2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 13:00
สำหรับคนส่วนใหญ่ การตั้งครรภ์จะชัดเจนตั้งแต่ช่วงที่ท้องแม่กลมอย่างเห็นได้ชัดเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่สัปดาห์แรกหลังการปฏิสนธิ การเปลี่ยนแปลงที่ตามองไม่เห็นก็เริ่มเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง ในระหว่างการตรวจ สูตินรีแพทย์สามารถระบุการเริ่มตั้งครรภ์ได้ด้วยขนาดและตำแหน่งของมดลูกที่เพิ่มขึ้น ภายในสัปดาห์ของการตั้งครรภ์คำอธิบายที่ถูกต้องนั้นมาจากผลการตรวจอัลตราซาวนด์เท่านั้น ตอนนี้มันถูกกำหนดให้กับผู้หญิงทุกคนที่มีลูก
พิจารณาตำแหน่งของมดลูกในแต่ละสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ รูปภาพที่นำเสนอในบทความจะช่วยอธิบายเรื่องนี้ได้อย่างชัดเจน ด้วยประสบการณ์หลายปีจึงสามารถกำหนดบรรทัดฐานและเกณฑ์ในการประเมินขนาดของอวัยวะสืบพันธุ์หลัก (มดลูก) ตั้งแต่การปฏิสนธิจนถึงการคลอดบุตร พิจารณาตัวเลขเหล่านี้
ขนาดในวันที่ต่างกัน
กำหนดตัวเองตำแหน่งของมดลูกในแต่ละสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ในไตรมาสแรกนั้นค่อนข้างยาก ยิ่งกว่านั้นคุณไม่ควรทำเช่นนี้เพื่อไม่ให้เสียงของอวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งอาจนำไปสู่การแท้งบุตร จากการคลำแพทย์สามารถระบุได้ว่าร่างกายของมดลูกขยายใหญ่ขึ้น หากเราพูดถึงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ อวัยวะสืบพันธุ์จะมีขนาดเท่ากับไข่ไก่ และหลังจากนั้นหนึ่งเดือนก็จะกลายเป็นเหมือนห่านในแง่ของพารามิเตอร์ ขนาดของไข่ของทารกในครรภ์เป็นระยะเวลา 10 สัปดาห์คือ 22 มม. และปริมาตรของน้ำคร่ำคือ 30 มล.
การเติบโตของอวัยวะสืบพันธุ์นั้นชัดเจนขึ้นทุกวันๆ แพทย์ของคุณอาจต้องใช้เทปวัดเพื่อระบุตำแหน่งของมดลูกของคุณตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ภาพด้านล่างแสดงให้เห็นว่าตัวบ่งชี้เปลี่ยนไปอย่างไร เทปจะช่วยให้ในระหว่างการตรวจครั้งต่อไปเพื่อรับข้อมูลว่าการเติบโตของทารกในครรภ์สอดคล้องกับระยะเวลาสูติกรรมหรือไม่ การวัดดังกล่าวยังช่วยให้คุณระบุการมีอยู่ของ oligohydramnios หรือ polyhydramnios
รูปร่างของมดลูก
อวัยวะสืบพันธุ์เปลี่ยนแปลงไปตามอายุครรภ์ ในช่วงสองเดือนแรกจะมีรูปร่างคล้ายลูกแพร์ เอ็มบริโอมีพื้นที่เพียงพอภายในไข่ เนื่องจากขนาดของไข่ยังเล็กมากจนส่งผลต่อรูปลักษณ์ของมดลูก แต่เมื่อถึงสิ้นเดือนที่สาม มันจะเป็นทรงกลมมากขึ้น รูปร่างของมันจะกลายเป็นรูปไข่มากขึ้นเมื่อรกพัฒนา เธอยังคงเป็นแบบนี้ไปจนเกิดเอง
ความสูงด้านล่าง
ไปหาหมอสามารถระบุตำแหน่งของมดลูกในสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ได้โดยใช้เทปเซนติเมตรธรรมดา การกำหนดความสูงที่ยืนของอวัยวะของมดลูก (VDM) เป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อให้สามารถสร้างได้โดยไม่ต้องตรวจอัลตราซาวนด์ว่าการตั้งครรภ์สอดคล้องกับระยะเวลาจริงหรือไม่ ตามการปฏิบัติทางสูติกรรม ตัวบ่งชี้นี้ช่วยในการกำหนดจำนวนเซนติเมตรด้านล่างของมดลูกที่เพิ่มขึ้นในแต่ละช่วงอายุครรภ์ การวัดจะเริ่มขึ้นในช่วงไตรมาสที่ 2 เมื่ออวัยวะสืบพันธุ์เริ่มยื่นออกมาอย่างเห็นได้ชัด ตัวอย่างเช่น หากคุณใช้ตำแหน่งของมดลูกในสัปดาห์ที่ 15 ของการตั้งครรภ์ แพทย์บนเทปเซนติเมตรควรแก้ไข VMD ซึ่งเท่ากับ 15 เซนติเมตร
มดลูกเติบโตอย่างไรในไตรมาสแรก
เดือนแรกของการตั้งครรภ์สำหรับผู้หญิงหลายคนไม่มีใครสังเกตเห็น ดังนั้นพวกเขาจึงไม่รู้ด้วยซ้ำว่ามีการเปลี่ยนแปลงอะไรในมดลูก เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ ผู้หญิงสามารถติดตามได้ว่าตำแหน่งของอวัยวะสืบพันธุ์เปลี่ยนแปลงไปอย่างไรโดยใช้อัลตราซาวนด์
ขอแนะนำให้ยกเว้นการไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอัลตราซาวนด์บ่อยครั้งเนื่องจากมีความเกี่ยวข้องกับความรู้สึกไม่สบายบางอย่างสำหรับสตรีมีครรภ์ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี มาตรการนี้ถูกบังคับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสัปดาห์ที่ 6 ของการตั้งครรภ์การพัฒนาเพิ่มเติมสามารถกำหนดได้จากตำแหน่งในมดลูกของตัวอ่อน หากติดกับผนังด้านล่างแสดงว่ามีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนหรือเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์ควรระมัดระวังและหลีกเลี่ยงการออกแรงมากเกินไป ภายในสิ้นเดือนที่สาม (ไตรมาสแรก) การก่อตัวของรกจะเริ่มขึ้น
วินาทีไตรมาส
ในสัปดาห์ที่ 16 ของการตั้งครรภ์ ตำแหน่งของมดลูกสามารถกำหนดได้คร่าวๆ ระหว่างสะดือกับกระดูกหัวหน่าว หลังจากผ่านไป 4 สัปดาห์ WMD จะอยู่ต่ำกว่าสะดือสองนิ้ว และท้องที่โค้งมนอย่างเห็นได้ชัดก็ยากที่จะซ่อนจากผู้อื่น ขนาดของทารกในครรภ์ช่วงนี้ประมาณ 26 ซม. และน้ำหนัก 270-350 กรัม ช่วงนี้ลูกค่อนข้างสบายข้างใน คุณแม่จึงสามารถสัมผัสได้ถึงการออกกำลังกายในระหว่างวัน
ดังนั้น ตำแหน่งของทารกอาจเป็นหัว เชิงกราน หรือขวางก็ได้ หลังส่งผลกระทบต่อตำแหน่งของมดลูก แต่ไม่ก่อให้เกิดความกังวล เพื่อให้ทารกกลับสู่ตำแหน่งปกติในมดลูกในสัปดาห์ที่ 18 ของการตั้งครรภ์แนะนำให้เดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์และออกกำลังกายพิเศษ ทารกสามารถกลับสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องได้เองหากแม่ช่วยเขาในเรื่องนี้ แพทย์แนะนำให้ทำทั้งสี่ ทำให้ทารกพลิกตัวได้ง่ายขึ้น
ในสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ ตำแหน่งของมดลูกในช่องท้องจะยิ่งเด่นชัดมากขึ้น แม่เริ่มรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวที่ชัดเจนมากขึ้น
ในการตั้งครรภ์ครั้งที่สองและครั้งต่อๆ ไป แพทย์และมารดาหลายคนสังเกตเห็นอาการสั่นครั้งแรกในวันก่อนหน้า ในสัปดาห์ที่ 24 ด้านล่างของมดลูกไปถึงสะดือ อีกหนึ่งเดือนต่อมาก็ชูสองนิ้วขึ้นเหนือมัน ในเวลานี้ ทารกมีน้ำหนักและส่วนสูงเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ โดยกินเนื้อที่ในครรภ์มารดามากขึ้นเรื่อยๆ ดังนั้นจึงมีการเปลี่ยนแปลงขนาดของมดลูกเองอย่างมีนัยสำคัญ มันยืดออกมากขึ้นเรื่อยๆ และระหว่างการเคลื่อนไหวของทารก คุณแม่ยังรู้สึกได้วิธีสัมผัสอวัยวะภายใน
ปริมาณน้ำคร่ำและขนาดมดลูก
เมื่อตั้งครรภ์ 12 สัปดาห์ แพทย์สามารถระบุตำแหน่งของมดลูกได้โดยการคลำ โดยจะสัมผัสผ่านผนังช่องท้อง ขนาดของมันในเวลานี้เทียบได้กับหัวของทารกแรกเกิดและ VDM นั้นตั้งอยู่ในบริเวณขอบบนของกระดูกหัวหน่าว ใกล้ถึงอายุครรภ์ 16 สัปดาห์ การก่อตัวของรกจะสิ้นสุดลง ซึ่งช่วยปกป้องทารกและเป็นตัวกรองสำหรับกำหนดสถานะสุขภาพของเขา
ไตรมาสแรกน้ำคร่ำมีน้อย อย่างไรก็ตาม เมื่อสิ้นสุดไตรมาสที่ 2 ตัวเลขนี้จะอยู่ที่ประมาณ 600 มล. ไตรมาสที่ 3 ปริมาณน้ำประมาณ 1.5 ลิตร เมื่อทราบบรรทัดฐานแล้ว เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการขาดน้ำคร่ำหรือส่วนเกินได้
ถ้าผู้หญิงสังเกตว่าท้องของเธอเล็กกว่าหรือใหญ่กว่าที่คาดไว้ ก็อาจเป็นโพลีไฮดรามนิโอหรือโอลิโกไฮดรามนิโอ อย่างไรก็ตาม อย่าวินิจฉัยตนเอง ในระหว่างการตรวจ แพทย์สามารถแนะนำพยาธิสภาพเฉพาะได้เท่านั้น ผลลัพธ์ที่แม่นยำสามารถรับได้ระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์
ไตรมาสที่สาม
เมื่อครบ 32 สัปดาห์ ลูกในท้องจะสูงประมาณ 42 ซม. ดังนั้นหน้าท้องของแม่ช่วงนี้จึงค่อนข้างน่าประทับใจอยู่แล้ว เส้นรอบวงประมาณ 80-85 ซม. สะดือเรียบ ตำแหน่งของทารกในครรภ์ส่วนใหญ่ในเวลานี้คือการก้มศีรษะลง แต่ถึงแม้จะอยู่ในตำแหน่งอุ้งเชิงกรานก็มีแนวโน้มว่าทารกจะเป็นอิสระพลิกกลับ
นี่คือเวลาสำหรับการตรวจครั้งที่สามซึ่งรวมถึงอัลตราซาวนด์อีกครั้ง ช่วยให้แพทย์กำหนดสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ตามตำแหน่งของมดลูกเพื่อค้นหาการเปลี่ยนแปลงในพารามิเตอร์ของเด็กเพื่อชี้แจงว่าน้ำหนักและส่วนสูงของเขาสอดคล้องกับคำศัพท์หรือไม่ ความสูงของอวัยวะของมดลูกควรอยู่ภายใน 31-33 ซม. และที่ 34-35 สัปดาห์ - 32-33 ซม.
พารามิเตอร์ในเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์
หลัง 36 สัปดาห์ เริ่มใช้เมื่อไหร่ก็ได้ ในบางกรณี ผู้หญิงสังเกตว่าท้องร่วง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าทารกเปลี่ยนตำแหน่งเคลื่อนไหวน้อยลง (เขาตัวใหญ่อยู่แล้วเขาจึงอยู่ในครรภ์เป็นตะคริว) และเตรียมพร้อมสำหรับการคลอด เมื่อสิ้นสุดเดือนที่แปดของการตั้งครรภ์ที่ 38-39 สัปดาห์ บรรทัดฐาน WDM จะอยู่ที่ 35-38 ซม.
หากอายุครรภ์ 41 สัปดาห์ ตำแหน่งของทารกในมดลูกผิด แทบไม่มีโอกาสที่เขาจะก้มศีรษะลง ดังนั้น แพทย์มักจะแนะนำให้ผ่าท้อง
ส่วนสูงของอวัยวะของมดลูกในเวลานี้จะลดลงบ้าง - ประมาณ 34-35 ซม. ซึ่งบ่งชี้ว่าทารกกำลังเตรียมที่จะปล่อยและแรงงานสามารถเริ่มต้นได้ตลอดเวลา
ขนาดมดลูกในการตั้งครรภ์หลายครั้ง
สำหรับสตรีมีครรภ์ที่เฝ้าติดตามการเปลี่ยนแปลงของร่างกาย แพทย์แนะนำว่าอย่าตื่นตระหนกหากตำแหน่งของมดลูกในช่วง 10 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์นั้นใหญ่กว่าตำแหน่งอื่นเล็กน้อย บางทีพวกเขากำลังคาดหวังว่าจะได้ลูกแฝดหรือแฝดสาม ขนาดมดลูกและช่องท้องในการตั้งครรภ์หลายครั้งมีขนาดใหญ่ขึ้นอย่างเห็นได้ชัด การเจริญเติบโตของทารกแต่ละคนอยู่ที่ประมาณ 10 ซม. คุณสามารถยืนยันหรือหักล้างข้อเท็จจริงนี้ในระหว่างการตรวจคัดกรองตามปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ไม่มีอัลตราซาวนด์ก่อนสิ้นสุดไตรมาสแรก
อัลตราซาวนด์เพื่อระบุตำแหน่งของทารกในครรภ์ในการตั้งครรภ์หลายครั้ง
เนื่องจากร่างกายมีภาระเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า คุณควรเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่ามักจะรู้สึกปวดเมื่อยบริเวณเอว การแพลงที่เกิดขึ้นเกี่ยวกับการเจริญเติบโตและการเปลี่ยนแปลงในตำแหน่งของมดลูกก็ไม่สามารถผ่านไปได้โดยไร้ร่องรอย ภายในสัปดาห์ที่ 18 ของการตั้งครรภ์ แพทย์และมารดาที่มีประสบการณ์แนะนำให้สวมผ้าพันแผล สิ่งนี้จะลดโอกาสที่ทารกจะอยู่ในตำแหน่งที่ไม่เหมาะสมในครรภ์และกระจายน้ำหนักซึ่งเกิดจากการเลื่อนที่จุดศูนย์ถ่วง ในสัปดาห์ที่ 20 น้ำหนักของทารกแต่ละคนจะถึง 400 กรัม และหลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์ (หากหญิงตั้งครรภ์มีฝาแฝด) น้ำหนักรวมจะมากกว่า 1 กิโลกรัม
ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์หลายครั้ง มันไม่ง่ายเลยที่จะกำหนดระยะเวลาที่แน่นอนโดยไม่ต้องมีการศึกษาพิเศษ เนื่องจากขนาดท้องของพวกเธอค่อนข้างใหญ่กว่าของผู้ที่มีลูกเพียงคนเดียว อัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณระบุตำแหน่งที่ถูกต้องของมดลูกในแต่ละสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับแพทย์ เพราะทำให้สามารถประเมินความรู้สึกของทารกในครรภ์มารดาได้ วิธีการวินิจฉัยเดียวกันนี้ช่วยให้คุณสามารถระบุถึงความผิดปกติหรือพัฒนาการล่าช้า ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อถือฝาแฝดบ่อยๆ
การตั้งครรภ์กลาง
ในไตรมาสที่ 2 คุณสามารถฟังเสียงหัวใจของทารกได้ ซึ่งจะช่วยในการระบุตำแหน่งโดยไม่ต้องใช้อัลตราซาวนด์ แพทย์ใช้เครื่องตรวจฟังเสียงแบบธรรมดา (ท่อที่ทำจากไม้หรือโลหะ) หรือเครื่องตรวจฟังของแพทย์ที่คุ้นเคย ขั้นตอนดังกล่าวสำหรับการตั้งครรภ์เดี่ยวจะใช้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 20
อย่างไรก็ตาม สำหรับคุณแม่ที่มีลูกตั้งแต่สองคนขึ้นไป ช่วงเวลานี้สามารถเปลี่ยนแปลงได้เมื่อสองสามสัปดาห์ก่อน ตัดสินโดยความคิดเห็นของมารดาที่มีประสบการณ์ ท้องเริ่มโตตั้งแต่สัปดาห์ที่ 12 และรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวครั้งแรกในสัปดาห์ที่ 17 ของการตั้งครรภ์ ตำแหน่งของมดลูกในระยะนี้ค่อนข้างแตกต่างจากในครรภ์เดี่ยว เนื่องจากการมีลูกหลายคนต้องการพื้นที่ภายในอวัยวะสืบพันธุ์มากขึ้น จึงต้องยืดตัวเร็วขึ้น
ในสัปดาห์ที่ 26 ของการตั้งครรภ์ มดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัว เดินไกลอย่างรวดเร็วทำให้แม่ที่ตั้งครรภ์เหนื่อย น้ำหนักลูกของเธอประมาณหนึ่งกิโลกรัมครึ่ง
ความยากลำบากในการกำหนดตำแหน่งของทารกในครรภ์
เมื่อสิ้นสุดไตรมาสที่ 2 แพทย์จะสัมผัสได้ถึงตำแหน่งของทารกทั้งสองในครรภ์ผ่านทางท้อง อย่างไรก็ตาม ก็มีปัญหาเช่นกัน ตัวอย่างเช่น หากทารกคนที่สองซ่อนตัวอยู่หลังลูกคนแรก (ใกล้กับกระดูกสันหลังมากขึ้น) เป็นเรื่องยากมากที่จะฟังการเต้นของหัวใจและระบุตำแหน่ง
ในกรณีนี้ มีทางเดียวเท่านั้น - อัลตราซาวนด์ซึ่งแสดงตำแหน่งของพวกเขาในมดลูกอย่างแม่นยำในแต่ละสัปดาห์ของการตั้งครรภ์
การตั้งครรภ์แฝดไตรมาสสุดท้าย
ในไตรมาสที่ 3 เด็กๆ จะต้องอยู่ในท่าไหนเป็นพิเศษ สิ่งนี้ส่งผลต่อการเลือกวิธีการจัดส่งเพิ่มเติม ความสูงของอวัยวะของมดลูกเมื่ออายุ 8 และ 9 เดือน อาจไม่แตกต่างกันมากนัก อวัยวะสืบพันธุ์มีพื้นที่น้อยมาก มักเกิดขึ้นที่ทารกในครรภ์คนหนึ่งอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง (ก้มหัวลง) และอีกคนหนึ่งไม่ถูกต้อง เมื่อฟังเสียงหัวใจ แพทย์สามารถระบุตำแหน่งของเด็กได้อย่างง่ายดาย อย่างไรก็ตาม อัลตราซาวนด์ถูกกำหนดให้แน่นอน
ในทางการแพทย์ การตั้งครรภ์หลายครั้งสิ้นสุดที่ 39-40 สัปดาห์ ขนาดของช่องท้องค่อนข้างน่าประทับใจผู้หญิงจะเคลื่อนไหวได้ยาก ตามกฎแล้ว หลังจาก 36 สัปดาห์ จะมีการตัดสินใจที่จะทำการผ่าตัดคลอด
