2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 13:15
การรอคลอดคือช่วงเวลาแห่งความสุขและความตื่นเต้นไปพร้อม ๆ กัน ในขณะที่ทารกเติบโตและพัฒนาทุกวัน แม่ต้องเข้ารับการตรวจหลายครั้ง โดยแพทย์พยายามเดาว่าเกิดอะไรขึ้นกับทารกภายใน และทุกอย่างเป็นไปตามระเบียบหรือไม่ ผลลัพธ์อาจไม่แม่นยำและเชื่อถือได้เสมอไป ดังนั้นบางครั้งการตีความก็อาจเป็นสาเหตุของความวิตกกังวลอย่างรุนแรงได้ อย่างไรก็ตามสงบนิ่งเท่านั้น
มีโอกาสเสมอที่จะทำการวิเคราะห์ใหม่หรือขอการถอดเสียงจากผู้เชี่ยวชาญคนอื่นเพื่อเปรียบเทียบผลลัพธ์ วันนี้เราจะมาพูดถึงสิ่งที่แสดงแลคโตเจนในครรภ์ เป็นฮอร์โมนเปปไทด์ชนิดพิเศษที่ผลิตโดยรกเท่านั้น ดังนั้นนอกการตั้งครรภ์จะตรวจไม่พบในเลือด วันนี้เราจะมาบอกคุณว่า placental lactogen สามารถบอกอะไรกับผู้เชี่ยวชาญได้และในเวลาใด
คำอธิบายทั่วไป
ก่อนอื่น ผมอยากจะบอกว่าฮอร์โมนนี้คืออะไร แน่นอน หมอมีความคิดเรื่องนี้ แต่ให้ความรู้แก่สตรีมีครรภ์โดยไม่รีบร้อน ดังนั้นรกแลคโตเจนจึงเป็นสายโซ่ของกรดอะมิโน อันที่จริงฮอร์โมนการเจริญเติบโตของต่อมใต้สมองและโปรแลคตินนั้นคล้ายกันมาก อย่างไรก็ตามในขณะเดียวกันพวกเขาก็แตกต่างกันมาก วันนี้เรากำลังพูดถึงฮอร์โมนที่มีคุณสมบัติคล้าย somatotropic และ prolactin ในขณะเดียวกัน แลคโตเจนในรกก็แสดงกิจกรรมแลคโตเจนิกที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
ฟังก์ชั่นหลัก
ร่างกายเราจะไม่ทำแบบนั้นหรอก นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการให้กำเนิดทุกอย่างจะต้องได้รับการพิสูจน์อย่างชัดเจนที่นี่ ฮอร์โมนแลคโตเจนมีบทบาทอย่างมากในการเตรียมต่อมน้ำนมสำหรับให้อาหาร มันถูกสังเคราะห์จากระยะแรกของการตั้งครรภ์ ระดับของฮอร์โมนนี้ในเลือดจะค่อยๆ สูงขึ้นและถึงระดับสูงสุดในสัปดาห์ที่ 37 ก่อนคลอด ตัวชี้วัดจะลดลงอย่างเห็นได้ชัด
ฉันอยากจะบอกว่ามีการศึกษาแลคโตเจนในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ หากแพทย์ที่ดูแลการตั้งครรภ์มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการละเมิดการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์หรือการทำงานของรก ในขณะเดียวกันความเข้มข้นของฮอร์โมนในเลือดก็แปรปรวนมาก ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องไม่เน้นที่ตัวชี้วัดทั่วไป แต่ให้เน้นที่ร่างกายของแต่ละคน
บรรทัดฐานทางสถิติโดยเฉลี่ย
การศึกษาจำนวนมากได้จัดทำตารางบ่งชี้ที่ช่วยให้แพทย์สามารถระบุได้ว่าการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติหรือมีข้อสงสัยเกี่ยวกับพยาธิสภาพ หากอัลตราซาวนด์แสดงพัฒนาการของทารกในครรภ์ล่าช้าขอแนะนำให้ทำการทดสอบรกแลคโตเจน ในระหว่างตั้งครรภ์ บรรทัดฐานขึ้นอยู่กับช่วงเวลาที่ผู้หญิงคนนั้นอยู่ในขณะนี้ ตารางขนาดเล็กช่วยให้คุณสามารถเปรียบเทียบผลลัพธ์ที่ได้จากห้องปฏิบัติการกับค่าเฉลี่ย
สัปดาห์ |
10-14 | 14-18 | 18-22 | 22-26 | 26-30 | 30-34 | 34-38 | 38-42 |
Mg/L |
1 | 2-3 | 1-5 | 2-6 | 2-8 | 3-10 | 4-11 | 4-11 |
อย่างไรก็ตาม โปรดจำไว้ว่าตัวเลขที่แสดงเป็นค่าเฉลี่ย ดังนั้นอย่าตกใจหากผลลัพธ์ของคุณแตกต่างออกไป คุณสามารถขอคำแนะนำจากแพทย์ที่จะขจัดข้อสงสัยของคุณได้เสมอ นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญมักใช้วิธีการวิจัยหลายวิธีในการวินิจฉัย
ฮอร์โมนแสดงอะไร
นี่เป็นหนึ่งในคำถามที่สำคัญที่สุด ที่จริงแล้วทำไมต้องวัดแลคโตเจนในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์? ฮอร์โมนนี้แสดงอะไร? ดังนั้นรกจึงเป็นอวัยวะเดียวที่สามารถผลิตได้ ดังนั้นจึงเป็นปริมาณแลคโตเจนในเลือดที่กำหนดลักษณะของรกเอง ในเวลาเดียวกัน ถ้าผู้หญิงเป็นโรคไต ฮอร์โมนนี้ในเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ที่ในทางตรงกันข้าม ความเข้มข้นในเลือดจะลดลงอย่างมาก
ไตรมาสแรก สำคัญและยากที่สุด
การตั้งครรภ์ก่อนกำหนดถือว่าอันตรายที่สุด อย่างไรก็ตาม ผลการศึกษาจำนวนหนึ่งกล่าวว่าหากร่างกายพยายามจะกำจัดตัวอ่อนในครรภ์ ก็ไม่จำเป็นต้องรักษาไว้ ก็มีเหตุผลสำหรับเรื่องนี้ แต่สิ่งนี้ไม่ได้ขจัดความจำเป็นในการไปพบแพทย์ เนื่องจากสิ่งที่สำคัญที่สุดคือการรักษาชีวิตและสุขภาพของมารดา ดังนั้นในไตรมาสแรกด้วยการพัฒนาของรกไม่เพียงพอระดับของ PL จะลดลงอย่างมาก อัตราที่ต่ำมากจะถูกตรวจพบในช่วงก่อนการตายของทารกในครรภ์และสามวันก่อนการแท้งโดยธรรมชาติ
แต่แม้ภายหลัง แลคโตเจนจากรกก็ให้ข้อมูลที่สำคัญ บรรทัดฐานได้รับข้างต้น และหากตัวบ่งชี้แตกต่างกันมาก แสดงว่าไตวายและภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เรื้อรังสามารถเกิดขึ้นได้ ในเวลาเดียวกัน เราต้องไม่ลืมว่าเนื้อหาของฮอร์โมนในเลือดสามารถผันผวนได้ในช่วงที่ค่อนข้างกว้าง และในสตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่จะต่ำกว่าเกณฑ์ปกติอย่างมาก อย่างไรก็ตาม ด้วยภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ตัวบ่งชี้จะลดลงอย่างรวดเร็วประมาณสามครั้ง แพทย์ที่สังเกตการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวจะต้องสงสัยและดำเนินการ
ข้อบ่งชี้ในการตรวจ
หมอส่งตรวจได้ในกรณีใดบ้าง? หญิงตั้งครรภ์ทุกคนมีการตรวจ Placental lactogen แต่ถ้าตัวชี้วัดเป็นปกติ ก็มักจะไม่ตรวจซ้ำ ข้อยกเว้นคือการตั้งครรภ์ที่แย่ลงและอาการที่น่าตกใจอื่นๆ มากันเถอะเราจะพิจารณาข้อบ่งชี้หลักที่แพทย์สามารถส่งคุณไปที่ห้องปฏิบัติการ หากคุณตั้งครรภ์ตอนปลายหรือมีอาการแทรกซ้อน ในกรณีที่แพทย์เชื่อว่าทารกในครรภ์มีพัฒนาการล่าช้า เขาสามารถประเมินสภาพของรกและทารกในครรภ์ได้โดยการตรวจชุดการทดสอบสำหรับ PL
วิเคราะห์ผล
ปริมาณฮอร์โมนที่ปล่อยออกมาเป็นสัดส่วนกับขนาดของรก ดังนั้นจึงแนะนำให้กำหนดระดับของ PL ในหญิงตั้งครรภ์ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยง ดังนั้น หากมีประวัติโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง แพทย์จะสั่งจ่ายตัวอย่างหลังจากช่วงเวลาเท่ากัน การตรวจเพิ่มเติมจะดำเนินการหากมีข้อสงสัยว่ารกทำงานผิดปกติ สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงว่าระดับของฮอร์โมนมีความผันผวนอย่างมากโดยเฉพาะในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ดังนั้น เพื่อยืนยันผลลัพธ์ ขอแนะนำให้ตรวจสอบหลายๆ ครั้ง
ระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นนั้นพบได้ในการตั้งครรภ์หลายครั้ง ความขัดแย้งจำพวกจำพวก และเนื้องอกในโทรโฟบลาสติก นอกจากนี้ ผู้หญิงที่เป็นเบาหวานมักมีตัวชี้วัดที่เปลี่ยนแปลงด้วย
และในบางกรณีก็ตรงกันข้าม - ตัวชี้วัดกำลังลดลง นี้มักจะเกิดขึ้นกับไฝ นี่เป็นโรคที่มีพัฒนาการทางพยาธิวิทยาของเนื้อเยื่อรก ในกรณีส่วนใหญ่ ทารกในครรภ์จะตายโดยมีไฝ
มะเร็งท่อน้ำดีเป็นพยาธิสภาพอีกอย่างหนึ่งที่ทำให้ระดับฮอร์โมนลดลงอย่างรุนแรง เป็นเนื้องอกร้ายของมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้จากการคลอดบุตรตามปกติหรือการทำแท้ง และยังเป็นผลมาจากไฝไฮดาติดิฟอร์ม มีลักษณะเฉพาะคือมีเลือดออกในมดลูกและแพร่กระจายไปยังตับและสมอง
โรคโลหิตจางจากความดันโลหิตสูงคือระดับของ PL ที่ลดลง ซึ่งเกิดขึ้นก่อนการทำแท้งโดยธรรมชาติ และหลังจากผ่านไป 30 สัปดาห์ เมื่อกำหนดอัตราที่ลดลง เราสามารถพูดได้ว่าทารกในครรภ์มีความเสี่ยง นี่อาจเป็นสัญญาณของการคลอดก่อนกำหนดรวมถึงภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ในทั้งสองกรณี แพทย์จะต้องประเมินสถานการณ์และกำหนดวิธีการรักษาที่จำเป็นรวมถึงการคลอดก่อนกำหนด
แทนที่จะสรุป
คำจำกัดความของ "placental lactogen" อาจไม่คุ้นเคยกับผู้หญิงที่กลายเป็นแม่ไปแล้วหลายครั้ง สิ่งนี้อธิบายได้ง่าย ๆ จากข้อเท็จจริงที่ว่าในระหว่างตั้งครรภ์ปกติโดยไม่ต้องกลัวว่าจะเกิดเป็นเศษเล็กเศษน้อยแพทย์จะไม่สั่งการศึกษาเพิ่มเติม อย่างไรก็ตาม หากผลลัพธ์ที่ได้แตกต่างไปจากปกติเล็กน้อย ก็ไม่มีเหตุผลที่จะต้องตื่นตระหนก นอกจากนี้ คุณจะต้องเข้ารับการสแกนอัลตราซาวนด์ เปรียบเทียบผลการตรวจก่อนหน้านี้ทั้งหมด และวิเคราะห์ซ้ำในหนึ่งสัปดาห์ จากนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะสรุปผลที่ซับซ้อน