ปัสสาวะเล็ดในสุนัข - สาเหตุ อาการ การวินิจฉัยและการรักษา
ปัสสาวะเล็ดในสุนัข - สาเหตุ อาการ การวินิจฉัยและการรักษา
Anonim

โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในสุนัข การรักษาและสิ่งที่ต้องทำในสถานการณ์เช่นนี้เป็นที่สนใจของหลาย ๆ คน

นี่คือพยาธิสภาพที่เรียกว่าอีนูเรซิสในสัตวแพทยศาสตร์และในยาแผนโบราณ นี่เป็นปรากฏการณ์ทั่วไปที่เกิดขึ้นในสัตว์เลี้ยงหลายชนิด ทั้งแมวและสุนัข สาเหตุของ enuresis ในสัตว์เลี้ยงนั้นมีความหลากหลายมาก อย่างไรก็ตาม สาเหตุและการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในแมวและสุนัขในหลาย ๆ ด้านก็เหมือนกัน

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นพยาธิสภาพหรือไม่

บ่อยครั้งมากที่เจ้าของสัตว์เลี้ยงพบว่ามันปัสสาวะในบ้าน ให้เข้าใจผิดว่าเป็นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ อันที่จริง พฤติกรรมนี้ไม่ใช่พยาธิวิทยาทางสรีรวิทยาเสมอไป บางครั้งคำตอบก็อยู่ในระนาบจิตวิทยา

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในสุนัข: สาเหตุการรักษา
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในสุนัข: สาเหตุการรักษา

ตัวอย่างเช่น มีบางกรณีที่ปัสสาวะของสุนัขถูกขับออกมาในบางเหตุการณ์ และสิ่งนี้เกิดขึ้นเป็นชุดๆ เหตุการณ์จะได้ไม่ต้องเครียด สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อพบกับสุนัขตัวอื่นหรือกับเจ้าของของมันเอง เมื่อลูบไล้ - ซึ่งดูเหมือนจะอยู่ในสถานการณ์ที่ดี ความจริงก็คือการขับปัสสาวะดังกล่าวเป็นสัญญาณสัญชาตญาณของการเชื่อฟัง หากคุณดูสัตว์เลี้ยงจะสังเกตเห็นได้ว่าในขณะเดียวกันมันนั่งลงบนอุ้งเท้าหรือล้มลงบนหลังของเขา ที่นี่กลไกเดียวกันถูกกระตุ้นซึ่งเกิดขึ้นระหว่าง "การทำเครื่องหมาย" ของอาณาเขต นี่เป็นปัญหาด้านพฤติกรรมจริงๆ และในทางทฤษฎีแล้วสุนัขก็สามารถควบคุมได้

หากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นอาการของพยาธิสภาพทางสรีรวิทยา เช่น กระบวนการอักเสบในกระเพาะปัสสาวะ สัตว์ก็ไม่สามารถมีอิทธิพลต่อสิ่งที่เกิดขึ้นได้ไม่ว่าในทางใด ธรรมชาติของปัญหามักจะบอกพฤติกรรมของสัตว์ ตัวอย่างเช่น หาก enuresis เป็นผลมาจากเนื้องอกร้ายหรือการก่อตัวของนิ่วในไต สัตว์นั้นก็จะมีอาการอยากปัสสาวะเพิ่มขึ้น - มันนั่งลงอย่างต่อเนื่อง แต่ปัสสาวะน้อยมากหรือไม่มีอะไรเกิดขึ้นเลย ไม่ว่าในกรณีใด อาจมีสาเหตุหลายประการ ดังนั้นจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยโดยละเอียดมากขึ้น

สาเหตุหลักของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในสุนัข

ขั้นแรก คุณต้องกำหนดคำศัพท์ก่อน Enuresis หมายถึงการรั่วไหลของปัสสาวะอย่างต่อเนื่องหรือการปลดปล่อยโดยไม่ได้ตั้งใจ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากปัจจัยหลายประการ

สาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในสุนัข:

  1. ขาดการอบรมเลี้ยงดูที่ดี ประกอบกับความไม่สะอาดตามธรรมชาติ มันคือไวน์เกือบจะโกหกเจ้าของเพราะมันหมายความว่าเขาไม่ได้สอนให้สุนัขขอใช้ห้องน้ำและสัตว์ไม่ทราบวิธีการปฏิบัติตนในสถานการณ์นี้
  2. เหตุผลทางจิต-อารมณ์. โดยปกติ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่มักเกิดขึ้นกับอารมณ์ที่รุนแรง ซึ่งอาจเป็นได้ทั้งความสุขและความกลัว
  3. ปฏิกิริยาตอบสนองทางพฤติกรรมที่สัตว์ทำเครื่องหมายอาณาเขตของตน
  4. กระบวนการอักเสบของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ
  5. การบาดเจ็บและพยาธิสภาพของกระดูกสันหลังและระบบกล้ามเนื้อ
  6. สาเหตุหนึ่งที่ทำให้สุนัขกลั้นปัสสาวะไม่ได้คือสุนัขตัวเมียมีอาการแทรกซ้อนหลังการทำหมัน
  7. กระบวนการชราภาพตามธรรมชาติ เมื่อเวลาผ่านไป กล้ามเนื้อของสัตว์จะอ่อนแรงลง ทำให้ไม่สามารถควบคุมกระบวนการถ่ายปัสสาวะได้อีกต่อไป นอกจากนี้ มันเกิดขึ้นเช่นนี้: สุนัขอาศัยอยู่ในเพิงตลอดชีวิตของเขา และในวัยชราเขาถูกพาเข้าไปในบ้าน แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะทำให้เธอชินกับการ "ถาม" สุดท้าย สุนัขโตอาจเป็นโรคข้ออักเสบ บางครั้งไม่สามารถลุกจากเตียงและขอออกไปข้างนอกได้ ทางเลือกเดียวในกรณีเช่นนี้คือการใช้การออกแบบเตียงพิเศษ: แผ่นโพลีเอทิลีน ชั้นบนของหนังสือพิมพ์ จากนั้นใช้เสื่อโพลีเอสเตอร์เพื่อให้ปัสสาวะผ่านไปได้
  8. กระหายน้ำมาก. หากสุนัขดื่มน้ำบ่อยและในปริมาณมาก อาจทำให้ปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ ในตัวมันเอง ความกระหายก็เป็นพยาธิสภาพเช่นกัน เนื่องจากเป็นอาการของโรคร้ายแรง เช่น เบาหวาน ไตวายเรื้อรัง โรคคุชชิง เป็นต้น

อะไรจำเป็นต้องรู้

เห็นได้ชัดว่าลูกสุนัขยังไม่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้อย่างแท้จริง ด้วยการพัฒนาระบบสืบพันธุ์และโดยอาศัยการศึกษา พวกเขาจะเรียนรู้ที่จะขอไปห้องน้ำ แน่นอนว่ามีบางครั้งที่สุนัขไม่สามารถฝึกได้ แต่ก็ค่อนข้างหายาก

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในสุนัข: สาเหตุ การรักษา การรักษา
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในสุนัข: สาเหตุ การรักษา การรักษา

อย่างไรก็ตาม ไม่ควรยกเว้นตัวเลือกดังกล่าวเมื่อสัตว์จงใจปลดปล่อยตัวเองในห้อง โดยปกติแล้วจะทำเพื่อให้ทั้งเจ้าของหรือสมาชิกในครอบครัวของเขามีความขัดแย้งกับพวกเขา

การวินิจฉัย enuresis

เพื่อเริ่มต้น เจ้าของสัตว์ต้องค้นหาว่าอะไรคือการละเมิดบรรทัดฐานและสัญญาณสำหรับการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในสุนัขโดยทันที

ปัสสาวะถูกสร้างขึ้นในบางส่วน - เม็ดเลือดของไต หลังจากนั้นจะสะสมในกระดูกเชิงกรานของไตและค่อยๆ ไปถึงกระเพาะปัสสาวะ กระบวนการนี้เป็นไปอย่างต่อเนื่อง วัฏจักรของการสร้างปัสสาวะจะเกิดขึ้นทุกๆ 20 วินาที ตลอดเวลานี้ของเหลวสะสมในกระเพาะปัสสาวะและไม่ไหลออกจากมันเพียงเพราะกล้ามเนื้อหูรูดถือไว้ เมื่อได้รับสัญญาณจากสมอง กล้ามเนื้อนี้จะคลายตัวและถ่ายปัสสาวะ ดังนั้น ภาวะกลั้นไม่ได้เกี่ยวข้องกับการรบกวนในกระบวนการสร้างปัสสาวะ การส่งสัญญาณ หรือความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูด

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในสุนัข
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในสุนัข

ในตัวเอง ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในสุนัข (สาเหตุ อาการ และการวินิจฉัยที่เป็นที่สนใจของหลายๆ คน) เป็นเรื่องที่หาได้ยาก ซึ่งพัฒนาโดยเทียบกับพื้นหลังของปัญหาเพิ่มเติมบางอย่าง น่าเสียดายที่อิงอาการนี้เพียงอย่างเดียวมักไม่สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง สัตวแพทย์จะต้องพิจารณาปัจจัยต่างๆ ทั้งหมด บ่อยครั้ง การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยวิธีการยกเว้น นั่นคือ ผู้เชี่ยวชาญละทิ้งตัวเลือกที่ไม่เกี่ยวข้องกับสถานะปัจจุบันของสัตว์

แน่นอน เพื่อให้แพทย์วินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง จำเป็นต้องอธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับสภาพของสัตว์ ปฏิกิริยาทางพฤติกรรม พูดคุยเกี่ยวกับกิจวัตรประจำวันและพฤติกรรมการรับประทานอาหาร ยิ่งสัตวแพทย์มีข้อมูลมากเท่าไหร่ก็ยิ่งดี

หากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เกี่ยวข้องกับโรคไต จะมีอาการเพิ่มเติม - นี่คือความกระหายที่รุนแรง เบื่ออาหาร น้ำหนักลด สุนัขหลายตัวพยายามขออยู่ข้างนอกบ่อยขึ้น แต่บางครั้งพวกมันก็ผ่อนคลายตัวเองในบ้าน แน่นอนว่าความอยากอาหารลดลงและน้ำหนักลดอาจสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงตามอายุ แต่ก็ยังแนะนำให้ปรึกษาสัตวแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญจะส่งการตรวจเลือดและปัสสาวะในห้องปฏิบัติการ นอกจากนี้ อัลตราซาวนด์ของไตและอวัยวะในช่องท้องอื่นๆ ถือเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ให้ข้อมูล

พยาธิสภาพของกระดูกสันหลังและระบบกล้ามเนื้อ

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจเกิดจากเส้นประสาทถูกกดทับหรืออาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังอื่นๆ ในกรณีเช่นนี้ สัตว์จะทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดอย่างรุนแรง และความเจ็บปวดมักจะหยุดได้ยาก ไม่ใช่ว่าสุนัขทุกสายพันธุ์ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคดังกล่าว แต่ในสัตว์ที่มีกระดูกสันหลังยาว เช่น ดัชชุนด์ พวกมันจะพัฒนาเร็วกว่านี้ จูงใจนี้เด่นชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับอายุ

วิธีการรักษาหลักยังขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในสุนัขด้วย:

  1. ปลายประสาทถูกกดทับ. มันสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เฉพาะกับอาการบาดเจ็บเท่านั้น ในผู้หญิง สิ่งนี้เกิดขึ้นหลังจากการคลอดบุตรหรือระหว่างการทำงาน สิ่งนี้สามารถเข้าใจได้ด้วยความจริงที่ว่าแขนขาของสัตว์มึนงงหรือเริ่มเจ็บ ตัวเมียเหล่านี้มักจะละทิ้งลูกสุนัขของพวกเขา แต่เพื่อที่จะวินิจฉัยได้ คุณจะต้องทำการศึกษาสัตว์เลี้ยงอย่างละเอียดถี่ถ้วน มีขั้นตอนต่าง ๆ ในการกำจัดการละเมิด บางครั้งคุณต้องแก้ปัญหาอย่างรวดเร็ว
  2. โรคของระบบประสาท. อาจเป็นผลมาจากความเครียดที่รุนแรง ในบางกรณี แพทย์เพียงแนะนำให้ให้ยากล่อมประสาท เช่น ไดอะซีแพมหรือฟลูอกซีทีนเพื่อขจัดสาเหตุของภาวะเอนนูเรซีส
  3. โรคประจำตัวของกระดูกสันหลังและระบบประสาท. มักจะเอาออกโดยการผ่าตัดเท่านั้น ตัวอย่างเช่น สัตว์บางชนิดได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น ectopia เมื่อปัสสาวะเข้าไปในลำไส้หรือช่องคลอดทันที แต่ไม่ใช่ในกระเพาะปัสสาวะ

ในกรณีใด ๆ แพทย์สามารถบอกเหตุผลได้หลังจากตรวจสัตว์และศึกษาประวัติเท่านั้น บนพื้นฐานนี้จะกำหนดการรักษา

หลังทำหมัน

เมื่อสุนัขที่ทำหมันแล้วมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ สาเหตุและการรักษามีความสัมพันธ์กัน ดังที่คุณทราบคุณสมบัติของขั้นตอนขึ้นอยู่กับเพศของสัตว์ เป็นที่แน่ชัดว่าเมื่อสุนัขตัวเมียถูกทำหมัน รังไข่และมดลูกจะถูกปล่อยทิ้งไว้ ในขณะที่เมื่อผู้ชายถูกตัดตอน อวัยวะทั้งหมดของระบบสืบพันธุ์ของเขาจะถูกลบออก ส่งผลให้ enuresisการตัดอัณฑะพบได้น้อยกว่าโรคที่คล้ายกันหลังการทำหมัน สัตวแพทย์ไม่มีคำอธิบายที่ชัดเจนว่าทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม ทฤษฎีที่ได้รับความนิยมมากที่สุดกล่าวว่าหลังการผ่าตัดภูมิหลังของฮอร์โมนในสัตว์เปลี่ยนไป ซึ่งจะส่งผลต่อความไวของกล้ามเนื้อหูรูดและกล้ามเนื้อ ส่งผลให้สุนัขตัวเมียพัฒนาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้

ในกรณีนี้ สัตวแพทย์อาจจ่ายยาให้หลังการวินิจฉัย ด้วยเหตุนี้จึงใช้ยาเช่นตัวเร่งปฏิกิริยาอัลฟาและฮอร์โมนการสืบพันธุ์ ในกรณีแรก เรากำลังพูดถึงยาเช่น Propalin ซึ่งกำหนดไว้สำหรับการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดไม่เพียงพอในปริมาณที่แตกต่างกันเป็นเวลาสูงสุดสี่สัปดาห์

ห้ามใช้บ่อยเกินไป มิฉะนั้น การตอบสนองของสัตว์ต่อยานี้จะลดลง มีการเยียวยาอื่นๆ เช่น อีเฟดรีนและซูโดเอเฟดรีน แต่จากการศึกษาพบว่าประสิทธิผลของยาเหล่านี้ต่ำกว่าโพรพาลินเล็กน้อย

การเตรียมโพรพาลิน
การเตรียมโพรพาลิน

สำหรับฮอร์โมนการเจริญพันธุ์ ในการรักษา enuresis ในสุนัข ยาที่ใช้บ่อยที่สุดคือ Diethylstilbestrol ย่อว่า DES เชื่อกันว่าประสิทธิผลสูงถึง 80% อย่างไรก็ตาม บางครั้งก็มีการกำหนดร่วมกับฮอร์โมนอื่นๆ อย่าลืมปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากไม่ใช่ทุกยาที่ได้รับใบอนุญาตในรัสเซีย

ตัวเร่งปฏิกิริยาอัลฟ่าสามารถให้กับผู้ชายที่ทำหมันได้ แต่ผลการรักษาในกรณีนี้น้อยกว่าคาดเดาได้ สำหรับฮอร์โมนการเจริญพันธุ์ พวกเขาจะฉีดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ไซพิโอเนต ต้องเรียนซ้ำทุก 6-8 สัปดาห์

การรักษาด้วยฮอร์โมนแม้จะได้ผล แต่ก็ไม่มีข้อเสีย เพราะขนของสัตว์อาจบางและหลุดออกมา การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมก็อาจเกิดขึ้น และการทำงานของไขกระดูกอาจถูกระงับ

การผ่าตัดรักษามีกำหนดในบางกรณี โดยพื้นฐานแล้วสิ่งเหล่านี้คือการผ่าตัดส่องกล้อง โดยทั่วไปแล้ว เทคโนโลยีการส่องกล้องใช้สำหรับการวินิจฉัย และสำหรับขั้นตอนการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการฟื้นฟูกล้ามเนื้อ และสำหรับการฉีด เนื่องจากการเจาะจะมีขนาดเล็ก สุนัขฟื้นตัวค่อนข้างเร็วหลังการผ่าตัด

แต่การผ่าตัดหน้าท้องที่ใช้เพื่อฟื้นฟูกล้ามเนื้อก็ทำให้บอบช้ำมากขึ้น แต่ช่วยให้เย็บเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและนำเส้นใยคอลลาเจนเข้าไปในโพรงโดยไม่ต้องกลัวว่าจะรั่วไหล ในบางกรณี ในระหว่างการผ่าตัดดังกล่าว สามารถเปลี่ยนตำแหน่งของกระเพาะปัสสาวะได้

รักษากระบวนการอักเสบ

ในสุนัขมักมากในกาม สาเหตุและการรักษาด้วยยามีความสัมพันธ์กัน หากปัญหาดังกล่าวเกิดจากกระบวนการอักเสบในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ ปัจจัยกระตุ้นส่วนใหญ่มักเป็นโรคติดเชื้อที่มีลักษณะเป็นแบคทีเรีย

ดังนั้น ในกรณีเช่นนี้ สัตว์จึงเป็นยาปฏิชีวนะที่สั่งจ่าย เช่น แอมม็อกซิลลิน ไนโตรโซลีน หรือบิเซพทอล

ยาอะม็อกซีซิลลิน
ยาอะม็อกซีซิลลิน

เหมือนคนหลังจบคอร์สสำหรับยาดังกล่าว สุนัขจะต้องได้รับโปรไบโอติก เช่น แลคทูซาน หากจำเป็น สามารถกำหนด antispasmodics เช่น "No-shpy" ได้หากมีอาการปวด

แบบฟอร์มการเปิดตัว
แบบฟอร์มการเปิดตัว

อาจจำเป็นต้องระงับการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันในบางกรณี นี้ดำเนินการโดยยาเสพติดเช่น glucocorticosteroids เช่น Prednisolone, Metipred และอื่น ๆ

ยาสร้างปริมาตรในการรักษาอีนูเรซิส

ในบางกรณี เมื่อเป็นเพียงการปรับปรุงการปิดท่อปัสสาวะ ยาสร้างปริมาตรจะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณหนึ่งของท่อปัสสาวะ มันเติมปริมาตรในขณะที่เพิ่มความยาวของเส้นใยกล้ามเนื้อและหูรูดปิดท่อปัสสาวะได้ดีกว่าซึ่งช่วยป้องกันการถ่ายปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ

ยาเพรดนิโซโลน
ยาเพรดนิโซโลน

การฉีดดังกล่าวจะทำระหว่าง cystourethroscopy เฉพาะในคลินิกสัตวแพทย์เท่านั้น เนื่องจากต้องใช้อุปกรณ์พิเศษในการนี้ ในครั้งเดียวมีการฉีดหลายครั้งใน 3-4 ส่วนของท่อปัสสาวะ ผลของขั้นตอนดังกล่าวจะสังเกตเห็นได้เพียง 2-3 วันหลังจากการแทรกแซงดังกล่าว สัตว์บางชนิดอาจมีอาการแทรกซ้อนเล็กน้อย (ตามสถิติ สุนัขประมาณ 15% มักจะมีอาการปัสสาวะไม่ออก)

การเตรียมคอลลาเจนมักใช้เป็นสารสร้างปริมาตร พวกมันทำมาจากคอลลาเจนจากวัว ซึ่งจับกับโมเลกุลของสารที่ฉีดได้ เช่น กลูตารัลดีไฮด์

เชื่อกันว่าการฉีดดังกล่าวได้ผลประมาณ 60-65%สัตว์. อย่างไรก็ตาม มีความเสี่ยงที่คอลลาเจนจะถูกปฏิเสธหรือรั่วไหลอยู่เสมอ ซึ่งอาจต้องฉีดเพิ่มเติม

ในกรณีเช่นนี้ จะใช้ยาเช่น "Polydimethylsiloxane" พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมากกว่าคอลลาเจน ปัจจุบันทางตะวันตกยังใช้รักษาสุนัขอีกด้วย ประสิทธิภาพของมันคือ 77% และจำนวนของภาวะแทรกซ้อนก็น้อยกว่ามาก

การรักษา enuresis ที่เกี่ยวข้องกับอายุ

ปัญหาที่คล้ายคลึงกันในสุนัขโตมักจะแก้ไขได้ด้วยความช่วยเหลือของตัวแทนฮอร์โมน ยาเช่น "Duplex" สามารถกำหนดได้ในรูปแบบของการฉีด เชื่อกันว่าเป็นยาชูกำลังทั่วไป

แต่ควรใช้ด้วยความระมัดระวังเมื่อต้องสั่งโดยแพทย์เท่านั้น เนื่องจากยานี้มีโซเดียม อาร์เซเนตและสตริกนินไนเตรต และสารเหล่านี้เป็นพิษมาก ดังนั้นเฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถเลือกขนาดยาและขั้นตอนการรักษาได้

คำแนะนำ

การเคลื่อนไหวและการเดินเป็นสิ่งสำคัญสำหรับสุนัขทุกวัย เป็นยาป้องกันโรคที่ดีเยี่ยมและป้องกันภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ที่เกิดจากโรคของกระดูกสันหลังและระบบกล้ามเนื้อ

แนะนำ:

ตัวเลือกของบรรณาธิการ

"ฝ่ายซ้าย" คือความรอดของการแต่งงานหรือความล้มเหลวของการแต่งงานหรือไม่?

เมียไม่อยากทำงานทำไงดี? วิธีเกลี้ยกล่อมภรรยาให้ทำงาน: คำแนะนำจากนักจิตวิทยา

เมียเลวกับเมียดีต่างกันอย่างไร? ทำไมภรรยาไม่ดี?

วิกฤตชีวิตครอบครัว : แต่งงาน 5 ปี. วิธีเอาชนะ

ทะเลาะวิวาทกันในครอบครัว: คำแนะนำของนักจิตวิทยาและแนวทางแก้ไขข้อขัดแย้ง

ชีวิตหลังแต่งงาน : ความสัมพันธ์ของคู่บ่าวสาวที่เปลี่ยนไป คำแนะนำจากนักจิตวิทยา

ผู้ชายไม่ขอเสนอ เหตุผล คำแนะนำ และข้อแนะนำจากนักจิตวิทยา

สามีไม่ให้ลูกคนที่สอง: จะทำอย่างไร?

ความสามัคคีในครอบครัว: วิธีสร้างและบำรุงรักษา

เมียหมดรัก ทำไงดี? เคล็ดลับคำแนะนำของนักจิตวิทยา

แม่ผัวเกลียดฉัน สาเหตุของความสัมพันธ์ที่ไม่ดี อาการ พฤติกรรมภายในครอบครัว ความช่วยเหลือและคำแนะนำจากนักจิตวิทยา

วิกฤติในครอบครัว: ระยะหลายปีและวิธีจัดการกับมัน นักจิตวิทยาครอบครัว

ทำอย่างไรให้สามีทำความสะอาดอพาร์ตเมนต์?

สามีเอาแต่พูดเรื่องไร้สาระ: จะทำอย่างไรในสถานการณ์เช่นนี้

วิธีพบสามีจากที่ทำงาน: เคล็ดลับและคำแนะนำจากนักจิตวิทยา