เลือดไหลย้อนระหว่างตั้งครรภ์: การรักษา

2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 13:33

สำหรับผู้หญิงคนใด การตั้งครรภ์เป็นงานหลักที่การมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมส่วนใหญ่พยายามทำ เริ่มจากวัยเด็ก ความสุขของเหตุการณ์ที่จะเกิดขึ้นในอีกไม่กี่เดือนนั้นเป็นไปไม่ได้ที่จะอธิบาย อย่างไรก็ตาม มีบางประเด็นที่สามารถบดบังมันได้ หนึ่งในนั้นคือห้อ retrochorial

โชคไม่ดีที่ในยุคของเรา การคลอดบุตรดำเนินไปโดยสมบูรณ์โดยไม่มีสถานการณ์ตึงเครียดเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนัก และตามที่ผู้รอบรู้หลายคนแนะนำ ควรปรึกษาแพทย์ทันทีหากมีสัญญาณเตือนที่มีลักษณะใดๆ ปล่อยให้มันเป็นแค่เรื่องเล็ก แต่นี่เป็นวิธีเดียวที่จะควบคุมกระบวนการทั้งหมดและปกป้องไม่เพียงแค่ตัวคุณเอง แต่ยังรวมถึงลูกของคุณด้วย

พยาธิสภาพนี้คืออะไรและสาเหตุหลักของการเกิดขึ้นคืออะไร

ข้อมูลทั่วไป

ระหว่างตั้งครรภ์ ร่างกายของผู้หญิงได้รับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน แต่นี่นั่นไม่ใช่ทั้งหมด - ร่างกายหลักกำลังอยู่ระหว่างการเปลี่ยนแปลง แต่ที่สำคัญกว่านั้นคือมีความเสี่ยง สิ่งนี้เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ: มดลูกมีขนาดโตขึ้น ผนังของมันก็หนาขึ้น ในช่วงการเปลี่ยนแปลงครั้งล่าสุด มีความเสี่ยงที่จะเกิดการตกเลือด ซึ่งในภาษาทางการแพทย์เรียกว่าห้อ

ปรากฏการณ์ดังกล่าวในมดลูกไม่ได้หายากนักและตามกฎแล้วในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ อยู่ในช่วงไตรมาสแรกที่โอกาสในการแยกไข่ของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้น ห้อ Retrochorial hematoma ระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลให้มีการยกเลิก

ดังนั้น สตรีมีครรภ์จึงควรฟังร่างกายและไปพบแพทย์อย่างทันท่วงที

พยาธิวิทยาคืออะไร

ก่อนที่จะหาสาเหตุและที่มาของเลือดในมดลูก คุณควรเข้าใจคำศัพท์เฉพาะของโรคนี้ ทารกในครรภ์ล้อมรอบด้วยเยื่อหุ้มตัวอ่อนซึ่งเชื่อมต่อกับเยื่อบุผิวของมดลูกหลังจากนั้นครู่หนึ่งก็จะก่อตัวเป็นรก เป็นผลให้หลอดเลือดของแม่และทารกในครรภ์พันกัน ตามกฎแล้วจะถูกสร้างขึ้นอย่างสมบูรณ์หลังจาก 16 สัปดาห์

ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น การตั้งครรภ์ไม่ได้ราบรื่นเสมอไป และไข่ของทารกในครรภ์สามารถผลัดเซลล์ผิว ซึ่งจะทำให้เส้นเลือดฝอยแตกได้ เป็นผลให้มีการสะสมของรูปแบบเลือดระหว่างผนังของมดลูกและทารกในครรภ์ซึ่งเรียกว่าห้อ retrochorial ในแง่วิทยาศาสตร์ ดังนั้นจึงมักเกิดขึ้นได้อย่างแม่นยำในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ เมื่อรกยังไม่ก่อตัวเต็มที่

ทางการแพทย์ในทางปฏิบัติยังมีปรากฏการณ์เช่นเลือดคั่งใต้ผิวหนังซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก มันเกิดขึ้นจากการสลายตัวเองโดยไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์ ในเรื่องนี้ไม่ควรสับสนกับแนวคิดดังกล่าว

พยาธิวิทยาย้อนหลังยังสามารถอยู่ในรูปแบบขั้นสูงซึ่งสามารถสังเกตได้นานกว่า 16 สัปดาห์ ในกรณีนี้ แสดงว่าทารกในครรภ์เริ่มผลัดเซลล์ผิวจากรกโดยตรง ในขณะเดียวกันความเสี่ยงและผลกระทบต่อทารกในครรภ์ก็เพิ่มขึ้นอย่างมาก

สาเหตุของพยาธิวิทยา

อะไรทำให้เกิดห้อ retrochorial hematoma ระหว่างตั้งครรภ์? อย่างที่ทราบกันดีว่าโรคใด ๆ ก็มีสาเหตุเกิดขึ้นเองพยาธิวิทยานี้ก็ไม่มีข้อยกเว้น ตามสถิติแสดงให้เห็นว่าประมาณ 70% ของสตรีมีครรภ์มีพัฒนาการทางพยาธิวิทยาย้อนหลัง และเนื่องจากผู้หญิงแต่ละคนมีร่างกายเป็นของตัวเอง เหตุผลในแต่ละกรณีจึงอาจแตกต่างกัน

สาเหตุที่แท้จริงยังไม่ได้กำหนด อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยสำคัญหลายประการที่เอื้อต่อการพัฒนาของเลือดนี้ เราคัดแยกเหตุผลหลัก 5 ประการสำหรับปรากฏการณ์นี้ ซึ่งจะกล่าวถึงต่อไป

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนไม่ถูกต้อง

เนื่องจากฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและโปรแลคตินในระดับสูง การเผาผลาญระหว่างแม่กับลูกในครรภ์จึงเป็นเรื่องยาก ซึ่งส่งผลให้ผ่านพ้นไปได้ด้วยความผิดปกติที่สำคัญ ทารกในครรภ์จะหลุดออกมาในที่สุด มักเกิดจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

ว้าวเพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของห้อ retrochorial ในระยะแรกของการตั้งครรภ์แพทย์สั่งยาสังเคราะห์เช่น Duphaston หรือ Utrozhestan หากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนนำไปสู่การปลดปล่อยตัวอ่อนของทารกในครรภ์ ในกรณีนี้ การรักษาด้วยฮอร์โมนฉุกเฉินจะมีการกำหนด ในระหว่างนั้น Duphaston จะใช้ในปริมาณที่สูงในช่วงเวลาที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัด

ออกกำลังกายเกินเกณฑ์ปกติ

เมื่อยล้ามากเกินไปอาจทำให้มดลูกมีเสียงเพิ่มขึ้น และยิ่งระยะเวลาตั้งท้องนานขึ้นเท่าใด โอกาสที่กล้ามเนื้อจะตึงเครียดและแข็งตัวก็จะยิ่งสูงขึ้น

เสียงของมดลูกที่เพิ่มขึ้นเป็นภาวะของกล้ามเนื้อซึ่งอาจเป็นแบบถาวรหรือชั่วคราว ในกรณีหลังเรากำลังพูดถึงการหดตัวระหว่างการคลอดบุตร การเลิกจ้างอย่างต่อเนื่องอาจนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ จนถึงการสูญเสียเด็ก

สำหรับการรักษาห้อ retrochorial hematoma ยาหยอดสำหรับหญิงตั้งครรภ์หรือยาที่จำเป็นจะถูกกำหนด

อาการกำเริบของ STD

ในกรณีนี้ กระบวนการอักเสบที่กว้างขวางอาจเริ่มต้นขึ้น และมันไม่เพียงส่งผลกระทบกับอวัยวะสืบพันธุ์สตรีเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะที่อยู่ในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กด้วย สิ่งนี้นำไปสู่การก่อตัวของลิ่มเลือดในระบบไหลเวียนของทารกในครรภ์ เนื่องจากสิ่งนี้เกิดจากปฏิกิริยาตามธรรมชาติของร่างกายผู้หญิง: เกล็ดเลือดถูกผลิตขึ้นอย่างแข็งขันเพื่อยับยั้งการติดเชื้อ

สิ่งนี้ส่งผลกระทบอย่างไรทารกในครรภ์? จะหยุดรับสารอาหารที่จำเป็น มันกลายเป็นเรื่องยากสำหรับคอริออนที่จะอยู่บนพื้นผิวของไข่ของทารกในครรภ์และเกิดการหลุดออก ทั้งหมดนี้นำไปสู่การคุกคามของการแท้งบุตร

สัมผัสกับการสั่นสะเทือนบ่อยครั้ง

ความเสี่ยงนี้มีอยู่ในการตั้งครรภ์ระยะแรกประมาณ 8 สัปดาห์ เนื่องจากการสั่นสะเทือนทำให้การไหลเวียนโลหิตของทารกในครรภ์ถูกรบกวน แต่คลื่นเมื่อเวลาผ่านไปนำไปสู่การแยกเนื้อเยื่อ

ในเรื่องนี้ แพทย์พยายามไม่ตรวจอัลตราซาวนด์บ่อยเกินไปในช่วงสามถึงสี่เดือนแรกของการตั้งครรภ์ สิ่งนี้ไม่พึงปรารถนาอย่างยิ่งกับการคุกคามที่ชัดเจนของการแท้งบุตร

โรค

เลือดคั่งในมดลูกระหว่างตั้งครรภ์สามารถพัฒนาได้เนื่องจากโรคที่เกี่ยวข้องกับการแข็งตัวของเลือดบกพร่อง และบ่อยครั้งที่เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาเช่น thrombophilia พยาธิสภาพทางพันธุกรรมนี้มีลักษณะของการเกิดลิ่มเลือดเพิ่มขึ้น

และแม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่โรคจะไม่รุนแรงและไม่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายมากนัก แต่สตรีมีครรภ์จะคลอดบุตรด้วยการวินิจฉัยดังกล่าวเป็นเรื่องยากมาก มักมีความเสี่ยงที่จะเกิดความไม่เพียงพอของรก รวมถึงการหยุดชะงักของรก

เหตุผลอื่นๆ

เหตุผลอื่นๆ ได้แก่:

1. ติดสุรา ยาสูบ หรือยาเสพติด
2. พัฒนาการผิดปกติขององคชาต
3. ความดันโลหิตสูง.
4. สถานการณ์ตึงเครียดเป็นเวลานาน
5. โรคติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ
6. กรณีพิษร้ายแรงในระยะแรกการตั้งครรภ์
7. ภูมิคุ้มกันของผู้หญิงอ่อนแอ
8. ความร้อนสูงเกินหรืออุณหภูมิต่ำกว่าปกติ

ปัจจัยข้างต้นทั้งหมดอาจทำให้ไข่ของทารกในครรภ์ลอกออกจากคอริออน และสิ่งนี้นำไปสู่การก่อตัวของเลือดคั่งในโพรงมดลูก

แต่คุณจะระบุพยาธิสภาพนี้ด้วยตัวเองได้อย่างไร

อาการ

โดยปกติพยาธิสภาพย้อนหลังระหว่างตั้งครรภ์ของผู้หญิงจะไม่ปรากฏให้เห็นเลย การวินิจฉัยมีความซับซ้อนโดยข้อเท็จจริงที่ว่าอาการของเลือดจะสับสนได้ง่ายกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ แต่มีสัญญาณที่ชัดเจน:

1. ความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างกำลังดึงตามธรรมชาติ ความเจ็บปวดคล้ายกับความเจ็บปวดที่คล้ายกันในวันที่วิกฤต
2. ความอ่อนแอยังคงมีอยู่แม้หลังจากพักผ่อนอย่างเหมาะสม
3. มีอาการปวดเมื่อยบริเวณเอว
4. ตกขาวผิดปกติ

และป้ายสุดท้ายก็ควรค่าแก่การสนใจมากกว่า เพราะอันตรายอาจแฝงตัวอยู่ที่นี่ สีของตกขาวอาจเป็นสีน้ำตาลอ่อนหรือสีแดงเข้ม

เมื่อมีเลือดไหลย้อนและมีเลือดออกเป็นสีแดงเข้ม เราสามารถพูดถึงการค่อยๆ ปล่อยลิ่มเลือดได้ หากมีสีแดงสดและมีอาการปวดร่วมด้วย คุณต้องไปพบแพทย์ ซึ่งบ่งชี้ถึงการก่อตัวของห้อหรือขนาดที่เพิ่มขึ้น

ตามกฎแล้ว ห้อมีขนาดเล็ก แต่โดยทั่วไปมันคือรอยฟกช้ำซึ่งสามารถละลายได้เองโดยไม่ต้องมีการแทรกแซงจากภายนอก กระบวนการนี้อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์เท่านั้น

ในกรณีของก้อนเลือดที่ขยายใหญ่ขึ้น สิ่งนี้ส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ และความเสี่ยงของการทำแท้งโดยธรรมชาติก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

การวินิจฉัยโรค

เพื่อให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องและยืนยันหรือปฏิเสธการมีอยู่ของเลือด หญิงตั้งครรภ์จะต้องได้รับการศึกษาที่สำคัญจำนวนหนึ่ง ส่วนใหญ่มักใช้อัลตราซาวนด์เนื่องจากการวินิจฉัยโรคห้อ retrochorial ดังกล่าวมีความน่าเชื่อถือ

ภาพทางคลินิกที่สมบูรณ์สามารถรวบรวมตามขั้นตอนเพิ่มเติมที่ดำเนินการ:

• บริจาคปัสสาวะและเลือด
• ละเลงทางนรีเวช;
• ทำ coagulogram;
• ตรวจเลือดทางชีวเคมี;
• ทดสอบ STD;
• ศึกษาภูมิหลังของฮอร์โมนในร่างกายผู้หญิง

ทั้งหมดนี้ไม่เพียงแต่ช่วยให้ระบุตัวของเลือดได้เท่านั้น แต่ยังระบุประเภท ขนาด โครงสร้าง ตำแหน่งที่เกี่ยวข้องกับไข่ในครรภ์ได้อีกด้วย นอกจากนี้คุณยังสามารถค้นหาเสียงของมดลูก

จากข้อมูลที่ได้รับ ผู้เชี่ยวชาญกำหนดความถูกต้องของการวินิจฉัยและกำหนดภาพรวมของการพัฒนาต่อไปของการตั้งครรภ์ กำหนดวิธีการรักษาที่จำเป็น

คุณสมบัติของการรักษา

ขึ้นอยู่กับลักษณะของหลักสูตรของพยาธิวิทยา การรักษาสามารถทำได้ในโรงพยาบาลหรือผู้ป่วยนอก แต่อยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของผู้เชี่ยวชาญ หากสงสัยว่าเป็นห้อ แสดงว่าผู้หญิงมีข้อห้ามภาระงานหนักและสถานการณ์ตึงเครียด จำเป็นต้องสงบสติอารมณ์ นอนราบโดยยกขาขึ้นเล็กน้อย ซึ่งจะทำให้การไหลเวียนของเลือดในมดลูกเป็นปกติ

นอกจากการยกน้ำหนักแล้ว คุณควรงดกิจกรรมทางเพศ นอกจากนี้ จำเป็นต้องบริจาคเลือดเป็นระยะเพื่อตรวจสอบความสามารถในการแข็งตัวของเลือด โดยปกติ การรักษาห้อ retrochorial hematoma ระหว่างตั้งครรภ์จะดำเนินการในลักษณะที่ซับซ้อนโดยมีการรวมกิจกรรมจำนวนหนึ่ง:

1. กินยาห้ามเลือด
2. กำจัดเสียงของมดลูกที่เพิ่มขึ้น
3. ฟื้นฟูพื้นหลังฮอร์โมนของผู้หญิง

คุณต้องทำกิจวัตรประจำวันและกินให้ถูกต้อง

เนื่องจากยาส่วนใหญ่มีข้อห้ามสำหรับสตรีมีครรภ์ (โดยเฉพาะในระยะเริ่มแรก) ผู้เชี่ยวชาญจึงเลือกยาที่ไม่มีผลกระทบต่อสตรีมีครรภ์หรือทารกในครรภ์

สำหรับการรักษาห้อ วิตามินได้รับการกำหนดให้เสริมสร้างผนังหลอดเลือดและหยุดเลือดไหล ("แอสคอรูติน" "วิกาซอล" และ "ไดซินอน") "โน-ชาปา" กับ "ปาปาเวอรีน" ถือว่าเป็นยาที่ดีในการบรรเทาภาวะ hypertonicity

ผลลัพธ์

อย่ากลัวการวินิจฉัยที่ดูเหมือนเลวร้ายและไม่ควรตื่นตระหนกไม่ว่าในกรณีใด สิ่งสำคัญคือการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ในเวลาที่เหมาะสม เป็นเรื่องที่ดีเมื่อเลือดมีขนาดเล็กและไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงอย่างจริงจังโดยผู้เชี่ยวชาญ แต่โรคห้อ retrochorial hematoma ที่รุนแรงสามารถรักษาได้เท่านั้นคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์