การไม่ตั้งครรภ์: สาเหตุ สัญญาณแรก การวินิจฉัยและการรักษา

2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 13:13

โศกนาฏกรรมครั้งใหญ่ในชีวิตของผู้หญิงทุกคนถือเป็นการพลาดการตั้งครรภ์ ปรากฏการณ์นี้ไม่ใช่เรื่องแปลกแม้จะปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดโดยนรีแพทย์ การตระหนักรู้ถึงชีวิตที่ถูกขัดจังหวะของทารกในครรภ์อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าในพ่อแม่ที่ล้มเหลวได้

ใบรับรองแพทย์

การไม่ตั้งครรภ์เป็นความผิดปกติที่ทำให้ทารกในครรภ์หรือตัวอ่อนเสียชีวิต มันสามารถกำหนดได้ว่าเป็นการแท้งที่ล้มเหลวเนื่องจากการตายของเนื้อเยื่อไม่ได้มาพร้อมกับอาการของการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง หากเราเปิดดูสถิติตัวเลขก็ดูไม่น่ากลัว สำหรับทุกๆ 180 รายของการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีในครรภ์ จะมีเพียงกรณีเดียวที่ลงท้ายด้วยการซีดจาง อัตราการแท้งด้วยเหตุนี้คือ 15-20%

ไม่ได้ตั้งครรภ์ไม่ได้เลือก การวินิจฉัยที่ไม่พึงประสงค์นี้สามารถได้ยินจากทั้งคู่สามีภรรยาใหญ่และผู้ปกครองที่คาดหวังว่าจะมีลูกคนแรก อย่างไรก็ตาม เป็นไปไม่ได้ที่จะมีบุตรที่จิตใต้สำนึกกลัวที่จะสูญเสียเขาไปอีกครั้ง ปกป้องลูกน้อยและจิตใจของคุณเองอารมณ์เป็นไปได้หากคุณวางแผนอย่างถูกต้องและปฏิบัติตามคำแนะนำของนรีแพทย์ นอกจากนี้ สตรีมีครรภ์ควรทราบสัญญาณแรกของการซีดจางของทารกในครรภ์ เพื่อตอบสนองต่อปัญหาในทันทีในกรณีที่เกิดอันตราย เราจะพูดถึงปัญหาเหล่านี้โดยละเอียดในบทความของวันนี้

คุณลักษณะของการเกิดโรค

ในตอนแรกไม่มีอะไรเป็นลางร้าย หลังจากการปฏิสนธิสำเร็จแล้ว ตัวอ่อนจะเข้าสู่มดลูกโดยยึดกับพื้นผิวที่หลวม อย่างไรก็ตาม ด้วยเหตุผลหลายประการ โปรแกรมเพื่อการพัฒนาชีวิตใหม่ต่อไปล้มเหลว และทารกในครรภ์หยุดเติบโต

แท้งบุตรในทันทีไม่เกิดขึ้น รูปภาพของการตั้งครรภ์ปกติจึงยังคงอยู่เป็นระยะเวลาหนึ่ง ในเลือดระดับเอชซีจีเพิ่มขึ้นแบบทวีคูณ มดลูกโตขึ้น และผู้หญิงคนนั้นเองก็รู้สึกถึงตำแหน่งที่น่าสนใจของเธอโดยสัญชาตญาณ สัญญาณเท็จเหล่านี้ยังคงมีอยู่จนกระทั่งเกิดการหยุดชะงักของรก หลังจากนั้น อาการทั้งหมดก็เริ่มจางหายไป

บางครั้งตัวอ่อนหลังการปฏิสนธิสำเร็จก็ไม่เกิดขึ้นเลย ในกรณีนี้ มีเพียงเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์เท่านั้นที่ปรากฏในมดลูก ปรากฏการณ์ที่คล้ายกันนี้ถือเป็นกรณีพิเศษของการไม่ตั้งครรภ์

ทำไมลูกในท้องถึงหยุดโต

นรีแพทย์ไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของการซีดจางของทารกในครรภ์ได้อย่างชัดเจน ในสัปดาห์แรกพยาธิวิทยามักเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติอย่างรุนแรงในตัวอ่อนที่ไม่เข้ากับชีวิต สาเหตุทางพันธุกรรมของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยใน 70% ของกรณี

ในภายหลัง การตายของทารกเกิดจากโรคไวรัสและโรคติดเชื้อของผู้หญิงคนหนึ่ง ภายใต้พวกเขาหมายถึงโรคหัดเยอรมันและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นหลัก บ่อยครั้งที่อาการบาดเจ็บที่ท้องเกิดจากการหกล้มหรือถูกกระแทก

นอกจากนี้ยังมีกรณีที่การตั้งครรภ์ที่พัฒนาเต็มที่หยุดทำงานโดยไม่ทราบสาเหตุ ผู้หญิงบางคนมีหลายกรณีติดต่อกัน ดังนั้น ก่อนวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป ขอแนะนำให้พวกเขาเข้ารับการตรวจร่างกายโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง

นรีแพทย์ระบุปัจจัยทั้งกลุ่ม ผลกระทบต่อร่างกายที่อาจกระตุ้นให้เกิดการแช่แข็ง:

• พ่อสูบบุหรี่ขณะวางแผนจะมีลูก
• ผู้หญิงที่ดื่มในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
• การใช้ยาที่ไม่สามารถควบคุมได้;
• ฮอร์โมนผิดปกติ;
• ติดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (โรคหนองใน ซิฟิลิส ไตรโคโมแนส ฯลฯ);
• โรคของระบบต่อมไร้ท่อ (เช่น เบาหวาน);
• การปรากฏตัวของความขัดแย้งจำพวกจำพวก;
• เครียดเป็นประจำ
• ยกน้ำหนัก

กลุ่มเสี่ยงรวมถึงผู้หญิงที่ทำแท้งหลายครั้งและ / หรือการแท้งบุตรในประวัติศาสตร์ ความผิดปกติ แต่กำเนิดในโครงสร้างของมดลูก ผู้หญิงสูงอายุที่อายุเกิน 35 ปีด้วยเหตุผลเดียวกัน อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง

อาการของทารกในครรภ์เฟดในระยะแรก

วิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดในการตรวจจับการซีดจางของทารกในครรภ์ในระยะแรกคืออัลตราซาวนด์ การตรวจอัลตราซาวนด์สามารถใช้เพื่อประเมินอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตการตั้งครรภ์ที่กำลังพัฒนาตามปกติจะได้รับการยืนยันจากผลการตรวจเลือดเพื่อกำหนดระดับของฮอร์โมนเอชซีจี ทุกวันระดับของเขาควรเพิ่มขึ้นแบบทวีคูณ

สตรีมีครรภ์สามารถระบุภัยคุกคามต่อสุขภาพโดยอิสระจากสัญญาณแรกของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับในระยะแรก อย่างแรก เธอมีเลือดออกมากจากอวัยวะเพศภายนอก อาการนี้อาจมาพร้อมกับอาการปวดตะคริวในช่องท้องส่วนล่าง หากผู้หญิงคนหนึ่งได้รับความทุกข์ทรมานจากพิษมาก่อนเมื่อเธอจางหายไปอาการป่วยไข้ทั้งหมดจะหายไปอย่างรวดเร็ว คลื่นไส้ถูกแทนที่ด้วยความอยากอาหารเพื่อสุขภาพ รสชาติจะหายไป

เมื่อมีอาการผิดปกติเหล่านี้ ควรติดต่อสูตินรีแพทย์ทันที มิฉะนั้นอาจเกิดอาการมึนเมาได้ ภาวะนี้มาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน เพิ่มความอ่อนแอและความซีดของผิวหนัง อุณหภูมิระหว่างตั้งครรภ์ที่แช่แข็งมักจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 39-40 องศา ความดันโลหิตลดลงและชีพจรเต้นเป็นเกลียว ผู้หญิงคนนั้นพัฒนาภาวะติดเชื้ออย่างรวดเร็ว หากเธอไม่ได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน อาจถึงแก่ชีวิตได้

อาการแสดงของพยาธิวิทยาในไตรมาสที่ 2

สัญญาณในไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับนั้นชัดเจนขึ้น สภาพทั่วไปแย่ลงกะทันหัน อุณหภูมิตั้งไว้ที่ 37-38 องศา ผู้หญิงคนนั้นตัวสั่นมาก โดยถูกทรมานด้วยอาการปวดตะคริวในช่องท้องส่วนล่างและหลังส่วนล่าง รอยแดงอาจปรากฏบนชุดชั้นในต่อมน้ำนมสูญเสียรูปร่างและยืดหยุ่นน้อยลง ช่องท้องลดปริมาตรและ "แข็งตัว" เด็กหยุดเคลื่อนไหว น่าเสียดายที่สัญญาณที่ปรากฏเพียง 5 วันหลังจากการตายของทารกในครรภ์ที่แท้จริงของทารกในครรภ์

ในบางกรณีภาพอาการของพยาธิวิทยาไม่ปรากฏขึ้นเลย ฝ่ายหญิงไม่กังวลเรื่องสุขภาพทรุดโทรม ช่องท้องยังคงเติบโตอย่างรวดเร็ว และการตรวจเลือดยืนยันการตั้งครรภ์ แพทย์อธิบายปรากฏการณ์นี้ด้วยความจริงที่ว่าไม่ใช่ทารกที่เติบโต แต่เป็นเยื่อภายในของทารกในครรภ์ที่ว่างเปล่า

การตรวจจับการซีดจางของทารกในครรภ์

แพทย์เท่านั้นที่สามารถยืนยันการแท้งบุตรก่อนกำหนดได้ ดังนั้นเมื่อมีอาการที่น่าตกใจคุณควรโทรเรียกทีมแพทย์ทันที การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับวิธีการตรวจดังต่อไปนี้:

1. ตรวจเก้าอี้นรีเวชเพื่อประเมินขนาดของมดลูก
2. ตรวจเลือดฮอร์โมน. อย่างไรก็ตาม ระดับเอชซีจีอาจยังคงอยู่ในเกณฑ์ปกติเป็นเวลาหลายวันหลังจากการตายของทารกในครรภ์
3. อัลตราซาวนด์. การตั้งครรภ์ที่เยือกแข็งด้วยอัลตราซาวนด์นั้นง่ายต่อการรับรู้โดยที่ไม่มีการเต้นของหัวใจในทารก

หลังจากยืนยันการวินิจฉัย แพทย์ต้องเลือกชุดขั้นตอนการรักษาสำหรับสตรี

มาตรการต่อไปของหมอ

การรักษาสำหรับผู้หญิงถูกกำหนดทันที การยุติการตั้งครรภ์มีกำหนดด้วยเหตุผลทางการแพทย์ หากคุณไม่ไปพบแพทย์ทันเวลาทารกในครรภ์จะเริ่มขึ้นย่อยสลาย ปรากฏการณ์ดังกล่าวเป็นอันตรายจากการอักเสบและความมึนเมารุนแรงของร่างกายผู้หญิง

การหยุดชะงักสามารถทำได้สองวิธี: ทางการแพทย์และศัลยกรรม ความช่วยเหลือจากคนแรกใช้ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ เพื่อให้ไข่ของทารกในครรภ์ออกจากร่างกายของมดลูกผู้หญิงคนนั้นจะได้รับยาฮอร์โมน "Mifepristone" ที่มีศักยภาพและทิ้งไว้ภายใต้การสังเกต หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง การจำจำนวนมากควรเริ่มต้นขึ้น ซึ่งบ่งชี้ถึงการกำจัดตัวอ่อนที่ไม่มีชีวิต หลังจากขั้นตอนนี้จะมีการกำหนดพรอสตาแกลนดินเพิ่มเติมจากนั้นจึงทำอัลตราซาวนด์ควบคุม การตรวจจะดำเนินการเพื่อให้แน่ใจว่าโพรงมดลูกว่างเปล่า

ตัวเลือกการผ่าตัดรักษาด้วยการดูดสูญญากาศหรือการขูดมดลูก ด้วยการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งวิธีการรักษานี้ใช้ในกรณีที่ซับซ้อน ขั้นตอนดำเนินการในขณะท้องว่างโดยใช้ยาชาทั่วไปหรือยาชาเฉพาะที่ ขั้นแรก แพทย์จะทำความสะอาดอวัยวะเพศด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ แล้วขยายมดลูกด้วยเครื่องมือแพทย์เพื่ออำนวยความสะดวกในการผ่าตัด หลังจากนั้นก็เริ่มทำความสะอาดโพรงมดลูก

นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกที่สาม ผู้หญิงที่อายุยังน้อยเองก็ไม่มีเวลาตระหนักว่าอีกไม่นานเธอจะกลายเป็นแม่คน การทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง หากทารกในครรภ์หยุดพัฒนาเกือบตั้งแต่วันแรกของชีวิต ร่างกายจะปฏิเสธมัน เข้าใจผิดคิดว่าเป็นร่างกายที่แปลกปลอม ในเวลาเดียวกัน ผู้หญิงคนหนึ่งสังเกตเห็นเพียงการล่าช้าในการมีประจำเดือน ในบางกรณี แพทย์มักจะสังเกตอาการของผู้ป่วย อันที่จริงพวกเขากำลังรอการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองเพื่อไม่ให้เข้าไปยุ่งสิ่งมีชีวิต

พลาดการตั้งครรภ์: การรักษา

พักฟื้นหลังการทำแท้งด้วยยาสั้น คุณสามารถเริ่มวางแผนเด็กใหม่ได้หลังจาก 6 เดือนเท่านั้น การฟื้นตัวหลังการขูดมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ที่แช่แข็งนั้นมีลักษณะเป็นระยะเวลานานและเกี่ยวข้องกับการสวนล้างโดยการใช้ยาที่แพทย์สั่ง การมีประจำเดือนมักจะเริ่มหลังจาก 25-30 วัน แต่ควรให้การรักษาต่อไป มิฉะนั้น พยาธิวิทยาจะปรากฏขึ้นอีกครั้ง

ผู้หญิงต้องได้รับการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในช่วงพักฟื้น ตามกฎแล้วจะมีการทดสอบเลือดและปัสสาวะตามที่ประเมินภูมิหลังของฮอร์โมน ถ้าจำเป็น ยาจะคงตัว

จุลพยาธิวิทยาหลังทำพยาธิวิทยาร่วมกับการทดสอบการติดเชื้อทางเพศ บทบาทของสารชีวภาพเป็นส่วนหนึ่งของเนื้อมดลูก สถิติแสดงให้เห็นว่าการทดสอบในห้องปฏิบัติการนี้ช่วยให้คุณทราบสาเหตุที่การตั้งครรภ์ค้าง

ผลที่ตามมา

หากปัญหาดังกล่าวเกิดขึ้นจริง จะต้องถูกกำจัดอย่างทันท่วงที มีเพียงความระมัดระวังของผู้หญิงและการตัดสินใจที่ถูกต้องของแพทย์เท่านั้นที่สามารถลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดได้ ความล่าช้าใด ๆ อาจทำให้เสียชีวิตได้ ผลที่ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับมีดังนี้:

• มีบุตรยาก;
• ความยากลำบากในการคิดใหม่;
• นรีเวชโรค;
• ปัญหาสุขภาพจิต;
• ภาวะซึมเศร้าลึก.

วิธีป้องกัน

การซีดจางของทารกในครรภ์มีผลเสียไม่เฉพาะต่อสุขภาพของผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความปรารถนาที่จะมีลูกอีกครั้งในภายหลัง อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรกลัวที่จะตั้งครรภ์อีก การพยากรณ์โรคหลังจากการซีดจางของทารกในครรภ์โดยส่วนใหญ่จะเป็นไปในทางที่ดี

เพื่อป้องกัน "สถานการณ์" ที่ผ่านไปซ้ำแล้วซ้ำเล่า ผู้ปกครองควรเข้ารับการตรวจวินิจฉัย ก่อนอื่นแนะนำให้ทั้งคู่ทำการตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมนบริเวณอวัยวะเพศและต่อมไทรอยด์ ในกระบวนการตรวจดังกล่าว มักพบว่ามีการติดเชื้อแฝงซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาก่อนเริ่มวางแผน ด้านล่างนี้คือรายการขั้นตอนหลักที่กำหนดให้ผู้ปกครองมีครรภ์เป็นประจำ:

1. การวิเคราะห์ทางพันธุกรรม
2. การตรวจเนื้อเยื่อมดลูก
3. อัลตราซาวนด์
4. งานวิจัยเกี่ยวกับแบคทีเรีย
5. ตรวจฮอร์โมนในเลือด
6. ศึกษาคุณสมบัติของคาริโอไทป์
7. ตรวจเลือดเพื่อหาการติดเชื้อ
8. สเปิร์มแกรม.
9. ภูมิคุ้มกัน.

ซับซ้อนของการศึกษาถูกเลือกเป็นรายบุคคล สามารถเสริมด้วยการทำหัตถการอื่นๆ ได้ ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ผู้หญิงหยุดตั้งครรภ์

หากแพทย์กำหนดให้การรักษาสำหรับคู่สามีภรรยาที่แต่งงานแล้ว ส่วนใหญ่จะมุ่งเป้าไปที่การเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของคู่รัก ความสนใจเป็นพิเศษคือการทำให้การเผาผลาญเป็นปกติและรอบเดือนของผู้หญิง ต้องการความช่วยเหลือในบางกรณีนักจิตวิทยาที่จะช่วยจับทัศนคติเชิงบวกและสร้างความมั่นใจให้กับคู่รัก

เพื่อป้องกันการพัฒนาของผลกระทบด้านลบของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ การคุมกำเนิดที่มีความสามารถเป็นสิ่งสำคัญ ผู้หญิงต้องเพิ่มคุณค่าอาหารด้วยอาหารเพื่อสุขภาพและรับประทานวิตามิน ร่างกายจะต้องใช้เวลาอีกนานในการฟื้นตัวหลังจากทุกอย่างที่เกิดขึ้น ข้อสรุปเชิงตรรกะของช่วงเวลาที่ไม่พึงประสงค์ดังกล่าวคือการกำเนิดของทารก

วางแผนการตั้งครรภ์ใหม่

คู่สามีภรรยาควรรอช่วงใดหลังจากพลาดการตั้งครรภ์ จะทำอย่างไร และควรปฏิบัติตัวอย่างไร - สูตินรีแพทย์สามารถตอบคำถามเหล่านี้ได้ ตามกฎแล้วควรผ่านไปอย่างน้อย 6 เดือน ในเรื่องนี้มีบทบาทสำคัญในสาเหตุการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ จนกว่าการวางแผนจะเริ่มต้น คู่รักจะต้องปกป้องตนเองในแบบที่เหมาะสมกับพวกเขา ไม่ต้องกังวลกับปัญหาที่เกิดซ้ำ ความกลัวดังกล่าวมักไม่มีมูล

คู่ชีวิตที่มีสุขภาพดีช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ใหม่ได้สำเร็จอย่างมีนัยสำคัญ เป็นสิ่งสำคัญที่ไม่เพียง แต่ผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังเป็นผู้ชายที่เตรียมตัวสำหรับงานนี้ด้วย ดังนั้นคู่ควรเลิกเสพติด ยึดมั่นในวิถีชีวิตที่ถูกต้อง ออกกำลังกาย และเดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ให้บ่อยขึ้น แนะนำให้ผู้หญิงทานวิตามินเชิงซ้อนสำหรับสตรีมีครรภ์ในระหว่างการวางแผน ยาที่เลือกใช้อย่างเหมาะสมช่วยลดความเสี่ยงของความผิดปกติแต่กำเนิดของระบบประสาทส่วนกลางในทารกในครรภ์

ควรคำนึงถึงการสนับสนุนทางศีลธรรมของสามีต่างหาก ผู้หญิงหลังท้องแข็งอาจไม่จำเป็นน่าสงสัยหรือวิตกกังวลมาก หลังจากเริ่มตั้งครรภ์ เธอเริ่มฟังการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในร่างกาย เพื่อค้นหาอาการแรกของการเสียชีวิตในครรภ์ของทารกในครรภ์ งานหลักของคู่สมรสคือการให้ความสนใจ ทัศนคติเชิงบวก และสนับสนุนเธอในทุกเรื่อง ผลสำเร็จของการตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับขวัญกำลังใจของทั้งคู่เป็นหลัก

การไม่ตั้งครรภ์ไม่ใช่คำตัดสินที่สิ้นสุด หลายคนรวมถึงคู่รักที่มีสุขภาพดีอย่างแท้จริงต้องรับมือกับพยาธิสภาพดังกล่าว หลังจากเลือกหลักสูตรการรักษาที่เหมาะสมและตรวจร่างกายทั่วร่างกายแล้ว ผู้หญิงมีโอกาสคลอดบุตรที่แข็งแรงทุกครั้ง สิ่งสำคัญคืออย่าละเลยคำแนะนำของแพทย์และปรับให้เข้ากับความเป็นแม่ในเชิงบวก