ตรวจเลือดทางชีวเคมีระหว่างตั้งครรภ์: วิธีบริจาค ถอดรหัสผลลัพธ์

2025 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2025-01-22 18:07

แม่ที่จะเป็นทุกคนควรได้รับการทดสอบจำนวนมากตลอดการตั้งครรภ์ของเธอ การวิเคราะห์ทางชีวเคมีของเลือดก็ไม่มีข้อยกเว้น การศึกษาวินิจฉัยทั้งหมดเหล่านี้มีความจำเป็นในการตรวจสอบสภาพของร่างกายผู้หญิงตลอดจนพัฒนาการของทารกในครรภ์ โรคใด ๆ ที่อาจเกิดขึ้นในช่วงเวลาสำคัญนี้จะต้องระบุให้ทันเวลาและรักษาให้หาย

การตรวจเลือดทางชีวเคมีระหว่างตั้งครรภ์ตรงบริเวณที่พิเศษท่ามกลางการตรวจที่หลากหลายของสตรีมีครรภ์ แต่เขาเป็นตัวแทนของอะไร? จะทำการตรวจเลือดทางชีวเคมีระหว่างตั้งครรภ์ได้อย่างไร? มีไว้เพื่ออะไร? สิ่งนี้ควรค่าแก่การดูรายละเอียดเพิ่มเติม

ทำวิจัยเพื่ออะไร

เมื่อพูดถึงสาเหตุที่ทำการตรวจเลือดทางชีวเคมีในระหว่างตั้งครรภ์ เราทราบว่านี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อประเมินการทำงานของอวัยวะและระบบแทบทุกส่วนในร่างกายของมารดาในอนาคต การถอดรหัสการวิเคราะห์นี้ให้ผู้เชี่ยวชาญได้ให้แนวคิดเกี่ยวกับการทำงานของอวัยวะสำคัญๆ เช่นไต ตับ ตับอ่อนและอื่น ๆ อีกมากมาย

นอกจากนี้ ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจเลือดทางชีวเคมีระหว่างตั้งครรภ์ คุณสามารถระบุการขาดธาตุบางอย่างในร่างกาย เช่น โพแทสเซียม เหล็ก โซเดียม และอื่น ๆ

เมแทบอลิซึมคืออะไร

ในระหว่างการถอดรหัสของการวิเคราะห์ เรามักจะพบสำนวนดังกล่าวในหมู่ผู้เชี่ยวชาญ เช่น เมแทบอลิซึมของ "คาร์โบไฮเดรต" และ "ไขมัน"

โดยสรุป กระบวนการนี้อธิบายได้ดังนี้: ระหว่างเซลล์และเนื้อเยื่อ ตลอดจนโครงสร้างอื่นๆ ของร่างกายมนุษย์ มีการแลกเปลี่ยนอาคาร สารอาหาร และสารอื่นๆ ที่จำเป็นสำหรับการทำงานปกติอย่างต่อเนื่อง สามารถผลิตได้ในร่างกายมนุษย์ และป้อนจากภายนอก เช่น ระหว่างมื้ออาหาร

ธาตุและสารที่จำเป็นทั้งหมดนี้ถูกลำเลียงโดยเลือด ด้วยเหตุนี้จึงทำการตรวจเลือดทางชีวเคมีในผู้หญิง ซึ่งเผยให้เห็นผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่มากเกินไปหรือบกพร่อง

โปรดทราบว่าในระหว่างตั้งครรภ์ ระบบเผาผลาญจะเปลี่ยนไป เนื่องจากตอนนี้ร่างกายของแม่จำเป็นต้องจัดหาทั้งความต้องการของเธอเองและทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโต

กำลังตรวจสอบอะไรอยู่

มีตัวบ่งชี้ต่างๆ มากมายที่บ่งบอกถึงการเผาผลาญแทบทุกประเภทในร่างกายของผู้หญิงคนหนึ่ง แต่ในกรณีของการตั้งครรภ์ปกติจะมีการตรวจสอบเพียงไม่กี่พันธุ์เท่านั้น สิ่งเหล่านี้ควรรวมถึง:

1. โปรตีนหรือโปรตีนแลกเปลี่ยน
2. ไขมันหรือเมแทบอลิซึมของไขมัน
3. การเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต
4. แลกเปลี่ยนไนโตรเจน
5. แลกเปลี่ยนเม็ดสี
6. สมดุลอิเล็กโทรไลต์
7. เอ็นไซม์.
8. การกำหนดปริมาณของธาตุ

เราจะมารู้จักพันธุ์เหล่านี้ในรายละเอียดเพิ่มเติมในภายหลัง รายการนี้อาจนานกว่านี้ในกรณีของโรคที่มีอยู่ในหญิงตั้งครรภ์ คุณควรให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าบรรทัดฐานของการตรวจเลือดทางชีวเคมีระหว่างตั้งครรภ์นั้นเป็นค่าโดยประมาณ ขึ้นอยู่กับวิธีการทดสอบและห้องปฏิบัติการที่ทำการวิเคราะห์

การตั้งครรภ์ยังทำการปรับเปลี่ยนเกือบทั้งหมดของการแลกเปลี่ยน และอาจส่งผลต่อบรรทัดฐานด้วย เพื่อไม่ให้ได้รับการตรวจเลือดทางชีวเคมีที่ไม่ดีในระหว่างตั้งครรภ์ คุณต้องผ่านการตรวจให้ถูกต้อง

วิเคราะห์

การวิเคราะห์ทางชีวเคมีจะทำในขณะท้องว่างเท่านั้นและในตอนเช้า คุณควรใส่ใจกับความจริงที่ว่าอาหารต้องเสร็จประมาณ 8 ชั่วโมงก่อนบริจาคโลหิต ทางที่ดีควรหยุดรับประทานอาหาร 12 ชั่วโมงก่อนไปห้องปฏิบัติการ หนึ่งวันก่อนการตรวจ คุณควรงดอาหารหวานและไขมันด้วย ด้วยวิธีนี้เท่านั้นที่เราหวังว่าจะได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องจากการตรวจเลือดทางชีวเคมี เพื่อการศึกษา เลือดจะถูกเก็บจากเส้นเลือด

บริจาคโลหิตเมื่อไหร่

ตลอดการตั้งครรภ์ การวิเคราะห์นี้จะดำเนินการตามกฎสองหรือสามครั้ง ครั้งแรกที่ทำในครั้งแรกtrimester เมื่อทำการตรวจเบื้องต้นของหญิงตั้งครรภ์ หลังจากนั้นจะนำเลือดไปทดสอบในช่วงกลางของไตรมาสที่สองและกลางไตรมาสที่สาม หากพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์ปรากฏขึ้นเช่นเดียวกับในกรณีที่มีอาการกำเริบของโรคเรื้อรังในสตรีการศึกษานี้ควรทำบ่อยขึ้น ข้อบ่งชี้สำหรับการดำเนินการวิเคราะห์นี้ในทุกกรณีควรกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น

การเผาผลาญโปรตีน

โปรตีนเป็นองค์ประกอบที่สำคัญมากในเลือด องค์ประกอบนี้มีส่วนสำคัญในทุกปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกัน ถ่ายโอนสารอาหาร ฮอร์โมน และสารอื่นๆ ไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ ของร่างกาย ภายใต้เงื่อนไขของห้องปฏิบัติการ มาตรฐานของโปรตีนในเลือดระหว่างตั้งครรภ์จะถูกกำหนด - จำนวนรวมของเศษส่วนทั้งหมดในเลือด

เศษส่วนโปรตีนคืออะไร? เศษส่วนของโปรตีนควรมีอัลบูมินในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งจะต้องตรวจพบโดยไม่ล้มเหลว เศษส่วนยังรวมถึงโกลบูลินด้วย ตรวจพบอัลบูมินและโกลบูลินในระหว่างตั้งครรภ์ในเลือดในระหว่างการวิเคราะห์ทางชีวเคมี องค์ประกอบเหล่านี้มีโครงสร้างและหน้าที่ต่างกัน

การหาเศษส่วนของโปรตีนเหล่านี้ในระหว่างตั้งครรภ์ช่วยให้คุณระบุและประเมินการละเมิดที่เป็นไปได้ในการทำงานของโครงสร้างของร่างกายผู้หญิงได้แม่นยำยิ่งขึ้น

โปรตีนในเลือด

โดยเฉลี่ยแล้ว อัตราโปรตีนในเลือดควรอยู่ที่ 62-82 ก. / ล. สำหรับสตรีมีครรภ์ในช่วงไตรมาสที่แล้วและหลังคลอดบุตรระหว่างให้นมลูก จำนวนจะลดลงเหลือประมาณ 55 ภาวะนี้เนื่องจากปริมาณพลาสมาทั้งหมดที่หมุนเวียนในร่างกายเพิ่มขึ้นในช่วงเวลานี้ ระดับโปรตีนที่ลดลงที่สำคัญที่สุดนั้นสัมพันธ์กับความอดอยากหรือภาวะทุพโภชนาการ กับการเกิดพิษหรือภาวะทางพยาธิวิทยาอื่นๆ ในระหว่างตั้งครรภ์

โปรตีนที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นในกรณีที่ร่างกายขาดน้ำและในโรคของอวัยวะภายในบางโรค

การเผาผลาญไขมัน

หน้าที่หลักของไขมันในร่างกายคือการให้พลังงานที่จำเป็นแก่ร่างกาย ในระหว่างการศึกษาการเผาผลาญไขมันหรือไขมัน ตัวชี้วัดหลายอย่างถูกกำหนด: ไตรกลีเซอไรด์ โคเลสเตอรอล ฟอสโฟลิปิด กรดไขมัน

ในทางปฏิบัติ ส่วนใหญ่มักจะกำหนดระดับของคอเลสเตอรอลเท่านั้นและในบางกรณีก็เศษส่วน ยิ่งไม่ค่อยบ่อยนัก ผู้เชี่ยวชาญจำเป็นต้องตรวจหาความเข้มข้นของไตรกลีเซอไรด์

การเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต

ผู้เข้าร่วมหลักในการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตในสิ่งมีชีวิตทุกชนิดคืออินซูลินและกลูโคส อินซูลินเกิดจากเซลล์ของตับอ่อน ซึ่งเป็นองค์ประกอบหลักในการสลายกลูโคส โดยปกติ ความจำเป็นในการกำหนดความเข้มข้นของอินซูลินนั้นหายากมาก และนี่เป็นเพราะมีอาการทางพยาธิวิทยา เช่น เบาหวาน

ค่าน้ำตาลในเลือดระหว่างตั้งครรภ์ควรอยู่ที่ 3.3 ถึง 5.6 mmol / l อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าในระหว่างตั้งครรภ์ ตัวบ่งชี้อาจลดลงเล็กน้อยเนื่องจากความต้องการพลังงานจำนวนมากของทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโต

แลกเปลี่ยนไนโตรเจน

ปริมาณไนโตรเจนในเลือดเป็นตัวกำหนดลักษณะการทำงานของไตเป็นหลัก ได้แก่ แอมโมเนีย ครีเอตินีน ยูเรีย กรดยูริก ครีเอทีน อันที่จริงมันเป็นผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้ายของกระบวนการเผาผลาญซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นโปรตีน ในกรณีของการตั้งครรภ์ปกติ การศึกษาระดับของยูเรียและครีเอตินินก็เพียงพอแล้ว

ปริมาณของครีเอตินีนจะเป็นตัวกำหนดลักษณะการทำงานของการขับถ่ายของไต เช่นเดียวกับสถานะของกล้ามเนื้อโครงร่าง โดยปกติตัวบ่งชี้ควรเป็น 54-96 mmol / l ระดับครีเอตินีนมีแนวโน้มลดลงในสตรีมีครรภ์ โดยเฉพาะในไตรมาสที่ 2 และหลังคลอด

สำหรับบรรทัดฐานของยูเรียคือ 2, 2-6, 8 mmol / l ตัวบ่งชี้นี้จะลดลงระหว่างกิจกรรมแรงงาน

ระดับของยูเรียในเลือดที่เพิ่มขึ้น เช่นเดียวกับครีเอตินีนจะบ่งบอกถึงพัฒนาการของพยาธิสภาพของไต เช่นเดียวกับภาวะไตวายที่อาจเกิดขึ้นได้ อัตราที่ลดลงไม่สำคัญจริงๆ

เมแทบอลิซึมของเม็ดสีและบิลิรูบิน

ในร่างกายของคนที่มีสุขภาพดี สิ่งที่เรียกว่าธาตุเลือดเก่านั้นมีการย่อยสลายอยู่ตลอดเวลา โดยที่ควรจะนำมาประกอบกับเม็ดเลือดแดงด้วย ในระหว่างนี้ฮีโมโกลบินซึ่งเป็นส่วนหนึ่งขององค์ประกอบจะถูกปล่อยออกมา ในระหว่างการใช้ประโยชน์ต่อไป เม็ดสีพิเศษจะก่อตัวขึ้นในม้าม ซึ่งเรียกว่าบิลิรูบินอิสระหรือโดยอ้อม ด้วยความช่วยเหลือของโปรตีนชนิดพิเศษ มันจะเคลื่อนไปที่ตับ ซึ่งจะจับกับกรดกลูโคโรนิก ดังนั้นบิลิรูบินที่ถูกผูกไว้หรือโดยตรงจึงถูกสร้างขึ้น เขามาจากน้ำดีเข้าสู่ลำไส้โดยตรง

บิลิรูบินรวมเป็นเรื่องปกติในสตรีระหว่างตั้งครรภ์ตั้งแต่ 3.5 ถึง 17.3 มิลลิโมล/ลิตร

เอ็นไซม์

กระบวนการทางชีวเคมีทั้งหมดในร่างกายมนุษย์นั้นดำเนินการโดยการมีส่วนร่วมโดยตรงของเอนไซม์ที่ควบคุมคุณภาพและความเร็ว เอนไซม์เกือบทั้งหมดมีองค์ประกอบโปรตีน มีเอนไซม์เหล่านี้อยู่ประมาณร้อยตัวในร่างกายมนุษย์ แต่บางคนมีความสำคัญยิ่งเป็นพิเศษ เป็นตัวเลขที่ผู้เชี่ยวชาญกำหนดด้วยความช่วยเหลือของการตรวจเลือดทางชีวเคมี

ALT และ AST

ALT หรืออะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสเป็นเอนไซม์ของเซลล์ที่มีส่วนร่วมในกระบวนการเผาผลาญในร่างกายจำนวนมาก ส่วนใหญ่จะอยู่ในไตและตับ นั่นคือเหตุผลที่การเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสจะเป็นตัวบ่งชี้ถึงการละเมิด อัตราปกติถึง 40 หน่วยต่อลิตร

AST หรือ aspartate aminotransferase พบได้ในเนื้อเยื่อของหัวใจ ตับ ไต และระบบประสาทในปริมาณสูงสุด ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของเอนไซม์นี้เป็นสัญญาณของความผิดปกติของอวัยวะเหล่านี้ ในสภาวะปกติ ปริมาณ AST ไม่ควรเกิน 30 หน่วยต่อลิตรสำหรับเพศที่ยุติธรรมในระหว่างตั้งครรภ์

ไม่ควรเปลี่ยนแปลงบรรทัดฐานของ AST และ ALT ภายใต้การตั้งครรภ์ปกติ ระดับที่สูงขึ้นในหญิงตั้งครรภ์เกิดขึ้นในกรณีที่มีการพัฒนาทางพยาธิวิทยาในโดยเฉพาะอย่างยิ่ง gestosis บรรทัดฐานที่เพิ่มขึ้นหลายเท่าในหญิงตั้งครรภ์บ่งชี้ถึงการพัฒนาของตับวาย

อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส

ตรวจพบในเนื้อเยื่อและเซลล์เกือบทั้งหมดของร่างกายมนุษย์ ปริมาณมากที่สุดจะกระจุกตัวอยู่ในเนื้อเยื่อกระดูก เช่นเดียวกับในเนื้อเยื่อของไตและตับ ในเยื่อบุชั้นในของลำไส้และในเนื้อเยื่อของรก โดยปกติปริมาณควรไม่เกิน 230 หน่วย การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นี้ในเลือดพบได้ในกรณีของพยาธิวิทยาของตับและกระดูก เช่นเดียวกับในภาวะครรภ์เป็นพิษ

ในสตรีมีครรภ์ ปริมาณมักจะเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ เมื่อมีอาการทางพยาธิวิทยาปรากฏขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ บางครั้งจำเป็นต้องตรวจหาเอนไซม์อื่น

จุลธาตุ

ควรรวมถึงองค์ประกอบทางเคมีที่มีอยู่ในร่างกายมนุษย์ในปริมาณเล็กน้อย แต่ในขณะเดียวกันก็มีบทบาทสำคัญในปฏิกิริยาทางชีวเคมีเกือบทั้งหมด ด้วยความช่วยเหลือของการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีว่ามีส่วนเกินหรือขาดธาตุเหล่านี้ จึงสามารถแก้ไขปริมาณในเลือดได้

โซเดียม

หน้าที่หลักของโซเดียมคือการกระจายปริมาณน้ำในเนื้อเยื่อและอวัยวะ นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับกลไกของกล้ามเนื้อและระบบประสาท ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ระดับโซเดียมในร่างกายลดลง อาจทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงได้ เช่นเดียวกับความผิดปกติทางระบบประสาทบางอย่าง บรรทัดฐานของปริมาณโซเดียมควรอยู่ที่ประมาณ 140 ในไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ความเข้มข้นอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย จำนวนที่เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดสังเกตได้จากภาวะขาดน้ำ และลดลงเมื่อรับประทานยาขับปัสสาวะโดยไม่ได้ควบคุม

โพแทสเซียม

องค์ประกอบนี้มีอยู่ภายในเซลล์โดยตรง โพแทสเซียมมีส่วนร่วมในกระบวนการเผาผลาญต่างๆ และยังส่งผลต่อการทำงานของหัวใจและการหดตัวของกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับการตอบสนองของภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นองค์ประกอบที่สำคัญมากของเซลล์ประสาท ในกรณีที่องค์ประกอบนี้ลดลง ผู้หญิงอาจมีความผิดปกติเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจและความอ่อนแอของกล้ามเนื้อก็จะปรากฏขึ้นเช่นกัน โดยปกติปริมาณโพแทสเซียมควรอยู่ระหว่าง 3.6 ถึง 5.7 ในหญิงตั้งครรภ์ องค์ประกอบนี้มักจะเพิ่มขึ้นก่อนคลอด

แคลเซียม

ธาตุนี้ส่วนใหญ่อยู่ที่กระดูก โพแทสเซียมมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อร่างกายมนุษย์ เขามีส่วนร่วมในการทำงานของเส้นใยกล้ามเนื้อและยังมีส่วนร่วมในกระบวนการแข็งตัวของเลือดและควบคุมการผลิตเอนไซม์และฮอร์โมน อัตราแคลเซียมควรเป็น 2, 22-2, 56 ในหญิงตั้งครรภ์ ปริมาณแคลเซียมในร่างกายมักจะลดลง นี่เป็นเพราะการบริโภคที่เพิ่มขึ้นขององค์ประกอบนี้สำหรับการก่อตัวและการเจริญเติบโตของกระดูกของทารก หากขาดธาตุนี้อย่างแรง ควรเตรียมอาหารที่มีแคลเซียมตามที่แพทย์แนะนำ

เหล็ก

เหล็กเป็นองค์ประกอบที่สำคัญ และหน้าที่หลักของมันคือการมีส่วนร่วมในการถ่ายโอนออกซิเจนไปยังโครงสร้างทั้งหมดของร่างกายมนุษย์อย่างแน่นอน ดีปริมาณธาตุเหล็กในเลือดควรอยู่ระหว่าง 7.3 ถึง 30.5 ในระหว่างตั้งครรภ์ ความต้องการธาตุเหล็กของผู้หญิงเพิ่มขึ้นอย่างมากเพื่อให้ทารกในครรภ์เติบโตและร่างกายของเธออิ่มตัวด้วยออกซิเจน ด้วยเหตุนี้เองที่สตรีมีครรภ์มักประสบภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากธาตุนี้ไม่ได้รับอาหารในปริมาณที่เพียงพอ

สรุปเล็กๆ

สุดท้ายนี้ ควรจะพูดอีกครั้งเกี่ยวกับความถูกต้องสัมพัทธ์ของบรรทัดฐานของตัวชี้วัดข้างต้นเมื่อทำการทดสอบเลือดทางชีวเคมี พึงระลึกไว้เสมอว่าการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายมักถูกสร้างขึ้นโดยแพทย์ที่เข้าร่วมโดยอาศัยข้อมูลรวมที่ได้รับ ซึ่งการทดสอบถือเป็นวิธีเสริมของขั้นตอนการวินิจฉัยเท่านั้น