การจัดส่งด้วยการดมยาสลบ: ข้อบ่งชี้ ข้อห้าม ผลที่ตามมาของการระงับความรู้สึกแก้ปวด การคลอดบุตรหลังจากการดมยาสลบเป็นอย่างไร?

2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 13:44

ผู้หญิงทุกคนรู้ดี (บางคนจากคำบอกเล่า คนอื่นๆ จากประสบการณ์ส่วนตัว) ว่าการคลอดบุตรเป็นกระบวนการที่เจ็บปวดมาก แต่ยาไม่หยุดนิ่งและการคลอดบุตรด้วยการดมยาสลบกำลังได้รับความนิยมทุกวัน มันคืออะไร? ตอนนี้ขอคิดออก จากเอกสารนี้ คุณสามารถค้นหาข้อบ่งชี้และข้อห้ามสำหรับการระงับความรู้สึกแก้ปวดในระหว่างการคลอดบุตรได้อย่างไร ผลที่ตามมาและข้อเสนอแนะจากผู้หญิงจะกล่าวถึงในบทความด้วย

ยาระงับความรู้สึกแก้ปวดคืออะไร

การดมยาสลบ ออกแบบมาเพื่อระงับความรู้สึกหดตัวชั่วคราว ยาถูกฉีดเข้าไปในพื้นที่แก้ปวด (ในบริเวณเอว) ในทางกลับกันเขาบล็อกความเจ็บปวด แต่สำหรับการหดตัวเท่านั้น

ปริมาณคำนวณเป็นพิเศษเพื่อให้ความรู้สึกทั้งหมดกลับไปสู่ความพยายามและการคลอดบุตรไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ในระหว่างการดมยาสลบผู้หญิงสามารถเดินหรือพักผ่อนอย่างสงบก่อนคลอด ให้ยาจำนวนหนึ่งแก่หญิงมีครรภ์รู้สึกตัวแต่ไม่รู้สึกเจ็บ ด้วยการดมยาสลบดังกล่าวจะทำการผ่าตัดคลอดซึ่งก็คือแม่จะมีสติอยู่ในขณะที่คลอดลูก เธอสามารถเห็นลูกของเธอได้ทันทีตั้งแต่วินาทีแรกของชีวิต

ฟรีเมื่อไหร่และจ่ายเมื่อไหร่

การดมยาสลบระหว่างการคลอดบุตรสามารถทำได้ฟรีด้วยเหตุผลทางการแพทย์เท่านั้น ถ้าผู้หญิงขอยาสลบโดยไม่มีเหตุผลจำเป็น เธอก็ต้องจ่ายที่นี่

ใช้ยาอะไรครับ

สามารถให้ยาแก้ปวดแก้ปวดได้หลายตัวเพื่อบรรเทาอาการหดตัวหรือเพื่อการผ่าตัดคลอด รายการสั้น:

1. "ทริมเคน". ไม่ใช้เดี่ยวๆ ใช้ร่วมกับยาสลบ ผลของการบรรเทาอาการปวดมาค่อนข้างเร็วแต่ไม่นานนัก (ภายในหนึ่งชั่วโมง)
2. "ไดเคน". เหมาะสำหรับการผ่าตัดคลอดมากกว่า กระบวนการดมยาสลบใช้เวลานานถึงสามชั่วโมง ยาเริ่มออกฤทธิ์ 30 นาทีหลังการให้ยา เครื่องมือนี้ค่อนข้างอันตราย หากคำนวณขนาดยาไม่ถูกต้อง ร่างกายอาจได้รับพิษ
3. คลอโปรเคน. ผลของยาเหมือนกับของ "Trimekain" แต่ไม่จำเป็นต้องวางยาสลบเพิ่มเติม มาเป็นสินค้าแยก
4. "บูปิวาเคน". เป็นที่นิยมในการบรรเทาอาการปวดในระหว่างการคลอดบุตร การกระทำหลังจากการให้ยาเกิดขึ้นค่อนข้างเร็วและระยะเวลาห้าชั่วโมง ข้อดีของมันไม่มีผลเสียต่อการใช้แรงงาน ผ่อนคลายมดลูก
5. "เมพิวาเคน". อันตรายในที่สามารถเข้าสู่กระแสเลือดของทารกได้ โดยปกติผลของการดมยาสลบจะไม่เกิน 1.5 ชั่วโมง
6. พริโลเคน. การกระทำคล้ายกับ Mepivacaine แต่ก็สามารถลดปริมาณฮีโมโกลบินในเลือดของแม่และลูกได้

ก่อนกำหนด epidural สำหรับการคลอดบุตรตามธรรมชาติ แพทย์ต้องชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสีย ผู้เชี่ยวชาญควรถามผู้ป่วยด้วยว่ากำลังใช้ยาใดๆ อยู่หรือไม่ หากมีอาการแพ้ เป็นต้น เพื่อลดความเสี่ยงของการดมยาสลบสำหรับผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรและทารกในครรภ์

แนะนำตัว

สามารถให้ยาในปริมาณที่แตกต่างกันได้ ขึ้นอยู่กับว่ายาชามีไว้ทำอะไร ถ้าสำหรับการผ่าตัดคลอด ให้ยาทั้งหมดเป็นครั้งเดียว ในกรณีนี้เส้นเลือดของขาจะขยายออกและผู้หญิงคนนั้นจะไม่สามารถเดินได้ชั่วคราว แต่สิ่งนี้ไม่จำเป็นในขั้นตอนนี้ แต่ไม่จำเป็นต้องให้ยาเพิ่มเติม และจะเพียงพอตลอดระยะเวลาดำเนินการ

ถ้าเพื่อบรรเทาอาการปวดจากการหดรัดตัว ควรให้ยาเป็นส่วนๆ เพื่อให้ผู้หญิงเคลื่อนไหวได้โดยไม่มีข้อจำกัด เชื่อกันว่าการคลอดบุตรด้วยการดมยาสลบไม่เป็นอันตรายต่อทั้งแม่และเด็ก

ขั้นตอนการแก้ปวดทำงานอย่างไร

กระบวนการฉีด:

• ผู้หญิงที่คลอดบุตรควรอยู่ในท่าที่สบาย มันเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากในกระบวนการวางยาสลบ ผู้หญิงต้องนิ่งเฉย มิฉะนั้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ใช่ และแพทย์จำเป็นต้องเข้าถึงบริเวณที่ทำการรักษาอย่างเหมาะสม ขั้นตอนนี้มักจะทำในขณะนั่งหรือนอนราบด้านข้าง. หลังต้องโล่ง
• ก่อนให้ยา แพทย์จะรักษาบริเวณนั้นด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ แล้วดมยาสลบบริเวณที่จะฉีดยาระงับความรู้สึกแก้ปวด ยาลิโดเคนมักใช้เพื่อบรรเทาอาการปวด
• สอดสายสวนเข้าไปในบริเวณที่เลือกและดมยาสลบ โดยที่ยาจะถูกฉีดเข้าไป สายสวนจะถูกลบออกหลังจากที่ไม่จำเป็นต้องฉีดยาชาเท่านั้น ห้ามใช้ยาทั้งหมดในครั้งเดียว เพื่อให้ผู้หญิงได้มีสติสัมปชัญญะ สำคัญ. หากผู้หญิงรู้สึกว่ามีการหดตัวก่อนที่จะแนะนำสายสวนควรรายงานให้แพทย์ทราบ มิฉะนั้น การเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจจะทำให้ขั้นตอนเสียและอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้
• โดยปกติยาจะเริ่มออกฤทธิ์หลังจากผ่านไป 20 นาที แต่ขึ้นอยู่กับวิธีการรักษาที่เลือก สายสวนจะถูกลบออกจากด้านหลังหลังคลอด หลังจากนั้นผู้หญิงที่คลอดบุตรจะต้องอยู่นิ่งเป็นเวลาสามชั่วโมง

ฉันควรแก้ปวดระหว่างคลอดบุตรหรือไม่? นี่เป็นการตัดสินใจโดยแพทย์เป็นหลัก แต่ถ้าผู้หญิงที่คลอดบุตรเชื่อว่าเธอไม่สามารถทนต่อความเจ็บปวดได้อีกต่อไปและการคลอดก็ยังไม่ใกล้เข้ามาการหดตัวอาจทำให้ชาได้ แต่คุณต้องจำไว้ว่าขั้นตอนนั้นจะได้รับเงิน

หากผู้หญิงเริ่มรู้สึกไม่สบายตัวระหว่างรับประทานยาครั้งแรก: คลื่นไส้ เวียนหัว และอื่นๆ ที่คล้ายกัน คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที ยาที่เลือกอาจไม่เหมาะ

ไม่ใช่หมอทุกคนที่อนุญาตให้คลอดบุตรด้วยการดมยาสลบ เนื่องจากการดมยาสลบส่งผลต่อการเปิดปากมดลูก และยังทำให้กระบวนการคลอดน้อยลงคล่องแคล่ว. การคลอดช้าอาจเป็นอันตรายต่อทั้งทารกและแม่

ข้อบ่งชี้ในการระงับความรู้สึกแก้ปวด

การมีลูกเป็นกระบวนการที่คาดเดาไม่ได้ แม้ว่าการตั้งครรภ์จะดำเนินไปตามปกติ แต่ก็ไม่รับประกันว่าจะมีการคลอดตามปกติ อะไรคือข้อบ่งชี้ในการระงับความรู้สึกแก้ปวดในระหว่างการคลอดบุตร? แพทย์อาจกำหนดให้ในกรณีต่อไปนี้:

1. คลอดก่อนกำหนด. มันอยู่กับพวกเขาว่าการหดตัวที่เจ็บปวดที่สุดคือ ร่างกายยังไม่พร้อมสำหรับการคลอดบุตร กระดูกเชิงกรานไม่เคลื่อนออกจากกัน กล้ามเนื้อและช่องคลอดไม่พร้อม ในกรณีนี้การดมยาสลบจะเป็นประโยชน์ ช่วยให้ผู้หญิงไม่เสียแรงในการหดรัดตัวมากนัก และในช่วงเวลาแห่งความพยายาม ผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรสามารถพยายามอย่างเต็มที่เพื่อช่วยให้ทารกเกิดใหม่ กล้ามเนื้อหลังการฉีดยาจะอยู่ในสภาวะผ่อนคลาย เด็กจะเคลื่อนตัวผ่านช่องคลอดได้ง่ายขึ้น
2. ด้วยการหดตัวเป็นเวลานานและเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการเปิดปากมดลูกช้ามาก ด้วยการคลอดบุตรเช่นนี้มารดาสามารถถูกทิ้งไว้โดยสมบูรณ์โดยไม่มีกำลังสำหรับความพยายาม บางครั้งกระบวนการที่มีการหดตัวอาจใช้เวลานานกว่าหนึ่งวัน - นี่ไม่ใช่เรื่องปกติ แต่สิ่งนี้เกิดขึ้น ต้องขอบคุณการดมยาสลบที่ทำให้ผู้หญิงที่คลอดบุตรสามารถนอนหลับและพักฟื้นได้ และการคลายกล้ามเนื้อจะช่วยให้ปากมดลูกเปิดเร็วขึ้น
3. ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการดมยาสลบในระหว่างการคลอดบุตรช่วยลดและทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ ดังนั้นจึงแนะนำสำหรับคุณแม่ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง



4. ใช้สำหรับผ่าท้อง (ตั้งครรภ์ได้หลายคน ทารกในครรภ์โต หรือด้วยเหตุผลด้านสุขภาพไม่อนุญาตให้คลอดเอง) เมื่อห้ามดมยาสลบ
5. เมื่อแรงงานไม่ประสานกัน เมื่อการหดตัวไม่ปกติ มดลูกก็จะเปิดออกอย่างเฉื่อยชา จากนั้นการดมยาสลบจะช่วยปรับกระบวนการเกิด หรือบางทีหญิงตั้งครรภ์อาจตกลงล่วงหน้ากับแพทย์เกี่ยวกับการระงับความรู้สึกแก้ปวดตามความจำเป็น ยานี้ทำให้สตรีมีครรภ์มีโอกาสที่จะประหยัดพลังงานในการหดตัวรวมทั้งดูการคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอด

ข้อห้ามในการดมยาสลบ

แต่น่าเสียดายที่ทุกอย่างไม่ได้ราบรื่นนักกับการดมยาสลบในระหว่างการคลอดบุตร ก่อนสั่งจ่ายแพทย์ต้องตรวจผู้หญิงที่คลอดบุตรเพื่อหาข้อห้าม

• แพ้ส่วนประกอบที่ประกอบเป็นยา
• หมดสติจากบาดแผล;
• โรคผิวหนังที่ด้านหลังที่ควรสอดสายสวน;
• ภูมิแพ้;
• ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง (เช่น ความโค้งที่แย่ลงในช่วงตั้งครรภ์) วิธีนี้จะป้องกันไม่ให้ใส่สายสวนตามปกติ
• ถ้าผู้หญิงที่คลอดบุตรเป็นผู้เยาว์
• ตั้งครรภ์น้ำหนักเกิน;
• เมื่อความดันต่ำมาก (ยาจะลดให้มากกว่านี้);
• ผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรมีอาการขาดสารอาหารอย่างรุนแรง (น้ำหนักน้อย หมดแรง และอื่นๆ)
• ถ้ามีปัญหากับสภาพจิตใจของหญิงตั้งครรภ์;
• ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดและหัวใจ
• ถ้ามีเลือดออกจากมดลูก;
• ปัญหาการแข็งตัวของเลือดหรือเลือดเป็นพิษ;
• ตั้งครรภ์เองไม่ยอมดมยาสลบ ทั้งๆ ที่แพทย์สั่งจ่าย จนกว่าจะมีได้รับความยินยอมแล้ว พวกเขาไม่มีสิทธิ์ใช้ยา

ข้อสุดท้ายสำคัญมากที่ต้องรู้สำหรับหญิงตั้งครรภ์ทุกคนที่ตัดสินใจคลอดบุตรด้วยยาชาแก้ปวด โปรดทราบว่าสำหรับข้อบ่งชี้ใด ๆ แพทย์จะไม่สามารถเริ่มใช้ยาแก้ปวดได้จนกว่าจะได้รับความยินยอมจากผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร

ยาสลบสำหรับการคลอดบุตร. บทวิจารณ์และผลที่ตามมา

การแทรกแซงทางการแพทย์ใดๆ มีผลทั้งด้านบวกและด้านลบ การระงับความรู้สึกแก้ปวดก็ไม่มีข้อยกเว้น สิ่งที่คาดหวังหลังจากการดมยาสลบ:

• บางทีหมอที่ไม่ค่อยเก่งอาจเพิ่งถูกจับได้ หรือผู้หญิงที่คลอดบุตรเองจะเผลอขยับตัวในขณะที่ใส่สายสวน จากนั้นปลายสามารถทำลายเส้นเลือดหรือปลายประสาทได้ ผลที่ตามมาไม่สามารถคาดเดาได้เสมอไป (ตั้งแต่ปวดหัวจนถึงอัมพาต) ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องดูแพทย์อย่างใกล้ชิดและประพฤติตามที่เขาแนะนำในระหว่างการแนะนำสายสวน
• ชาลิ้นและคลื่นไส้ชั่วคราว
• ถ้าหญิงตั้งครรภ์ไม่รู้ว่าเธอแพ้ยา และไม่ได้ทำการวิเคราะห์ที่เหมาะสมในโรงพยาบาล ก็อาจเกิดอาการช็อกได้
• ปวดบริเวณที่สอดสายสวน ความเจ็บปวดนั้นทนได้ แต่ไม่เป็นที่พอใจและคงอยู่ได้มากกว่าหนึ่งวัน
• หากวางยาสลบในระหว่างการคลอดบุตร (หมายถึงการระงับความรู้สึกแก้ปวด) ดำเนินการไม่ถูกต้องนัก (เกินขนาดยา) อาจเกิดอาการชาที่ขาได้ สิ่งนี้จะหยุดหลังจากยาหมดฤทธิ์
• ลงยาผิดจะไม่ให้ผลยาแก้ปวดตามที่ต้องการ แต่ก็อาจจะและเนื่องจากความแตกต่างของสิ่งมีชีวิตแม้ในปริมาณที่ถูกต้อง ในกรณีนี้ ไม่สามารถให้ยาได้อีก อาจทำให้ร่างกายได้รับพิษ
• ปวดหัวและไม่ประสานกัน
• หายใจติดขัดและความดันโลหิตต่ำ
• อาจปัสสาวะลำบาก

ในรีวิว ผู้หญิงเขียนว่าไม่สามารถทนต่อการหดตัวได้ มันเจ็บปวดอย่างเหลือเชื่อ การระงับความรู้สึกแก้ปวดในระหว่างการคลอดบุตรมักจะทำตามคำขอของผู้ป่วย ในระหว่างการคลอดบุตรอย่างที่พวกเขาพูดบางครั้งผู้หญิงก็ไม่สามารถควบคุมตัวเองได้ แต่ก่อนที่คุณจะตัดสินใจใช้ยาสลบ คุณต้องประเมินสถานการณ์อย่างมีสติ นี่เป็นจุดที่สำคัญมาก ผู้หญิงที่ตกงานบอกว่าควรคิดให้ดี บางทีคุณสามารถทำได้โดยไม่ต้องมีการแทรกแซง มิฉะนั้น ผลที่ตามมาต่างๆ ที่อธิบายไว้ข้างต้นอาจเกิดขึ้น

ความเห็นของหมอ

ในการทบทวนของแพทย์เกี่ยวกับการระงับความรู้สึกแก้ปวดในระหว่างการคลอดบุตร พวกเขาเขียนว่า: “ควรดำเนินการตามขั้นตอนดังกล่าวก็ต่อเมื่อระบุไว้เท่านั้น มิเช่นนั้นคุณอาจทำอันตรายต่อแม่หรือลูกได้ มิฉะนั้นคุณควรปฏิเสธ ในระหว่างการคลอดบุตร สิ่งสำคัญคือต้องฟังหมออย่างระมัดระวัง

การดมยาสลบส่งผลต่อทารกอย่างไร

ฉีดแล้วแม่น่าจะโล่งใจ แต่ถ้าผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรเริ่มแสดงผลข้างเคียงก็อาจส่งผลต่อเด็กได้เช่นกัน การหายใจลำบากจะทำให้ปริมาณอากาศที่ส่งไปยังทารกในครรภ์ลดลง Anoxia อาจเริ่มต้น

นอกจากนี้เนื่องจากการกระทำของยา ทารกจะเคลื่อนตัวช้าลงในช่องคลอด มันสามารถทำร้ายเขาได้ คุณอาจต้องการความช่วยเหลือจากแพทย์ในการกำจัดทารกในครรภ์ออกจากช่องคลอด นี่เป็นอีกหนึ่งความเสี่ยงของการเกิดบาดแผล

อะนาล็อกที่ดีที่สุดของการดมยาสลบคือการเตรียมตัวที่ถูกต้องสำหรับการคลอดบุตร ทัศนคติที่ดีและเป็นบวก การทำยิมนาสติกเป็นไปได้และจำเป็นซึ่งจะช่วยให้ทารกเกิดเร็วขึ้น การคลอดบุตรตามธรรมชาติเท่านั้นที่มีความรู้สึกเจ็บปวดเท่านั้นที่จะนำความสุขที่แท้จริงมาสู่แม่ในการพบกับลูกครั้งแรก

ยาสลบสำหรับการคลอดบุตร. "เพื่อ" และ "ต่อต้าน"

ลองนึกถึงข้อดีและข้อเสียของการดมยาสลบในระหว่างการคลอดบุตร

ข้อดีของการดมยาสลบ:

1. การดมยาสลบบรรเทาอาการปวดระหว่างการหดตัว ให้หญิงตั้งครรภ์ได้พักผ่อน และเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตรในระหว่างกระบวนการคลอดที่ยืดเยื้อ
2. ช่วยลดความดันโลหิต ผู้หญิงความดันโลหิตสูงสามารถคลอดบุตรได้โดยไม่ต้องผ่าท้อง

ข้อเสียของการดมยาสลบระหว่างการคลอดบุตร:

1. แพทย์ที่ขาดคุณสมบัติอาจถูกจับได้ หรือผู้หญิงอาจเผลอเคลื่อนตัวเมื่อสอดสายสวน เป็นผลให้จะเกิดภาวะแทรกซ้อน
2. ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้
3. เชื่อกันว่าแม่ไม่รู้สึกถึงลูกหลังจากการดมยาสลบ ดังนั้นการคลอดบุตรไม่ได้นำมาซึ่งความสุขเท่าการคลอดบุตรตามธรรมชาติ

เคล็ดลับ

หลังจากอ่านข้อบ่งชี้และข้อห้ามทั้งหมดแล้ว รวมทั้งการประเมินด้านบวกและด้านลบทั้งหมดของขั้นตอนแล้ว เราสามารถสรุปได้ด้วยตัวเราเองว่าคุ้มค่าที่จะเสี่ยงต่อสุขภาพของเด็กหรือไม่(และของพวกเขา) เพื่อทำให้กระบวนการเกิดง่ายขึ้น

ถ้าขั้นตอนตามที่แพทย์กำหนด เห็นด้วยดีกว่าค่ะ การระงับความรู้สึกแก้ปวดในระหว่างการคลอดบุตรได้รับความนิยมเช่นนี้ด้วยเหตุผล เธอช่วยเหลือดีมากถ้ามีอะไรผิดพลาด และในขณะเดียวกันเด็กก็แทบไม่ต้องทนทุกข์ทรมาน

การดำเนินการตามขั้นตอนอย่างจริงจังเป็นสิ่งสำคัญ หากทราบล่วงหน้าว่าแพทย์จะสั่งจ่ายยาสลบ จำเป็นต้องเลือกวิสัญญีแพทย์ที่ดี (ถ้าอนุญาต) อภิปรายทุกอย่างในรายละเอียดที่เล็กที่สุดกับผู้เชี่ยวชาญ โดยเฉพาะวิธีการปฏิบัติตนระหว่างทำหัตถการ และที่สำคัญหากมีข้อห้ามใดๆ เรื่องพวกนี้หมอต้องรู้