คัดกรองก่อนคลอด: ประเภท ทำอย่างไร คำนวณความเสี่ยงอะไรบ้าง

2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 13:32

ไม่ใช่ทุกคนที่คุ้นเคยกับคำว่าคัดกรองก่อนคลอด อย่างไรก็ตาม คนที่ทำงานด้านการแพทย์รู้เกือบทุกอย่างเกี่ยวกับเรื่องนี้ นอกจากนี้ คำว่า "การคัดกรอง" นั้นมาจากการคัดกรองคำภาษาอังกฤษซึ่งหมายถึงการเลือกหรือการเรียงลำดับ กล่าวอีกนัยหนึ่ง หมายถึงกระบวนการในการเลือกหรือปฏิเสธบางสิ่ง

น่าจดจำ คำว่า คัดกรอง ถูกนำมาใช้ในหลาย ๆ ด้านของกิจกรรมของมนุษย์ ในทางเศรษฐศาสตร์ คำนี้หมายถึงการระบุพันธมิตรที่เชื่อถือได้ สำหรับการดูแลสุขภาพ หมายถึง การตรวจบุคคลเพื่อตรวจหาอาการของโรคในระยะเริ่มแรก

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การตรวจก่อนคลอดคือการศึกษาที่ครอบคลุมที่สตรีมีครรภ์ทุกคนต้องผ่าน ช่วยให้คุณสามารถตรวจจับข้อบกพร่องในการพัฒนาเด็กได้ทุกประเภท จากข้อมูลทั้งหมดที่ได้รับ ทั้งสตรีมีครรภ์และแพทย์ทราบความคืบหน้าหลักสูตรของการตั้งครรภ์ และหากมีความเสี่ยงให้ใช้มาตรการที่จำเป็นในเวลาที่เหมาะสม

ข้อมูลทั่วไป

เรามาดูกันดีกว่าว่าการตรวจคัดกรองก่อนคลอดคืออะไร ท้ายที่สุดแล้วการสำรวจดังกล่าวไม่ได้ดำเนินการเฉพาะกับสตรีมีครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงส่วนที่เหลือทั้งหมดขึ้นอยู่กับอายุ และคำว่า "ก่อนคลอด" ก็หมายถึงการก่อนคลอด การวิจัยทางการแพทย์ที่ซับซ้อนดังกล่าวไม่เพียงแค่การส่งมอบและการประมวลผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการตรวจฮาร์ดแวร์ (อัลตราซาวนด์)

ความสำคัญของการวิจัยก่อนคลอดนั้นยากที่จะประเมินค่าสูงไปหรือประเมินค่าต่ำไป เพราะมันช่วยให้คุณควบคุมพัฒนาการของเด็กที่ยังอยู่ในครรภ์ได้ ยิ่งไปกว่านั้น ไม่เพียงแต่จะตรวจจับความเบี่ยงเบนได้เองเท่านั้น แต่ยังระบุความเสี่ยงที่เป็นไปได้ทั้งหมดของโรคด้วย บนพื้นฐานของข้อมูลที่ได้จากการตรวจคัดกรองเท่านั้น แพทย์จะตัดสินใจอย่างรับผิดชอบในอนาคต นั่นคือต้องสอบเพิ่มเติมหรือไม่

สตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่กลัวว่าการรอผลการทดสอบจะทำให้เกิดความเครียดโดยไม่รู้ตัว เป็นที่น่าสังเกตว่าผู้หญิงมีสิทธิที่จะปฏิเสธการตรวจคัดกรองประเภทนี้หากไม่มีความปรารถนาหรือความมั่นใจในกระบวนการดังกล่าว

แต่ถ้าคุณมองทุกอย่างจากอีกด้านหนึ่ง… หากตรวจพบความผิดปกติใด ๆ ในการพัฒนาของทารกในครรภ์ในสตรีมีครรภ์ระหว่างการคำนวณความเสี่ยงระหว่างตั้งครรภ์ที่การตรวจคัดกรอง 1 ครั้ง เธอต้องเผชิญกับทางเลือกที่ยาก: ให้กำเนิดบุตรที่มีพยาธิสภาพต่อไปและเลี้ยงดูเขาหรือยุติการตั้งครรภ์

สาระสำคัญของการคัดกรอง

การคัดกรองมีวัตถุประสงค์เพื่อแจ้งให้ผู้หญิงทราบเกี่ยวกับธรรมชาติของการตั้งครรภ์ และหากสตรีมีครรภ์ได้รับข้อมูลที่ไม่ต้องการ เธอก็จะมีเวลาเตรียมจิตใจให้พร้อมสำหรับการคลอดบุตรคนพิเศษ หากไม่มีความเบี่ยงเบนก็ไม่มีเหตุให้ต้องกังวลเช่นกัน

อย่างไรก็ตาม มีข้อบ่งชี้เฉพาะสำหรับการตรวจคัดกรองก่อนคลอด:

• ผู้หญิงอายุเกิน 35.
• หากญาติสนิทมีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคใดๆ
• ครอบครัวที่เด็กที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมและโครโมโซมหรือความผิดปกติแต่กำเนิดเกิดขึ้นแล้ว
• ถ้าผู้หญิงเคยทำแท้งมาก่อน
• แม่แท้งตั้งแต่ 2 ครั้งขึ้นไป
• กำเนิดจากญาติสายเลือดเดียวกัน
• ยาสำหรับช่วงไตรมาสแรก (สูงสุด 13-14 สัปดาห์) ซึ่งห้ามใช้สำหรับสตรีมีครรภ์
• คู่หนึ่งได้รับรังสีก่อนตั้งครรภ์ไม่นาน

นี่คือกลุ่มเสี่ยงตรวจก่อนคลอดชนิดหนึ่ง เฉพาะที่นี่เท่านั้นที่ควรเข้าใจอย่างชัดเจนว่าสิ่งนี้ไม่รวมถึงผู้หญิงที่ถูกคุกคามจากบางสิ่งในระหว่างการตรวจที่จำเป็นเนื่องจากอาจดูเหมือนได้อย่างรวดเร็วก่อน ทุกอย่างแตกต่างกันที่นี่ เนื่องจากขั้นตอนเหล่านี้ ซึ่งรวมอยู่ในการตรวจคัดกรองก่อนคลอดที่ครอบคลุม มีความปลอดภัยอย่างสมบูรณ์

กลุ่มเสี่ยงรวมถึงผู้หญิงที่ไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตามมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดความผิดปกติในเด็ก ในเรื่องนี้หลักสูตรของการตั้งครรภ์สมควรได้รับความสนใจเพิ่มขึ้น

อะไรที่ต้องคัดกรอง

ตอนนี้คงไม่มีใครอยากเถียงถึงความสำคัญของการตรวจคัดกรอง ถึงแม้ว่าอาจจะมีผู้ประสงค์ก็ตาม เพียงเพื่อสิ่งนี้ มันคุ้มค่าที่จะให้ข้อโต้แย้งที่ชัดเจนเกี่ยวกับความจำเป็นในการสอบตามกำหนดเวลา โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เรากำลังพูดถึงการระบุโรคร้ายแรงหลายอย่าง ซึ่งอาจรวมถึง:

1. ดาวน์ซินโดรม - ความผิดปกติของโครโมโซมที่คล้ายกันสามารถตรวจพบได้ในไตรมาสที่หนึ่งหรือสอง

2. เอ็ดเวิร์ดซินโดรม - สามารถตรวจพบได้ในอายุครรภ์เท่ากับโรคที่กล่าวมาข้างต้น การเปลี่ยนแปลงของโครโมโซมนี้ถือเป็นพยาธิสภาพที่รุนแรง ซึ่งมักจะเข้ากันไม่ได้กับชีวิตหรือจบลงด้วยอาการปัญญาอ่อน

3. Anencephaly - การตรวจคัดกรองการตั้งครรภ์ก่อนคลอดจะตรวจพบพยาธิสภาพนี้ แต่เฉพาะในช่วงไตรมาสที่สองเท่านั้น ในกรณีนี้ การพัฒนาของสมองและไขสันหลังจะหยุดชะงัก

4. Cornelia de Lange syndrome - อยู่ในหมวดหมู่ของโรคทางพันธุกรรม อาการของเขาคือปัญญาอ่อนและพัฒนาการผิดปกติหลายอย่าง

5. Smith-Lemli-Opitz syndrome เป็นความผิดปกติของการเผาผลาญแบบ autosomal recessive ผลที่ได้อาจไม่รุนแรง - ข้อบกพร่องเล็กน้อยในระดับกายภาพและการละเมิดในระนาบทางปัญญา ในขณะเดียวกันก็อาจจะมีรูปแบบที่รุนแรงซึ่งแสดงออกถึงความบกพร่องทางสติปัญญาในระดับลึกและความบกพร่องทางร่างกายอย่างรุนแรง

6. triploidy ที่ไม่ใช่ฟันกรามเป็นความผิดปกติของโครโมโซมที่หายากซึ่งจบลงได้ไม่ดีและมักจะนำไปสู่ความตายของทารกในครรภ์ในการตั้งครรภ์ระยะแรกหรือจบลงด้วยการตายคลอด แต่ถึงแม้เด็กจะรอดชีวิตก็จะมีการละเมิดมากมายในร่างกายของเขา ส่งผลให้เขาไม่สามารถอยู่ได้นาน - เพียงไม่กี่สัปดาห์

7. Patau syndrome เป็นอีกหนึ่งพยาธิสภาพของโครโมโซมที่ไม่สามารถซ่อนได้จากการตรวจคัดกรองก่อนคลอด มิฉะนั้นจะเรียกว่าเป็น trisomy 13 หรือ trisomy D. ความถี่ของการปรากฏตัวของเด็กที่มีความผิดปกติคล้ายคลึงกันคือ 1: 70000-10000 บ่อยครั้งด้วยการเบี่ยงเบนดังกล่าวการแท้งบุตรหรือการตายคลอดก็เกิดขึ้นเช่นกัน อย่างไรก็ตาม หากเด็กโชคดีที่เกิดมา เขาจะมีชีวิตอยู่ได้ไม่เกินหนึ่งสัปดาห์ เนื่องจากการทำงานของสมอง หัวใจถูกรบกวน มีข้อบกพร่องที่เด่นชัดในกระดูกสันหลังและโรคร้ายแรงอื่นๆ อีกด้วย

เป็นการตรวจก่อนคลอดที่สามารถตรวจพบพยาธิสภาพที่ระบุไว้ในทารกในครรภ์ ส่วนใหญ่เมื่อมีความเสี่ยงอันตราย การตัดสินใจยุติการตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลทางการแพทย์

ข้อบ่งชี้ในการคัดกรอง

บางทีผู้หญิงหลายคนที่เคยได้ยินเรื่องการตรวจคัดกรองเริ่มคิดว่ามีข้อบ่งชี้และข้อห้ามที่นี่หรือไม่ เป็นไปได้มากว่าต้นกำเนิดของคำต่างประเทศจะได้รับผลกระทบ แต่จุดสำคัญควรได้รับการชี้แจง - การตรวจคัดกรองเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นการศึกษาทั้งหมดและการศึกษาขั้นพื้นฐานที่สุด (การตรวจเลือด, อัลตราซาวนด์) ส่วนช่วงเวลาของการตรวจคัดกรองก่อนคลอดมักจะทำทันทีที่หญิงมีครรภ์ตื่นขึ้นบัญชี

กล่าวอีกนัยหนึ่ง ความเป็นจริงของการปฏิสนธิและคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จได้กลายเป็นข้อบ่งชี้ในการตรวจคัดกรองแล้ว และเนื่องจากการปรุงแต่งทั้งหมดนั้นปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ จึงไม่มีข้อห้ามที่นี่ มีจุดสำคัญเพียงจุดเดียว - ผู้หญิงต้องได้รับการตรวจประเภทใดก็ได้ในขณะที่มีสุขภาพที่ดี

มีโรคร้ายผลการตรวจอาจเพี้ยนได้ สิ่งนี้ไม่เพียงใช้กับการเจ็บป่วยทางเดินหายใจเฉียบพลัน (หวัด) แต่ยังรวมถึงการติดเชื้อไวรัส รวมถึงต่อมทอนซิลอักเสบด้วย

ดังนั้น ก่อนตรวจคัดกรอง ผู้หญิงควรไปพบสูตินรีแพทย์ แพทย์หูคอจมูก นักบำบัดโรค บางครั้งมันก็คุ้มค่าที่จะไปเยี่ยมผู้เชี่ยวชาญแคบ ๆ วิธีนี้จะช่วยให้ผู้หญิงมั่นใจได้ว่าตนเองมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์และไม่มีอะไรมาบิดเบือนผลการตรวจคัดกรองได้

ประเภทของการตรวจคัดกรองก่อนคลอด

การตรวจคัดกรองมีสามประเภทหลักที่เรากำลังพิจารณา รวมถึงสามช่วงเวลาหลักของการตั้งครรภ์ (ไตรมาส) เพื่อความชัดเจน ตารางด้านล่างแสดงในรูปภาพ

มีการทดสอบที่แตกต่างกัน:

• Molecular - ระบุในกรณีที่มีคนในครอบครัวของแม่หรือพ่อที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้: ซิสติกไฟโบรซิส, กล้ามเนื้อเสื่อม Duchenne, ฮีโมฟีเลีย A และ B รวมถึงโรคอื่นที่คล้ายคลึงกัน หากผู้ป่วยต้องการ การตรวจโรคเหล่านี้สามารถทำได้ก่อนการตั้งครรภ์หรือระหว่างคลอดบุตร เอกสารการวิจัยคือเลือดจากเส้นเลือด
• ภูมิคุ้มกัน (การตรวจพันธุกรรมก่อนคลอด) - การตรวจนี้ยังต้องใช้เลือดดำอีกด้วย จุดประสงค์คือเพื่อตรวจสอบกลุ่มเลือดปัจจัย Rh เช่นเดียวกับการติดเชื้อ TORCH: หัดเยอรมัน cytomegalovirus อีสุกอีใส toxoplasmosis เริม ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ทำการศึกษานี้สองครั้งตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ - ไตรมาสที่ 1 และ 3
• Cytogenetic - นักพันธุศาสตร์ทำวิจัยนี้ ซึ่งไม่ต้องใช้อุปกรณ์ใดๆ การตรวจจะดำเนินการในลักษณะของการสื่อสารระหว่างแพทย์และผู้ป่วย ในระหว่างนั้นผู้เชี่ยวชาญสามารถตรวจสอบได้ว่าผู้หญิงหรือสามีของเธอมีโรคทางพันธุกรรมหรือไม่ หากมี แสดงว่าเป็นโอกาสสำหรับการศึกษารายละเอียดเพิ่มเติมแล้ว ควรทำแบบทดสอบนี้เมื่อวางแผนมีลูกหรือในช่วงไตรมาสแรก

อย่างที่คุณเห็น การทดสอบเหล่านี้ค่อนข้างจะเพิ่มเติมจากการตรวจคัดกรองหลัก ซึ่งรวมถึงการศึกษาอีกสองชิ้น: อัลตราซาวนด์และชีวเคมีในเลือด แต่นอกจากนี้ยังมีการดำเนินการตามขั้นตอนการบุกรุก: การตรวจชิ้นเนื้อและการเจาะน้ำคร่ำ พวกเขาเท่านั้นที่ได้รับการแต่งตั้งในกรณีที่รุนแรง

ตรวจอัลตราซาวนด์

ในระหว่างตั้งครรภ์ ต้องทำอัลตราซาวนด์อย่างน้อย 3 ครั้ง:

• ตั้งแต่ 10 ถึง 14 สัปดาห์;
• 20 ถึง 24 สัปดาห์;
• ตั้งแต่ 32 ถึง 34 สัปดาห์

สิ่งนี้ใช้กับวันที่พื้นฐานที่สุด แต่หากจำเป็น แพทย์สามารถกำหนดให้มีเวลาอื่นในการศึกษานี้ได้ ซึ่งมักจะทำเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยก่อนหน้านี้

ข้อดีของสิ่งนี้การตรวจคัดกรองก่อนคลอดแบบไม่รุกราน โดยช่วยให้คุณมองเห็นความผิดปกติใดๆ ในการพัฒนาเด็ก รวมถึงการชะลอการเจริญเติบโต ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่ง ทุกปี เด็ก 3 คนจากทุกๆ พันคนพบว่ามีพยาธิสภาพทางพัฒนาการโดยรวมที่ไม่สามารถแก้ไขได้

การวิจัยทางชีวเคมี

การตรวจคัดกรองทางชีวเคมีจะวิเคราะห์ฮอร์โมน ซึ่งทำให้สามารถระบุความผิดปกติทางพันธุกรรมที่อาจเกิดขึ้นได้ในระยะเริ่มแรก โรคที่อันตรายที่สุดของคนอื่น ๆ ได้แก่ Down syndrome, Patau และ Edwards ในระหว่างการตรวจครั้งแรก คุณสามารถตรวจพบสัญญาณลักษณะของการเบี่ยงเบนของดาวน์ซินโดรมได้อย่างง่ายดาย ทำได้เฉพาะร่วมกับการตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งแรกเท่านั้น

และพวกมันคือ:

• ระดับเอชซีจีส่วนเกินอย่างมีนัยสำคัญ
• ปลอกคอหนาขึ้น
• ไม่มีกระดูกใหม่ 11 สัปดาห์

ในช่วงไตรมาสที่ 2 อาการนี้ตรวจพบโดยสัญญาณอื่น: ระดับ AFP ที่ลดลงเมื่อเทียบกับพื้นหลังของความเข้มข้นสูงของ hCG ดังนั้น ชีวเคมีในเลือดจะทำอย่างน้อยสองครั้ง: ตั้งแต่ 10 ถึง 14 สัปดาห์ และ 16 ถึง 20 สัปดาห์

ฉันคัดกรอง

การสอบที่สำคัญเช่นนี้ดำเนินการอย่างไรและเมื่อใด ตามตารางด้านบน การตรวจคัดกรองก่อนคลอดครั้งแรกจะดำเนินการ - ในไตรมาสที่ 1 นั่นคือเริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 11 ของการตั้งครรภ์ถึงวันที่ 13 ในระหว่างการไปพบสูตินรีแพทย์ซึ่งจะดำเนินการตรวจสอบเพิ่มเติมผู้หญิงคนนั้นจะได้รับการตรวจภาคบังคับ:

• วัดการเติบโต;
• การกำหนดน้ำหนัก (ซึ่งจะทำให้เราตัดสินธรรมชาติของการเพิ่มของน้ำหนัก);
• วัดความดันโลหิต
• ประวัติการรักษาที่สมบูรณ์ รวมทั้งโรคเรื้อรังและในอดีต
• หากจำเป็น จำเป็นต้องมีคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง

อัลตราซาวนด์เป็นสิ่งจำเป็นในระหว่างที่มีการประเมินสถานะของคอริออน, รังไข่และมดลูก ต่อจากนั้นก็มาจากคอริออนที่รกจะเกิดขึ้น นอกจากนี้ อัลตราซาวนด์ในเวลานี้อาจแสดงการตั้งครรภ์เดี่ยวหรือแฝดได้ รวมถึงพัฒนาการของไขสันหลัง สมอง และแขนขาของทารกในครรภ์ (หรือเด็กทั้งคู่)

นอกจากนี้ ในการตรวจคัดกรองก่อนคลอดของไตรมาสที่ 1 คุณต้องผ่านการทดสอบสองครั้ง: ปัสสาวะและเลือด การศึกษาล่าสุดนี้ไม่เพียงแต่ช่วยให้สามารถระบุกลุ่มและปัจจัย Rh แต่ยังรวมถึงความเสี่ยงอื่นๆ เช่น เอชไอวี ตับอักเสบ และซิฟิลิส

ฉายรอบสอง

การตรวจคัดกรองครั้งที่สองจะเกิดขึ้นในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ทั้งหมด - ตั้งแต่ 15 ถึง 20 สัปดาห์ ด้วยการทดสอบนี้ ความเสี่ยงที่สงสัยเฉพาะระหว่างการสอบครั้งแรกเท่านั้น ได้รับการยืนยันหรือถูกปฏิเสธ

และหากพบความผิดปกติของโครโมโซมในทารกในครรภ์ระหว่างการตรวจคัดกรองทางชีวเคมีก่อนคลอด ผู้หญิงคนนั้นจะถูกขอให้ยุติการตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ เนื่องจากพยาธิวิทยาของโครโมโซมยังไม่สามารถรักษาได้ ในกรณีนี้ สตรีมีครรภ์ต้องเผชิญกับช่วงเวลาที่สำคัญมาก ถนอมครรภ์จบลงด้วยการเกิดของเด็กที่จะพิการในภายหลังหรือไม่สามารถอยู่รอดได้อย่างสมบูรณ์

อย่างไรก็ตาม หากพบข้อบกพร่องของท่อประสาทระหว่างการตรวจคัดกรองครั้งที่สอง ก็สามารถกำจัดออกให้หมดหรือย่อให้เล็กสุดได้ สำหรับขั้นตอนนั้น จะทำอัลตราซาวนด์ช่องท้องและนำเลือดไปวิเคราะห์ทางชีวเคมี

อัลตราซาวนด์จะแสดงตำแหน่งที่เด็กได้รับ พัฒนาการทางกายวิภาคของเขา นอกจากนี้ การวัดที่จำเป็นจะถูกดำเนินการ:

• ยาวแขนขา;
• ขนาดหัว;
• ปริมาตรหน้าอก;
• ท้องอืด

ในการคัดกรองครั้งแรก ข้อมูลนี้จะทำให้ชัดเจนว่าทารกในครรภ์พัฒนาโครงกระดูกผิดปกติหรือไม่ นอกจากนี้ยังมีการศึกษาพารามิเตอร์ที่สำคัญอื่น ๆ อีกด้วย: การพัฒนาสมอง, การก่อตัวของกระดูกของกะโหลกศีรษะ ประเมินสถานะของอวัยวะของระบบหัวใจและหลอดเลือด (CVS) และระบบทางเดินอาหาร (GIT) ทั้งหมดนี้ทำให้สามารถตัดสินการปรากฏตัวของพยาธิวิทยาหรือการขาดหายไปได้

การตรวจเลือดทางชีวเคมีเรียกอีกอย่างว่า "การทดสอบสามครั้ง" ในระหว่างนั้นจะมีการประมาณปริมาณของฮอร์โมนหลักที่ผลิตในร่างกายผู้หญิงเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์ - เหล่านี้คือ hCG, AFP การเปรียบเทียบข้อมูลที่ได้รับกับมาตรฐานทำให้สามารถตัดสินพัฒนาการของกระบวนการคลอดบุตรได้ และหากมีความผิดปกติ ผู้เชี่ยวชาญจะมองเห็นได้ทันที

คุณสมบัติของการฉาย3

การคัดกรองครั้งที่สามดำเนินการระหว่าง 30 ถึง 34 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ งานหลักคือการระบุความเสี่ยง:

• คลอดก่อนกำหนด;
• ความน่าจะเป็นของภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตร;
• การระบุข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอด;
• ตรวจพบข้อบกพร่องของมดลูก;
• การตรวจจับพยาธิสภาพในการพัฒนาของทารกในครรภ์

จากการถอดรหัสของการตรวจคัดกรองก่อนคลอด ความคลาดเคลื่อนสองครั้งสุดท้ายจะปรากฏเฉพาะในระยะหลังของการตั้งครรภ์เท่านั้น สำหรับขั้นตอนที่จำเป็น มีสามขั้นตอน:

• อัลตราซาวนด์
• การศึกษาดอปเปลอร์
• การตรวจหัวใจ (CTG).

ระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์เป็นประจำ ตรวจประเมินสภาพของอวัยวะทารกในครรภ์ ตรวจน้ำคร่ำ รวมถึงสภาพของรก สายสะดือ ปากมดลูก และอวัยวะ ทั้งหมดนี้ทำให้สามารถระบุภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรมในระหว่างการคลอดบุตรและระบุความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์ได้

Doppler เป็นประเภทของอัลตราซาวนด์และงานหลักคือการตรวจสอบสุขภาพของระบบไหลเวียนโลหิตของเด็ก รวมทั้งมดลูกและรก ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจสอบนี้ เป็นไปได้ที่จะตรวจพบความผิดปกติในการพัฒนาของหัวใจ, การเจริญเติบโตของรก, ประสิทธิภาพการทำงาน, ความน่าจะเป็นของการพัวพันของทารกในครรภ์ด้วยสายสะดือ คุณยังสามารถระบุได้ด้วยว่ามีออกซิเจนเพียงพอที่จ่ายให้กับทารกในครรภ์หรือคุณสามารถตัดสินการขาดออกซิเจนได้

Cardiotocography บันทึกอัตราการเต้นของหัวใจ (HR) ของทารกในครรภ์ ความคล่องตัวของมัน นอกจากนี้คุณยังสามารถค้นหาว่ามดลูกอยู่ในโทนสีใด ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษานี้ เป็นไปได้ที่จะตรวจจับการเบี่ยงเบนของระบบหัวใจและหลอดเลือดและเพื่อเปิดเผยความจริงของออกซิเจนถือศีลอด

ผลการตรวจคัดกรองก่อนคลอด

การถอดรหัสผลลัพธ์ของการศึกษาที่ดำเนินการและจำเป็นทั้งหมดควรทำโดยแพทย์เท่านั้นและไม่มีใครอื่น และเพื่อให้เชื่อถือได้ ควรพิจารณาปัจจัยบางประการ:

• ระยะตั้งท้อง;
• แม่ที่ตั้งครรภ์อายุเท่าไหร่
• มีพยาธิสภาพทางสูติศาสตร์และนรีเวช
• หญิงตั้งครรภ์มีนิสัยที่ไม่ดีหรือไม่;
• สตรีมีครรภ์เป็นผู้นำในไลฟ์สไตล์แบบไหน

ในเวลาเดียวกัน แม้จะพิจารณาปัจจัยเหล่านี้และปัจจัยอื่นๆ ทั้งหมดแล้ว ผลลัพธ์ก็ยังอาจกลายเป็นเท็จ (บวกหรือลบ) และมีเหตุผลอื่นสำหรับเรื่องนี้ อย่างแรกเลย สิ่งนี้ใช้กับผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกิน ผสมเทียม การตั้งครรภ์หลายครั้ง ความเครียดเรื้อรังเฉียบพลัน เบาหวาน การเจาะน้ำคร่ำก่อนเวลาอันควรทันทีก่อนเก็บตัวอย่างเลือด (หนึ่งสัปดาห์ควรผ่านไป ไม่ใช่เร็วกว่านั้น)