HCG เติบโตตามวันหลังปลูกถ่าย: คุณสมบัติ บรรทัดฐาน และคำแนะนำ
HCG เติบโตตามวันหลังปลูกถ่าย: คุณสมบัติ บรรทัดฐาน และคำแนะนำ
Anonim

ผู้หญิงที่พยายามจะตั้งครรภ์รู้ดีว่า human chorionic gonadotropin (HCG หรือ hCG) คืออะไร ฮอร์โมนนี้เริ่มผลิตทันทีหลังจากปฏิสนธิสำเร็จ การเพิ่มขึ้นของ hCG ในแต่ละวันหลังการปลูกถ่ายช่วยให้คุณติดตามการตั้งครรภ์ได้

คอรีโอนิกโกนาโดโทรปิน

ฮอร์โมนผลิตโดยเนื้อเยื่อของโครงสร้างตัวอ่อน ระดับของมันจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากการปฏิสนธิของไข่ เมื่อถึงเวลานั้นการเริ่มตั้งครรภ์สามารถทำได้โดยการทดสอบร้านขายยาพิเศษซึ่งหลักการนั้นขึ้นอยู่กับการพิจารณาว่ามีหน่วยย่อย hCG beta ในปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม เพื่อยืนยันกระบวนการทางสรีรวิทยา คุณจะต้องวัดปริมาณฮอร์โมนในเลือด เนื่องจากการวิเคราะห์นี้แม่นยำกว่า

การทดสอบการตั้งครรภ์
การทดสอบการตั้งครรภ์

hCG อยู่ในชั้นย่อยของฮอร์โมนเขตร้อนของต่อมใต้สมองส่วนหน้าและรก ร่วมกับสารที่คล้ายคลึงกันซึ่งควบคุมต่อมเพศของมนุษย์ สารเคมีของเขาโครงสร้างประกอบด้วยกรดอะมิโน 237 ชนิดซึ่งกำหนดน้ำหนักโมเลกุล 36.7 กิโลดัลตัน

Chorionic gonadotropin เป็นโปรตีนสององค์ประกอบ ซึ่งเป็นส่วนของเปปไทด์ที่เชื่อมโยงกับเฮเทอโรลิโกแซ็กคาไรด์อย่างโควาเลนต์ คลาสเดียวกันรวมถึงฮอร์โมน luteinizing (LH) และ follitropin (FSH) แต่ถึงแม้ว่าหน่วยย่อยอัลฟ่าจะมีความคล้ายคลึงกันกับ hCG แต่หน่วยย่อยเบต้าก็มีลำดับกรดอะมิโนที่แตกต่างกัน

การเติบโตของ hCG ในแต่ละวันหลังจากการฝังตัวเป็นไปตามรูปแบบที่กำหนด: การตั้งครรภ์นานถึง 7-11 สัปดาห์ ระดับของเอชซีจีจะเพิ่มขึ้นหลายพันเท่าเมื่อเทียบกับครั้งแรก และหลังจากถึงระดับสูงสุดแล้ว จะค่อยๆ ลดลง อย่างไรก็ตาม ความเข้มข้นที่ลดลงหรือการชะลอการเจริญเติบโตที่เกิดขึ้นก่อน 7 สัปดาห์เป็นสัญญาณที่น่าตกใจ เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือการแท้งบุตร ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบบรรทัดฐานของการอ่านค่า hCG อย่างชัดเจน

คุณสมบัติทางชีวภาพ

hCG จับกับตัวรับ gonadotropin และมีทั้งกิจกรรม luteinizing และ follicle-stimulating นอกจากนี้ กิจกรรมประเภทแรกยังแสดงออกอย่างแข็งแกร่งและเหนือกว่าฮอร์โมน luteinizing ด้วยซ้ำ

Chorionic gonadotropin
Chorionic gonadotropin

หนึ่งในสัญญาณหลักของการตั้งครรภ์ - การหยุดมีประจำเดือน - เกิดจากการเพิ่มขึ้นของเอชซีจีในวันหลังจากการฝัง หากไม่มีฮอร์โมนนี้ corpus luteum ของรังไข่จะมีอยู่เพียงประมาณสองสัปดาห์หลังจากรอบเดือน หลังจากนั้นจะหายไป อย่างไรก็ตาม chorionic gonadotropin ไม่อนุญาตให้เขาทำเช่นนี้และต่อมชั่วคราวยังคงทำงานได้ 10-12 สัปดาห์ ต่อในช่วงเวลานี้จะผลิตเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนแทนรก นอกจากนี้ ฮอร์โมนเพศตัวสุดท้ายยังผลิตออกมาในปริมาณมาก ซึ่งเป็นไปไม่ได้หากไม่มีการตั้งครรภ์

นอกจากเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนแล้ว ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ยังผลิตแอนโดรเจนที่อ่อนแอ เป็นฮอร์โมนเพศชาย ด้วยตัวเองพวกเขาทำให้กล้ามเนื้อของมดลูกผ่อนคลาย แต่ความเข้มข้นของสารเหล่านี้สูงเกินไปคุกคามที่จะหยุดการเติบโตของขนาดของมดลูก สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าทารกในครรภ์แออัดซึ่งขู่ว่าจะแท้ง

คุณสมบัติอีกอย่างของเอชซีจีคือ adrenocorticotropic ซึ่งหมายความว่าฮอร์โมนช่วยเพิ่มการสร้างสเตียรอยด์ในเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตซึ่งก่อให้เกิด hyperplasia ที่ใช้งานได้ เนื่องจากการหลั่งของกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่เพิ่มขึ้นโดยต่อม ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์จะปรับให้เข้ากับความเครียดและให้ภูมิคุ้มกันทางสรีรวิทยา สิ่งหลังจำเป็นเพื่อให้มดลูกไม่ปฏิเสธสิ่งมีชีวิตครึ่งมนุษย์ต่างดาว

ระดับ hCG เปลี่ยนไปในแต่ละวันหลังจากการฝังตัวก็ส่งผลต่อรกเช่นกัน ด้วยตัวบ่งชี้ปกติจะพัฒนาได้อย่างถูกต้องและมีกิจกรรมการทำงานที่ดี รางวัลของเธอดีขึ้น และจำนวน chorionic villi เพิ่มขึ้น

การบริหารภายนอก

hCG เข้าร่างกายจากภายนอกได้ ในกรณีนี้ในผู้หญิงที่อยู่ตรงกลางของวงจรการผลิตฮอร์โมนเพศหญิงโดยรังไข่จะเพิ่มขึ้นและกระตุ้นการตกไข่ด้วย หลังจากนั้นรูขุมขนที่แตกออกจะได้รับ luteinization และการทำงานของ corpus luteum ยังคงดำเนินต่อไป

ถ้าคุณให้ hCG กับผู้ชายจากภายนอก ของเขาร่างกายจะกระตุ้นการสร้างอสุจิและการผลิตฮอร์โมนเพศ

แผนภูมิการเติบโต HCG ตามวันหลังปลูกถ่าย

ตัวชี้วัดระดับของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์นั้นไม่เข้มงวดและอาจแตกต่างกันไป แต่โดยทั่วไปแล้ว ควรมีลักษณะเหมือนที่ระบุไว้ในตาราง hCG ในแต่ละวัน:

ตาราง HCG กับความคิดที่เป็นธรรมชาติ
ตาราง HCG กับความคิดที่เป็นธรรมชาติ

หลัง IVF อัตราจะแตกต่างกันไปและสูงสุดจะสูงกว่าการปฏิสนธิแบบเดิม ดูได้จากตารางต่อไปนี้

ตาราง HCG สำหรับ IVF
ตาราง HCG สำหรับ IVF

ตัวบ่งชี้เฉพาะจะขึ้นอยู่กับสภาพของสิ่งมีชีวิต เช่นเดียวกับอุปกรณ์ของห้องปฏิบัติการที่ทำการวิเคราะห์

บางครั้งการตั้งครรภ์เกิดขึ้นโดยที่ระดับฮอร์โมนไม่เพิ่มขึ้นจนตรวจพบได้ สิ่งนี้เป็นไปได้เร็วเกินไปและเมื่อวางไข่ที่ปฏิสนธินอกโพรงมดลูก

คุณลักษณะของการปฏิสนธินอกร่างกาย

ถ้าด้วยเหตุผลบางอย่างที่ทำให้คนไม่สามารถเป็นพ่อแม่ได้ตามธรรมชาติ การปฏิสนธิเกิดขึ้นได้ด้วยการแทรกแซงทางการแพทย์ สำหรับสิ่งนี้ กระบวนการหลายขั้นตอนที่ซับซ้อนซึ่งเรียกว่าการปฏิสนธินอกร่างกาย หรือ IVF สำหรับระยะสั้นจะดำเนินการ มันเกี่ยวข้องกับการปฏิสนธิของไข่ในห้องปฏิบัติการและการย้ายตัวอ่อนไปยังมดลูก ในเวลาเดียวกัน เมื่อเอ็มบริโอถูกฝังหลังจาก IVF อาจแตกต่างไปจากระยะเวลาของการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติเล็กน้อย

การปฏิสนธินอกร่างกาย
การปฏิสนธินอกร่างกาย

ปกติแล้วไข่จะติดโพรงมดลูกหลังจาก 7-10 วันนับจากช่วงเวลาที่ตั้งครรภ์ กระบวนการนี้ใช้เวลาประมาณ 40 ชั่วโมง มีน้อยมาก แต่บางครั้งก็ยังคงมีบางกรณีที่การฝังรากเทียมเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 6 วัน การฝังจะมีลักษณะเฉพาะตั้งแต่เนิ่นๆ การเปลี่ยนแปลงในแง่ดังกล่าวไม่เอื้ออำนวยเนื่องจากการเตรียมเยื่อเมือกภายในของมดลูก - เยื่อบุโพรงมดลูกไม่เพียงพอ อัตราการเติบโตของเอชซีจีหลังจากการฝังไม่เปลี่ยนแปลง

หลังจาก IVF กระบวนการมักจะล่าช้าในทางตรงกันข้าม การแนะนำเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 10 วันและใช้เวลาประมาณ 72 ชั่วโมง เนื่องจากการฝังตัวของเอ็มบริโอในช่วงปลายของการทำเด็กหลอดแก้ว เอชซีจีจะไม่เพิ่มขึ้นในทันที ไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้ เพราะมันค่อนข้างเป็นธรรมชาติสำหรับการปฏิสนธินอกร่างกาย

อย่างไรก็ตาม ผู้ปกครองมักจะกังวลมากว่าการฝังจะผ่านหรือไม่ และกำลังมองหาสัญญาณว่าทุกอย่างเรียบร้อยดี ตามอัตนัย สัญญาณต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงสิ่งนี้:

  • ตกขาวเล็กน้อยหรือชมพูที่ปรากฏขึ้นเมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกของตัวอ่อนที่อุดมไปด้วยเส้นเลือดเสียหาย
  • รู้สึกเจ็บปวดบริเวณช่องท้องส่วนล่าง คล้ายกับที่เกิดขึ้นเมื่อมีประจำเดือน
  • คลื่นไส้และรสโลหะในปาก;
  • อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็น 37.2 องศา;
  • อ่อนแรงหรือเวียนศีรษะ

อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้ไม่สามารถยืนยันการตั้งครรภ์ได้ เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ในร่างกาย สัญญาณที่น่าเชื่อถือมากขึ้นคือการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิพื้นฐานอย่างไรก็ตามการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายของการปฏิสนธิที่ประสบความสำเร็จจะดำเนินการตามผลการตรวจอัลตราซาวนด์ในวันที่ 5 หลังจากย้ายตัวอ่อนและทำซ้ำอีก 10 วัน

ขั้นตอนอัลตราซาวนด์
ขั้นตอนอัลตราซาวนด์

เกณฑ์ที่เชื่อถือได้อีกประการหนึ่งคือระดับของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ สำหรับผู้ที่ต้องการทราบว่าการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์รวดเร็วเพียงใด มีตารางอัตราการเติบโตของเอชซีจีตามวันหลังทำเด็กหลอดแก้ว

ตารางต่อวัน
ตารางต่อวัน

บางครั้งนรีแพทย์ใช้แนวคิดเช่นวันหลังการตกไข่หรือเรียกสั้น ๆ ว่า อ.ส.ค. การเติบโตของเอชซีจีในวันที่ อ.ส.ค. คล้ายกับตารางบรรทัดฐานข้างต้นหลังจาก IVF โดยสิ้นเชิง

เบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน

หากระดับของฮอร์โมนแตกต่างกันมากในทิศทางเดียวหรืออย่างอื่นจากตัวบ่งชี้ที่ระบุในตารางเอชซีจีในแต่ละวันระหว่างการทำเด็กหลอดแก้วหรือการปฏิสนธิแบบเดิม จำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมโดยด่วน ความเข้มข้นต่ำเกินไปของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์อาจบ่งบอกถึงความผิดปกติดังต่อไปนี้:

  • การตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือไม่พัฒนา;
  • พัฒนาการของทารกในครรภ์ล่าช้า
  • รกไม่เพียงพอ;
  • คลอดก่อนกำหนดของทารกในครรภ์

สิ่งสำคัญคือระดับของ hCG ที่ลดลงและระยะเวลาที่ผู้หญิงคนนั้นอยู่ในขณะนี้ ตัวอย่างเช่น หากไม่เกินครึ่งหนึ่งของค่าปกติ สตรีมีครรภ์อาจทำแท้งโดยธรรมชาติ และหากการลดลงเกิดขึ้นหลังจากระยะเวลามากกว่า 3 เดือน ทารกในครรภ์อาจเสียชีวิตได้

gonadotropin chorionic ของมนุษย์ที่เพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติใด ๆตัวอย่าง:

  • เบาหวานแม่;
  • preeclampsia นั่นคือการตั้งครรภ์ที่ซับซ้อนพร้อมกับอาการบวมน้ำความดันเพิ่มขึ้นการสูญเสียโปรตีนการชัก
  • โครโมโซมผิดปกติของทารกในครรภ์

ในกรณีหลัง การตรวจหากลุ่มอาการดาวน์ในเด็กในครรภ์เป็นสิ่งที่จำเป็น ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโปรตีนพลาสม่าที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ในระดับต่ำ A.

นอกจากนี้ hCG อาจสูงขึ้นเมื่อแม่ใช้ progestogens สังเคราะห์ อย่างไรก็ตาม ระดับสูงของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ไม่ใช่สัญญาณที่ไม่ดีเสมอไป นอกจากนี้ยังอาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์หลายครั้ง (เพิ่มขึ้นหลายเท่าเมื่อทารกในครรภ์พัฒนาในมดลูก) หรือการตั้งเทอมไม่ถูกต้อง

ติดตาม HCG

การเพิ่มขึ้นของ hCG ในแต่ละวันหลังการปลูกถ่ายถูกตรวจสอบโดยใช้การตรวจเลือด เพื่อให้ผลลัพธ์ถูกต้อง คุณต้องเตรียมตัวสำหรับการศึกษา: อย่ากิน 8 ชั่วโมงก่อนการเก็บตัวอย่างเลือด หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ พยายามหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียดและการออกแรงมากเกินไป เช้าต้องมาวิเคราะห์

เลือดจะถูกดึงออกมาจากเส้นเลือดส่วนปลาย เนื่องจากต้องใช้พลาสมาสำหรับการศึกษา วัสดุที่เก็บรวบรวมจึงถูกหมุนเหวี่ยงและแยกเซลล์เม็ดเลือด การกำหนดระดับเอชซีจีโดยตรงจะดำเนินการโดยใช้รีเอเจนต์เพิ่มเติม

ข้อแนะนำสำหรับสตรีมีครรภ์

การเจริญเติบโตของ HCG เกิดขึ้นอย่างถูกต้องหากการพัฒนาของมดลูกเกิดขึ้นตามปกติ ในการทำเช่นนี้ สตรีมีครรภ์ต้องทำตามคำแนะนำง่ายๆ ประการแรก สิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับอันตรายนิสัย

การสูบบุหรี่เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ โดยเฉพาะในระยะแรก และคุณต้องเลิกสูบบุหรี่ก่อนวางแผนตั้งครรภ์ หรืออย่างน้อยก็ทันทีหลังจากที่รู้ตัว คุณจะต้องเลิกสูบบุหรี่โดยสิ้นเชิง จำนวนบุหรี่ที่สูบต่อวันค่อยๆ ลดลงนั้นไม่ได้ผลและเป็นอันตรายต่อทารก

แม้แต่ควันบุหรี่ของคนอื่นก็ส่งผลเสียได้ ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงบริเวณที่สูบบุหรี่ เช่นเดียวกับการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

ความยากลำบากอาจเกิดจากการสั่งห้ามรายการยาจำนวนมากพอสมควร เนื่องจากร่างกายมีความเครียดในระหว่างตั้งครรภ์ จึงเกิดความผิดปกติเล็กน้อยในระบบภูมิคุ้มกัน และผู้หญิงจะป่วยได้ง่าย อย่างไรก็ตาม ห้ามใช้ยาหลายชนิดในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะยาปฏิชีวนะ ไม่ควรใช้เงินโดยไม่ปรึกษานรีแพทย์

ในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่ควรฉายรังสีเอกซ์ เนื่องจากรังสีจะทำลายเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ และอาจทำให้พัฒนาการผิดปกติในเด็กที่คลอดแล้ว คุณควรละเว้นจากการยกของหนัก โดยปกติทุกคนรู้เรื่องนี้ แต่หลายคนละเลย และทัศนคติที่ไม่สำคัญต่อแง่มุมนี้คุกคามที่จะเพิ่มเสียงของมดลูกหรือแม้กระทั่งการหยุดชะงักของรก

ไอระเหยของสารเคมีในครัวเรือนอาจส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะไม่ใช้สารที่มีฤทธิ์รุนแรง เช่น ชูมานิต้า เช่นเดียวกับน้ำยาเคลือบเงา สี กาว ยาฆ่าแมลงที่มีกลิ่นแรง

ระหว่างตั้งครรภ์ สัตว์ต่างๆ รวมทั้งสัตว์เลี้ยงของคุณเองอาจเกิดอันตรายได้ พวกเขาสามารถเริ่มต้น toxoplasmosis และเพื่อไม่ให้ติดเชื้อ คุณจะต้องล้างมือให้สะอาดหลังการสัมผัสแต่ละครั้ง

ความเข้าใจผิดทั่วไปที่สตรีมีครรภ์จำเป็นต้องกินมากขึ้นนั้นผิดโดยพื้นฐาน คุณต้องพิจารณาอาหารของคุณใหม่ในแง่ของคุณภาพ ไม่ใช่ปริมาณ ซึ่งหมายถึงการแทนที่อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพด้วยผัก ผลไม้ ธัญพืชเต็มเมล็ด และอาหารที่มีโปรตีนสูง

คุณต้องทำตามคำแนะนำอย่างจริงจังเพื่อให้ระบบหลักและอวัยวะของทารกแข็งแรง

เอชซีจีสามารถบ่งบอกอะไรได้อีก

บางครั้งการเติบโตของเอชซีจีและการฝังตัวก็ไม่เกี่ยวข้องกัน ฮอร์โมนนี้ถูกกำหนดในเลือดของผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์และแม้แต่ผู้ชาย น่าเสียดายที่ chorionic gonadotropin ของมนุษย์นั้นไม่เพียงหลั่งออกมาจากรกของทารกในครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้องอกมะเร็งบางชนิดด้วย กระบวนการนี้เรียกว่าการผลิตนอกมดลูก ในเรื่องนี้ด้วยตัวบ่งชี้เอชซีจีมากกว่า 5 มิลลิหน่วยต่อมิลลิลิตรของเลือดสามารถวินิจฉัยโรคร้ายแรงดังต่อไปนี้:

  • เนื้องอกอัณฑะในผู้ชายหรือเนื้องอกในมดลูกในผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์;
  • เนื้องอกในทางเดินอาหาร ปอด หรือไต;
  • การก่อตัวของผลิตภัณฑ์ของการปฏิสนธิโดยไม่มีการพัฒนาตามปกติของตัวอ่อนพร้อมกับการเติบโตของวิลลี่ในรูปของฟองสบู่เหลว
  • chorioncarcioma.

เพื่อตรวจสอบว่าเกิดอะไรขึ้นในร่างกาย คุณต้องทำการตรวจเพิ่มเติม การพยากรณ์โรคสำหรับ hCG ที่สูงขึ้นไม่ได้น่ากลัวเสมอไป เพราะบางครั้งอาจกลายเป็นข้อผิดพลาดในการวิเคราะห์หรือเกิดจากการทานยาใดๆก่อนหน้าเขาส่วนใหญ่เป็นฮอร์โมน ในผู้หญิง ระดับ hCG ที่สูงโดยไม่ได้ตั้งครรภ์อาจเป็นผลมาจากการทำแท้งเมื่อเร็วๆ นี้ หลังจากนั้นฮอร์โมนบางชนิดก็ไม่กลับมาเป็นปกติ ไม่ว่าในกรณีใด ควรทำการศึกษาซ้ำซึ่งคุณอาจต้องไปที่คลินิกอื่น

สรุป

แน่นอน เป็นการดีที่สุดที่การเพิ่มขึ้นของเอชซีจีเกิดจากเหตุผลเชิงบวก - การวางแผนการตั้งครรภ์ ทัศนคติที่เอาใจใส่ของผู้หญิงที่มีต่อความเป็นอยู่และสุขภาพของเธอ และการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์จะช่วยให้การเพิ่มขึ้นภายในเกณฑ์ปกติ

ผู้เชี่ยวชาญจะบอกคุณว่าต้องบริจาคเลือดเพื่อฮอร์โมนบ่อยแค่ไหน และถอดรหัสผลลัพธ์อย่างอิสระ เมื่อทราบโดยคร่าว ๆ แล้วว่าการเติบโตควรเป็นอย่างไร ตามตารางนี้ ผู้หญิงสามารถใจเย็นสำหรับลูกน้อยของเธอได้ อย่างไรก็ตาม คุณต้องจำไว้ว่ามีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อผลลัพธ์ เช่น ด้วยการฝังตัวของตัวอ่อนช้า hCG อาจเริ่มเพิ่มขึ้นช้ากว่าปกติเล็กน้อย ดังนั้นอย่ากังวลกับการเบี่ยงเบนเล็กน้อยหากแพทย์บอกว่าทุกอย่างเป็นไปตามระเบียบ

แนะนำ:

ตัวเลือกของบรรณาธิการ

ตะแกรงบาร์บีคิว - คุณสมบัติที่เลือก

กระทะไม่ติดกระทะ มีข้อดีอย่างไร ?

ประโยชน์ของผ้าขนหนูลินิน

พาสเจอร์ไรซ์ของขวดโหล (นึ่ง, ไมโครเวฟ, เตาอบ, การพาความร้อน, โดยการต้ม)

คั้นน้ำมะเขือเทศ: เลือกอย่างไรและอย่างไร

กฎและวิธีการทำความสะอาดเครื่องเงิน

เรียนผูกผ้าพันคอสวยๆ กันมั้ย? ไม่มีอะไรง่ายไปกว่านี้แล้ว

จานอาหารค่ำ: รีวิว คำอธิบาย ภาพถ่าย

สีผมอำพัน. สีตาสีเหลืองอำพัน

เครื่องบดกาแฟไฟฟ้าที่ดีที่สุดสำหรับบ้าน: เรตติ้ง

สิ่งที่แนบมาของตัวอ่อนกับมดลูก: สัญญาณ. การปฏิสนธิและการปฏิสนธิเป็นอย่างไร

ถ้าแมวไม่กินจะทำอย่างไร?

แก้วสำหรับมาร์ตินี่และค็อกเทลตามนั้น

รีวิวเตารีด "Redmond RI-C262". คำอธิบายสั้น ๆ ของแบบจำลอง

ปฏิบัติตนอย่างไรกับสามี: คำแนะนำและข้อแนะนำจากนักจิตวิทยา