น้ำคร่ำแตกก่อนกำหนด: สาเหตุ กลยุทธ์ของแพทย์

2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 13:16

การตั้งครรภ์เป็นหนึ่งในช่วงเวลาที่สำคัญและมีความรับผิดชอบที่สุดในชีวิตของผู้หญิงทุกคน ผลลัพธ์ที่รุ่งโรจน์ที่สุดคือการเกิดของทารกที่แข็งแรงและสมบูรณ์ น่าเสียดายที่ไม่ใช่ทุกคนจะราบรื่นอย่างที่เราต้องการ บางครั้งการอุ้มท้องของทารกที่รอคอยมานานจบลงด้วยการแตกของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควร

นี่คืออะไร

ในการปฏิบัติทางการแพทย์ มีสองแนวคิดเช่นน้ำคร่ำไหลออกในเวลาที่เหมาะสมและก่อนวัยอันควร ชื่อที่สองหมายถึงการแตกของเยื่อหุ้มกระเพาะปัสสาวะจนถึงช่วงเวลาที่ทารกในครรภ์สามารถเรียกได้ว่าครบกำหนดคือการตั้งครรภ์นานถึง 37 สัปดาห์ ปรากฏการณ์นี้สามารถเกิดขึ้นได้ในลักษณะเทียมและเป็นธรรมชาติ:

• น้ำคร่ำแตกก่อนกำหนดโดยธรรมชาติคือการที่ผู้ป่วยเริ่มคลอดก่อนกำหนด
• โดยวิธีเทียมหมอจะเจาะกระเพาะปัสสาวะถ้ามีข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนในการกระตุ้นแรงงานเมื่อมีภัยคุกคามโดยตรงต่อชีวิตของทารกหรือแม่

น้ำยังสามารถระบายออกได้หมด เมื่อของเหลวในกระเพาะปัสสาวะหมดในคราวเดียว หรือค่อยๆ ผ่านไปหลายชั่วโมง

จะเข้าใจได้อย่างไรว่าน้ำแตก

เด็กสาวที่ตั้งครรภ์เป็นครั้งแรกอาจไม่ทราบว่าเธอมีน้ำคร่ำแตกก่อนกำหนด การวินิจฉัยและข้อสรุปของปรากฏการณ์นี้สามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้น รวมแล้วมีอาการหลายอย่างที่ควรเรียกรถพยาบาลทันที:

• มีของเหลวไหลออกจากช่องคลอดจำนวนมากในคราวเดียว คุณควรระวังปัสสาวะบ่อย (มากกว่า 10 ครั้งในหนึ่งชั่วโมง)
• นอกจากของเหลวใสแล้ว ยังเห็นคราบเลือดได้
• พุงยุบลงและดูเหมือนจะเล็กลงมาก
• ทารกในครรภ์หยุดรู้สึกตัวแล้ว
• ปวดท้องตอนล่างแผ่ไปทางด้านหลังและด้านข้าง ไม่ถาวร

หลังจากตั้งครรภ์ได้ 30 สัปดาห์ สตรีมีครรภ์ควรเอาใจใส่ร่างกายเป็นพิเศษและปรึกษาสูตินรีแพทย์หากมีสิ่งใดทำให้เธอสับสน

สองปรากฏการณ์นี้

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์มักจะแยกแยะแนวคิดสองประการเช่นการแตกของน้ำคร่ำก่อนกำหนดและการแตกก่อนกำหนด ต่างกันยังไง

• คุณสามารถพูดเกี่ยวกับการไหลออกในช่วงต้นเมื่อผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่าง ปากมดลูกของเธอเริ่มเปิด และหลังจากสัญญาณเหล่านี้เท่านั้นที่ของเหลวจะรั่วออกหรือการเจาะกระเพาะปัสสาวะเทียม
• การหลั่งก่อนกำหนดเป็นกระบวนการที่ดำเนินไปในลำดับที่ตรงกันข้าม

นอกจากน้ำคร่ำจะแตกก่อนเวลาอันควรแล้ว ยังมีภาวะกระเพาะปัสสาวะแตกที่ด้านข้างอีกด้วย สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ตามธรรมชาติเท่านั้น ซึ่งหมายความว่ามีรูเล็ก ๆ เกิดขึ้นที่ด้านข้างของฟองสบู่ซึ่งน้ำไหลบางส่วน

ทำไมถึงเป็นแบบนี้

เด็กผู้หญิงที่คลอดทารกที่รอคอยมายาวนานด้วยความเคารพและเสน่หาจะถามคำถามที่สำคัญที่สุดอย่างไม่ต้องสงสัยว่าทำไมน้ำคร่ำแตกก่อนวัยอันควร มีเหตุผลหลักหลายประการ:

• ผลไม้ขนาดใหญ่หรือน้ำมาก. ร่างกายของแม่ไม่สามารถรับมือกับภาระที่ใหญ่โตเช่นนี้ได้อีกต่อไปเพราะเป็นการเริ่มต้นเตรียมคลอด
• น้ำคร่ำแตกก่อนกำหนดเป็นปรากฏการณ์ทางธรรมชาติเมื่อผู้หญิงเตรียมที่จะเป็นแม่ของทารกมากกว่าสองคนในคราวเดียว แพทย์บอกว่านี่เป็นปฏิกิริยาปกติของร่างกาย
• บ่อยครั้งที่สาเหตุของความผิดปกตินี้คือพยาธิสภาพของอวัยวะของแม่ เช่น เธอมีรูปร่างผิดปกติของมดลูก คอสั้นหรือยาวเกินไป การไหลเวียนโลหิตไม่ดี และรกไม่เพียงพอ
• สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากที่สตรีมีครรภ์ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคติดเชื้อหรือไวรัส มันส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์ ด้วยเหตุนี้ กระเพาะปัสสาวะจึงอักเสบและแตกออก
• อาการบาดเจ็บที่ท้องอย่างแน่นอนอาจทำให้เกิดช่วงเวลาเชิงลบได้ หากผู้หญิงล้ม ชน หรือยกของหนัก
• บ่อยครั้งที่ผู้กระทำผิดในสถานการณ์นี้คือการแทรกแซงของแพทย์มากเกินไป
• บางครั้งตัวคนไข้เองกลายเป็นต้นเหตุของอาการของเธอ การแตกอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการสูบบุหรี่มากเกินไป การบริโภคแอลกอฮอล์ สุขอนามัยที่ไม่ดี ความเครียดอย่างต่อเนื่อง และการออกกำลังกายที่รุนแรง

น้ำคร่ำแตกก่อนกำหนดระหว่างตั้งครรภ์ก่อนกำหนดอาจเกิดขึ้นได้ระหว่าง 22 ถึง 37 สัปดาห์ ในช่วงเวลานี้แพทย์แนะนำให้ผู้หญิงระมัดระวังเกี่ยวกับสุขภาพเพื่อหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์

หมอจะเจาะกระเพาะปัสสาวะเมื่อไหร่

ควรพูดแยกกันเกี่ยวกับสถานการณ์เหล่านั้นเมื่อแพทย์ตัดสินใจกระตุ้นให้น้ำคร่ำแตกก่อนเวลาอันควร กลยุทธ์ของแพทย์มักจะเป็นเช่นนั้นถ้า:

• ผู้หญิงบ่นว่าปวดท้องน้อยอย่างแรง
• เธอมีอุณหภูมิสูงกว่า 38 องศาเป็นเวลานาน
• มีเลือดออกมาก ส่วนใหญ่มักบ่งชี้ว่ารกลอก
• ระหว่างตั้งครรภ์มีความขัดแย้งระหว่าง Rh
• ถ้าทารกอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องในครรภ์ ควรกระตุ้นให้คลอดก่อนกำหนด จนกว่าจะถึงขนาดที่ใหญ่
• ถ้ารกต่ำ

ทั้งหมดที่กล่าวมาเป็นภัยโดยตรงต่อชีวิตของแม่และลูกของเธอ ดังนั้น เพื่อหวังผลสำเร็จ แพทย์จึงตัดสินใจชักจูงให้คลอดก่อนกำหนด ด้วยความช่วยเหลือของตะขอโลหะพิเศษเจาะกระเพาะปัสสาวะซึ่งทำให้น้ำคร่ำไหลออกก่อนเวลาอันควร ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์เนื่องจากไม่มีปลายประสาทในกระเพาะปัสสาวะ

ตรวจที่โรงพยาบาล

เมื่อเด็กผู้หญิงสงสัยว่ามีน้ำไหลออกจากช่องคลอดมาก เธอควรปรึกษาแพทย์ทันที เขาควรทำการวินิจฉัยดังต่อไปนี้:

• ลงทะเบียนโทรออก รับเอกสารที่จำเป็นทั้งหมดจากผู้ป่วย รวมถึงการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์
• ซักประวัติโดยฟังและจดคำร้องทุกข์ของหญิงมีครรภ์
• ทำข้อสอบจีโน่บนเก้าอี้
• ทำการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมด วัดอุณหภูมิและความดัน
• อัลตราซาวนด์เป็นข้อบังคับ การวินิจฉัยนี้จะช่วยให้คุณประเมินภาพรวมของสภาพของทารกในครรภ์ได้

จากการศึกษานี้ ผู้เชี่ยวชาญตัดสินใจดำเนินการต่อไป หญิงมีครรภ์ต้องเห็นด้วยกับเขาเมื่อได้เรียนรู้ถึงความซับซ้อนของสถานการณ์ มิฉะนั้น เธออาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของเธอและทารก

หลายตัววิธีแก้ปัญหาที่เป็นไปได้

ควรพูดคุยแยกกันเกี่ยวกับทางออกของสถานการณ์ที่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์สามารถให้ได้ เมื่อพวกเขาทราบสาเหตุของน้ำคร่ำแตกก่อนเวลาอันควร

• หากมีการรั่วซึมเพียงบางส่วน ก็พยายามตั้งครรภ์อย่างน้อยจนถึงสัปดาห์ที่ 37 เพื่อให้ทารกมีพัฒนาการเต็มที่ แต่ในกรณีนี้ผู้ป่วยต้องอยู่ภายใต้การควบคุมอย่างต่อเนื่อง เธอจะได้รับการบำบัดที่เหมาะสม: ยาหยอด เหน็บ และยาเม็ด
• การเรียกแรงงานหากมีการคุกคามโดยตรงต่อชีวิตของแม่หรือทารกในครรภ์ ในกรณีนี้กระบวนการทางธรรมชาติของการเกิดของเด็กเกิดขึ้น ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะอยู่ในสภาพพิเศษ (ห้องกดทับ) และพัฒนาต่อไปภายใต้การดูแลของแพทย์ ความเสี่ยงต่อแม่มักจะน้อยที่สุดในกรณีนี้

โชคดีที่สถานการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นบ่อยครั้ง สูติแพทย์จึงมีประสบการณ์มากมายและรู้ว่าต้องดำเนินมาตรการอย่างไร ดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่พวกเขาจึงสามารถช่วยเหลือผู้ป่วยได้

ผลที่ตามมา

ดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ ถ้าผู้หญิงมีกระเพาะปัสสาวะแตก เธอต้องเรียกรถพยาบาลโดยไม่ล้มเหลว มิฉะนั้น อาจเกิดช่วงเวลาที่ไม่พึงประสงค์หลายประการ:

• ขาดออกซิเจน. เกิดจากความจริงที่ว่าเด็กไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอเป็นเวลานาน แพทย์มักจะดำเนินการใครจะช่วยลูกได้
• เนื่องจากของเหลวและอากาศไม่เพียงพอ ทารกจึงเสียชีวิตในครรภ์ของผู้หญิง
• เยื่อบุมดลูกจะอักเสบมาก ต้องรักษานาน
• แรงงานที่อ่อนแอจะปรากฏขึ้นเนื่องจากกระบวนการนี้จะใช้เวลานานกว่า 8 ชั่วโมง
• ผู้ป่วยเสียชีวิต

น่าสังเกตว่าการปล่อยน้ำออกมาเป็นกระบวนการที่อันตรายมาก หลังจากนั้นไม่มีใครอยู่ได้โดยปราศจากการดูแลทางการแพทย์ เนื่องจากผลลัพธ์ที่ได้จะออกมาเสียเปรียบที่สุด

มาตรการป้องกัน

ผู้หญิงทุกคนที่ต้องการให้กำเนิดทารกที่แข็งแรงทุกคนต่างกังวลเกี่ยวกับวิธีหลีกเลี่ยงไม่ให้น้ำคร่ำแตกก่อนเวลาอันควร มีมาตรการป้องกันหลายประการ หากคุณปฏิบัติตามความเสี่ยงของปรากฏการณ์ดังกล่าวจะลดลงหลายเท่า:

1. แนะนำให้เข้าสู่กระบวนการวางแผนครอบครัวอย่างมีสติ ห้ามทำแท้ง ห้ามมีคู่นอนหลายคน หลีกเลี่ยงโรคเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์
2. ก่อนตั้งครรภ์ คู่นอนต้องผ่านการตรวจอย่างละเอียด โดยเฉพาะเพื่อไม่ให้เกิดข้อขัดแย้ง Rh
3. ไปพบแพทย์ในระหว่างตั้งครรภ์ ทำแบบทดสอบที่จำเป็นและรับการวิจัย ซึ่งจะช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในระยะแรกๆ
4. รักษาสุขภาพก่อนตั้งครรภ์สามเดือนและกระบวนการทั้งหมดของการคลอดบุตร: ไม่สูบบุหรี่ไม่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์กินถูกต้องใช้เวลามากขึ้นในอากาศบริสุทธิ์และหลีกเลี่ยงความเครียดสถานการณ์
5. อย่ายกของหนัก

อย่างไรก็ตาม ไม่มีการรับประกันว่าจะหลีกเลี่ยงปรากฏการณ์นี้ได้อย่างสมบูรณ์ ในบางกรณี มันเกิดขึ้นเนื่องจากลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิต

เมื่อไม่มีอะไรต้องกังวล

ในบางกรณีปรากฏการณ์นี้เป็นธรรมชาติอย่างยิ่ง มีหลายสถานการณ์ที่คุณไม่ควรกังวลเรื่องนี้:

• หากน้ำคร่ำแตกก่อนเวลาอันควรระหว่างการตั้งครรภ์ครบกำหนด นั่นคือระหว่าง 38 ถึง 42 สัปดาห์
• ในกรณีที่ไม่มีอาการอื่น ๆ: ปวด มีเลือดออก มีไข้ รกลอกหรือตำแหน่งต่ำของรก
• น้ำลดนิดหน่อย

ในกรณีข้างต้นทั้งหมด คุณควรปรึกษาแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญจะใช้มาตรการที่เหมาะสม และทุกคนจะออกจากสถานการณ์ดังกล่าว

เกี่ยวกับความซื่อสัตย์

ปรากฏว่าน้ำแตกเพราะละเมิดความสมบูรณ์ของฟองสบู่ แยกกันควรพูดถึงเรื่องนี้ หลังจากการปฏิสนธิ ตัวอ่อนจะก่อตัวขึ้นในมดลูก กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ก่อตัวขึ้นรอบๆ เขาเป็นคนที่มีสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยซึ่งทารกจะพัฒนาภายใน 9 เดือน หากความสมบูรณ์ของมันถูกละเมิด ออกซิเจนจะหยุดไหลเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ การไหลเวียนโลหิตและการแลกเปลี่ยนก๊าซจะได้รับผลกระทบ ดังนั้นเด็กในขณะนี้จึงตกอยู่ในอันตราย ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่เขาจะต้องเกิดให้เร็วที่สุด

ทดสอบง่ายๆ

อยู่บ้านก็เจอน้ำรั่วได้ ในการทำเช่นนี้คุณต้องซื้อการทดสอบในร้านขายยา ควรวางตัวบ่งชี้ไว้ในหลอดทดลองที่มีของเหลว หากสัญลักษณ์สองแถบที่มีชื่อเสียงปรากฏขึ้นหลังจากนั้นไม่กี่วินาที จากนั้นคุณสามารถรวบรวมสิ่งของ โทรเรียกรถพยาบาลและไปที่ห้องคลอด

ช่วงตั้งครรภ์มีความคารวะ สำคัญและมีความรับผิดชอบมาก ระหว่างนั้นชีวิตใหม่ก็ก่อตัวขึ้น คุณแม่ยังสาวทุกคนควรปฏิบัติต่อร่างกายด้วยความระมัดระวังสูงสุดในช่วงเวลานี้ รับฟังแพทย์ และปฏิบัติตามมาตรการป้องกันที่จำเป็นทั้งหมด ในกรณีนี้เท่านั้น คุณสามารถหลีกเลี่ยงผลร้ายและกลายเป็นแม่ที่มีความสุขที่สุดของทารกที่แข็งแรง