Endometriosis และการตั้งครรภ์: ความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ ภาวะแทรกซ้อน รีวิว

2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 13:44

ไม่พึงปรารถนาที่จะรวม endometriosis และการตั้งครรภ์เข้าด้วยกัน และด้วยเหตุผลอะไร เราจะเข้าใจด้านล่าง สุขภาพของผู้หญิงในช่วงตั้งครรภ์ต้องได้รับความสนใจเพิ่มขึ้นการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานจะส่งผลต่อมารดาที่คาดหวังและลูกของเธอ ระบบสืบพันธุ์อาจได้รับผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ประจำเดือนล้มเหลว ปัจจัยภายนอกในชีวิตของผู้หญิง ซึ่งหมายความว่าการสังเกตของนรีแพทย์ควรเป็นปกติตั้งแต่เริ่มเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์

endometriosis คืออะไร

ผิวด้านในของมดลูกมีเยื่อเมือกซึ่งผู้เชี่ยวชาญเรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูก สารเคลือบจะหลุดออกตามธรรมชาติในช่วงมีประจำเดือน เมื่อการทำงานของอวัยวะหญิงล้มเหลว อนุภาคของเยื่อบุโพรงมดลูกสามารถแพร่กระจายออกนอกมดลูกได้ จุดโฟกัสแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อของอวัยวะทั้งในระบบสืบพันธุ์และภายนอก เกิดเป็นก้อน ซึ่งสามารถรวมตัวกันและพัฒนาเป็นการยึดเกาะ

เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่นอกมดลูกเติบโตและตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอย่างต่อเนื่อง ทำให้เกิดอาการปวดระหว่างมีประจำเดือนและในวันก่อนและหลัง เช่นปรากฏการณ์ทางการแพทย์ ถือเป็นโรค

ประเภทโรค

ขึ้นอยู่กับจุดโฟกัสของการกระจาย endometriosis มักจะแบ่งออกเป็นสองประเภท:

1. อวัยวะเพศ เมื่อโรคอยู่ในมดลูกและท่อของมัน
2. นอกอวัยวะเพศ เมื่อโรคได้ลามออกไปนอกระบบสืบพันธุ์

ในทางการแพทย์ โรคนี้เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่าพยาธิวิทยาประเภทใดที่พัฒนาในร่างกาย นอกจากนี้ยังมีกรณีของการปรากฏของทั้งสองรูปแบบ

ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าการวางแผนการตั้งครรภ์ที่มี endometriosis ดีกว่าที่จะเลื่อนและมุ่งเน้นไปที่การฟื้นฟูสุขภาพเพื่อไม่ให้ตัวเองเสี่ยงต่อความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์

ทำไมเยื่อบุโพรงมดลูกจึงแพร่กระจาย

การพัฒนาของ endometriosis มักเกี่ยวข้องกับปัจจัยหลายประการที่ส่งผลต่อสุขภาพของผู้หญิง ไม่มีความเห็นเป็นเอกฉันท์ในหมู่แพทย์ แต่ส่วนใหญ่มักเป็นสาเหตุของโรค:

• อิทธิพลของปัจจัยทางพันธุกรรม
• การพัฒนาของความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• ความล้มเหลวในกระบวนการสร้างภูมิคุ้มกันของร่างกาย

การใช้ชีวิตที่ตึงเครียดและสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยมักถูกระบุว่าเป็นตัวเร่งให้เกิดเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

มีความเห็นว่าการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นระหว่าง endometriosis จะรักษาโรคได้ดีที่สุด อันที่จริงกิจกรรมการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกในช่วงตั้งครรภ์จะลดลงซึ่งช่วยลดจุดโฟกัสของโรค อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงของการทำแท้งก็เพิ่มขึ้นควบคู่ไปกับสิ่งนี้นรีแพทย์แนะนำให้จัดการกับพยาธิสภาพและอย่าให้ตัวเองมีความเครียดเพิ่มเติมในระหว่างตั้งครรภ์

การยืดของเยื่อบุโพรงมดลูกนอกมดลูกมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่มีประวัติทางการแพทย์ดังต่อไปนี้:

• ติดเชื้อที่อวัยวะเพศบ่อย
• ทำแท้งหรือคลอดยาก
• การผ่าตัดในระบบสืบพันธุ์
• ระบบต่อมไร้ท่อล้มเหลว

แนะนำว่าอย่าใช้คาเฟอีนในทางที่ผิดและกำจัดการติดแอลกอฮอล์หรือการสูบบุหรี่ที่เป็นอันตราย

อาการของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

อาการของโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกอาจมาพร้อมกับความเจ็บปวดในช่วงก่อนมีประจำเดือนและวงจรล้มเหลวเล็กน้อย โดยปกติผู้หญิงจะไม่สนใจปัจจัยดังกล่าวมากนักเนื่องจากอาจถูกกระตุ้นโดยลักษณะส่วนบุคคลของร่างกายและสถานการณ์ที่ตึงเครียดจากภายนอก แพทย์เผยผลตรวจที่แม่นยำเท่านั้น

ในระหว่างการพัฒนาของ endometriosis และระดับของการละเลยของกระบวนการที่เพิ่มขึ้น อาการลักษณะอื่นๆ จำนวนหนึ่งปรากฏขึ้น:

• ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• รอบเดือนผิดปกติอย่างแรง
• อาการปวดระหว่างมีประจำเดือนเพิ่มขึ้นอย่างมาก
• เลือดออกระหว่างช่วงเวลา
• ลักษณะที่ปรากฏของเลือดในปัสสาวะและปวดระหว่างถ่ายปัสสาวะ

ช่วงที่ดีที่สุดสำหรับการวินิจฉัยคือ 2-3 วันก่อนเริ่มรอบต่อไปมีประจำเดือน

ตั้งครรภ์กับ endometriosis ได้หรือไม่

ผู้หญิงหลายคนไม่สามารถมีบุตรได้เป็นเวลานานซึ่งนำไปสู่ความเครียดที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ พวกเขากำลังพยายามค้นหาว่า endometriosis และการตั้งครรภ์เข้ากันได้หรือไม่ และเป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ด้วยการวินิจฉัยเช่นนี้? การปฏิบัติทางการแพทย์พิสูจน์ว่าเป็นไปได้ แต่โอกาสมีไม่มาก

สาเหตุนี้อธิบายได้จากอิทธิพลของโรคที่มีต่อร่างกาย:

1. การทำงานของรังไข่บกพร่องและการตกไข่ไม่เกิดขึ้นแม้ว่าจะมีรอบเดือนสม่ำเสมอ
2. ไข่ไม่สามารถผ่านท่อนำไข่ได้
3. ไข่ที่ปฏิสนธิถูกฝังอย่างไม่ถูกต้องซึ่งมีแนวโน้มที่จะไม่ทำให้เกิดการปฏิสนธิ แต่นำไปสู่การแท้งบุตร ไม่รวมกรณีของการตั้งครรภ์นอกมดลูก
4. ความล้มเหลวเกิดขึ้นที่ระบบต่อมไร้ท่อ

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ติดตามการคุมกำเนิดอย่างระมัดระวังในระหว่างการรักษาโรค Endometriosis และการตั้งครรภ์ไม่ได้เกิดขึ้นพร้อมกันและสามารถอยู่ด้วยกันได้หากไข่ที่ปฏิสนธิสามารถไปถึงจุดหมายปลายทางได้ ในกรณีนี้ การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมดเป็นสิ่งสำคัญมากเพื่อลดความเสี่ยงของการยุติการตั้งครรภ์กะทันหัน

การตั้งครรภ์และเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ยาแผนปัจจุบันมีวิธีการที่หลากหลายเพื่อช่วยทารกในครรภ์ในกรณีฉุกเฉิน

หากการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนเกิดขึ้นกับเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ จะไม่สามารถขัดขวางได้ ไม่แนะนำให้ทำแท้ง แต่สามารถกระตุ้นการพัฒนาของโรคและทำให้แย่ลงได้ภาพโรค

ถ้าผู้หญิงสงสัยหรือรู้เกี่ยวกับโรค แต่การปฏิสนธิของเด็กได้เกิดขึ้นแล้ว จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด สูตินรีแพทย์จะสั่งอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์ในมดลูก หากการวินิจฉัย endometriosis ได้รับการยืนยันในระหว่างตั้งครรภ์ จะไม่มีการกำหนดการรักษาใด ๆ ในช่วงไตรมาสแรกผู้หญิงจะได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอ

ในไตรมาสที่ 2 และ 3 โอกาสที่การปฏิเสธและการแท้งบุตรจะเพิ่มขึ้น ในช่วงเวลานี้ แพทย์จะสั่งฮอร์โมนบำบัดเพื่อลดระดับการทำงานของกล้ามเนื้อมดลูกและช่วยให้ผู้หญิงอุ้มท้องได้

ในสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์ถูกนำตัวส่งโรงพยาบาล ด้วยการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยแพทย์ การตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการผ่าตัดคลอด ด้วยการพัฒนาของ endometriosis อาจมีความเสี่ยงต่อการแตกของมดลูกระหว่างการคลอดทางช่องคลอด

การวินิจฉัยโรค

วันนี้ endometriosis เป็นโรคทางนรีเวชที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิง การวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นขั้นตอนสำคัญสำหรับการรักษาต่อไป

การตรวจโดยแพทย์แบ่งออกเป็นหลายขั้นตอน:

1. การสนทนาที่นรีแพทย์สนใจในอาการหลัก
2. มีการตรวจทางนรีเวชหลายครั้งเพื่อกำหนดสภาพของมดลูก (อาจมีการขยาย)
3. การตรวจปากมดลูกในช่วงก่อนมีประจำเดือนทำให้เห็นจุดโฟกัสของโรคได้
4. ขั้นตอนสำคัญคืออัลตราซาวด์ซึ่งช่วยให้คุณกำหนดขนาดของมดลูกและสภาพของเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อ ซึ่งอาจก่อตัวในรังไข่ได้

ระหว่างตรวจต้องตรวจสอบความหย่อนคล้อยของท่อนำไข่ การวินิจฉัยใช้กันอย่างแพร่หลายโดยการเอ็กซ์เรย์ของมดลูก ซึ่งก่อนหน้านี้มีการฉีดสารทึบรังสีเข้าไป หากท่อนำไข่อยู่ในระเบียบ รูปภาพจะแสดงของเหลวที่ตัดกันในช่องท้อง

การใช้ส่องกล้องเพื่อระบุความชัดของท่อนำไข่ถูกใช้เมื่อไม่สามารถค้นหาด้วยวิธีอื่นได้ วิธีการวินิจฉัยทางนรีเวชวิทยานี้ถือว่ามีประสิทธิภาพในปัจจุบัน และการแพทย์แผนปัจจุบันได้บรรลุผลในระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากทำหัตถการ

รักษา endometriosis

เป็นธรรมเนียมที่จะต้องแยกแยะระหว่างวิธีการรักษาหลักหลายวิธี:

• การผ่าตัด.
• สนับสนุนกายภาพบำบัด
• ฮอร์โมนบำบัด

กายภาพบำบัด

ควรบอกทันทีว่าการทำกายภาพบำบัดมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความเจ็บปวดมากกว่าการกำจัดโรค ดังนั้นจึงมักใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ

ฮอร์โมน

ยาที่ใช้ยาที่มีฮอร์โมนใช้กันอย่างแพร่หลาย การกระทำหลักมีจุดมุ่งหมายเพื่อระงับการทำงานของรังไข่กล่าวคือกระตุ้นวัยหมดประจำเดือนเทียม วิธีนี้ช่วยลดกิจกรรมของการพัฒนาของ endometriosis และแทบไม่มีผลข้างเคียงของยาแผนปัจจุบัน หลังเลิกฮอร์โมนร่างกายก็เพียงพอแล้วฟื้นตัวเร็ว

ในบางกรณี ฮอร์โมนบำบัดเป็นขั้นตอนแรกของการรักษาทั้งหมด ใช้ในการเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด ในระหว่างการผ่าตัดจุดโฟกัสหลักของโรคจะถูกลบออกซึ่งทำให้สามารถหยุดการแพร่กระจายได้ ฮอร์โมนถูกกำหนดไว้ไม่เกินหกเดือนหลังจากนั้น เพื่อป้องกันและฟื้นฟูสุขภาพของอวัยวะเพศหญิง

ฮอร์โมนบำบัดร่วมกับการผ่าตัดถือเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับกรณีที่ซับซ้อนของโรค

ระหว่างการรักษา นรีแพทย์มักแนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน ซึ่งสามารถใช้เป็นวิธีการรักษาแบบอิสระ (ส่วนใหญ่อยู่ในระยะเริ่มต้นของโรค)

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จะไม่หายไปอย่างสมบูรณ์จนกว่าจะหมดประจำเดือนตามธรรมชาติ ถึงจุดนี้ คุณสามารถลดความรุนแรงของการพัฒนาของโรคได้เท่านั้น

ปฏิบัติการ

การใช้วิธีการผ่าตัดรักษามีสาเหตุจากโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ หรือการอุดตันของท่อนำไข่ขั้นรุนแรง

ทำศัลยกรรมหลังจากใช้ฮอร์โมนบำบัดเท่านั้น

การตั้งครรภ์ช่วยรักษา

มีความเห็นว่าการตั้งครรภ์เป็นยาที่ดีที่สุด มีความจริงบางอย่างในคำแถลงนี้หากในที่ที่มีจุดโฟกัสของ endometriosis ผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์ได้อย่างถูกต้องการเปลี่ยนแปลงภูมิหลังของฮอร์โมนจะเล่นกับโรคนี้ อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องวัดความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกอย่างต่อเนื่อง เพื่อให้แพทย์สามารถช่วยการตั้งครรภ์ที่แข็งแรงของทารกในครรภ์ได้ทันเวลา

ข้อยกเว้นสำหรับกรณีเหล่านี้คือendometriosis ของรังไข่และการตั้งครรภ์ในกรณีนี้จะไม่ช่วย

ผู้หญิงควรตระหนักว่ามีเพียงสูตินรีแพทย์เท่านั้นที่สามารถให้การรักษาที่ถูกต้องและคำแนะนำที่มีประสิทธิภาพ การทดลองเกี่ยวกับสุขภาพของผู้หญิงไม่เพียงแต่เป็นอันตราย แต่ยังเป็นอันตรายอีกด้วย Endomentriosis กับการตั้งครรภ์มีความเกี่ยวข้องกันอย่างใกล้ชิด แต่คุณไม่สามารถพึ่งพาความบังเอิญที่มีความสุขได้

การฟื้นตัวและปฏิสนธิหลังการรักษา

ระยะเวลาพักฟื้นขึ้นอยู่กับการรักษาที่ทา โอกาสตั้งครรภ์หลัง endometriosis สูง โดยเฉพาะถ้าผู้หญิงปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดเพื่อรักษา endometriosis ไม่อนุญาตให้มีการตั้งครรภ์ในระหว่างหลักสูตร แต่หลังจากสิ้นสุดการใช้โอกาสในการตั้งครรภ์เกือบจะได้กำไร

หากวัยหมดประจำเดือนเทียมเกิดจากฮอร์โมนบำบัด เมื่อหยุดเรียน ร่างกายจะฟื้นตัวได้ภายในเวลาไม่กี่เดือน หลังจากนั้นก็มาการปฏิสนธิ

ศัลยกรรมต้องดูแลและพักฟื้นนานขึ้น หลังการผ่าตัดผู้หญิงคนนั้นจะได้รับยาฮอร์โมนเพื่อให้ระบบสืบพันธุ์ฟื้นตัวเร็วขึ้น หลังการผ่าตัด สามารถปฏิสนธิได้แม้ว่าจะต้องใช้ความพยายามเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

กรณีที่ฮอร์โมนไม่ช่วยในการรักษามีน้อย ดังนั้นผู้หญิงไม่ควรตื่นตระหนกโดยไม่จำเป็น เกือบรับประกันการตั้งครรภ์หลัง endometriosis

หลังจากเข้ารับการรักษาตามกฎแล้วแพทย์จะนัดตรวจติดตามผลเพื่อให้แน่ใจว่าจะพยายามตั้งครรภ์ได้อย่างปลอดภัย

Endometriosis ไม่ใช่โทษประหารชีวิต

ผู้หญิงคนไหนที่ใฝ่ฝันจะเป็นแม่คน และปัญหาที่เกิดขึ้นระหว่างทางก็อาจทำให้ไม่สงบ แนวทางที่ถูกต้องในการวางแผนการตั้งครรภ์คือก้าวสู่ความสำเร็จที่แน่นอน

บทวิจารณ์เกี่ยวกับการตั้งครรภ์และเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่สามารถช่วยสนับสนุนด้านจิตใจเพิ่มเติมสำหรับผู้หญิงได้ กรณีของการรักษาและปฏิสนธิที่ประสบความสำเร็จนั้นล้นหลาม ดังนั้นจึงไม่มีเหตุผลที่จะต้องยอมจำนนต่อความสิ้นหวัง การตรวจร่างกายโดยนรีแพทย์เป็นประจำจะไม่อนุญาตให้โรคนี้พัฒนาและก่อให้เกิดผลที่ไม่อาจแก้ไขได้ ในขณะเดียวกัน การวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นจะลดระยะเวลาการรักษาลงอย่างมาก

ลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิตส่งผลกระทบต่อทั้งการพัฒนาของ endometriosis และการตั้งครรภ์ ยาแผนปัจจุบันช่วยควบคุมพัฒนาการของทั้งคู่เพื่อให้ผู้หญิงมีความสุขในการเป็นแม่