สิ่งที่ควรทำสำหรับหญิงตั้งครรภ์: รายการ, ตาราง, สำเนาผล

2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 13:14

งานหลักของผู้หญิงที่รู้เรื่องการตั้งครรภ์ของเธอควรติดต่อสูตินรีแพทย์ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แพทย์ลงทะเบียนหญิงตั้งครรภ์ ขอแนะนำให้ลงทะเบียนนานถึง 12 สัปดาห์ ในอนาคตสูตินรีแพทย์จะกำหนดให้หญิงตั้งครรภ์ได้รับการทดสอบและการตรวจที่จำเป็นทั้งหมด จำเป็นต้องมีการออกแผ่นบายพาสซึ่งจะมีการเขียนรายละเอียดเกี่ยวกับหญิงตั้งครรภ์ที่จะได้รับการทดสอบและผู้เชี่ยวชาญที่จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจ ในอนาคตสูตินรีแพทย์จะส่งผู้หญิงไปตรวจเพิ่มเติม

สตรีมีครรภ์ทำการทดสอบอะไรบ้างเมื่อลงทะเบียน

ผู้หญิงทุกคนไม่คิดจะมีลูกไม่ช้าก็เร็ว แล้วเธอก็รู้ว่าเธอท้อง ต้องทำการทดสอบอะไรบ้าง? ไปหาหมอคนไหนดีกว่ากัน? คำถามเหล่านี้และคำถามอื่นๆ อีกมากมายที่เธอเริ่มถามคนรักและตัวเธอเอง

การทดสอบที่ลงทะเบียนสำหรับผู้หญิงทุกคนและในโรงพยาบาลทั้งหมดเป็นมาตรฐาน นอกจากการตรวจครั้งแรกแล้ว แพทย์ยังสัมภาษณ์ผู้หญิงคนนั้นด้วย ทำให้สามารถทราบรายละเอียดได้เกี่ยวกับภาวะสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์ และหากจำเป็น ให้สั่งการตรวจเพิ่มเติมสำหรับเธอ

หลังจากไปหาหมอสูตินรีแพทย์ครั้งแรก หญิงตั้งครรภ์จะทำการทดสอบครั้งแรก แพทย์บอกกับเธอว่าควรทำการทดสอบใดในหลาย ๆ บทและเขียนการอ้างอิงสำหรับแต่ละรายการ นับจากนี้เป็นต้นไป ผู้หญิงจะต้องปฏิบัติตามใบสั่งยาและการนัดหมายของผู้เชี่ยวชาญอย่างเคร่งครัด

ก่อนอื่น ในระหว่างการเยี่ยมครั้งแรก การตรวจสายตาของหญิงมีครรภ์จะดำเนินการ วัดน้ำหนักตัวเริ่มต้นของเธอคำนวณดัชนีมวลกายตรวจต่อมน้ำนมและประเมินระดับของขน ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถประเมินสภาพของผู้หญิงและคำนวณการพยากรณ์โรคสำหรับการเพิ่มน้ำหนักได้ แพทย์สรุปผลเกี่ยวกับระดับพื้นหลังของฮอร์โมนของเธอทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปริมาณและความหนาแน่นของเส้นผมในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญจะวัดน้ำหนักและตรวจเต้านมตลอดการตั้งครรภ์

หลังการตรวจ สูตินรีแพทย์จะตรวจจากหญิงตั้งครรภ์และส่งไปตรวจทางเซลล์วิทยา ความจำเป็นในการวิเคราะห์นี้คือการแยกกระบวนการอักเสบที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ การกัดเซาะหรือการก่อตัวของเซลล์มะเร็ง

หลังจากไปพบสูตินรีแพทย์ครั้งแรกแล้ว หญิงตั้งครรภ์จะต้องบริจาคเลือดเพื่อตรวจหากลุ่มและปัจจัย Rh ของเธอ การวิเคราะห์นี้จะช่วยกำหนดแนวโน้มของความขัดแย้งระหว่างแม่และเด็ก นอกจากนี้ เมื่อทราบกรุ๊ปเลือดของหญิงตั้งครรภ์แล้ว แพทย์จะสามารถให้ความช่วยเหลือฉุกเฉินแก่เธอได้อย่างรวดเร็วในกรณีที่เสียเลือดโดยการถ่ายเลือดผู้บริจาค ในหากผู้หญิงมีปัจจัย Rh เชิงลบ และสามีของเธอมีปัจจัย Rh ในเชิงบวก สตรีมีครรภ์จะได้รับการทดสอบแอนติบอดี Rh เป็นประจำ

บริจาคโลหิตหลังจากมาพบสูตินรีแพทย์ครั้งแรกเพื่อ:

• ตรวจนับเม็ดเลือด;
• ตรวจน้ำตาลในเลือด;
• เคมีในเลือด;
• ตรวจเลือดเพื่อหาทอกโซพลาสโมซิส
• ตรวจเลือด RW (ปฏิกิริยา Wassermann) สำหรับ HIV, ไวรัสตับอักเสบบีและซี;
• coagulogram (การวิเคราะห์ระบบการแข็งตัวของเลือด);
• ตรวจเลือดเฟอริติน

เพื่อแยกการปรากฏตัวของเวิร์มในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ การวิเคราะห์อุจจาระจะดำเนินการ นอกจากนี้ยังมีการตรวจอุจจาระเพื่อประเมินกระบวนการย่อยอาหาร การทำงานของระบบทางเดินอาหาร และเพื่อระบุกระบวนการอักเสบในลำไส้ใหญ่และทวารหนักของผู้หญิง

การศึกษาอัตราการเต้นของหัวใจของหญิงตั้งครรภ์และการวินิจฉัยความผิดปกติของการทำงานของหัวใจทำได้โดยการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

เพื่อแยกโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ หญิงตั้งครรภ์ได้รับการตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ การตรวจนี้สามารถทำได้ทั้งในโรงพยาบาล ณ สถานที่ขึ้นทะเบียนและในร้านขายยาผิวหนัง

หญิงตั้งครรภ์จะต้องผ่านการทดสอบโปรตีนในปัสสาวะทั่วไป

ตรวจการตั้งครรภ์ปกติ

สตรีมีครรภ์ควรทำการทดสอบอะไรบ้างในการไปพบแพทย์สูตินรีแพทย์ในแต่ละครั้ง? มีเพียงหนึ่งเดียว - การทดสอบปัสสาวะ แต่รายการตรวจที่ผู้หญิงในตำแหน่งควรเข้ารับการตรวจแต่ละครั้งเป็นรายการทั้งหมด

ก่อนโดยรวมแล้วการเยี่ยมชมนรีแพทย์ในแต่ละครั้งเริ่มต้นด้วยการวัดความดันโลหิตและชีพจร ดังนั้นแพทย์จะควบคุมสภาพของผู้หญิงและในกรณีที่มีการเบี่ยงเบนไปจากปกติจะสามารถกำหนดให้มีการตรวจเพิ่มเติมได้ทันเวลา

นอกจากนี้ยังมีการวัดน้ำหนักตัวของสตรีมีครรภ์เป็นประจำ น้ำหนักที่มากเกินไปอาจบ่งบอกถึงอาการบวมน้ำและภาวะพิษร้ายแรงลดลง ซึ่งอาจคุกคามเด็กด้วยการขาดองค์ประกอบที่จำเป็นสำหรับการพัฒนา

นอกจากนี้ ในการนัดหมายแต่ละครั้ง ผู้เชี่ยวชาญจะวัดขนาดของกระดูกเชิงกราน เส้นรอบวงของช่องท้อง และความสูงของอวัยวะของมดลูก ต้องขอบคุณตัวชี้วัดเหล่านี้ อัตราการเติบโตของมดลูกและเด็กจึงอยู่ที่ประมาณ

หลังจากตั้งครรภ์ 27 สัปดาห์ ผู้หญิงควรได้รับการตรวจหัวใจทุกครั้งที่นัดหมาย ซึ่งจะวัดการเต้นของหัวใจของทารกและแก้ไขการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ และตั้งแต่สัปดาห์ที่ 32 เป็นต้นไป จะมีการทดสอบแบบไม่เครียดทุกครั้งที่ไปพบแพทย์ ซึ่งจะเป็นตัวกำหนดว่าทารกในครรภ์มีความกระตือรือร้นอย่างไร

ตรวจปัสสาวะ

ผู้หญิงต้องตรวจปัสสาวะทุกครั้งที่ไปพบสูตินรีแพทย์ตั้งแต่ตอนลงทะเบียนจนถึงคลอด คำตอบสำหรับคำถาม: “หญิงตั้งครรภ์ควรทำการทดสอบปัสสาวะแบบใด?” ที่นำเสนอข้างต้น จำเป็นต้องใช้ปัสสาวะเป็นประจำเพื่อการวิเคราะห์ทั่วไป ซึ่งจะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญประเมินการทำงานของไตและตรวจหาโปรตีนในปัสสาวะได้ ระดับโปรตีนในปัสสาวะสูงอย่างต่อเนื่องอาจทำให้หญิงตั้งครรภ์เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลได้

นอกจากนี้ หากจำเป็น สูตินรีแพทย์สามารถแนะนำการตรวจทางแบคทีเรียในปัสสาวะได้

ทดสอบเลือด

สตรีมีครรภ์หลายคนกังวลเกี่ยวกับการตรวจเลือดของหญิงตั้งครรภ์ในช่วงคลอดบุตร นอกเหนือจากข้อเท็จจริงที่ว่าเมื่อลงทะเบียน เธอบริจาคเลือดสำหรับการทดสอบหลายครั้ง เธอจะต้องทำซ้ำใน 9 เดือน ตารางประกอบด้วยผลเลือดทั้งหมดที่สตรีมีครรภ์จะต้องผ่าน (ยกเว้นการตรวจที่ส่งระหว่างการลงทะเบียน):

p/p	ชื่อการวิเคราะห์	เวลา	เหตุผลในการถือ
1.	การวิเคราะห์โดยรวม	18, 28, 34 สัปดาห์	การตรวจหาโรคโลหิตจาง ภูมิแพ้ และการอักเสบที่อาจเกิดขึ้นได้
2.	ทดสอบกลูโคส	สัปดาห์ที่ 22	ตรวจจับแนวโน้มที่จะเป็นเบาหวาน
3.	การวิเคราะห์ทางชีวเคมี	สัปดาห์ที่ 20	การวินิจฉัยภาวะอวัยวะภายใน เมแทบอลิซึม การศึกษาเอ็นไซม์และธาตุต่างๆ ของร่างกาย
4.	การทดสอบ toxoplasmosis	สัปดาห์ที่ 20	การระบุโรคที่เป็นไปได้ของ toxoplasmosis
5.	ตรวจ Wassermann, HIV, ไวรัสตับอักเสบบีและซี	28, 36 สัปดาห์	ไม่รวมซิฟิลิส เอชไอวี และตับอักเสบ
6.	Coagulogram	18, 28, 34 สัปดาห์	กำหนดระดับการแข็งตัวของเลือด
7.	ทดสอบเฟอริติน	สัปดาห์ที่ 30 (ตามที่ระบุ)	การระบุโรคโลหิตจางที่เป็นไปได้และระดับเฟอร์ริตินสูง บ่งชี้ว่ามีภาวะไตวาย
8.	D-dimers	30 สัปดาห์ที่ 38	การระบุความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด
9.	การทดสอบความทนทานต่อกลูโคส	26-28 สัปดาห์ (รายบุคคล)	การวินิจฉัยโรคเบาหวานแฝง

การศึกษาที่เกี่ยวข้อง

นอกเหนือจากการทดสอบและการศึกษาข้างต้นแล้ว สตรีมีครรภ์ต้องผ่านการตรวจอื่นๆ อีกมากมาย การทดสอบใดที่ต้องทำสำหรับหญิงตั้งครรภ์และการทดสอบใดที่ไม่จำเป็นนั้นจะถูกตัดสินโดยนรีแพทย์ชั้นนำของสตรีมีครรภ์ อย่างไรก็ตาม มีกิจกรรมบังคับ ได้แก่

• การศึกษาแบบทวิภาค. ดำเนินการเมื่ออายุครรภ์ 17, 30 และ 36 สัปดาห์ ในกระบวนการนี้ แพทย์จะสัมผัสถึงมดลูก กำหนดขนาด และหากมี จะตรวจพบเนื้องอก
• เลอะจากท่อปัสสาวะ. จะดำเนินการในสัปดาห์ที่ 26 และ 36 เพื่อศึกษาจุลินทรีย์และระบุการอักเสบของช่องคลอดที่เป็นไปได้
• อัลตราซาวนด์. ต้องทำทุกสองเดือน เวลาที่นัดหมายจะถูกกำหนดโดยนรีแพทย์โดยพิจารณาจากการวิจัย. ในระหว่างอัลตราซาวนด์จะวินิจฉัยความผิดปกติหรือข้อบกพร่องของทารกในครรภ์มีการระบุคำศัพท์การประเมินการพัฒนาทั่วไปวัดพารามิเตอร์ตรวจสอบสถานะของรก

ดอปเปลอร์. หากสตรีมีครรภ์มีผลที่น่าสงสัยของการทดสอบแบบไม่เครียดและการตรวจหัวใจ จะถูกส่งตัวไปตรวจเลือดของทารกในครรภ์

สำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยง แพทย์อาจสั่งการศึกษาเพิ่มเติม หากไม่พบสิ่งผิดปกติในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงจะไปพบแพทย์เดือนละครั้งในไตรมาสแรก เดือนละสองครั้งในเดือนถัดไป และการเข้ารับการตรวจจะกลายเป็นรายสัปดาห์ในไตรมาสที่แล้ว

กฎพื้นฐานสำหรับการทดสอบ

ไม่ว่าหญิงตั้งครรภ์จะทำการทดสอบอะไร เธอต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางประการเพื่อความถูกต้องของผลลัพธ์:

1. เก็บตัวอย่างเลือดในตอนเช้า ห้ามรับประทานก่อนโดยเด็ดขาด
2. เลือดสำหรับการวิเคราะห์ทางชีวเคมีดำเนินการในลักษณะเดียวกับเลือดทั่วไป อย่างไรก็ตาม อย่างน้อย 8 ชั่วโมงจะต้องผ่านจากช่วงเวลาของการกิน
3. เก็บปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์ในขวดปลอดเชื้อ ก่อนเก็บ จำเป็นต้องล้างอวัยวะเพศภายนอกโดยไม่ใช้ยาฆ่าเชื้อ
4. แนะนำให้ทำการวิเคราะห์ก่อนมีเพศสัมพันธ์ไม่เกิน 30-36 ชั่วโมง และหลังจากเข้าห้องน้ำ 2-3 ชั่วโมง เพื่อให้การศึกษามีความแม่นยำมากขึ้น ไม่จำเป็นต้องล้างอวัยวะเพศภายนอก
5. อุจจาระสดและวางไว้ในขวดที่ปลอดเชื้อ ควรส่งมอบในวันที่รับของ

หมอควรบอกวิธีตรวจหญิงตั้งครรภ์

ถอดรหัสการทดสอบปัสสาวะ

ระหว่างการตรวจปัสสาวะ ผู้เชี่ยวชาญจะวัดตัวบ่งชี้ต่อไปนี้:

• จำนวนเม็ดเลือดขาว;
• ปริมาณโปรตีน;
• มีคีโตนอยู่
• ระดับน้ำตาล;
• จำนวนแบคทีเรีย;
• พืช

จำนวนเม็ดเลือดขาว

ปกติคือจำนวนเม็ดเลือดขาวตั้งแต่ 0 ถึง 3-6 ในด้านการมองเห็น ระดับเม็ดเลือดขาวสูงอาจบ่งบอกถึงการอักเสบในไต กระเพาะปัสสาวะ ท่อปัสสาวะ เมื่อมีการอักเสบเล็กน้อย จำนวนจะเพิ่มขึ้น 1.5 เท่า แต่ถ้ามากกว่าปกติ 2-3 เท่า แสดงว่าเป็นโรคร้ายแรง เช่น pyelonephritis หญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากที่สุด เหตุผลก็คือการติดเชื้อเข้าสู่ไตโดยเทียบกับพื้นหลังของการบีบตัวโดยมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้น บางครั้งการเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาวเล็กน้อยบ่งชี้ว่าไม่ได้ทำห้องน้ำอย่างทั่วถึงก่อนที่จะเก็บปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์

โปรตีน

บรรทัดฐานของตัวชี้วัดการวิเคราะห์ปัสสาวะไม่ได้มีไว้สำหรับการมีโปรตีนอยู่ในนั้น อย่างไรก็ตาม 0.033 ก./ลิตร เป็นที่ยอมรับ และ 0.14 ก./ลิตร เมื่อใช้อุปกรณ์ที่มีความละเอียดอ่อนมาก

บ่อยครั้ง โปรตีนสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากภาระหรือความเครียด นอกจากนี้ การปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่การพัฒนาของ pyelonephritis, โปรตีนในปัสสาวะและช่วงปลายพิษ.

การปรากฏตัวของคีโตนร่างกาย

คีโตนเป็นสารที่เป็นพิษสูงซึ่งปรากฏในปัสสาวะของหญิงมีครรภ์ที่เป็นโรคบางชนิด ในไตรมาสแรก อาจมีอยู่ในการวิเคราะห์เนื่องจากพิษในระยะแรก หากผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานก่อนตั้งครรภ์ คีโตนอาจบ่งบอกถึงการกำเริบของอาการ

หญิงตั้งครรภ์ควรทำการทดสอบอะไรเพื่อหาสาเหตุของการเข้าสู่ร่างกายของคีโตนในปัสสาวะ แพทย์จะพิจารณาจากภาพทางคลินิก

ระดับกลูโคส

มีการกล่าวไว้ข้างต้นแล้วว่าการทดสอบที่หญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องทำเพื่อกำหนดระดับน้ำตาลในปัสสาวะ

การมีอยู่เล็กน้อยของน้ำตาลในการวิเคราะห์ของสตรีมีครรภ์ไม่เป็นภัยคุกคามใดๆ เชื่อกันว่าร่างกายของแม่เริ่มผลิตกลูโคสมากขึ้นเพื่อให้ลูกได้รับอย่างเต็มที่

อย่างไรก็ตาม หากระดับน้ำตาลในการทดสอบปัสสาวะสูง นี่อาจเป็นสัญญาณว่าผู้หญิงคนหนึ่งกำลังเป็นเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์ เพื่อให้การวินิจฉัยชัดเจนขึ้น แพทย์จึงกำหนดให้มีการตรวจเลือดสำหรับกลูโคสและการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส

มีแบคทีเรีย

หากพบแบคทีเรียในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ แต่ระดับของเม็ดเลือดขาวไม่สูง เราสามารถพูดได้ว่าเธอเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ในกรณีที่ผู้หญิงไม่มีอาการร้องเรียน ภาวะนี้เรียกว่าแบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่มีอาการ

เมื่อแบคทีเรียมีการเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาว สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการติดเชื้อที่ไต

หว่านพืช

เมื่อมีแบคทีเรียในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ แพทย์มักจะสั่งการเพาะเลี้ยงปัสสาวะเพื่อตรวจสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะของเธอ

ด้วยการวิเคราะห์นี้ คุณสามารถค้นหาประเภทของแบคทีเรียและความไวต่อยาได้ จากการศึกษาดังกล่าว ผู้เชี่ยวชาญจะสามารถสั่งยาที่มีประสิทธิภาพซึ่งจะทำให้ฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว

ถอดรหัสการนับเม็ดเลือด

ระหว่างการตรวจเลือด ผู้เชี่ยวชาญพิจารณาว่า:

1. ระดับฮีโมโกลบิน (ปกติ - 120-150 g/l). เมื่อระดับลดลงจะทำให้เกิดภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก hyperhydration (blood thinning) ระดับฮีโมโกลบินสูงขึ้นเนื่องจากการสูบบุหรี่ ภาวะขาดน้ำ และภาวะเม็ดเลือดแดงแตก
2. จำนวนเม็ดเลือดขาว. โดยปกติจำนวนเม็ดเลือดขาวจะไม่เกิน 4-9 x 109/ลิตร การเพิ่มขึ้นของระดับบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อในร่างกาย กระบวนการเป็นหนองหรือการอักเสบ การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อและความร้ายกาจ อย่างไรก็ตาม เซลล์เม็ดเลือดขาวสูงในช่วงไตรมาสที่แล้วและช่วงให้นมลูกยังปกติ
3. ระดับเซลล์เม็ดเลือดแดง. จำนวนเม็ดเลือดแดงอยู่ในช่วง 3.5-4.5 x 1012/ลิตร ถือว่าปกติ สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของระดับของเซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) อาจเป็นการพัฒนาของเนื้องอกร้าย, โรคคุชชิง, การรักษาด้วยยาที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์ ระดับเซลล์เม็ดเลือดแดงลดลงเกิดจากพื้นหลังของภาวะโลหิตจาง การสูญเสียเลือด การรักษาด้วยยาขับปัสสาวะ ฯลฯ
4. จำนวนเกล็ดเลือด. โดยปกติเลือดของหญิงตั้งครรภ์ควรมี 150-380x109 /l. หากจำนวนลดลงแสดงว่ามีการละเมิดความสามารถของเลือดในการจับตัวเป็นก้อน เลือดออกมากระหว่างคลอดได้

หญิงตั้งครรภ์ควรทำการทดสอบอะไรหากพวกเขาเบี่ยงเบนจากตัวบ่งชี้ข้างต้น ผู้เชี่ยวชาญจะตัดสินใจและเขียนการอ้างอิงที่เหมาะสมออกมา

การวิเคราะห์ทางชีวเคมี

ระหว่างการตรวจเลือดทางชีวเคมีของหญิงตั้งครรภ์ในห้องปฏิบัติการ ตัวชี้วัดต่อไปนี้จะถูกตรวจสอบ:

• ปริมาณโปรตีน;
• เมแทบอลิซึมของไขมัน
• กลูโคส;
• จำนวนเอนไซม์;
• มีบิลิรูบิน;
• อุปทานจุลธาตุ

หลังจากศึกษาผลการศึกษา แพทย์จะแจ้งให้สตรีมีครรภ์ทราบ และหากจำเป็น จะอธิบายว่าการทดสอบใดบ้างที่หญิงตั้งครรภ์ต้องทำเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย