Anembryony: สัญญาณ สาเหตุ และผลที่ตามมา
Anembryony: สัญญาณ สาเหตุ และผลที่ตามมา
Anonim

Anembryony คือการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยาซึ่งมีลักษณะเฉพาะจากการไม่มีตัวอ่อนในไข่ของทารกในครรภ์ มีชื่ออื่นสำหรับพยาธิวิทยา บ่อยครั้งที่ปรากฏการณ์นี้เรียกว่ากลุ่มอาการของไข่ในครรภ์ที่ว่างเปล่า สภาพทางพยาธิวิทยาเป็นเวลานานอาจไม่แตกต่างจากการตั้งครรภ์ปกติ

ในระยะแรก ผู้หญิงอาจไม่สงสัยอะไรเลย เพราะการตั้งครรภ์ไม่ปกติ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถสงสัยว่ามีบางอย่างผิดปกติ

ไข่ติดอยู่ที่ผนังมดลูก อย่างไรก็ตาม ด้วยเหตุผลบางอย่าง การพัฒนาของตัวอ่อนจะหยุดลง ในขณะที่ไข่ของทารกในครรภ์ยังคงเพิ่มขนาดต่อไป นั่นคือเหตุผลที่ผู้หญิงจำนวนมากสนใจในสิ่งที่ทำให้เกิด anebryony และควรใช้มาตรการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์

อ่านต่อ

hcg สำหรับโลหิตจาง
hcg สำหรับโลหิตจาง

ในทางการแพทย์ การแท้งบุตรมีสองประเภท: การตายของตัวอ่อนและโลหิตจาง ปรากฏการณ์นี้พบได้บ่อยในผู้หญิงทุกวัย การตั้งครรภ์ไม่พัฒนา (รหัส ICD-10 - O02.1) ได้รับการวินิจฉัยใน 15 เปอร์เซ็นต์ของกรณีการสูญเสียการสืบพันธุ์

Anembryony เป็นภาวะแทรกซ้อนเฉพาะ วินิจฉัยในไตรมาสแรก

ปรากฏการณ์นี้ส่วนใหญ่จะส่งผลเสียต่อสภาพจิตใจของผู้หญิง บางครั้งโลหิตจางอาจทำให้เกิดอาการซึมเศร้าได้

พยาธิวิทยาสามารถตรวจพบได้ทั้งในสตรีที่ตั้งครรภ์และในสตรีที่มีบุตรที่แข็งแรงแล้ว

พันธุ์

การตายของตัวอ่อน
การตายของตัวอ่อน

ปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยามีหลายประเภท:

  1. Anembryony ชนิดแรก. ด้วยพยาธิวิทยาประเภทนี้จะตรวจไม่พบตัวอ่อนและซากของมันในระหว่างการตรวจ ขนาดของไข่ของทารกในครรภ์ตามกฎแล้วไม่เกิน 2.5 มิลลิเมตร ขนาดของมดลูกไม่ตรงกับอายุครรภ์ที่คาดหวัง ส่วนใหญ่แล้ว อวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงจะเพิ่มขึ้นจนถึงสัปดาห์ที่ 5 หรือ 7 ของการตั้งครรภ์
  2. Anembryony ประเภทที่สอง. พยาธิวิทยาที่ไม่มีตัวอ่อน แต่เส้นผ่านศูนย์กลางของไข่ของทารกในครรภ์และขนาดของมดลูกสอดคล้องกับอายุครรภ์ที่คาดไว้
  3. การสลายของไข่. อาจมีหลายอย่าง ในกรณีนี้พบไข่ของทารกในครรภ์การพัฒนาที่ไม่แตกต่างจากบรรทัดฐานและการถดถอยในเวลาเดียวกัน บ่อยครั้งที่ปรากฏการณ์ที่คล้ายกันเกิดขึ้นหลังจากขั้นตอน IVF หากมีการฝังตัวอ่อนหลายตัวในตัวผู้หญิงในคราวเดียว

เป็นที่น่าสังเกตว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะจดจำพยาธิสภาพระหว่างการตรวจด้วยสายตา ภาวะโลหิตจางสามารถระบุได้โดยอัลตราซาวนด์เท่านั้น

เหตุผล

อัลตราซาวนด์ของโลหิตจาง
อัลตราซาวนด์ของโลหิตจาง

สาเหตุที่แท้จริงของพยาธิวิทยายังไม่ได้รับการยืนยัน ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าปัจจัยทางพันธุกรรมซึ่งนำไปสู่การกระจายโครโมโซมที่ไม่เหมาะสมสามารถนำไปสู่ความตายของตัวอ่อนได้ ตามกฎแล้วในมากกว่าร้อยละแปดสิบของกรณี การตรวจพบความผิดปกติทางพันธุกรรม เพื่อตรวจสอบการมีอยู่ของวัสดุดังกล่าวทำให้สามารถตรวจเนื้อเยื่อวิทยาของวัสดุที่ทำแท้งได้

ตามที่แพทย์กำหนด วัสดุชีวภาพคุณภาพต่ำอาจเป็นสาเหตุของโรคโลหิตจางได้ หากไข่ที่เต็มเปี่ยมได้รับการปฏิสนธิโดยตัวอสุจิที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหรือในทางกลับกัน ตัวอ่อนนั้นมีข้อบกพร่องและไม่สามารถทำงานได้ เป็นผลให้ร่างกายของผู้หญิงปฏิเสธเนื้องอกทางพยาธิวิทยา

จุลพยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ
จุลพยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ

นอกจากนี้ ตามที่ผู้เชี่ยวชาญ ปัจจัยต่อไปนี้เพิ่มความเสี่ยงของการเป็นโลหิตจางอย่างมีนัยสำคัญ:

  • แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดระหว่างการวางแผนการตั้งครรภ์ เช่นเดียวกับในช่วงเริ่มต้นของสถานการณ์ "น่าสนใจ"
  • การสูบบุหรี่ การใช้สารเสพติด;
  • ความเหนื่อยล้า ความเครียดคงที่ การทำลายล้างทางอารมณ์ที่มาพร้อมกับไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
  • ฮอร์โมนไม่สมดุล ปัญหาต่อมไทรอยด์
  • ฉายรังสี, ให้สตรีมีครรภ์ได้รับรังสี
  • โรคไวรัสเฉียบพลัน เช่น ไข้หวัดใหญ่ หัดเยอรมัน ปอดบวม กระเพาะปัสสาวะอักเสบ ฯลฯ

การเกิดของโลหิตจางอาจเกิดจากความเครียดทางร่างกายซึ่งตัวแทนของเพศที่อ่อนแอกว่าดำเนินการในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ปัจจัยนี้กำหนดความชุกของปรากฏการณ์นี้ในนักกีฬาอาชีพที่ไม่ลดความเข้มข้นของการฝึก

ปรากฏการณ์ของ anembrony เองไม่ได้ส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง อย่างไรก็ตาม โรคไข่เปล่าสามารถทำให้เกิดความผิดปกติทางจิตได้

อาการ

การวินิจฉัยโรคโลหิตจาง
การวินิจฉัยโรคโลหิตจาง

การแท้งในระยะแรกเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใดๆ สภาพไม่เป็นเหตุให้ต้องวิตกกังวล สัญญาณของโลหิตจางไม่ต่างจากสัญญาณของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงอาจรู้สึกเหนื่อย หยุดประจำเดือน นอกจากนี้ ปรากฏการณ์นี้อาจมาพร้อมกับพิษ เช่นการตั้งครรภ์ที่พบบ่อยที่สุด อาจทำให้หัวนมหยาบ, การขยายตัวของต่อมน้ำนม ในบางกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการตั้งครรภ์ไม่ใช่ครั้งแรก จะมีการปล่อยน้ำนมเหลืองออกมา ระดับของเอชซีจีในช่วงโลหิตจางเพิ่มขึ้น ขนาดของมดลูกก็เปลี่ยนแปลงเพิ่มขึ้นเช่นกัน เนื่องจากความคล้ายคลึงของสัญญาณของโลหิตจางกับอาการของการตั้งครรภ์ปกติ จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจพบพยาธิสภาพในระหว่างการตรวจด้วยสายตาหรือโดยการตรวจเลือด ฯลฯ การตรวจอัลตราซาวนด์เท่านั้นที่จะเปิดเผยการตั้งครรภ์ที่ยังไม่พัฒนา

กลุ่มอาการไข่ว่างเปล่า
กลุ่มอาการไข่ว่างเปล่า

ถ้าผู้หญิงไม่สงสัยอะไรเลย และตรวจไม่พบพยาธิสภาพภายในกำแพงของสถานพยาบาล สัญญาณแรกที่เห็นได้ชัดเจนของโลหิตจางอาจปรากฏขึ้น -การปรากฏตัวของเลือดออกซึ่งต่อมาจบลงด้วยการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองเช่นการแท้งบุตร ความรุนแรงของการตกเลือดอาจแตกต่างกัน ตามกฎแล้วการปลดปล่อยจะมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวด

การวินิจฉัย

จังหวะของโลหิตจาง
จังหวะของโลหิตจาง

เฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองเท่านั้นที่สามารถสงสัยว่ามีพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์ แพทย์ส่วนใหญ่มักจะตื่นตระหนกกับความคลาดเคลื่อนระหว่างขนาดของมดลูกกับอายุครรภ์ที่คาดหวัง รวมทั้งการเพิ่มขึ้นของระดับเอชซีจีที่มีความเข้มข้นไม่เพียงพอ

อัลตราซาวนด์ของโพรงมดลูกเท่านั้นที่สามารถยืนยันความสงสัยของแพทย์ได้ กำลังดำเนินการศึกษาที่คลินิก ภาวะโลหิตจางในอัลตราซาวนด์นั้นค่อนข้างง่าย ภาพสะท้อนแสดงให้เห็นไข่ของทารกในครรภ์อย่างชัดเจน ซึ่งในช่องที่ไม่มีทั้งถุงไข่แดงและตัวอ่อน หากอายุครรภ์สั้นมากและไม่เกินสี่สัปดาห์ แนะนำให้ผู้หญิงทำการศึกษาซ้ำหลังจากเจ็ดถึงสิบวัน หากแพทย์ไม่พบตัวอ่อนระหว่างอัลตราซาวนด์ครั้งที่สอง การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะทำขึ้น

การรักษา

วิธีรักษาอย่างเดียวคือทำแท้งเทียม เป็นเรื่องยากมากที่แพทย์จะตัดสินใจรออีกสองสามวันเพื่อให้ร่างกายผู้หญิงกำจัดไข่ที่บกพร่องด้วยตัวเอง

การยุติการตั้งครรภ์เทียมสามารถทำได้หลายวิธี: ด้วยการใช้ยาและการผ่าตัด สูตินรีแพทย์ที่ผ่านการรับรองส่วนใหญ่ชอบวิธีแรกเนื่องจากเป็นวิธีที่ไม่กระทบกระเทือนจิตใจ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนมีน้อย

หมอแต่งตั้งตัวแทนของยาทางเพศที่อ่อนแอกว่าซึ่งเป็นส่วนประกอบที่มีส่วนช่วยในการเพิ่มโทนสีของกล้ามเนื้อของมดลูก หลังจากรับประทานยาไประยะหนึ่ง ไข่ของทารกในครรภ์ก็จะถูกขับออกโดยที่ไม่มีตัวอ่อน การทำแท้งด้วยยาสามารถทำได้จนถึงสัปดาห์ที่แปดของการตั้งครรภ์เท่านั้น หลังจากช่วงเวลานี้แพทย์ใช้วิธีการผ่าตัด เป็นการดีที่สุดถ้าพยาธิวิทยาถูกกำจัดโดยการใช้ยาก่อนสัปดาห์สูติกรรมที่ 5 ของการตั้งครรภ์ ในกรณีนี้ ความเสี่ยงของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ต่อร่างกายของผู้หญิงมีน้อย

วิธีผ่าคลอดคือการขูดมดลูก วิธีนี้มักใช้ในกรณีที่เกิดการแท้งบุตรโดยธรรมชาติที่ไม่สมบูรณ์ ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคือเลือดออกมาก

การทำแท้งอาจเป็นการดูดสุญญากาศของโพรงมดลูก

หลังการผ่าตัด แพทย์ถูกบังคับให้ทำการตรวจเนื้อเยื่อของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบทางพันธุกรรม

ความรุนแรงของความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างตลอดจนระยะเวลาของการฟื้นฟูสมรรถภาพ ความน่าจะเป็นของภาวะแทรกซ้อนในช่วงต้นและปลายจะขึ้นอยู่กับวิธีการยุติการตั้งครรภ์ที่ยังไม่พัฒนาในระยะแรก

หลังจากสิ้นสุดการตั้งครรภ์ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะดำเนินการไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงสั่งยาพิเศษที่ออกฤทธิ์ช่วยเสริมสร้างภูมิคุ้มกันให้ร่างกาย

หลังจากยุติการตั้งครรภ์เทียม จำเป็นต้องมีการตรวจอัลตราซาวนด์ ซึ่งผลลัพธ์จะเป็นตัวกำหนดความสำเร็จของการรักษา

หากตัวแทนของเพศที่อ่อนแอกว่ามีอารมณ์ไม่ดี และมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคซึมเศร้า ผู้เชี่ยวชาญสามารถสั่งจ่ายยาแก้ซึมเศร้าและยาระงับประสาทได้ ไม่ว่าในกรณีใด แม้ว่าสภาวะทางอารมณ์ของผู้หญิงจะปกติ ขอแนะนำให้ปรึกษานักจิตอายุรเวทที่ผ่านการรับรอง

คุณต้องเข้าใจว่าการตั้งครรภ์ใหม่สามารถวางแผนได้หลังจากหกเดือน การปฏิสนธิตั้งแต่เนิ่นๆสามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรง

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน

คุณต้องเข้าใจว่าตัวอ่อนเองไม่ได้ส่งผลเสียต่อระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง

ปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยานี้อาจนำไปสู่ปัญหาทางจิตที่รุนแรงได้ ผู้หญิงอาจมีอาการนอนไม่หลับ เฉื่อยชา ซึมเศร้าบ่อยครั้ง รวมถึงหมดความสนใจในปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นรอบๆ นอกจากนี้ ในบางกรณี การมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมหลังจากตกใจอาจกลัวที่จะทำซ้ำประสบการณ์

นอกจากนี้ คุณควรเข้าใจว่าการยุติการตั้งครรภ์โดยประดิษฐ์นั้นมาพร้อมกับความเสี่ยงบางประการ ในระหว่างการผ่าตัดและการใช้ยาพิเศษ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ผู้หญิงอาจมีเลือดออกจากโพรงมดลูกพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรงรวมทั้งความเสียหายต่อปากมดลูก นอกจากนี้ผลของการผ่าตัดอาจเป็นการแตกของมดลูกและการละเมิดการแข็งตัวของเลือด ในกรณีพิเศษ การปรับเปลี่ยนอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากระดับทุติยภูมิ

ช็อกติดเชื้อจากเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบอาจทำให้เสียชีวิตได้ ควรเข้าใจว่าอัตราการเสียชีวิตจากการทำแท้งด้วยยาที่ชักนำให้เกิดการชักนำมีน้อยกว่าร้อยละหนึ่ง ผลที่ตามมาของการปรับแต่งขึ้นอยู่กับวิธีการแท้งและอายุครรภ์ที่ดำเนินการทางการแพทย์โดยตรง

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับผู้หญิงเป็นสิ่งที่ดีในกรณีส่วนใหญ่ หลังจากขั้นตอนการยุติการตั้งครรภ์เทียม เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับเพศที่ยุติธรรมในการติดตามสุขภาพของตนเองอย่างรอบคอบ หากคุณรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยที่ช่องท้องส่วนล่างในบริเวณอวัยวะเพศ คุณควรขอคำแนะนำจากสถาบันทางการแพทย์ทันที

การตั้งครรภ์ครั้งต่อไปไม่ควรมีการวางแผนก่อนหกเดือน การตั้งครรภ์ในวันก่อนหน้านั้นเต็มไปด้วยผลกระทบร้ายแรง ในกรณีส่วนใหญ่ หกเดือนก็เพียงพอแล้วสำหรับการฟื้นฟูร่างกายอย่างเต็มที่ การตั้งครรภ์ที่ตามมามักจะดำเนินไปตามปกติและสิ้นสุดในระยะคลอด ภาวะโลหิตจางกำเริบขึ้นอีกเมื่อคู่สมรสหนึ่งหรือทั้งคู่มีโรคทางพันธุกรรม

การป้องกัน

ไม่มีมาตรการพิเศษในการป้องกันโรคโลหิตจาง เพื่อป้องกันการพัฒนาของการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยาในผู้ชายและผู้หญิงแนะนำแนวทางที่รับผิดชอบมากที่สุดในการวางแผนลูกหลานในอนาคต

ก่อนการตั้งครรภ์ที่รอคอยมานาน คู่สมรสทั้งสองต้องได้รับการตรวจสอบเพื่อขจัดปัญหาของระบบสืบพันธุ์ โรคที่มีอยู่ทั้งหมดต้องได้รับการรักษาล่วงหน้า เนื่องจากในช่วงที่คลอดบุตร โรคต่างๆ อาจแย่ลง ทำให้สตรีมีครรภ์รู้สึกไม่สบายและเป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารกในครรภ์

เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดโลหิตจาง ควรเลิกนิสัยที่ไม่ดี จำเป็นต้องเลิกบุหรี่แอลกอฮอล์ในปริมาณที่มากเกินไป ห้ามใช้ยาโดยเด็ดขาด การมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเป็นสิ่งสำคัญมาก ออกกำลังกายปานกลาง เดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์

ตั้งแต่วันแรกของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงต้องการการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรอง ในช่วงที่คลอดบุตรจำเป็นต้องละทิ้งการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น การออกกำลังกายสำหรับสตรีมีครรภ์มีประโยชน์สำหรับทั้งสตรีมีครรภ์และทารก

ในการตั้งครรภ์ซ้ำ ๆ ผู้หญิงคนหนึ่งถูกสังเกตโดยนักพันธุศาสตร์ หากพบว่าสาเหตุเป็นปัจจัยทางพันธุกรรมในครั้งแรก แนะนำให้ทั้งคู่ใช้วิธี IVF

แทนที่จะสรุป

ปรากฏการณ์โลหิตจางเป็นเรื่องธรรมดา การตั้งครรภ์ไม่พัฒนา (รหัส ICD-10 - O02.1) ในระยะแรกเกิดขึ้นในร้อยละ 15 ของกรณีการสูญเสียการสืบพันธุ์ สาเหตุที่แท้จริงของกลุ่มอาการไข่ว่างเปล่ายังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ปัจจัยเสี่ยงได้แก่วิถีชีวิต ภาวะทุพโภชนาการ การปรากฏตัวของโรคทางพันธุกรรม

ตรวจวินิจฉัยด้วยสายตาแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย ตรวจพบ Anemryony ระหว่างการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ ไม่มีวิธีการวินิจฉัยอื่นที่มีประสิทธิภาพ และทั้งหมดเป็นเพราะอาการของโรคโลหิตจางนั้นคล้ายคลึงกับอาการของการตั้งครรภ์ที่พบบ่อยที่สุด ต้องทำศัลยกรรมเมื่อไหร่

การรักษาควรดำเนินการก่อนสัปดาห์สูติกรรมที่ 5 ของการตั้งครรภ์ ดำเนินการยุติการตั้งครรภ์เทียม ส่วนใหญ่มักจะใช้ยาพิเศษเพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ซึ่งเป็นส่วนประกอบที่ทำให้ร่างกายปฏิเสธไข่ของทารกในครรภ์ที่ด้อยกว่า อันเป็นผลมาจากการรับเงินดังกล่าวทำให้เกิดการแท้งบุตรโดยธรรมชาติ อีกวิธีหนึ่งคือการผ่าตัดซึ่งรวมถึงการขูดมดลูกด้วย ความทะเยอทะยานด้วยสุญญากาศเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคโลหิตจาง ระยะเวลาของการฟื้นฟูขึ้นอยู่กับสัปดาห์ที่การตั้งครรภ์ผิดปกติเกิดขึ้น

พยาธิวิทยาเองไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายของผู้หญิงและไม่ส่งผลต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ ตามกฎแล้วผลที่ไม่พึงประสงค์อาจเป็นผลมาจากการรักษาที่ไม่เหมาะสม ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูงและอยู่ภายใต้การดูแลที่เข้มงวดของเขาตลอดระยะเวลาการรักษา

แนะนำ:

ตัวเลือกของบรรณาธิการ

"ฝ่ายซ้าย" คือความรอดของการแต่งงานหรือความล้มเหลวของการแต่งงานหรือไม่?

เมียไม่อยากทำงานทำไงดี? วิธีเกลี้ยกล่อมภรรยาให้ทำงาน: คำแนะนำจากนักจิตวิทยา

เมียเลวกับเมียดีต่างกันอย่างไร? ทำไมภรรยาไม่ดี?

วิกฤตชีวิตครอบครัว : แต่งงาน 5 ปี. วิธีเอาชนะ

ทะเลาะวิวาทกันในครอบครัว: คำแนะนำของนักจิตวิทยาและแนวทางแก้ไขข้อขัดแย้ง

ชีวิตหลังแต่งงาน : ความสัมพันธ์ของคู่บ่าวสาวที่เปลี่ยนไป คำแนะนำจากนักจิตวิทยา

ผู้ชายไม่ขอเสนอ เหตุผล คำแนะนำ และข้อแนะนำจากนักจิตวิทยา

สามีไม่ให้ลูกคนที่สอง: จะทำอย่างไร?

ความสามัคคีในครอบครัว: วิธีสร้างและบำรุงรักษา

เมียหมดรัก ทำไงดี? เคล็ดลับคำแนะนำของนักจิตวิทยา

แม่ผัวเกลียดฉัน สาเหตุของความสัมพันธ์ที่ไม่ดี อาการ พฤติกรรมภายในครอบครัว ความช่วยเหลือและคำแนะนำจากนักจิตวิทยา

วิกฤติในครอบครัว: ระยะหลายปีและวิธีจัดการกับมัน นักจิตวิทยาครอบครัว

ทำอย่างไรให้สามีทำความสะอาดอพาร์ตเมนต์?

สามีเอาแต่พูดเรื่องไร้สาระ: จะทำอย่างไรในสถานการณ์เช่นนี้

วิธีพบสามีจากที่ทำงาน: เคล็ดลับและคำแนะนำจากนักจิตวิทยา