Pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์: อาการ, การรักษา, ผลที่ตามมา

2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 13:44

ตั้งแต่ตอนที่ผู้หญิงคนหนึ่งค้นพบแถบสีสว่างสองอันอันล้ำค่าในระหว่างการทดสอบการตั้งครรภ์ ความสุขไม่มีขีดจำกัด ในขณะเดียวกัน สตรีมีครรภ์ทราบดีว่าตอนนี้เธอมีความรับผิดชอบสูง เพราะพัฒนาการของลูกขึ้นอยู่กับไลฟ์สไตล์ของเธอ เป็นไปได้ไหมที่จะขอพรให้ลูกของคุณ! แต่พร้อมกับความรับผิดชอบ ผู้หญิงทุกคนต้องพบกับปัญหาและเรื่องเซอร์ไพรส์ที่คาดไม่ถึง หนึ่งในสถานการณ์เหล่านี้คือ pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์ ที่น่าสนใจ จากมุมมองทางการแพทย์ ในช่วงเวลาใดของการมีบุตร โรคนี้เรียกอีกอย่างว่าการตั้งครรภ์

อาการของโรคนี้มีลักษณะอย่างไร อะไรทำให้เกิดพยาธิสภาพได้ และที่สำคัญมีวิธีการรักษาอย่างไร ? เราจะพยายามตอบคำถามเหล่านี้ทั้งหมดและคำถามอื่น ๆหาคำตอบ

ข้อมูลทั่วไป

หลายคนได้ยินคำว่า pyelonephritis แต่ไม่ใช่ทุกคนที่รู้แน่ชัดถึงสิ่งที่ซ่อนอยู่เบื้องหลังคำนี้ คำจำกัดความนี้แสดงถึงกระบวนการอักเสบในไต เพื่อให้แม่นยำยิ่งขึ้นก็ส่งผลต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ในอนาคตระบบอุ้งเชิงกรานจะได้รับผลกระทบ ในเวลาเดียวกัน pyelonephritis สองรูปแบบมีความโดดเด่น:

• ประถม - ปรากฏหลังจากปฏิสนธิสำเร็จ
• รอง - ผู้หญิงคนนั้นเคยเป็นมาก่อน แต่แย่ลงระหว่างตั้งครรภ์

โดยส่วนใหญ่ ไตด้านขวาจะมีการอักเสบ ได้แก่ pyelonephritis ขณะตั้งครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ โรคนี้เป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อทั้งแม่และเด็ก ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องรู้อาการของพยาธิวิทยารวมทั้งเข้าใจว่าทำไมจึงเกิดขึ้นจริง

ตามสถิติพบว่า ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์มีความเสี่ยงต่อโรคร้ายแรงเหล่านี้ และ 6-12% เป็นสตรีมีครรภ์ ยิ่งไปกว่านั้น แม้ว่าจะมีคนไม่เคยมีปัญหาเรื่องสุขภาพมาก่อน แต่แพทย์ก็สามารถทำให้พวกเขาตะลึงได้ด้วยการวินิจฉัยที่น่าผิดหวัง

พัฒนาการทางพยาธิวิทยา

โรคอันตรายเช่นนี้พัฒนาได้อย่างไร? คำถามนี้ทำให้ผู้หญิงทุกคนกังวล โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการวินิจฉัยได้รับการยืนยันแล้ว นอกเหนือจากความจริงที่ว่ามีรูปแบบหลักและรองของโรคแล้วควรแยกความแตกต่างระหว่างระยะเฉียบพลันและเรื้อรังของโรคนี้ และตามที่ระบุไว้ในตอนต้นของบทความ pyelonephritis ขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่มีอะไรมากไปกว่ารูปแบบหลักของโรคซึ่งปรากฏเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์ที่รัก

ในระยะหลังของการตั้งครรภ์ความเสี่ยงของพยาธิวิทยาเพิ่มขึ้น แต่ถ้าโรคได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที การรักษาที่จำเป็นก็ดำเนินไป ก็จะได้ผลลัพท์ที่ดี

Pyelonephritis เป็นโรคติดเชื้อ จึงต้องรู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุ สิ่งสำคัญเท่าเทียมกันคือต้องเข้าใจว่าทุกอย่างจะจบลงด้วยอะไร แต่ก่อนอื่นเรามาดูอาการกันดีกว่า

อาการของ pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์

บ่อยครั้งที่สัญญาณของความเสียหายของไตจากกระบวนการอักเสบปรากฏขึ้นที่อายุครรภ์ 6 ถึง 8 เดือน โดยทั่วไป ภาพทางคลินิกของ pyelonephritis เฉียบพลันอาจมีลักษณะดังนี้:

• ปวดบริเวณเอวที่แย่ลงเมื่อเดินนาน
• ปัสสาวะบ่อย
• หนาวสั่น
• ปวดหัว.
• คลื่นไส้อาเจียน
• ไข้
• ปวดกล้ามเนื้อ
• ปัสสาวะเปลี่ยนสี
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 39°C ขึ้นไป
• อาการมึนเมาของร่างกาย

ระหว่างตั้งครรภ์อาจมีอาการในไตรมาสใดก็ได้ ในกรณีนี้ อาการปวดท้องหรือต้นขาจะรู้สึกเจ็บปวดในระดับต่างๆ รูปแบบเฉียบพลันของโรคนี้เกิดจากการที่ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวใดๆ ไม่ว่าจะเป็นไอหรือหายใจเข้าลึกๆ

อาการของ pyelonephritis เฉียบพลันในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้ตัวเองรู้สึกทันทีและอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและส่วนใหญ่ในตอนเย็นมีอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณเอว

ในกรณีนี้จำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลให้ทันเวลา หลังจากนั้นผู้หญิงคนนั้นจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนและจะได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ การรักษามักจะดำเนินการในสถานพยาบาล ด้วยการรักษาที่เหมาะสม หลังจากผ่านไป 1-2 สัปดาห์ สัญญาณของโรคทั้งหมดจะหายไป

ระยะเรื้อรังของโรค

หากไตอักเสบเรื้อรัง แสดงว่าอาจเป็น:

• ปวดล่าง
• ไม่สบายอย่างต่อเนื่อง
• รู้สึกอ่อนแอ
• เหนื่อยและเซื่องซึม
• อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ

pyelonephritis เรื้อรังระหว่างตั้งครรภ์แตกต่างกันตรงที่ดำเนินไปอย่างเชื่องช้า และระยะการให้อภัยและอาการกำเริบจะเกิดขึ้นเป็นระยะเท่านั้น

ความเจ็บปวดมักจะไม่รุนแรงนัก แม้ว่าจะเพิ่มขึ้นตามการเคลื่อนไหวก็ตาม ด้วยการออกกำลังกายเพียงเล็กน้อยความเหนื่อยล้าก็เพิ่มขึ้น ตามที่การปฏิบัติทางการแพทย์แสดงให้เห็น pyelonephritis เรื้อรังมักจะสามารถตรวจพบได้ในระหว่างการอัลตราซาวนด์ตามปกติ

ความพิเศษของระยะนี้ของโรคคือสามารถแย่ลงได้ทุกเมื่อ เนื่องจากมีปัจจัยหลายประการสำหรับเรื่องนี้ แม้ว่าภูมิคุ้มกันของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์จะลดลงโดยเฉพาะในระยะเริ่มแรก ดังนั้น หากตรวจพบการอักเสบของไตเรื้อรัง สตรีมีครรภ์จึงอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด

มันเกิดจากอะไร

ชอบแน่นอนโรคอื่น ๆ pyelonephritis ไม่ได้เกิดขึ้นเช่นนั้นและมีเหตุผลสำหรับเรื่องนี้ ที่น่าสนใจคือกระบวนการคลอดบุตรในตัวเองอาจเป็นสาเหตุหลักของการเริ่มมีอาการของ pyelonephritis ในสตรีระหว่างตั้งครรภ์ นี่คือเหตุผล

เมื่อลูกในท้องโต มดลูกก็ใหญ่ขึ้นด้วย อาจมีบางครั้งที่อวัยวะสืบพันธุ์เริ่มสัมผัสท่อไตและบีบมัน ส่งผลให้ปัสสาวะออกได้ยาก และยิ่งมดลูกมีขนาดใหญ่เท่าใด แรงกดดันก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น นอกจากนี้ยังก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในพื้นหลังของฮอร์โมนของร่างกายผู้หญิง อย่างไรก็ตาม นี่เป็นเพียงปัจจัยหนึ่ง สาเหตุของโรคคือ:

• อีโคไล;
• แบคทีเรียแกรมลบ;
• Pseudomonas aeruginosa;
• proteus;
• เอนเทอโรคอคคัส;
• Staphylococcus aureus;
• สเตรปโทคอกคัส;
• เชื้อราอย่าง Candida

จุลินทรีย์และแบคทีเรียเหล่านี้มาจากภายนอก แต่บางชนิดก็เป็นสิ่งมีชีวิตถาวรในร่างกายมนุษย์ และในกรณีส่วนใหญ่ เชื้อโรคของโรคที่เป็นอันตรายนี้จะเข้าสู่ไตโดยทางโลหิตวิทยา การติดเชื้อทางทางเดินปัสสาวะนั้นหายากมาก

มีปัจจัยอื่นที่สนับสนุน pyelonephritis ในการตั้งครรภ์ระยะแรก ในช่วงเวลานี้ รกจะผลิตเอสโตรเจนอย่างแข็งขัน ซึ่งสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อเชื้อโรคบางชนิดโดยไม่รู้ตัว โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เรากำลังพูดถึง E. coli

ผลอันตราย

เหมือนโรคติดต่อใดๆธรรมชาติ pyelonephritis ส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์ ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เหมาะสม การอักเสบจะส่งผลต่อเนื้อเยื่อส่วนลึกของไต ในทางกลับกันสิ่งนี้นำไปสู่โรคไตวายเรื้อรังและด้วยเหตุนี้ทุกอย่างจึงจบลงด้วยภาวะไตวาย บางครั้งอาจมีฝีลามร้ายหรือฝีในไต โชคดีที่สิ่งนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม แทบไม่มีใครอยากตกอยู่ในกลุ่มเสี่ยงนี้

ภาวะแทรกซ้อนที่อธิบายข้างต้นเกี่ยวข้องกับผู้หญิงโดยตรง แต่คุณต้องเข้าใจว่าเด็กก็มีความเสี่ยงเช่นกัน ผลที่ตามมาของ pyelonephritis ในระหว่างตั้งครรภ์ในกรณีนี้ก็น่าผิดหวังเช่นกัน:

• เอ็มบริโอตายในระยะแรกของการตั้งครรภ์
• คลอดก่อนกำหนด
• ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์
• การติดเชื้อในมดลูก

อย่างที่คุณเห็น จบไม่สวย เด็กอาจตายได้ แต่ถ้ารอดจะคลอดก่อนกำหนด โดยมีน้ำหนักแรกเกิดน้อย หรือเขาอาจมีความผิดปกติทางระบบประสาทอย่างรุนแรง

การวินิจฉัยโรค

หากภายใต้สถานการณ์ปกติ การวินิจฉัย pyelonephritis ไม่ใช่เรื่องยาก แสดงว่ามีปัญหาบางอย่างเกี่ยวกับหญิงตั้งครรภ์ ประการแรก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าวิธีการวินิจฉัยส่วนใหญ่มีจำกัดมาก อย่างแรกเลย ใช้กับอุปกรณ์ฉายรังสี เพราะจะทำให้เด็กเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว

ในเรื่องนี้การวินิจฉัยของ pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์ได้รับการยืนยันหรือหักล้างบนพื้นฐานของห้องปฏิบัติการการวิจัย รวมถึง:

• การนับเม็ดเลือดและชีวเคมีที่สมบูรณ์ - จะแสดงจำนวนเม็ดเลือดขาวซึ่งเพิ่มขึ้นอย่างมากในระหว่างกระบวนการอักเสบ นอกจากนี้ยังกำหนดลักษณะเช่นอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ในกรณีที่มีพยาธิสภาพสูง)
• การตรวจปัสสาวะทั่วไป - ให้คุณตรวจสอบว่ามีเม็ดเลือดขาว โปรตีน แบคทีเรียหรือไม่
• การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko - ที่นี่ก็เช่นกัน ทั้งหมดนี้เกิดจากการตรวจหาเม็ดเลือดขาวจำนวนมาก ซึ่งยืนยันการปรากฏตัวของ pyelonephritis
• การทดสอบของซิมนิทสกี้ - ในกรณีนี้ ความสามารถของไตในการมีสมาธิในปัสสาวะจะถูกกำหนด ด้วยพยาธิสภาพ ความสามารถนี้ลดลงอย่างมาก
• อัลตราซาวนด์ - การตรวจนี้จะเปิดเผยการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในอุ้งเชิงกราน

ด้วยวิธีการแบบบูรณาการดังกล่าว เป็นไปได้ที่จะสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้อง และหากจำเป็น ให้ระบุ pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งเกิดขึ้นในรูปแบบแฝง สำหรับวิธีการใช้เครื่องมือในการวินิจฉัย pyelonephritis นั้นไม่ได้ใช้เพราะมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง นี่หมายถึงการใส่สายสวนของท่อไตและกระเพาะปัสสาวะ

วิธีการรักษา

เมื่อตรวจพบ pyelonephritis ในหญิงตั้งครรภ์ ภารกิจหลักคือฟื้นฟูการไหลออกของปัสสาวะ ในการทำเช่นนี้จำเป็นต้องบรรเทาความดันของมดลูกบนไตและทางเดินปัสสาวะ นี่คือจุดที่การบำบัดด้วยตำแหน่งสามารถช่วยได้ กล่าวคือ สตรีมีครรภ์จะใช้เวลาส่วนใหญ่ในการนอนหงาย และนอนตะแคงข้าง ส่วนใหญ่อยู่ทางซ้าย ใช้เวลาหลายครั้งในระหว่างวันตำแหน่งหัวเข่าและอยู่ในตำแหน่งนี้เป็นเวลา 5-15 นาที

ในกรณีที่ปัสสาวะไหลออกกลับมาเป็นปกติหรือไม่ถูกรบกวน แพทย์จะกำหนดหลักสูตรการรักษา pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งอ้างอิงจาก:

• ยาปฏิชีวนะ;
• phytopreparations;
• การเตรียมสมุนไพร;
• antispasmodics;
• ยาขับปัสสาวะ

นอกจากนี้ การรักษาเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี

การรักษาภาวะ pyelonephritis ในระยะเริ่มแรก มักจะลงมาที่ phytotherapy โดยใช้ค่าไตและชาไต วิธีการรักษาที่ดีคือยาต้มจากดอกกุหลาบป่าหรือใบลิงกอนเบอร์รี่ หากตรวจพบโรคในไตรมาสแรก แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะเฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น

ในรูปแบบเฉียบพลันของ pyelonephritis หลักสูตรการรักษาประกอบด้วยการใช้ยาที่เป็นของกลุ่ม penicillins, aminoglycosides, cephalosporins และ macrolides สำหรับเตตราไซคลีนและสเตรปโตมัยซิน ห้ามมิให้สตรีมีครรภ์รับประทาน

เพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบของ pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์ เฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นที่ควรมีส่วนร่วมในการเลือกยาที่จำเป็น ในการทำเช่นนี้ ขั้นตอนแรกคือการกำหนดประเภทของเชื้อโรค เช่นเดียวกับความไวต่อยาปฏิชีวนะบางชนิด

การรักษา pyelonephritis เรื้อรังถูกเลื่อนออกไปเป็นช่วงหลังคลอด แต่ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงมักจะอยู่ภายใต้การสังเกต ในขณะเดียวกัน สตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคเหล่านี้ต้องได้รับการทดสอบบ่อยกว่าผู้ที่มีสุขภาพดีท้อง

ยาพื้นบ้าน

นอกจากการรักษาด้วยยาแผนโบราณแล้ว การเยียวยาพื้นบ้านที่ผ่านการทดสอบตามเวลายังสามารถช่วยในการรับมือกับ pyelonephritis ได้อีกด้วย "ยา" ต่อไปนี้มีประสิทธิภาพสูง:

• ยาต้มปานข้าวโพด. เทวัตถุดิบหนึ่งช้อนโต๊ะ (มลทินข้าวโพด) ด้วยน้ำต้มหนึ่งแก้วหลังจากนั้นต้มส่วนผสมด้วยไฟอ่อน ๆ เป็นเวลา 20 นาที จากนั้นน้ำซุปจะถูกแช่เป็นเวลา 30 นาทีและสามารถใช้ได้ สายพันธุ์ก่อนใช้งาน ใช้วิธีการรักษาควรเป็น 2 ช้อนโต๊ะ ล. ช้อนพักสามชั่วโมง ในขณะเดียวกัน ก็จำเป็นต้องปฏิบัติตามอาหารที่ปราศจากเกลือและจำกัดการบริโภคของเหลว
• ต่อสู้กับ pyelonephritis อย่างมีประสิทธิภาพในสตรีระหว่างตั้งครรภ์ช่วยให้ยาร์โรว์ฉีดได้ เทสมุนไพรสับสองช้อนชาลงในน้ำเดือด (1 ช้อนโต๊ะ) จากนั้นปล่อยให้เดือด (60 นาที) ในปริมาณ 3 ช้อนโต๊ะ ล. ช้อนวันละ 5 ครั้ง
• ทิงเจอร์คอร์นฟลาวเวอร์. ดอกไม้หนึ่งช้อนชาเทน้ำเดือดในปริมาณ 1 ถ้วยแล้วปล่อยให้มันชงเป็นเวลา 2 ชั่วโมง (ควรเก็บไว้ในกระติกน้ำร้อน) ใช้เวลาไตรมาสถ้วย 3 ครั้งต่อวัน 20 นาทีก่อนอาหาร วิธีการรักษานี้มีฤทธิ์ขับปัสสาวะ จึงสามารถใช้สำหรับอาการบวมที่เกิดจากการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะได้

ห้ามรักษาตัวเองไม่ว่าในกรณีใด เพราะสิ่งนี้นำไปสู่ผลลัพธ์ที่แก้ไขไม่ได้

สำหรับการเยียวยาพื้นบ้านที่ระบุไว้ เป็นที่พึงปรารถนาก่อนที่จะใช้ปรึกษาแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์

มาตรการป้องกัน pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์

ความจำเป็นในการป้องกันเพื่อป้องกันโรคใด ๆ ไม่น่าจะมีใครท้าทาย คุณสามารถหลีกเลี่ยงการปรากฏตัวของโรคที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งมีคำแนะนำที่เป็นประโยชน์:

• สุขอนามัยส่วนบุคคล
• กินอาหารที่ดีต่อสุขภาพและสมดุล
• อยากเข้าห้องน้ำอย่าทน!
• เวลาส่วนใหญ่อยู่กลางแจ้ง
• ถ้าเป็นไปได้ หลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ
• ถ้าผู้หญิงมีโรคที่ยังอยู่ในรูปแบบเฉียบพลันควรได้รับการรักษา และก่อนปฏิสนธิ มิฉะนั้น อาจมีปัญหาในภายหลังในกรณีที่อาการกำเริบ
• บางครั้งเพิ่มภูมิคุ้มกัน
• ในกรณีที่ไม่มีอาการบวมที่ขา ให้ดื่มน้ำมากขึ้น แต่อยู่ในขอบเขตที่สมเหตุสมผล และนี่คือ 2 ลิตรต่อวัน รวมทั้งซุป จูบ และผลไม้ฉ่ำ
• สตรีมีครรภ์ควรออกกำลังกายพิเศษเพื่อลดแรงกดบนอวัยวะอุ้งเชิงกรานรวมถึงไตด้วย
• ทำข้อสอบที่จำเป็นทั้งหมดเป็นประจำ

และที่สำคัญที่สุด ไม่ควรละเลยสัญญาณแรกของ pyelonephritis ระหว่างตั้งครรภ์ เพื่อที่จะแยกการพัฒนาต่อไป

ท้ายที่สุดแล้ว ผู้หญิงทุกคนต้องการกอดลูกที่แข็งแรง สมบูรณ์ และมีความสุข สำหรับคุณแม่ทุกคน นี่จะเป็นรางวัลที่ดีที่สุด!