สามารถวางแผนการตั้งครรภ์หลังส่องกล้องได้เมื่อไหร่?

2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 12:59

การผ่าตัดส่องกล้องเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยและการรักษาที่เป็นที่นิยมสำหรับพยาธิสภาพต่างๆ ของโพรงมดลูก ขั้นตอนนี้ดำเนินการครั้งแรกในปี พ.ศ. 2412 หลังจาก 100 ปี การผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูกมีให้สำหรับผู้หญิงหลายคน ตอนนี้สามารถทำได้ในเกือบทุกคลินิกฝากครรภ์หรือในแผนกนรีเวช

คำอธิบายขั้นตอน: คุณสมบัติหลัก

ผู้หญิงคนใดที่กำลังจะได้รับการจัดการทางนรีเวชโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกี่ยวข้องกับการใช้เครื่องมือมีความกังวลเกี่ยวกับคำถามจำนวนหนึ่ง: เจ็บไหม ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คืออะไร ขั้นตอนจะส่งผลอย่างไร ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ และเป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์หลังจากส่องกล้องโพรงมดลูก? เพื่อให้ได้คำตอบพวกเขาจำเป็นต้องเข้าใจอย่างชัดเจนว่าการจัดการทางการแพทย์นี้ดำเนินการอย่างไร Hysteroscopy ดำเนินการหลังจากการตรวจอย่างละเอียดซึ่งดำเนินการโดยนรีแพทย์โดยใช้อุปกรณ์ตรวจโพรงมดลูกเฉพาะทาง ระหว่างทำหัตถการ แพทย์จะส่องกล้องตรวจโพรงมดลูกซึ่งอยู่ในเครื่อง รูปภาพจะแสดงในรูปแบบขยายบนหน้าจอ ซึ่งช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญเห็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาและประเมินความรุนแรง และมักจะตัดสินใจกำจัดพยาธิวิทยา

ทำไมขั้นตอนนี้จึงจำเป็น

Hysteroscopy ทำให้การตรวจโพรงมดลูกมีความเป็นไปได้ที่จะทำการปรับเปลี่ยนต่างๆ ที่จำเป็นในผู้ป่วย:

• การกำจัดโหนด myoma
• ควบคุมเศษไข่หลังจากสิ้นสุดการตั้งครรภ์
• การกำจัดติ่งเนื้อในเยื่อบุโพรงมดลูกด้วยการขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัย
• ทำแท้ง
• การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกเป้าหมาย

สิ่งบ่งชี้ในการนำ

การส่องกล้องสามารถทำได้ทั้งแบบวางแผนและฉุกเฉิน การจัดการทางการแพทย์ตามแผนจะดำเนินการในกรณีเช่นนี้:

• มีติ่งเนื้อในมดลูก
• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเกิน;
• ความผิดปกติของรอบเดือนรังไข่
• adenomyosis และ submucosal fibroids;
• ความผิดปกติต่างๆ ในการพัฒนามดลูก
• สงสัยเซลล์มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก;
• กำจัดคุดหรือเศษ IUD;
• ทำเด็กหลอดแก้วล้มเหลว
• มีบุตรยาก;
• เป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์

สัญญาณฉุกเฉิน:

• เลือดออกหนักบ้าง;
• ติ่งเนื้อบางประเภท (เช่น รก)
• myoma ตั้งไข่;
• เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ,มีต้นกำเนิดหลังคลอด
• สงสัยต้องแยกไหมหลังจากผ่าท้อง

ประโยชน์ของการผ่าตัดส่องกล้อง

วิธีการตรวจนี้ปลอดภัยที่สุดวิธีหนึ่ง ตามความคิดเห็น การตั้งครรภ์หลังโพรงมดลูกไม่เพียงแต่เป็นไปได้ ในบางกรณีโอกาสในการตั้งครรภ์เด็กเพิ่มขึ้น แพทย์มีโอกาสที่จะประเมินสภาพของเยื่อเมือกด้วยสายตานอกจากนี้ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำการตรวจชิ้นเนื้อจากบริเวณที่ไม่เอื้ออำนวยเพื่อศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับเซลล์ทางพยาธิวิทยา หากจำเป็น ให้ขูดเยื่อบุโพรงมดลูกออกทั้งหมด และที่สำคัญที่สุด วิธีนี้จะช่วยลดโอกาสที่สารตกค้างและพื้นที่ที่ไม่ขูดขีดจนเหลือศูนย์ ข้อดีที่สำคัญที่สุดอีกประการหนึ่งคือ hysteroscopy ในเวลาที่เหมาะสมสามารถตรวจจับการพัฒนาของเซลล์มะเร็งในโพรงมดลูกได้ ยิ่งผู้ป่วยรู้เรื่องนี้และปรึกษาแพทย์ได้เร็วเท่าไร เขาก็ยิ่งมีโอกาสได้รับผลลัพธ์ที่ดีจากโรคมากขึ้นเท่านั้น

ส่องกล้องขณะทำแท้ง

การทำแท้งครั้งนี้จะมีค่าใช้จ่ายมากกว่าการทำแท้งปกติ น่าเสียดายที่ผู้หญิงหลายคนถูกบังคับให้ต้องทำตามขั้นตอนนี้ ไม่ใช่ด้วยความเต็มใจ กรณีต่างกัน: การตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ, ทารกในครรภ์ที่ผิดรูป, การทำเด็กหลอดแก้วที่ไม่ประสบความสำเร็จ ดังนั้น หลายคนจึงสนใจในความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์หลังการส่องกล้องโพรงมดลูก และความเป็นไปได้นี้เพิ่มขึ้นหลายครั้ง เพราะในตอนแรก มีการควบคุมที่ชัดเจน ซึ่งเป็นการรับประกันความปลอดภัย ประการที่สอง ไม่มีโอกาสเกิดความเสียหายชั้นลึกของเยื่อบุโพรงมดลูก; ประการที่สาม เมื่อขูดไข่ของทารกในครรภ์ แทบไม่มีโอกาสเหลือซาก เนื่องจากกระบวนการนี้เกิดขึ้นภายใต้การควบคุมด้วยสายตาอย่างเต็มรูปแบบ

รักษาเนื้องอกในมดลูก

การใช้ hysteroscopy เมื่อกำจัดเนื้องอกในมดลูกเป็นไปได้หากตามอัลตราซาวนด์มีขนาดเล็กและต่อมน้ำเหลืองอยู่ในชั้น submucosal ของมดลูก การปรากฏตัวของโหนด myomatous ในหญิงสาวมักเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากหรือการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง ก่อนหน้านี้การผ่าตัดประเภทนี้จะดำเนินการผ่านช่องท้องเท่านั้น ข้อดีของวิธีนี้ไม่ได้เป็นเพียงการไม่มีแผลในช่องท้องเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรักษามดลูกด้วยซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการวางแผนการตั้งครรภ์หลังส่องกล้องโพรงมดลูก การตรวจดังกล่าวจะทำให้แพทย์เห็นภาพที่สมบูรณ์ของสุขภาพของผู้ป่วยและช่วยกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม

โอกาสในการตั้งครรภ์หลังส่องกล้อง

ไม่มีหมอคนไหนให้คำตอบที่แน่ชัดได้ การตั้งครรภ์หลังส่องกล้องโพรงมดลูกสามารถแน่นอนได้ทั้งหมดขึ้นอยู่กับปัญหาเฉพาะของผู้ป่วย ด้วยความช่วยเหลือของขั้นตอนนี้สภาพของท่อนำไข่ค่อนข้างประสบความสำเร็จและหากพบติ่งหรือ adhesions ในพวกเขาการกำจัดของพวกเขามักจะช่วยให้ผู้หญิงตั้งครรภ์เด็ก เมื่อมีการกำจัดติ่งเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกในระหว่างขั้นตอน การตั้งครรภ์หลังส่องกล้องโพรงมดลูกสามารถวางแผนได้ไม่เร็วกว่า 3-6 เดือน ซึ่งในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยมักบ่อยที่สุดแนะนำให้ใช้ยาคุมกำเนิด ติ่งมีการเจริญเติบโตในเยื่อบุของมดลูก การปรากฏตัวของพวกเขามักจะเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของฮอร์โมนในร่างกาย ผู้หญิงที่มีติ่งเนื้อในโพรงมดลูกมักจะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เนื่องจากติ่งเนื้อทำหน้าที่ในลักษณะเดียวกับเกลียว สถิติสำหรับโรคนี้ดีมาก: 90% ของผู้หญิงสามารถมีบุตรได้หลังจากส่องกล้องโพรงมดลูกด้วยการกำจัดติ่งเนื้อและการรักษาด้วยฮอร์โมนเพิ่มเติม

พึงระลึกไว้เสมอว่าร่างกายของแต่ละคนมีความเป็นปัจเจก แต่สามารถพูดได้อย่างแน่นอนว่าถ้าติ่งเนื้อถูกกำจัดออกไป การตั้งครรภ์หลังจากส่องกล้องโพรงมดลูกมีโอกาสเพิ่มขึ้น การรักษาภาวะมีบุตรยาก ในปัจจุบันมีการใช้วิธีการทางการแพทย์มากขึ้น จากการวินิจฉัยของผู้ป่วย (ไม่ทำงานของรังไข่, การปรากฏตัวของ endometriosis และอื่น ๆ อีกมากมาย) แพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดและพยายามกำจัดพยาธิสภาพ ในกรณีที่ไม่ตั้งครรภ์หลังจากส่องกล้อง แนะนำให้ทำเด็กหลอดแก้ว

วางแผนจะมีลูกได้เมื่อไหร่

คำถามสำคัญข้อหนึ่งสำหรับผู้หญิงที่อยากมีลูก: เมื่อไหร่ควรวางแผนการตั้งครรภ์หลังส่องกล้อง? แพทย์ไม่สามารถให้คำตอบที่แน่นอนได้เพราะทุกอย่างเป็นรายบุคคล หลังจากการปรุงแต่งทางการแพทย์ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการสังเกตจากแพทย์และปฏิบัติตามการนัดหมายทั้งหมดของเขา ตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญ การตั้งครรภ์ใน 6 เดือนแรกหลังทำหัตถการไม่เป็นที่พึงปรารถนา มีหลายกรณีที่หลังจากส่องกล้องการตั้งครรภ์เกิดขึ้นแล้วในรอบที่สองหลังการตรวจแต่ก็ยังมีความเสี่ยงอยู่ การแทรกแซงทางการแพทย์มักนำมาซึ่งการรักษาในภายหลังในรูปแบบของการใช้ยาต้านแบคทีเรียหรือฮอร์โมน ซึ่งจะส่งผลเสียต่อผู้หญิงที่อยู่ในตำแหน่ง

การผ่าตัดส่องกล้องจะทำในวันที่ 6-9 ของรอบเดือน และหลังจากนั้น ผู้ป่วยจะต้องพักฟื้นเป็นเวลา 3 สัปดาห์ ในกรณีที่ผู้ป่วยรู้สึกดีและไม่พบความผิดปกติใดๆ ในหนึ่งเดือน เธอสามารถวางแผนการตั้งครรภ์หลังจากส่องกล้องโพรงมดลูกได้ แต่ควรรออีกสักหน่อยจะดีกว่า ในบางกรณี ระยะเวลาในการวางแผนการปฏิสนธิจะได้รับผลกระทบจากประเภทของการรักษาและระยะเวลา ซึ่งจะกำหนดโดยลักษณะของพยาธิวิทยาที่ระบุในระหว่างการตรวจ

ผู้หญิงต้องเข้าใจว่าช่วงเวลาของการวางแผนปฏิสนธิและการดำเนินการเป็นสองสิ่งที่แตกต่างกัน ทุกอย่างไม่ได้ขึ้นอยู่กับ hysteroscopy แต่ขึ้นอยู่กับสุขภาพทางนรีเวชในขณะนี้ หลายคู่สามารถตั้งครรภ์ได้หลังจาก 6 เดือน สำหรับบางคน มันเกิดขึ้นหลังจากไม่กี่ปีเท่านั้น เราสามารถสรุปได้อย่างปลอดภัยว่า hysteroscopy ไม่ส่งผลเสียต่อระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง และในบางกรณีก็สามารถกำหนดได้ในการรักษาภาวะมีบุตรยาก

ข้อห้ามสำหรับขั้นตอน

ก่อนทำ hysteroscopy แพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิจะตรวจผู้ป่วยเสมอ โดยระบุว่ามีหรือไม่มีข้อห้ามในการใช้ยานี้ ข้อห้าม ได้แก่ โรคไวรัสและโรคติดเชื้อ (ARVI, ต่อมทอนซิลอักเสบ,ไข้หวัดใหญ่), โรคอักเสบเฉียบพลันและโรคติดเชื้อในอวัยวะอุ้งเชิงกราน, โรคหัวใจและหลอดเลือด, มะเร็งมดลูก, การตั้งครรภ์, มดลูกตีบ, การปล่อยมดลูกมากเกินไป, การปรากฏตัวของเนื้องอกขนาดใหญ่ ในสถานการณ์เช่นนี้ นรีแพทย์จะสั่งการรักษาที่เหมาะสม ซึ่งมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อลดผลกระทบจากการผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูกเป็นหลัก

ความผาสุกของผู้ป่วยหลังส่องกล้อง

การมีเลือดออกมากจากช่องคลอดทันทีหลังการปรุงยาประเภทนี้ถือเป็นเรื่องปกติ โดยปกติจะใช้เวลา 7 วัน แต่สำหรับบางคนอาจใช้เวลาถึง 3 สัปดาห์ หากหลังจาก 3 สัปดาห์คนมีอาการปวดอย่างรุนแรงหรือมีเลือดออกไม่หายไปคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที การทำ Hysteroscopy มักจะทำในวันที่ 6-9 ของรอบเดือนของผู้หญิง นั่นคือก่อนการตกไข่ ด้วยการพยากรณ์โรคที่ดี การมีประจำเดือนไม่ควรล่าช้า แม้ว่าอาจเคลื่อนไหวเล็กน้อยซึ่งจะไม่ส่งผลต่อวงจรโดยรวม โดยปกติหลังจากขั้นตอนดังกล่าว ผู้หญิงจะใช้เวลาหลายชั่วโมงในโรงพยาบาล และทันทีที่เธอรู้สึกดีขึ้น เธอก็กลับบ้านได้ ต่อไปนรีแพทย์จะแนะนำให้คนไข้ทำอัลตราซาวนด์หลังจาก 1 เดือน จากนั้น 3 และ 6 เดือน