ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์: สัญญาณ สาเหตุ การรักษาและการป้องกัน

2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 13:13

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เป็นกระบวนการที่อันตราย ซึ่งโชคไม่ดี ที่พบได้บ่อยมาก ผลที่ตามมาของการขาดออกซิเจนอาจส่งผลเสียต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์และกิจกรรมของอวัยวะภายใน ชีวิตและสุขภาพของทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที

รอปาฏิหาริย์

การตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาที่น่าตื่นเต้นและสนุกสนานสำหรับผู้หญิงทุกคน แต่สำหรับความคาดหวังที่สนุกสนานของการเกิดของทารกความกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของเขาจะเพิ่มเข้ามา สตรีมีครรภ์ต้องแบกรับภาระความรับผิดชอบอันหนักอึ้ง เป็นเวลาเก้าเดือนที่ชีวิตใหม่พัฒนาและเติบโตในนั้น สุขภาพของทารกในครรภ์โดยตรงขึ้นอยู่กับความเป็นอยู่ที่ดีของแม่

มีคำแนะนำมากมายเกี่ยวกับวิธีการดูแลสุขภาพของคุณในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งนี้ใช้ได้กับโภชนาการ การใช้ชีวิต ความเครียดทางอารมณ์ และอื่นๆ อีกมากมาย การไม่ปฏิบัติตามกฎง่ายๆ เหล่านี้อาจนำไปสู่ผลเสียและทำลายสุขภาพของทารกในครรภ์

ผลที่ตามมาอย่างหนึ่งเหล่านี้อาจจะเป็นมดลูกการขาดออกซิเจนซึ่งก่อให้เกิดการรบกวนในการพัฒนาของทารกในครรภ์และในบางกรณีการซีดจางของการตั้งครรภ์ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ สตรีมีครรภ์ต้องศึกษาปัจจัยเสี่ยงที่รอเธอในระหว่างตั้งครรภ์อย่างรอบคอบและพยายามป้องกันไม่ให้เกิดขึ้น

ขาดออกซิเจนคืออะไร

"ภาวะขาดออกซิเจน" เป็นคำภาษากรีกโบราณที่แปลว่า "ออกซิเจนต่ำ" อย่างแท้จริง คำนี้หมายถึงความอดอยากออกซิเจนที่ร่างกายหรืออวัยวะแต่ละส่วนประสบเนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยบางอย่าง

เมื่อขาดออกซิเจนเป็นเวลานาน กระบวนการทางสัณฐานวิทยากลับไม่ได้เกิดขึ้นในร่างกายมนุษย์ พวกเขาเปลี่ยนโครงสร้างของเนื้อเยื่อและอวัยวะและขัดขวางความสามารถในการทำงานของพวกเขา ด้วยความอดอยากออกซิเจนของทารกในครรภ์ กระบวนการของการก่อตัวของอวัยวะภายในช้าลงและหยุดชะงัก เด็กอาจเกิดมาพร้อมกับความล่าช้าในการพัฒนาระบบสำคัญหรือตาย สิ่งเหล่านี้เป็นผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก หัวใจ ไต ตับ และระบบประสาทส่วนกลางได้รับผลกระทบจากภาวะขาดออกซิเจนมากที่สุด

ภาวะขาดออกซิเจนอาจเกิดกับโรคใดๆ หรือเกิดขึ้นเป็นกระบวนการอิสระ นำไปสู่ความบกพร่องในอวัยวะภายใน ด้วยเหตุนี้ภาวะขาดออกซิเจนจึงไม่สามารถจัดเป็นโรคได้ มันเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยา เช่นเดียวกับการอักเสบหรือการเสื่อม

อาการของทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน

สังเกตได้ว่าในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ ความอดอยากจากออกซิเจนเกิดขึ้นค่อนข้างน้อย บ่อยครั้งสิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในไตรมาสที่สองและสาม เนื่องจากการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ความต้องการออกซิเจนเพิ่มขึ้น และภายใต้สถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ไม่สามารถรับมือกับงานนี้ได้

การขาดออกซิเจนในทารกเป็นเรื่องยากที่จะตรวจพบโดยไม่ต้องตรวจวินิจฉัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตั้งครรภ์ระยะแรก แต่มีสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกซึ่งควรเป็นสัญญาณเตือนสำหรับสตรีมีครรภ์

สิ่งแรกที่ต้องใส่ใจคือกิจกรรมของทารกในครรภ์ บรรทัดฐานคือประมาณสิบการเคลื่อนไหวต่อวัน ในระยะเริ่มต้นของภาวะขาดออกซิเจน ทารกเริ่มรู้สึกไม่สบาย ดังนั้นจึงมีความกระตือรือร้นมากเกินไป เมื่อขาดออกซิเจนนานขึ้น จำนวนการรบกวนก็ลดลง นอกจากนี้ ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกอาจเกิดจากการสะอึกของทารกในครรภ์บ่อยครั้ง

หากการเบี่ยงเบนของจำนวนการเคลื่อนไหวจากบรรทัดฐานและอาการสะอึกบ่อยครั้งไม่เกี่ยวข้องกับการออกแรงทางกายภาพของสตรีมีครรภ์หรืออยู่ในตำแหน่งที่ไม่สะดวกคุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุดซึ่งจะ ระบุสาเหตุของพฤติกรรมของทารกในครรภ์ และหากจำเป็น ให้สั่งการรักษา

สาเหตุของการเกิดขึ้น

สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์อาจแตกต่างกัน ซึ่งรวมถึงโรคที่หญิงตั้งครรภ์ต้องทนทุกข์ทรมาน พยาธิสภาพของรก การติดเชื้อ การผิดรูปของทารกในครรภ์

จากโรคของมารดาที่นำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ สามารถแยกแยะสิ่งต่อไปนี้:

• โลหิตจาง;
• รบกวนการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด
• โรคระบบทางเดินหายใจ
• เบาหวาน

นอกจากนี้สุขภาพของทารกได้รับผลกระทบจากนิสัยที่ไม่ดีที่แม่มีครรภ์ต้องทนทุกข์ทรมาน การป้องกันภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกรวมถึงการเลิกบุหรี่และแอลกอฮอล์โดยสมบูรณ์ การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานที่ยอมรับกันโดยทั่วไปของการตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่การขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ได้ ความเบี่ยงเบนดังกล่าวอาจเป็นการหลุดลอกและการแก่ก่อนวัยของรก การตั้งท้องของทารกในครรภ์ หรือเสียงของมดลูกที่เพิ่มขึ้น

ปัจจัยที่ทำให้ขาดออกซิเจนอีกประการหนึ่งคือความไม่ลงรอยกันของปัจจัย Rh ของแม่และเด็ก ความไม่ลงรอยกันนี้อาจนำไปสู่โรค hemolytic ของทารกในครรภ์ซึ่งมักจะมาพร้อมกับการขาดออกซิเจน นอกจากปัจจัยข้างต้นแล้ว ผลกระทบทางกลต่อทารกในครรภ์ก็อาจส่งผลกระทบได้ เช่น การพันกันกับสายสะดือ การบีบศีรษะระหว่างการคลอดบุตร และอื่นๆ

สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกยังสามารถทำให้เกิดโรคอื่น ๆ ได้ไม่น้อยกว่าโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรง เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ สตรีมีครรภ์จะต้องได้รับการดูแลโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์

ประเภทของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกมี 2 รูปแบบ คือ เฉียบพลันและเรื้อรัง ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันมีลักษณะเป็นออกซิเจนที่เข้ามาลดลงอย่างรวดเร็ว รูปแบบเฉียบพลันที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นระหว่างกระบวนการคลอดบุตรหรือมีเลือดออกในมดลูกมาก เรื้อรังภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกจะเกิดขึ้นเป็นเวลานาน และค่อยๆ ขัดขวางการพัฒนาของทารกในครรภ์

ระดับความก้าวหน้าของภาวะขาดออกซิเจน

พัฒนาการของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์สามระดับได้รับการระบุ ในขั้นต้น ทารกในครรภ์ที่ไม่ได้รับออกซิเจนในปริมาณที่ต้องการ พยายามชดเชยการขาดออกซิเจน ระดับแรกคือการชดเชยการขาดออกซิเจน ในร่างกายของทารกการเปลี่ยนแปลงเริ่มเกิดขึ้นโดยมุ่งเป้าไปที่การเพิ่มปริมาณออกซิเจนที่เข้ามา เพิ่มระดับของฮอร์โมนที่ช่วยเพิ่มโทนสีของหลอดเลือด - คอร์ติซอล ระดับคอร์ติซอลที่เพิ่มขึ้นจะกระตุ้นการเพิ่มปริมาตรของเลือดที่ไหลเวียนผ่านหลอดเลือด และเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ องค์ประกอบของเลือดเปลี่ยนแปลง: ระดับของฮีโมโกลบินและเซลล์เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังมีกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของทารก เขาเริ่มเคลื่อนไหวอย่างเข้มข้นมากขึ้นและทำให้ระบบทางเดินหายใจเคลื่อนไหวแม้จะปิดช่องสายเสียง

ในขั้นตอนที่สองของการชดเชยบางส่วน หน้าที่ป้องกันของร่างกายจะกำหนดอวัยวะสำคัญที่จ่ายออกซิเจนเป็นอันดับแรก อวัยวะดังกล่าวได้แก่ หัวใจและสมอง ตามลำดับ อวัยวะอื่นๆ (ไต ปอด ทางเดินอาหาร) ได้รับเลือดที่มีออกซิเจนต่ำ ซึ่งนำไปสู่ความไม่เป็นระเบียบในการพัฒนาและการทำงาน การขาดออกซิเจนยังนำไปสู่การสลายกลูโคส สิ่งนี้มีส่วนช่วยในการลดพลังงานสำรองในเซลล์ของร่างกายและความผิดปกติของการเผาผลาญ

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เรื้อรังยังมีระยะที่สามของความก้าวหน้า - การชดเชยภายนอกเวทีแสดงให้เห็นว่ากิจกรรมของทารกในครรภ์ลดลงและอัตราการเต้นของหัวใจลดลง การทำงานของกลไกการป้องกันที่มุ่งให้อวัยวะที่มีออกซิเจนล้มเหลว คอร์ติซอลผลิตในปริมาณที่ไม่เพียงพอตามลำดับการไหลเวียนของเลือดช้าลงและปริมาตรของเลือดหมุนเวียนลดลง เลือดอิ่มตัวด้วยคาร์บอนไดออกไซด์ การแข็งตัวของเลือดถูกรบกวน ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของลิ่มเลือดและการตกเลือด

มาตรการวินิจฉัย

วิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือช่วยในการระบุการมีอยู่และระดับของภาวะขาดออกซิเจน วิธีแรกคือการตรวจหลอดเลือดหัวใจ (CTG) วิธีการวินิจฉัยนี้ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ เครื่องตรวจหัวใจและหลอดเลือดจะบันทึกอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์และการหดตัวของมดลูกอย่างต่อเนื่อง กราฟแสดงความเร็วรอบจะแสดงโดยใช้กราฟอัลตราซาวนด์ นี่คือกราฟที่สะท้อนจำนวนการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจในช่วงเวลาหนึ่ง เซ็นเซอร์วัดความเครียดจะวัดความผันผวนของความดันและน้ำเสียงของมดลูก โดยแสดงฮิสเทอโรแกรม ซึ่งเป็นกราฟแสดงกิจกรรมของกล้ามเนื้อของมดลูก CTG นับจำนวนการเคลื่อนไหวและให้คุณติดตามการพึ่งพาอัตราการเต้นของหัวใจในกิจกรรมของทารกในครรภ์

ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ การตรวจอัลตราซาวนด์ด้วย Dopplerography ก็สามารถทำได้ วิธีนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการไหลเวียนของเลือดจากแม่ไปยังรกและจากรกไปยังทารกในครรภ์ และช่วยให้คุณตรวจพบการละเมิดการไหลเวียนของมดลูก คุณยังสามารถกำหนดคุณภาพของน้ำคร่ำด้วยวิธีการวินิจฉัยนี้ได้

นอกจากวิธีการข้างต้นแล้ว ผู้เชี่ยวชาญจะฟังเสียงหัวใจของทารกในครรภ์เพื่อประเมินการทำงานของมันโดยใช้เครื่องตรวจฟังของแพทย์ทางสูติกรรม อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ไม่ถูกต้อง ดังนั้น หากสงสัยว่าหัวใจผิดปกติ แพทย์จะแนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ทำ CTG และอัลตราซาวนด์

การรักษา

การรักษาภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกต้องได้รับการดูแลจากหญิงมีครรภ์ในโรงพยาบาล ผู้หญิงคนนั้นจะได้รับการพักผ่อนอย่างสมบูรณ์และกำหนดวิธีการรักษาซึ่งไม่เพียงมุ่งเป้าไปที่การเสริมสร้างเลือดด้วยออกซิเจนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการระบุสาเหตุที่แท้จริงของภาวะขาดออกซิเจน ตามกฎแล้ว ความผิดปกติในระหว่างตั้งครรภ์ เช่น ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ เป็นผลหรืออาการของโรค

แพทย์สั่งยาตั้งครรภ์ที่ช่วยลดความหนืดของเลือด เพิ่มการไหลเวียนของเลือดจากแม่สู่รก และทำให้ระบบเผาผลาญระหว่างแม่กับลูกอ่อนในครรภ์เป็นปกติ การแต่งตั้งยาและขั้นตอนอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการขาดออกซิเจน หากมีการระบุ และมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดสาเหตุนี้

ด้วยการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวก ผู้ป่วยจะออกจากโรงพยาบาลและได้รับคำแนะนำในการป้องกันภาวะขาดออกซิเจน ซึ่งรวมถึงการเดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ ลดการออกกำลังกาย เลิกนิสัยที่ไม่ดี และปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางประการในด้านโภชนาการ หากการรักษาไม่ได้ผลและยังคงขาดออกซิเจน จำเป็นต้องทำการผ่าตัดตัวอ่อนในครรภ์ออก หากอายุครรภ์เกินยี่สิบแปดสัปดาห์ แพทย์จะสั่งการผ่าตัด - การผ่าตัดคลอด

การป้องกัน

มีแนวทางง่ายๆ ที่คุณสามารถทำตามเพื่อลดความเสี่ยงได้การขาดออกซิเจนของทารก ก่อนวางแผนการตั้งครรภ์ ผู้หญิงต้องรักษาโรคเรื้อรัง กำจัดนิสัยที่ไม่ดี เมื่อการตั้งครรภ์เกิดขึ้น จำเป็นต้องลงทะเบียนกับสถาบันการแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ ตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์จำเป็นต้องไปพบแพทย์ ทำการทดสอบและทำอัลตราซาวนด์เป็นประจำ สิ่งนี้จะช่วยให้ควบคุมสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์และทารกได้ ดังนั้นจึงช่วยหลีกเลี่ยงการพัฒนาสภาพทางพยาธิสภาพที่เป็นไปได้ของทารกในครรภ์

สิ่งสำคัญในการป้องกันภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกคือการรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี คุณต้องใช้เวลานอกบ้านให้มาก นอนคืนละ 8 ชั่วโมง ควบคุมอาหารให้สมดุล

ในระหว่างตั้งครรภ์ คุณต้องเติมวิตามินและสารอาหารให้เพียงพอ ซึ่งระดับนั้นจะลดลงเนื่องจากการโหลดเพิ่มเติมในร่างกาย รักษาระดับแคลเซียม แมกนีเซียม และแร่ธาตุอื่นๆ ให้อยู่ในระดับปกติ การควบคุมปริมาณธาตุเหล็กในเลือดเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากระดับต่ำจะนำไปสู่ภาวะโลหิตจาง ซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของภาวะขาดออกซิเจน ควรเตรียมวิตามินตามที่แพทย์กำหนด

ผลที่ตามมา

ผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกขึ้นอยู่กับชนิดของมัน ภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังซึ่งเริ่มขึ้นในการตั้งครรภ์ระยะแรกเมื่อการก่อตัวของระบบสำคัญของทารกในครรภ์เพิ่งเริ่มต้นสามารถนำไปสู่การก่อตัวของความผิดปกติ แต่กำเนิด ภาวะขาดออกซิเจนในการตั้งครรภ์ตอนปลายอาจทำให้ทารกในครรภ์เจริญเติบโตได้ช้า และยังนำไปสู่ภาวะขาดเลือดขาดเลือดและเนื้อร้ายของอวัยวะแต่ละส่วน ทารกแรกเกิดมักจะขาดส่วนสูงและน้ำหนัก รวมทั้งช่วงการปรับตัวที่ยากลำบาก (การปรับโครงสร้างร่างกายในสภาพแวดล้อมใหม่) ในอนาคต ความอดอยากออกซิเจนในครรภ์อาจทำให้เกิดโรคต่างๆ เช่น โรคลมบ้าหมู และสมองพิการได้

ภาวะขาดออกซิเจนในโพรงมดลูกเฉียบพลันในเด็กทำให้เกิดภาวะขาดเลือดขาดเลือดและเนื้อร้ายเนื้อเยื่อ หากภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร อาจเกิดผลตามมาหลายประการ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการขาดออกซิเจน:

1. ทางเดินหายใจของทารกไม่มีน้ำคร่ำจนหมด ในกรณีนี้ การพัฒนาของโรคปอดบวมเป็นไปได้ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือการเสียชีวิตของเด็กจากการหายใจไม่ออก
2. เสียเลือดปริมาณมาก. เด็กแรกเกิดมีอาการช็อกตกเลือดซึ่งขัดขวางกลไกของทุกระบบ ภายใต้สถานการณ์เช่นนี้ ไม่เพียงแต่ทารกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแม่ด้วย

หลังคลอดทารกที่มีภาวะขาดออกซิเจนในครรภ์ เขาต้องการการดูแลอย่างต่อเนื่องโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรอง ผลที่ตามมาของการขาดออกซิเจนอาจไม่ปรากฏในวันแรกของชีวิต แต่เกิดขึ้นในภายหลัง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องติดตามการเปลี่ยนแปลงและความผิดปกติในการพัฒนาของทารก เพื่อที่จะระบุและป้องกันการพัฒนาของผลข้างเคียงของการขาดออกซิเจน