ฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์: สาเหตุ, อาการ, ผลที่ตามมาสำหรับเด็ก, วิธีเพิ่มขึ้น

2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 13:44

ตลอดการตั้งครรภ์ ผู้หญิงทำการตรวจเลือดทางคลินิกหลายครั้ง จากผลการรักษา แพทย์สามารถตัดสินภาวะสุขภาพของผู้ป่วยได้ หนึ่งในตัวชี้วัดที่สำคัญที่สุดในการวิเคราะห์คือระดับของฮีโมโกลบินในเลือด แพทย์สามารถวินิจฉัย "โรคโลหิตจาง" ให้กับหญิงตั้งครรภ์ได้โดยขึ้นอยู่กับมูลค่าของมันโดยระบุระดับของโรค ด้วยการเบี่ยงเบนเล็กน้อยของตัวบ่งชี้จากบรรทัดฐาน ผู้เชี่ยวชาญให้คำแนะนำสำหรับการปรับอาหาร แต่บ่อยครั้งที่ฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ต้องได้รับการรักษาที่จริงจังกว่าด้วยการใช้ยา มิฉะนั้น ผลที่ตามมาของภาวะโลหิตจางอาจเป็นเรื่องน่าเสียดายสำหรับทั้งแม่และลูกในครรภ์

คุณค่าของเฮโมโกลบินระหว่างตั้งครรภ์

เฮโมโกลบินคือโปรตีนที่พบในเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ขนส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงคนหนึ่งประสบกับการสะสมของของเหลวและการเจือจางเลือดทางสรีรวิทยา ส่งผลให้ความเข้มข้นของเฮโมโกลบินลดลง นอกจากนี้ เมื่อเด็กโตขึ้นในครรภ์ การบริโภคเหล็กและกรดโฟลิกจะถูกบริโภค หากสตรีมีภาวะขาดสารเหล่านี้ในร่างกายก่อนตั้งครรภ์ ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการลดลงของฮีโมโกลบินอาจเกิดขึ้นได้ในระยะแรก ปัญหานี้ควรจะกล่าวถึงในรายละเอียดเพิ่มเติมแล้วในขั้นตอนการวางแผน

ระดับฮีโมโกลบินปกติในผู้หญิงที่มีสุขภาพดีคือ 120-150 g/l ในช่วงคลอดบุตรตัวเลขนี้จะลดลง โดยเฉลี่ยแล้วคือ 110-155 g / l ในไตรมาสแรกและ 100-140 g / l ในไตรมาสที่สาม ต้องเพิ่มฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ มิฉะนั้น ทารกในครรภ์จะไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ ซึ่งจะนำไปสู่การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก เงื่อนไขนี้ไม่เป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์ โรคที่มีความเข้มข้นของฮีโมโกลบินลดลงพร้อมกับจำนวนเม็ดเลือดแดงในเลือดลดลงพร้อมกันเรียกว่าโรคโลหิตจาง และต้องรักษาฉุกเฉิน

สาเหตุของฮีโมโกลบินต่ำ

ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น ในระหว่างตั้งครรภ์ของทารกในครรภ์ ผู้หญิงคนหนึ่งจะมีปริมาณเลือดหมุนเวียนเพิ่มขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่การลดลงของฮีโมโกลบินสัมพัทธ์หลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ แต่ปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้นนั้นยังห่างไกลจากสาเหตุเดียวของโรคโลหิตจาง แม้ว่ามันจะเกิดขึ้นในผู้หญิงทุกคนอย่างแน่นอน มีคนอื่นสาเหตุของฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์:

• ความต้องการวิตามินและธาตุขนาดเล็กของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้น โดยเฉพาะธาตุเหล็กและกรดโฟลิก และการขาดสารอาหารในแม่;
• ตั้งครรภ์หลายครั้ง;
• ช่องว่างระหว่างการตั้งครรภ์ในอดีตและปัจจุบันน้อยกว่าสามปี
• อาการกำเริบของโรคเรื้อรัง ประวัติเลือดออก
• ฮอร์โมนในร่างกายเปลี่ยนแปลง
• ดิสแบคทีเรียในลำไส้;
• polyhydramnios;
• ความเครียดและความเครียดทางประสาท
• พิษในระยะแรก;
• กินยาดูดซึมธาตุเหล็ก

ฮีโมโกลบินในเลือดลดลงสูงสุดเมื่ออายุครรภ์ 32 สัปดาห์

อาการของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

บางครั้งโรคที่เกี่ยวข้องกับการลดลงของระดับฮีโมโกลบินในเลือดดำเนินไปโดยไม่มีสัญญาณที่มองเห็นได้ แต่ส่วนใหญ่มักเกิดภาวะโลหิตจางพร้อมการยืนยันภาวะนี้โดยผลการตรวจเลือดทั่วไป อาการของฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์:

• เมื่อย อ่อนแรง ประสิทธิภาพลดลง
• ผิวซีด เวียนศีรษะ
• ลักษณะของแผลและรอยแตกที่มุมปาก
• ผมร่วง เล็บเปราะเปราะ
• หายใจถี่แม้ออกแรงเพียงเล็กน้อย
• รสชาติที่ไม่ได้มาตรฐาน (ความปรารถนาที่จะกินชอล์กสักชิ้นไม่ใช่บรรทัดฐาน)

แต่มีอยู่อย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งหมดข้างต้นสัญญาณยังไม่ใช่เหตุผลที่จะบอกว่าหญิงตั้งครรภ์มีโรคโลหิตจาง แพทย์มีสิทธิ์ทำการวินิจฉัยดังกล่าวโดยพิจารณาจากผลการตรวจเลือดทั่วไปเท่านั้น

ภาวะโลหิตจางสามองศาในหญิงตั้งครรภ์

คุณสามารถตัดสินได้ว่าสถานการณ์ของหญิงตั้งครรภ์นั้นจริงจังเพียงใดโดยพิจารณาจากผลการศึกษาทางคลินิก เมื่อทำการวินิจฉัยแพทย์จะต้องระบุระดับของโรคโลหิตจาง ขึ้นอยู่กับระดับของฮีโมโกลบินในเลือด ภาวะโลหิตจางระหว่างตั้งครรภ์มีสามระดับ:

1. Light - ที่ระดับฮีโมโกลบิน 90-110 g/l มักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการทางคลินิกใดๆ
2. ความรุนแรงปานกลาง - วินิจฉัยที่ระดับฮีโมโกลบิน 70-90 ก./ล. สตรีมีครรภ์อาจสังเกตเห็นอาการเริ่มแรกของโรค ซึ่งเธอมักไม่ใส่ใจ
3. รุนแรง - ตรวจพบว่ามีระดับฮีโมโกลบินไม่เกิน 70 g/l หรือน้อยกว่า ในระดับนี้อาการทางคลินิกเกือบทั้งหมดจะปรากฏขึ้น ในระหว่างตั้งครรภ์ ฮีโมโกลบินต่ำเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และลูกในครรภ์ ผู้หญิงคนนั้นได้รับการรักษาด้วยยาและการปรับอาหาร

ทำไมฮีโมโกลบินต่ำถึงอันตรายระหว่างตั้งครรภ์

ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่ดำรงตำแหน่งจะเข้าใจถึงความร้ายแรงของสถานการณ์นี้ และมักจะละเลยการรักษาที่พวกเขาสั่ง แต่สภาพดังกล่าวเป็นอันตรายไม่เพียง แต่สำหรับสตรีมีครรภ์เท่านั้น แต่สำหรับทารกในครรภ์ด้วย ผลที่ตามมาของฮีโมโกลบินต่ำสำหรับหญิงตั้งครรภ์มีดังนี้:

• preeclampsia - มาพร้อมกับอาการบวมน้ำ, โปรตีนในปัสสาวะ,แรงกดดันเพิ่มขึ้น และในกรณีที่รุนแรง ก็ขู่ว่าจะยุติการตั้งครรภ์ได้ทุกเมื่อ
• เสี่ยงต่อการเกิดโรคแทรกซ้อนหลังคลอด;
• เสี่ยงคลอดก่อนกำหนดสูง
• กิจกรรมทั่วไปที่อ่อนแอ;
• เลือดออกระหว่างคลอด;
• ความเสี่ยงของการหยุดชะงักของรก;
• ปัญหาเกี่ยวกับการหลั่งน้ำนม, การผลิตน้ำนมบกพร่อง

อันตรายต่อแม่และลูกอ่อนในครรภ์สามารถกำจัดได้ด้วยการรักษาที่ตรงต่อเวลาและกำหนดมาอย่างดี

ผลที่ตามมาจากภาวะโลหิตจางในเด็ก

หน้าที่ที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของเฮโมโกลบินคือการนำออกซิเจนไปยังเซลล์ และเรากำลังพูดถึงไม่เพียง แต่เนื้อเยื่อของแม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกในครรภ์ด้วย ผลที่ตามมาของฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์สำหรับเด็กอาจเป็นเรื่องน่าเสียดาย ส่วนใหญ่มักมีภาวะโลหิตจางในระดับรุนแรง พัฒนาการของทารกในครรภ์จะล่าช้าหรือหยุดลง

ด้วยฮีโมโกลบินต่ำ สมองของเด็กจะได้รับออกซิเจนในปริมาณที่ไม่เพียงพอ และกระบวนการทั้งหมดในร่างกายช้าลง อนาคตที่สดใสรอลูกอยู่:

• ปัญญาอ่อนและร่างกาย;
• ปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกันและการทำงานของระบบย่อยอาหาร;
• ความดันเลือดต่ำของกล้ามเนื้อ;
• ปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาท

ฮีโมโกลบินต่ำในแม่เป็นอันตรายเพราะทารกสามารถคลอดก่อนกำหนดและยังไม่บรรลุนิติภาวะ มักมีภาวะโลหิตจางในช่วงแรกเกิด ด้วยระดับที่รุนแรงของโรค การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในครรภ์เกิดขึ้นใน 12% ของกรณี

การรักษาโรคโลหิตจางในการตั้งครรภ์

คุณสามารถเพิ่มฮีโมโกลบินได้โดยการกินและใช้ยาพิเศษ การรักษาจะดำเนินการในเชิงซ้อน ซึ่งหมายความว่าแพทย์จะสั่งยาร่วมกับอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็ก

ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่พยายามเพิ่มฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยตัวเองจะรู้ว่าการทำเช่นนี้ด้วยโภชนาการที่เหมาะสมเพียงอย่างเดียวเป็นเรื่องยากมาก อาหารส่วนใหญ่มีธาตุเหล็กที่ไม่ใช่ฮีม แทบไม่ส่งผลต่อระดับฮีโมโกลบินและไม่ก่อให้เกิดประโยชน์ต่อร่างกายมากนัก ยายังมีธาตุเหล็กฮีม ร่างกายดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์จึงช่วยเพิ่มระดับฮีโมโกลบินในเลือด แพทย์อาจสั่งยาให้ ขึ้นอยู่กับระดับของโรคโลหิตจางและข้อห้ามใช้:

• "ซอร์บิเฟอร์";
• "โทเท็ม";
• "Tardiferon";
• "M altofer" และอื่นๆ

ไม่รักษาตัวเอง ปริมาณและระยะเวลาในการใช้ยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์

วิธีเพิ่มฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยโภชนาการ

พิจารณาอาหารของคุณใหม่และเพิ่มอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็กเข้าไปควรอยู่ในขั้นตอนการวางแผน เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ฮีโมโกลบินลดลงในระหว่างตั้งครรภ์

เหล็กซึ่งเข้าสู่ร่างกายในองค์ประกอบของผลิตภัณฑ์เกิดขึ้น:

• heme;
• ไม่ใช่เฮม

กลุ่มแรกรวมผลิตภัณฑ์จากสัตว์: ตับ ลิ้น เนื้อวัว เนื้อลูกวัว หมู เนื้อแกะ ไก่ แต่แม้กระทั่งจากพวกเขา ร่างกายเพียง 6% ของธาตุเหล็กเท่านั้นที่ถูกดูดซึมโดยร่างกาย กลุ่มที่สองประกอบด้วยผลิตภัณฑ์จากพืช (บัควีท เห็ด พืชตระกูลถั่ว แอปเปิ้ล ผักโขม หัวบีต แครอท ทับทิม ฯลฯ) แต่ในจำนวนนี้ร่างกายดูดซึมธาตุเหล็กเพียง 0.2%

นอกจากการใช้ผลิตภัณฑ์ข้างต้นเพื่อเพิ่มฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ คุณควรปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวัน การเดินทุกวัน การนอนหลับที่ดี และยิมนาสติกมีความสำคัญไม่น้อยไปกว่ากัน

กฎการรวมผลิตภัณฑ์เพื่อเพิ่มฮีโมโกลบิน

ในกรณีที่เป็นโรคโลหิตจาง คุณต้องควบคุมอาหารให้ถูกต้อง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าอาหารบางชนิดป้องกันการดูดซึมธาตุเหล็กในขณะที่อาหารบางชนิดมีส่วนทำให้เกิดสิ่งนี้ คำแนะนำมีลักษณะดังนี้:

1. ธาตุเหล็กดูดซึมวิตามินซีได้ดีเยี่ยม ดังนั้นจึงแนะนำให้ดื่มโจ๊กบัควีทเป็นอาหารเช้าหรืออาหารกลางวันด้วยน้ำส้ม
2. แคลเซียมขัดขวางการดูดซึมธาตุเหล็ก ตัวอย่างเช่น บัควีทชนิดเดียวกันไม่สามารถบริโภคกับนม คอทเทจชีส และชีสได้
3. ธาตุเหล็กถูกดูดซึมได้ไม่ดีเนื่องจากขาดวิตามินบี 12 ดังนั้นควรทานกรดโฟลิกร่วมกับอาหารหรือยาที่มีธาตุเหล็ก
4. แนะนำให้ดื่มน้ำทับทิมวันละ 2 จิบ เพราะจะทำให้ท้องผูก

ข้อเสนอแนะจากผู้หญิงเกี่ยวกับการเพิ่มฮีโมโกลบินระหว่างตั้งครรภ์

ตามผู้หญิงส่วนใหญ่ ฮีโมโกลบินต่ำด้วยการตั้งครรภ์ได้รับการปรับปรุงอย่างดีด้วยยาเช่น "โทเท็ม" แต่คุณควรดื่มโดยใช้หลอดดูด เพราะมันจะทำให้ฟันของคุณเปื้อนอย่างแรง แต่ "Sorbifer" ตามความคิดเห็นมักทำให้เกิดอาการท้องผูก ไม่แนะนำสำหรับผู้หญิงที่มีปัญหาละเอียดอ่อนเช่นนี้

ในด้านโภชนาการ สตรีมีครรภ์จำนวนมากได้รับความช่วยเหลือในการเพิ่มฮีโมโกลบินด้วยน้ำบีทรูทแครอท มันค่อนข้างง่ายในการเตรียมมัน ผสมน้ำบีทรูทคั้นสด 100 มล. กับน้ำแครอท 100 มล. ก็เพียงพอแล้ว ตามความคิดเห็น ค็อกเทลดังกล่าวจะเพิ่มฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ในเวลาเพียง 2 วัน สำหรับหลายๆ คน วิธีนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าได้ผลจริงๆ

ป้องกันโรคโลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์

มาตรการต่อไปนี้จะช่วยป้องกันการลดลงของฮีโมโกลบินในแม่ในอนาคตในช่วงคลอดลูก:

• ทานวิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อนตั้งแต่วันแรกของการตั้งครรภ์
• กินกรดโฟลิกที่ดูดซับธาตุเหล็ก;
• โภชนาการที่สมดุล
• หลีกเลี่ยงสถานการณ์ตึงเครียด
• เดินกลางแจ้ง

ในระหว่างตั้งครรภ์ ควรทำการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมดอย่างทันท่วงทีและติดตามระดับของเฮโมโกลบิน เนื่องจากส่วนเกินของฮีโมโกลบินไม่ได้อันตรายน้อยกว่าความบกพร่องของฮีโมโกลบิน