2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 13:44
เมื่อวานนี้ สัตว์เลี้ยงขนยาวของคุณกำลังไล่ลูกบอลอย่างสนุกสนาน แต่วันนี้มันขยับไม่ได้เองเหรอ? น่าเสียดายที่สถานการณ์นี้คุ้นเคยกับเจ้าของสัตว์เลี้ยงหลายคน แต่ทำไมแมวถึงเสียขาหลัง? เหตุผลอาจแตกต่างกัน ที่พบบ่อยที่สุดและจะอธิบายไว้ด้านล่าง
สัญญาณ
จะเข้าใจได้อย่างไรว่าขาหลังของแมวถูกพรากไป? หนึ่งในสัญญาณที่สังเกตได้ชัดเจนที่สุดคือการเดินโยกเยก แมวเริ่มเคลื่อนไหวน้อยลงมาก ไม่กระโดด ไม่เล่น สัตว์ส่วนใหญ่โกหกชอบพักผ่อนกับการเคลื่อนไหวใด ๆ หากขาหลังล้มเหลวอย่างสมบูรณ์ สัตว์เลี้ยงจะไม่พึ่งพามันเลย มันเคลื่อนไหวด้วยความช่วยเหลือจากขาหน้า แมวเพียงแค่ลากขาหลังของมัน
สิ่งที่ดีที่สุดที่จะทำถ้าคุณสังเกตเห็นว่าขาหลังของแมวกำลังถูกพรากไปคือให้พาสัตว์ไปหาสัตวแพทย์ทันที เฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุของโรคและกำหนดให้เพียงพอได้การรักษา. เป็นไปไม่ได้ที่จะเริ่มการบำบัดด้วยตนเองโดยไม่ได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง นี้สามารถนำไปสู่ความตาย ในกรณีที่ไม่สามารถไปคลินิกสัตวแพทย์ได้อย่างรวดเร็ว จำเป็นต้องขอคำแนะนำทางออนไลน์หรือทางโทรศัพท์ แน่นอนว่าโดยไม่ผ่านการทดสอบที่จำเป็น การวินิจฉัยสามารถประมาณได้เท่านั้น แต่ก็ยังดีกว่าไม่มีเลย
การวินิจฉัย
หากแมวสูญเสียขาหลัง สาเหตุอาจมาจากความเจ็บป่วยที่หลากหลาย ในการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย สัตวแพทย์จะทำการทดสอบหลายชุด:
- ตรวจระบบประสาท
- เอ็กซ์เรย์กระดูกสันหลัง
- อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้อง
- การตรวจแบคทีเรีย (ทำเมื่อแพทย์สงสัยว่าติดเชื้อ)
- การตรวจเลือดและปัสสาวะของสัตว์ในห้องปฏิบัติการ
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของศีรษะและกระดูกสันหลัง
- ตรวจความไวของอุ้งเท้า (สัมผัสและเจ็บปวด)
บาดเจ็บและบาดเจ็บ
หากแมวของคุณติดอยู่ที่หน้าต่างและขาหลังเป็นอัมพาต สาเหตุที่ชัดเจนที่สุดในกรณีนี้อาจเป็นอาการบาดเจ็บ สิ่งเดียวกันนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับสัตว์หลังการผจญภัย "มีนาคม" แบบดั้งเดิม นอกจากนี้อาการบาดเจ็บอาจไม่ปรากฏขึ้นทันที บางครั้งสัปดาห์หรือเดือนเป็นเดือนผ่านไประหว่างเหตุและผล
ถ้าขาหลังของแมวเป็นอัมพาตหลังจากการหกล้ม สาเหตุอาจเกิดจากการกดทับของกระดูกสันหลัง สิ่งเดียวกันนี้เกิดขึ้นจากการทะเลาะกับสุนัขหรือญาติในบ้าน เหตุผลนี้ง่ายมากกระดูกสันหลังของสัตว์มีช่องเปิดเล็ก ๆ ตรงกลางและเมื่อรวมกันแล้วจะสร้างคลองกระดูกสันหลัง ที่นั่นอวัยวะที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของสัตว์คือไขสันหลัง นอกจากนี้ยังมีรูเล็ก ๆ ที่จุดเชื่อมต่อของกระดูกสันหลัง ผ่านรากของไขสันหลังผ่านพวกมัน พวกเขามีหน้าที่รับผิดชอบในการปกคลุมด้วยเส้นของอวัยวะภายในของสัตว์, แขนขาและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย การเคลื่อนตัวและรอยแตกของกระดูกสันหลังนำไปสู่การละเมิดความสมบูรณ์ของรากเหล่านี้หรือการแตกร้าวอย่างสมบูรณ์ เป็นผลให้การปกคลุมด้วยเส้นของอวัยวะหยุดลง นี่คือสาเหตุที่ทำให้แมวสูญเสียขาหลัง ส่วนใหญ่มักจะมีอาการอ่อนแรงของแขนขา และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรายที่เป็นขั้นสูง อาจเกิดอาการอัมพาตได้อย่างสมบูรณ์
บาดแผลและบาดเจ็บที่ได้รับระหว่างชกก็อันตรายไม่แพ้กัน แม้ว่ากระดูกสันหลังจะไม่ได้รับบาดเจ็บ แต่บาดแผลลึกอาจยังคงอยู่ในร่างกายของสัตว์ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคสามารถเริ่มต้นได้ มีการระงับและการอักเสบของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ หากสัตว์ไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันเวลาหนองจากบาดแผลที่อยู่ใกล้กับกระดูกสันหลังสามารถทำลายรากหรือเจาะคลองกระดูกสันหลังได้ ผลที่ได้จะน่าเสียดาย - ความอ่อนแอของแขนขา, โรคไขข้ออักเสบ, การอักเสบของเยื่อหุ้มกระดูกสันหลัง, ภาวะติดเชื้อและการตายของสัตว์ หากปล่อยปัญหาดังกล่าวไว้โดยไม่มีใครดูแล สักพักคุณจะสังเกตเห็นว่าขาหลังของแมวถูกพรากไป
ในกรณีส่วนใหญ่ อาการบาดเจ็บที่อธิบายข้างต้นต้องได้รับการผ่าตัดทันทีที่บ้านสามารถรักษาได้เฉพาะแผลเล็กน้อยเท่านั้น หากสัตว์ตกลงมาจากที่สูงซึ่งเป็นผลมาจากการที่ขาหลังของมันถูกถอดออกไป แพทย์มักจะสั่งยาดังกล่าว:
- Traumeel S + Target T.
- Maralgin.
- Metipred.
- มิลกามา
คุณยังสามารถเพิ่มการนวดเท้า การฝังเข็ม การกระตุ้นกล้ามเนื้อ แพทย์อาจสั่งยาระบายเพื่อบรรเทาอาการ หากสัตว์ไม่สามารถถ่ายอุจจาระได้เอง จะต้องฉีดปัสสาวะด้วยเข็มฉีดยาหรือสายสวน
ไขข้ออักเสบ หมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือเคลื่อน
อาการบาดเจ็บที่รักษาไม่ถูกต้องอาจทำให้หมอนรองกระดูกเคลื่อนได้ หากขาหลังของแมวถูกพรากไป นี่อาจเป็นสาเหตุ ส่วนใหญ่โรคนี้ส่งผลกระทบต่อสัตว์ที่มีอายุมากกว่า แมวบางสายพันธุ์ที่มีหางสั้นก็เป็นโรคไส้เลื่อนได้เช่นกัน พวกเขามีการเปลี่ยนแปลงในกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์
หากคุณไม่เข้าใจว่าทำไมแมวถึงสูญเสียขาหลังไป ให้จำไว้ว่าสัตว์นั้นได้รับความทุกข์ทรมานจากการบุกรุกของหนอนพยาธิ ถ้ามันเป็นพิษหรือมีหนองอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งนี้เกิดขึ้นหรือไม่? แล้วมีแนวโน้มว่าสัตว์เลี้ยงเริ่มต้น myelitis หรือการอักเสบของไขสันหลัง แมวก้าวร้าวมากอุณหภูมิของเธอสูงขึ้นปัญหาเกี่ยวกับลำไส้เริ่มต้นการกักเก็บปัสสาวะอาการกึ่งโคม่าอาการปวดอย่างรุนแรง สัตว์เลี้ยงปุยมักกัดและเลียอุ้งเท้า
ในโรคไขข้อ การควบคุมการก่อตัวของแผลกดทับเป็นสิ่งสำคัญมาก แมวต้องนวดด้วยอุ้งเท้าและช่วยล้างลำไส้ถ้าจำเป็น
ไตวาย โรคเหน็บชา
คุณสังเกตว่าขาหลังของแมวเป็นอัมพาต จะทำอย่างไรในกรณีนี้? สาเหตุหนึ่งที่ไม่เป็นอันตรายที่สุดของภาวะนี้คือโรคเหน็บชา บ่อยครั้งที่สัตว์เล็กหรือตัวเมียที่ให้นมบุตรต้องทนทุกข์ทรมาน บางครั้งสาเหตุของการขาดวิตามินอยู่ในที่ที่มีหนอนพยาธิ ในที่ที่มีปรสิต สารอาหารไม่มีเวลาที่จะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดในปริมาณที่เพียงพอ ภาวะขาดวิตามินและความผิดปกติของพืชในลำไส้อาจเกิดขึ้นได้หลังจากเกิดโรคติดต่อจากสัตว์ ใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน หรือด้วยเหตุผลอื่น ปัญหานี้แก้ไขได้เกือบทุกครั้ง คุณเพียงแค่ต้องทบทวนอาหารของสัตว์เลี้ยงและให้แน่ใจว่าได้รับวิตามินเพียงพอ
หากขาหลังของแมวเป็นอัมพาต สัตวแพทย์ควรกำหนดสาเหตุและการรักษา ตัวอย่างเช่น หนึ่งในทางเลือกที่เป็นไปได้คือไตวาย ในกรณีนี้ สัตว์จะแสดงอาหารพิเศษที่มีปริมาณโปรตีนต่ำ วิตามินบีและยาสเตียรอยด์ อาการหลักคือ:
- เบื่ออาหาร;
- ปฏิเสธที่จะกินโดยสมบูรณ์;
- ไม่แยแส;
- อาเจียน;
- ท้องเสีย;
- ความเกียจคร้าน;
- ปัสสาวะลดลงหรือขาดหาย
- ไข้
ลิ่มเลือดอุดตัน
นี่เป็นอีกปัญหาหนึ่งที่อาจบ่งบอกได้จากการที่ขาหลังของแมวเป็นอัมพาตจากความหวาดกลัวและความเจ็บปวดสัตว์กรีดร้องและไม่อนุญาตให้สัมผัสแขนขาที่เป็นโรคทำปฏิกิริยาก้าวร้าวแม้กระทั่งกับเจ้าของที่รัก เมื่อเวลาผ่านไป อุ้งเท้าจะเย็นลงและเป็นอัมพาตอย่างสมบูรณ์ สาเหตุคือการอุดตันของหลอดเลือดโดยก้อนที่ออกมาจากสถานที่ก่อตัว โรคดังกล่าวมักจบลงด้วยการตายของสัตว์แม้ว่าแพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถต่อสู้เพื่อชีวิตของผู้ป่วยที่มีขนปุยได้ การรักษาประกอบด้วยการจ่ายยาต้านการแข็งตัวของเลือด การทำกายภาพบำบัด
อัมพฤกษ์
หากขาหลังของแมวถูกดึงออกไปหลังการฉีด สาเหตุที่เป็นไปได้ประการหนึ่งอาจเป็นเพราะการกระทำที่ไม่เหมาะสมของสัตวแพทย์หรือบุคคลที่ทำการยักย้ายถ่ายเท อาจมีอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทหรือกล้ามเนื้อบาดเจ็บ
เหตุผลอื่นอาจเป็นเพราะตัวฉีดเอง หรืออาจเป็นการนำ "No-shpy" มาสู่สัตว์ ยานี้ไม่เหมาะสำหรับแมวเสมอไป ในบางกรณีอาจทำให้แขนขาพิการได้
คาร์ดิโอไมโอแพที, โรคหลอดเลือดสมอง
หัวใจพองโตหรือผนังหนาขึ้น (โรคคาร์ดิโอไมโอแพที) ทำให้แขนขาเป็นอัมพาตอย่างมาก แต่สิ่งนี้ยังคงเกิดขึ้น สาเหตุมาจากการขาดออกซิเจนเข้าสู่กล้ามเนื้อ อาการร่วมกันของโรคคือหายใจถี่, อาการง่วงนอนของสัตว์, ไอ, เซื่องซึม เนื่องจากแมวไม่สามารถรับการผ่าตัดหัวใจได้ การรักษาจะต้องระมัดระวัง บ่อยครั้งที่สัตวแพทย์กำหนด "Diltiazem" หรือ "Atenolol" แนะนำให้สัตว์พักผ่อนอย่างเต็มที่
บางครั้งสาเหตุของอัมพาตแขนขาคือโรคหลอดเลือดสมอง มักเกิดขึ้นในสัตว์ที่แก่หรือไม่ได้ใช้งานการรักษาทำได้โดยการมีส่วนร่วมของผู้เชี่ยวชาญด้านสัตวแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้น เขาจะจ่ายยาแก้ประสาท ยาแก้ปวด และยากันชัก
ดิสพลาเซีย
อาการของโรคนี้ในระยะแรกจะไม่ค่อยสังเกตเห็นได้ชัดเจน อุ้งเท้าของแมวดูเหมือนจะถักเปีย มันเคลื่อนไหวอย่างไม่มั่นคง มักจะสะดุด และเดินกะเผลก เมื่อเวลาผ่านไป สัตว์ก็เริ่มคลาน ในเวลาเดียวกันอุ้งเท้าเจ็บอย่างเห็นได้ชัดสัตว์ส่งเสียงขู่และแสดงความก้าวร้าวเมื่อพยายามรู้สึกถึงแขนขา สาเหตุของสะโพก dysplasia คือการใช้ชีวิตอยู่ประจำ การขาดวิตามินและโปรตีนมากเกินไปในอาหาร
การรักษามีความสำคัญอย่างยิ่ง สัตว์ต้องการการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์จะช่วยชะลอสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ หากตรวจพบโรคในระยะเริ่มแรกบ่อยครั้งที่คุณสามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้มีดผ่าตัด แขนขาของสัตว์ได้รับการแก้ไขเพื่อลดภาระและกำหนดการฉีดต้านการอักเสบรวมถึงการตกแต่งด้านบนด้วยกลูโคซามีนและ chondroetin
ข้อเสื่อม, ข้ออักเสบ
โรคดังกล่าวเป็นเรื่องธรรมดามาก โรคเช่นเดียวกับในกรณีก่อนหน้านี้มีลักษณะของกระบวนการเสื่อม - อักเสบในข้อต่อ อันเป็นผลมาจากการทำลายกระดูกอ่อนไขข้อของข้อต่อแคปซูลพื้นผิวของกระดูกเริ่มที่จะ "แห้ง" ถูกันเอง สถานการณ์นี้มาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่สัตว์พยายามจะไม่เคลื่อนไหวอีกเลย ในกรณีส่วนใหญ่ โรคดังกล่าวเป็นลักษณะของแมวสูงอายุ
บำบัดโรคข้ออักเสบมักจะมีอาการ ผู้ป่วยที่มีขนนุ่มจะได้รับยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ร่วมกับยาต้านจุลชีพ ยากล่อมประสาทเพื่อลดอาการปวด ในกรณีที่ละเลยโดยเฉพาะอย่างยิ่ง การดำเนินการจะถูกกำหนด
เห็บกัด
แมลงพวกนี้กัดหลายตัวเป็นอันตรายต่อแมวมาก ผลที่ตามมาจากการพบปะกับเห็บ ixodid อาจเป็นโรคไข้สมองอักเสบ ทูลาเรเมีย หรือโรคอันตรายอื่นๆ หากขาหลังของแมวล้มเหลว เป็นไปได้ว่าเธอจะเป็นอัมพาตจากเห็บ โรคนี้มักเกิดขึ้นเมื่อปรสิตหลายตัวโจมตีสัตว์ในคราวเดียว ในตอนแรกสัตว์เลี้ยงสามารถตื่นเต้นและก้าวร้าวได้ จากนั้นสถานะนี้จะถูกแทนที่ด้วยความไม่แยแส ขั้นนี้อาจทำให้แขนขาเป็นอัมพาตได้ และหากไม่เริ่มการรักษาทันเวลา สัตว์อาจตายได้
พาราไทรอยด์ในทางเดินอาหาร
โรคนี้มีอาการผิดปกติทางเมตาบอลิซึมเนื่องจากการรับประทานอาหารที่ไม่สมดุล ในร่างกายของสัตว์มีปริมาณฟอสฟอรัสเพิ่มขึ้นและขาดวิตามินดี อันเป็นผลมาจากการที่ต่อมพาราไทรอยด์ทำงานผิดปกติและปล่อยฮอร์โมนพาราไทรอยด์ในปริมาณที่มากเกินไป อาการของ hyperparathyroidism อาจรวมถึง:
- ปวดมาก;
- กระดูกผิดรูป;
- เดินกะเผลก;
- ปวดขาหลัง;
- กระดูกหักทางพยาธิวิทยา
การรักษาหลักคือการรับประทานอาหารที่สมดุลอย่างเหมาะสมและจำกัดการเคลื่อนไหวของสัตว์ เมื่อเวลาผ่านไปสถานการณ์จะดีขึ้นและชาของอุ้งเท้าผ่าน
พลศึกษาและการนวดสำหรับมูร์ซิก
เมื่อสัตวแพทย์ระบุสาเหตุที่แท้จริงของโรคและกำหนดวิธีการรักษาที่เพียงพอแล้ว เจ้าของก็สามารถช่วยให้สัตว์ฟื้นตัวจากโรคได้เร็วขึ้นและกลับมายืนได้อีกครั้ง ในบางกรณี การนวดและการออกกำลังกายพิเศษช่วยให้ฟื้นตัวเร็ว
ว่ายน้ำให้ผลดี จริง วิธีนี้ใช้ได้ก็ต่อเมื่อแมวไม่กลัวน้ำ ขณะแช่ตัวในอ่าง สัตว์เลี้ยงจะเริ่มสัมผัสอุ้งเท้าโดยไม่ได้ตั้งใจ ในขณะที่ต้องรองรับอยู่ใต้ท้อง
การออกกำลังบนลูกบอลก็ได้ผลเช่นกัน ต้องวางแมวไว้เพื่อให้อุ้งเท้าห้อยแตะพื้น ลูกบอลกลิ้งเบา ๆ บังคับให้ผู้ป่วยขนยาวขยับแขนขาช้าๆ
หากสัตว์ปฏิเสธการทำหัตถการ คุณสามารถนวดอุ้งเท้าเบาๆ ได้วันละหลายๆ ครั้ง ระยะเวลาของเซสชันควรมีอย่างน้อย 10 นาที การบังคับการเคลื่อนไหวของอุ้งเท้าการงอและการยืดออกก็ช่วยได้เช่นกัน ยิมนาสติกดังกล่าวสามารถทำได้ก็ต่อเมื่อสัตว์ไม่มีความรู้สึกเจ็บปวดอย่างเด่นชัด
เพื่อกระตุ้นให้แมวเคลื่อนไหว คุณสามารถใช้วอล์คเกอร์ได้ ทำมาจากผ้าขนหนูผืนยาวสอดอยู่ใต้ท้องของเพื่อนขนฟู
แม้ว่าแมวจะยืนอุ้งเท้าไม่ได้ แต่ก็ไม่ใช่เหตุผลที่จะทำการุณยฆาตมัน วันนี้มีอุปกรณ์มากมายปล่อยให้สัตว์ที่เป็นอัมพาตบางส่วนเคลื่อนที่ได้อย่างอิสระ เมื่อเวลาผ่านไป แมวจะชินกับเก้าอี้รถเข็นแบบนี้ และเริ่มเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วรอบบ้านโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากเจ้าของ
แนะนำ:
สุนัขถ่ายเป็นเลือด สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา
หากสุนัขของคุณมีอุจจาระเป็นเลือด คุณควรหาสาเหตุของโรคทันทีและแก้ไขปัญหา การเบี่ยงเบนดังกล่าวอาจเกิดจากการเจ็บป่วยที่รุนแรง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะช่วยสัตว์เลี้ยงในเวลา เหตุใดพยาธิวิทยานี้จึงเกิดขึ้น วินิจฉัย และรักษาอย่างไร สิ่งพิมพ์จะบอก
เยื่อบุช่องท้องในสุนัข: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา การพยากรณ์โรค
กระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในช่องท้องของสุนัขได้รับชื่อทางการแพทย์ว่า "เยื่อบุช่องท้องอักเสบในสุนัข" พยาธิวิทยามักถ่ายทอดจากอวัยวะภายในที่ได้รับผลกระทบ โรคนี้ค่อนข้างรุนแรงคุกคามสุขภาพของสัตว์เลี้ยงด้วยโรคแทรกซ้อนรุนแรงและถึงแก่ชีวิต พ่อพันธุ์แม่พันธุ์ทำเครื่องหมายอุณหภูมิร่างกายของสัตว์เลี้ยงถึงขีด จำกัด นอกจากนี้สัตว์อาจมีอาการปวดช็อกเนื่องจากหมดสติ
ความก้าวร้าวอัตโนมัติในเด็ก: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา และการป้องกัน
ความก้าวร้าวอัตโนมัติของเด็กๆ เรียกว่า การทำลายล้างซึ่งกำกับโดยเขาเอง สิ่งเหล่านี้อาจเป็นการกระทำในลักษณะที่แตกต่างออกไป ทั้งทางร่างกายและจิตใจ มีสติสัมปชัญญะ และหมดสติ ซึ่งเป็นลักษณะการทำร้ายตนเอง
ดัชนีน้ำคร่ำปกติในแต่ละสัปดาห์ สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา oligohydramnios ในหญิงตั้งครรภ์
น้ำคร่ำเป็นชื่อน้ำที่อยู่ในถุงน้ำคร่ำเพื่อให้เด็กมีพัฒนาการปกติ ส่งเสริมการหายใจและโภชนาการของทารก ปกป้องเขาจากความเสียหายภายนอก และช่วยให้เขาเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระในครรภ์ของมารดา
ตกขาวในเด็กหญิง 4 ขวบ สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา
การปล่อยจากเด็กหญิงอายุ 4 ขวบ (ขาว เหลือง เขียว ฯลฯ) บ่งบอกถึงพัฒนาการของกระบวนการอักเสบในร่างกายของเธอ อย่างไรก็ตามไม่ค่อยมีอาการ ส่วนใหญ่การอักเสบจะมาพร้อมกับการเผาไหม้และอาการคันที่รุนแรงซึ่งความรุนแรงเพิ่มขึ้นในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ การเพิกเฉยต่อสารคัดหลั่งทางพยาธิวิทยานำไปสู่ผลเสียหลายประเภทที่อาจทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญในอนาคต