าซาวด์ การตรวจคัดกรอง - การศึกษาทั้งหมดนี้ออกแบบมาเพื่อประเมินพัฒนาการของทารกในครรภ์ ในเวลาเดียวกันอัลตราซาวนด์จะทำก่อนแล้วจึงกำหนดการตรวจคัดกรอง (ขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้) ใช้จ่ายถ้า:

- ตั้งครรภ์ 35 ปีขึ้นไป

- ก่อนหน้านี้ เด็กตายเกิด

- เมื่อตรวจทารกในครรภ์ก่อนวัยอันควรการติดเชื้อ

- ทารกเกิดมาพร้อมกับความผิดปกติของโครโมโซม

- ญาติของพ่อแม่ทั้งสองมีความผิดปกติดังกล่าวแล้ว

เฉพาะศูนย์คัดกรองพิเศษ (12 สัปดาห์). พวกเขาทำมันได้อย่างไร? พวกเขารวบรวมการทดสอบทั้งหมด: อัลตราซาวนด์, เลือด, ข้อมูลภายนอก นักพันธุศาสตร์ประเมินผลการศึกษา และให้ความสนใจเป็นหลักที่ปลอกคอและตัวชี้วัดเหล่านี้: ฟรี β-hCG และ PAPP-A โดยพื้นฐานแล้ว มาร์กเกอร์เหล่านี้ได้รับการศึกษาโดยใช้การผสมผสานที่ลงตัว หากมีการเปลี่ยนแปลงอย่างน้อยหนึ่งรายการ ไม่ได้หมายความว่าทารกในครรภ์มีพยาธิสภาพบางอย่าง

ดังนั้นเมื่อตรวจคัดกรองเมื่อตั้งครรภ์ได้ 12 สัปดาห์ จึงใช้คุณลักษณะของเครื่องหมายเหล่านี้ นี่คือเวย์โปรตีน หากมีการเบี่ยงเบน เด็กก็จะมีความผิดปกติทางพันธุกรรม ฟรี β-hCG เป็นหน่วยย่อยของ gonadotropin ของมนุษย์ chorionic (chorion is a germ) และ PAPP-A เป็นโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ A เพื่อศึกษาตัวชี้วัดเหล่านี้ จะใช้การวิเคราะห์ ELISA (enzymatic immunoassay)

HCHG กระตุ้นการสังเคราะห์ฮอร์โมนสเตียรอยด์ (ในรกและ corpus luteum) แพทย์ได้ค้นพบแล้วว่าเป็นเอชซีจีที่ปกป้องทารกในครรภ์จากการถูกปฏิเสธ เมื่อตรวจสอบระดับแล้ว เราสามารถคาดการณ์การตั้งครรภ์ต่อไปได้ ตามสถิติทางการแพทย์ hCG จะค่อยๆ เพิ่มขึ้นจนถึงสัปดาห์ที่ 10 และยังคงอยู่ในระดับเดียวกัน (จาก 5,000 ถึง 50000 IU/L) จนถึงสัปดาห์ที่ 33 หลังจากนั้นอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

1 การตรวจคัดกรองการตั้งครรภ์จะทำในสัปดาห์ที่ 10 ถึง 13 ของวันที่ครบกำหนด ในการคำนวณความเสี่ยงทั้งหมด พวกเขาใช้ข้อมูลจำนวนมาก: วันที่อัลตราซาวนด์ KTR และ TPV (ความหนาของคอช่องว่าง).

การวิเคราะห์เหล่านี้สำคัญมากสำหรับการระบุพยาธิสภาพที่มีอยู่ในโครโมโซม อย่างไรก็ตาม หากการอ่านเพิ่มขึ้นเล็กน้อย อย่าวิตกกังวลและสรุปผลโดยด่วน คุณเพียงแค่ต้องหันไปหานักพันธุศาสตร์ที่จะบอกคุณว่าต้องทำอะไรต่อไป นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่อัลตราซาวนด์จะอ่านผิด การตรวจคัดกรองการตั้งครรภ์ 12 สัปดาห์สามารถทำซ้ำได้ - เพื่อความกระจ่างหรือแพทย์จะกำหนดให้มีการวินิจฉัยที่รุกรานซึ่งจะระบุลักษณะทางพันธุกรรมของเด็กได้แม่นยำยิ่งขึ้น การตรวจชิ้นเนื้อ chorionic villus หรือการเจาะน้ำคร่ำขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ใช้

หากการคัดกรอง 1 ครั้งมีความเสี่ยงต่ำมากต่อการเกิดโรคโครโมโซมในทารกในครรภ์ คุณไม่ควรปฏิเสธการตรวจภายใน 4-5 เดือนของการตั้งครรภ์ นอกจาก hCG และ AFP แล้ว ยังมีการกำหนดระดับของ estriol ฟรี (การทดสอบสามครั้ง)

เพื่อกำหนดตัวบ่งชี้ของ β-hCG และ PAPP-A บริจาคโลหิตเพื่อตรวจคัดกรอง 12 สัปดาห์เป็นเวลาเพียงพอแล้วสำหรับการวิเคราะห์ทางชีวเคมีเพื่อเปิดเผย (หรือไม่มี) ของความผิดปกติในโครโมโซม

สรุปการวิเคราะห์

ขึ้นอยู่กับผลการตรวจเลือด พบว่าเหตุใดตัวชี้วัดจึงแตกต่างจากปกติ ตัวอย่างเช่น การตรวจคัดกรองการตั้งครรภ์ 12 สัปดาห์อาจเปิดเผยสิ่งต่อไปนี้:

- ดาวน์ซินโดรม

- ไม่ใช่ผลไม้เพียงอย่างเดียว แต่มี 2 ผลไม้ (3 เป็นต้น) ผลไม้มากขึ้น - ระดับฮอร์โมนมากขึ้น

- พิษ.

- อายุครรภ์ผิด ในแต่ละสัปดาห์ของพัฒนาการของเด็กนั้นสอดคล้องกับตัวบ่งชี้บางอย่างกำหนดอายุที่แน่นอนของทารกในครรภ์

- การปรากฏตัวของโรคเบาหวานในแม่

- การตั้งครรภ์นอกมดลูก

- เสี่ยงแท้งสูง

มีมาตรฐานการแสดงหรือไม่

มีแน่นอน! คุณสามารถค้นหาได้โดยการทำการศึกษาเช่นอัลตราซาวนด์การตรวจคัดกรอง (12 สัปดาห์) บรรทัดฐานจะกลายเป็นที่ทราบหลังจากศึกษาข้อมูลโดยแพทย์ อย่างไรก็ตาม มีตัวชี้วัดทางการแพทย์โดยเฉลี่ยที่ชัดเจนในแต่ละสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ตัวอย่างเช่น β-hCG ที่ 11-12 สัปดาห์ควรอยู่ระหว่าง 200,000 ถึง 90,000 mU/ml

อย่างไรก็ตาม โปรดทราบว่าการตรวจคัดกรองการตั้งครรภ์ 12 สัปดาห์ให้ผลสูงมาก แต่ก็ยังไม่ถึงร้อยเปอร์เซ็นต์เพราะผู้หญิงแต่ละคนมีลักษณะร่างกายของตัวเองซึ่งจำเป็นต้องทำ เข้าบัญชีโดยแพทย์ หากทารกในครรภ์ไม่ใช่ตัวเดียวก็จะวินิจฉัยได้ยากขึ้น ดูตัวชี้วัด หากมีขนาดใหญ่กว่าหนึ่งหรือครึ่งหรือสองเท่า เราก็สามารถสรุปได้ว่ามีตัวอ่อน 2 ตัวขึ้นไป ผลไม้แต่ละผลมีคอริออนและการผลิตฮอร์โมนต่างกัน ดังนั้นตัวเลขจึงสูงมาก และสตรีมีครรภ์จะถูกส่งไปสแกนอัลตราซาวนด์เพื่อยืนยันการตั้งครรภ์แฝด

ทันทีที่คัดกรองเสร็จสิ้น (12 สัปดาห์) ค่าเชิงบรรทัดฐานจะถูกตรวจสอบทันทีกับข้อมูลที่ได้รับเพื่อคำนวณหากมีพยาธิสภาพใด ๆ แพทย์สำหรับวัตถุประสงค์เหล่านี้ใช้สัมประสิทธิ์พิเศษที่เรียกว่า MoM คำนวณตามสูตรบางอย่าง: ปริมาณฮอร์โมนที่กำหนดโดยผลการตรวจคัดกรองหารด้วย hCG (สอดคล้องกับบรรทัดฐานในช่วงเวลาของการตั้งครรภ์) คุณควรได้รับหน่วย (นี่เป็นการดี) ดีจากผลการศึกษาทั้งหมดจะตัดสินว่าจะรวมสตรีมีครรภ์ในกลุ่มเสี่ยงที่มีโครโมโซมผิดปกติหรือไม่ เป็นที่น่าสังเกตว่าถึงแม้สิ่งนี้จะเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน นี่ไม่ใช่คำตัดสินขั้นสุดท้าย แต่เป็นความน่าจะเป็นเพียงหนึ่งเดียวเท่านั้น ดังนั้นตัวบ่งชี้ที่เหลือจะถูกเปรียบเทียบและหลังจากนั้นจึงทำการสรุปบางอย่าง ตรวจคัดกรองทั้งหมด 12 สัปดาห์อีกครั้ง: อัลตราซาวนด์ ฮอร์โมน TVP อาจตรวจซ้ำในไตรมาสที่ 2

PAPP-A โปรตีนมีหน้าที่สร้างภูมิคุ้มกันของหญิงตั้งครรภ์ และยังช่วยให้รกทำงาน เนื่องจากมีการกำหนดขอบเขตของธรณีประตูไว้อย่างชัดเจน การเบี่ยงเบนจึงไม่พึงปรารถนาอย่างมาก สิ่งนั้นคือ "การกระโดด" ของตัวบ่งชี้ไม่เพียง แต่พูดถึงการแท้งบุตรที่เป็นไปได้ แต่ยังรวมถึงความผิดปกติที่น่ากลัวเช่นดาวน์ซินโดรม, กลุ่มอาการของ Lange เป็นต้น ตัวเลขดังกล่าวถือว่าเป็นเรื่องปกติ: จากสัปดาห์ที่ 11 ถึงสัปดาห์ที่ 12 - 0.7- 4.76; จากสัปดาห์ที่ 12 ถึงสัปดาห์ที่ 13 - 1, 03- 6, 01.

ผลการวิจัย

ผู้หญิงที่ได้รับการคัดกรอง (12 สัปดาห์) มีความคิดเห็นที่แตกต่างกันเกี่ยวกับเรื่องนี้ บางคนระบุเพศของลูกผิด มีคำอธิบายสำหรับเรื่องนี้ - ระยะเวลาสั้นเกินไป ในที่สุดก็เป็นไปได้ที่จะบอกว่าใครจะเกิด: เด็กผู้หญิงหรือเด็กผู้ชาย ในสัปดาห์ที่ 16 เท่านั้น พวกเขายังพูดถึงราคาที่แตกต่างกัน บางคนทำการทดสอบฟรี บางคนจ่าย 1,000 ถึง 3,000 rubles

อย่างไรก็ตาม คุณแม่ส่วนใหญ่ทราบว่าอัลตราซาวนด์และการตรวจคัดกรองช่วยให้เข้าใจว่าทารกมีพัฒนาการอย่างไร เนื่องจากตอนนี้ขั้นตอนเหล่านี้เป็นข้อบังคับ จึงสามารถวินิจฉัยและเริ่มรักษาโรคที่มีอยู่ได้ทันท่วงทีทารกเกิดมาแข็งแรง