"Flemoklav Solutab" ระหว่างตั้งครรภ์: ข้อบ่งชี้ในการใช้ปริมาณรีวิว

2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 12:59

"Flemoclav Solutab" เป็นยาต้านจุลชีพที่มีผลในวงกว้าง ยาช่วยรับมือกับโรคหวัด เจ็บคอ และคอหอยอักเสบ ผู้ป่วยยอมรับอย่างดี ถือเป็นหนึ่งในยาปฏิชีวนะที่ปลอดภัยที่สุด "Flemoklav Solutab" ในระหว่างตั้งครรภ์ก็สามารถใช้ได้เช่นกัน การศึกษาพบว่ายานี้ไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์และไม่ส่งผลเสียต่อสภาพของหญิงตั้งครรภ์

"Flemoklav Solutab": องค์ประกอบของยา

ยานี้มีเฉพาะในแท็บเล็ตเท่านั้น เม็ดยามีลักษณะเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้ามีสีขาวอมเหลืองเล็กน้อย ผลิตในความเข้มข้นต่างๆ อาจมีอยู่ในการเตรียม "Flemoklav Solutab" แอมม็อกซิลลิน 125 มก. และกรดคลาวูลานิก 31.25 มก. (กรดคลาวูลานิก) ยาเม็ดที่ผลิตขึ้นประกอบด้วยแอมม็อกซิลลิน 250, 500 มก. และคลาวูลาเนต 62, 5, 125 มก. ตามลำดับ มากที่สุดสารออกฤทธิ์ที่มีความเข้มข้นสูงอยู่ในยา "Flemoklav Solutab" 875/125 (ในระหว่างตั้งครรภ์รูปแบบการปลดปล่อยนี้ไม่ค่อยได้รับการกำหนดโดยแพทย์) โดยที่ amoxicillin 875 มก. และกรด clavulanic 125 มก.

ส่วนประกอบรองของยาเม็ดคือไมโครคริสตัลลีน เซลลูโลส วานิลลิน แมกนีเซียมสเตียเรต ครอสโพวิโดน ขัณฑสกร กลิ่นแอปริคอต แท็บเล็ตบรรจุในตุ่มอลูมิเนียม 4 หรือ 7 ชิ้น บรรจุได้ตั้งแต่ 14 ถึง 20 เม็ด

ยานี้จ่ายจากร้านขายยาโดยไม่มีใบสั่งยาจากแพทย์ อายุการเก็บรักษาของผลิตภัณฑ์ยาคือสามปีนับจากวันที่ผลิต ควรเก็บยาในที่แห้งและเย็น มีการป้องกันอย่างปลอดภัยจากเด็ก ที่อุณหภูมิสูงถึง +25˚С

การกระทำทางเภสัชวิทยาของยา

"Flemoklav Solutab" ในระหว่างตั้งครรภ์มีการกำหนดค่อนข้างบ่อย เป็นยาปฏิชีวนะที่อ่อนโยนที่สุดในกลุ่มเพนิซิลลิน หมายถึงสารยับยั้งเบต้าแลคทาเมส ยานี้รวมกันและมีสารออกฤทธิ์สองชนิด เหล่านี้คืออะม็อกซีซิลลินและคลาวูลาเนต ผู้ป่วยจำนวนมากสนใจในคำถามว่า "Amoxicillin เป็นยาปฏิชีวนะหรือไม่?" คำตอบของมันชัดเจน แอมม็อกซิลลินเป็นยาปฏิชีวนะและมักใช้รักษาโรคระบบทางเดินหายใจ ไวรัส และโรคติดเชื้อ

ยานี้มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียในร่างกาย มันยับยั้งผนังของแบคทีเรีย มันแสดงให้เห็นกิจกรรมที่ต่อต้านจุลินทรีย์ทั้งแกรมลบและแกรมบวก ซึ่งรวมถึงสายพันธุ์ที่ผลิตเบตา-แลคทาเมส ยาปฏิชีวนะประกอบด้วยกรดคลาวูลานิกกรด. ทำไมส่วนประกอบนี้มีอยู่ในยาปฏิชีวนะ? ประการแรก กรด clavulanic ยับยั้ง beta-lactamases ชนิด II, III, IV และ V แต่ไม่แสดงฤทธิ์ของมันต่อ beta-lactamases ชนิดที่ 1 แสดงผลร่วมกับเพนิซิลลินได้สำเร็จ การรวมกันนี้ป้องกันการสลายตัวของ amoxicillin ภายใต้อิทธิพลของ beta-lactamases ขยายขอบเขตผลของยาอย่างมีนัยสำคัญ

การดูดซึมของแอมม็อกซิลลินคือ 94% การดูดซึมของสารออกฤทธิ์จะไม่ได้รับผลกระทบจากการรับประทานอาหาร ความเข้มข้นสูงสุดของแอมม็อกซิลลินในพลาสมาจะสังเกตได้หลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง หลังจากรับประทานยาเม็ดเดียวที่มีขนาด 500/125 มก. หลังจากแปดชั่วโมงความเข้มข้นเฉลี่ยของอะม็อกซีซิลลินคือ 0.3 มก. / ล. ส่วนประกอบนี้โต้ตอบกับโปรตีน 17–20% มีคุณสมบัติในการผ่านรก พบในปริมาณเล็กน้อยในน้ำนมแม่

Amoxicillin ถูกเผาผลาญ 10% ในอวัยวะตับ ประมาณ 50% ของยาถูกขับออกทางไต ยาที่เหลือจะถูกขับออกทางน้ำดี การกำจัดครึ่งชีวิตในผู้ป่วยที่ไม่มีปัญหาไตและตับคือหกชั่วโมง หากผู้ป่วยเป็นโรค anuria ครึ่งชีวิตจะเพิ่มขึ้นเป็น 10-12 ชั่วโมง ยาอาจถูกขับออกมาในระหว่างการฟอกเลือด

การดูดซึมของคลาวูลาเนตคือ 60% กระบวนการดูดซึมไม่ได้รับผลกระทบจากการรับประทานอาหาร ความเข้มข้นสูงสุดของสารออกฤทธิ์ในเลือดจะสังเกตได้หลังจากสองชั่วโมงการใช้แท็บเล็ต หากคุณใช้แท็บเล็ต "Flemoklav Solutab" 125/500 มก. (clavulanate / amoxicillin) จากนั้นแปดชั่วโมงความเข้มข้นสูงสุดของกรด clavulanic จะเท่ากับ 0.08 มก. / ล. Clavulanate จับกับโปรตีนในเลือด 22% มันแทรกซึมสิ่งกีดขวางรกอย่างอิสระ ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการซึมผ่านของสารนี้เข้าสู่น้ำนมแม่

กรดคลาวูลานิกถูกเผาผลาญโดย 50–70% ในอวัยวะตับ ประมาณ 40% ของสารนี้ถูกขับออกทางไต ครึ่งชีวิต - 60 นาที

ข้อบ่งชี้ในการใช้แท็บเล็ต

"Flemoklav Solutab" ระหว่างตั้งครรภ์สามารถกำหนดให้กับผู้ป่วยในกรณีฉุกเฉิน ข้อบ่งชี้ในการใช้ยานี้คือโรคที่มีลักษณะติดเชื้อและอักเสบ, โรคของระบบทางเดินหายใจส่วนบน, โรคของอวัยวะหูคอจมูก, ในหมู่พวกเขา - ไซนัสอักเสบ, pharyngitis, หูชั้นกลางอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ ยานี้กำหนดไว้สำหรับพยาธิสภาพของระบบทางเดินหายใจส่วนล่างเมื่อวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดลมอักเสบหรือปอดบวมในชุมชน นอกจากนี้ยายังใช้ทั้งในระยะเฉียบพลันและในระยะเรื้อรังของการพัฒนาของโรค ยานี้กำหนดไว้สำหรับโรคติดเชื้อของผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน โรคของระบบสืบพันธุ์และอวัยวะของไต

ด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง ยาจะถูกกำหนดสำหรับภาวะไตและตับไม่เพียงพอ ด้วยพยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหารรวมทั้งเมื่อมีประวัติของอาการลำไส้ใหญ่บวม

แอปพลิเคชัน

"Flemoklav Solutab" ระหว่างตั้งครรภ์ถูกกำหนดเมื่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมีความสำคัญผู้หญิงและยาที่อ่อนโยนกว่าไม่ช่วย กล่าวอีกนัยหนึ่งเป็นทางเลือกสุดท้าย จากการศึกษาจำนวนมากพบว่ายานี้ไม่มีผลทำให้เกิดโรคต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์และต่อสภาพของเด็กแรกเกิด การใช้ยาเม็ดเหล่านี้ในไตรมาสที่ 2 และ 3 ถือว่าปลอดภัย "Flemoklav Solutab" ในระหว่างตั้งครรภ์ในไตรมาสที่ 1 ถูกกำหนดด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง

ยานี้ได้รับการอนุมัติให้ใช้ระหว่างให้นมบุตร แม้ว่าแอมม็อกซิลลินจะผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ แต่ก็ไม่ได้ส่งผลเสียต่อเด็ก การรวมกันของสารเช่น amoxicillin และกรด clavulanic ไม่ส่งผลเสียต่อทารก

ข้อห้าม

Flemoclav Solutab ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบที่ปรากฏในองค์ประกอบของยา ห้ามกำหนดยาสำหรับแพ้ยาปฏิชีวนะเบต้า-แลคตัม ยาเซฟาโลสปอริน และแพ้ยาเพนนิซิลลิน

ข้อห้ามในการใช้ยาคือความผิดปกติของอวัยวะตับ, โรคดีซ่านซึ่งในช่วงเวลาของการใช้ "Flemoclav Solutaba" อยู่ในประวัติศาสตร์ ในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟซิติกและโมโนนิวคลีโอซิสที่ติดเชื้อ ด้วยเหตุนี้จึงไม่ควรกำหนดการรวมกันของ amoxicillin กับ clavulanate สำหรับเงื่อนไขเหล่านี้

"Flemoklav Solutab": คำแนะนำสำหรับการใช้งานระหว่างตั้งครรภ์

เพื่อการรักษา "FlemoklavSolutab" เพื่อกำจัดอาการป่วยคุณต้องกินยาในช่วงเริ่มต้นของมื้ออาหาร ควรกลืนยาเม็ดทั้งตัวด้วยน้ำ หากกลืนยาก ให้ละลายในน้ำ 100 กรัม แล้วดื่มสารละลายที่เป็นผลลัพธ์

ระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค หลักสูตรการบำบัดไม่ควรเกิน 14 วัน

สตรีมีครรภ์ ผู้ใหญ่ และเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 40 กก. กำหนด 500 มก./125 มก. สามครั้งต่อวัน หากโรครุนแรง เป็นเรื้อรัง หรือมีอาการแทรกซ้อน ให้เพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า

ปริมาณของ "Flemoklava Solutab" ระหว่างตั้งครรภ์ไม่ควรเกินที่แนะนำข้างต้น การใช้ยาในไตรมาสที่ 2 และ 3 เกิดขึ้นหลังจากประเมินประโยชน์ของยาสำหรับมารดาและความเสี่ยงที่อาจเกิดกับเด็ก สตรีมีครรภ์ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานยาเม็ดขนาด 875 มก./125 มก. ยาที่มีความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ 125 มก. / 31.25 มก., 250 มก. / 62.5 มก., 500 มก. / 125 มก. สามารถใช้ได้ในทุกไตรมาสของการตั้งครรภ์ ในช่วงไตรมาสแรก ควรใช้ยาเม็ดเหล่านี้อย่างระมัดระวัง

เด็กอายุตั้งแต่ 2 ถึง 12 ขวบ ซึ่งมีน้ำหนักตั้งแต่ 13-37 กก. จะได้รับยาอะม็อกซีซิลลินในปริมาณ 20-30 มก. และคลาวูลาเนตในขนาด 5-7.5 มก. ปริมาณยานี้คำนวณต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมของเด็ก ตามกฎทั่วไป เด็กที่มีอายุระหว่าง 2 ถึง 7 ปีจะได้รับ 125/31 เม็ดหนึ่งเม็ด 25 มก. สามครั้งต่อวัน

Bหมวดหมู่อายุตั้งแต่เจ็ดถึงสิบสองปียาถูกกำหนดหนึ่งเม็ด 250/62, 5 มก. สามครั้งต่อวัน หากมีโรคติดเชื้อรุนแรงปริมาณจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า ปริมาณสูงสุดที่เป็นไปได้สำหรับเด็กคือแอมม็อกซิลลิน 60 มก. และคลาวูลาเนต 15 มก. คำนวณต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม

เด็กอายุตั้งแต่ 3 เดือนถึง 2 ขวบที่มีน้ำหนัก 5–12 กก. จะได้รับแอมม็อกซิลลิน 20–30 มก. และคลาวูลาเนต 5-7.5 มก. ต่อน้ำหนักทารก 1 กิโลกรัม โดยปกติแล้วจะใช้ยา 125/31.25 วันละสองครั้ง

ในผู้ป่วยที่เป็นโรคไตไม่เพียงพอ การขับถ่ายของยานี้จะล่าช้า ดังนั้นการรักษาจึงเป็นดังนี้:

ถ้า GFR (อัตราการกรองไต) คือ 10–30 มล./นาที ปริมาณของอะม็อกซีซิลลินสำหรับผู้ใหญ่คือ 500 มก. วันละสองครั้ง สำหรับเด็ก - 15 มก./กก. รับประทานวันละสองครั้ง

GFR เกิน 10 มล./นาที ปริมาณของ amoxicillin สำหรับผู้ใหญ่คือ 500 มก. ต่อวันสำหรับเด็ก - 15 มก. / กก. ต่อวัน

ผู้ใหญ่ที่ฟอกไตจะได้รับแอมม็อกซิลลิน 500 มก. ต่อวัน 500 มก. ระหว่างการฟอกไต และ 500 มก. หลังจากนั้น

ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของอวัยวะตับ ยาจะถูกสั่งด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง เมื่อรับประทาน Flemoclav Solutab ผู้ป่วยเหล่านี้ควรอยู่ภายใต้การควบคุมของแพทย์ที่คอยตรวจสอบการทำงานของตับอย่างถี่ถ้วน

ผลข้างเคียง

ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้ "Flemoclav Solutab" ระหว่างตั้งครรภ์นั้นเหมือนกันทุกประการกับคนอื่นๆ เมื่อใช้ยานี้โดยสตรีมีครรภ์ ผู้ใหญ่ และบางครั้งเด็กก็ประสบกับปฏิกิริยาทางลบของร่างกาย

อาการนี้เป็นโรคภูมิแพ้โดยหลัก ซึ่งแสดงออกในรูปของลมพิษ ผื่นแดง ผิวหนังอักเสบ กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน ในบางกรณีอาจมีการคลายออกเหมือนโพรง ปฏิกิริยาเหล่านี้ของร่างกายขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย ความรุนแรงของโรค และปริมาณที่กำหนด

เมื่อรับประทานยาเม็ด Flemoklav Solutab อาจเกิดปฏิกิริยาเชิงลบของระบบย่อยอาหารได้ พวกเขาแสดงออกในรูปแบบของอาการคลื่นไส้, ปิดปาก, โรคของอวัยวะตับ, กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของ "ตับ" transaminases ไม่ค่อยพบอาการดีซ่าน cholestatic อาการลำไส้ใหญ่บวมและตับอักเสบเกิดขึ้นเมื่อทานยานี้

เมื่อทานยา จะมีอัลคาไลน์ฟอสฟาเตส ทรานส์อะมิเนส (ACT และ ALT) เพิ่มขึ้น บิลิรูบินในผู้ชายและผู้สูงอายุอายุ 65 ปีขึ้นไป

ท่ามกลางอาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ของร่างกาย ได้แก่ การติดเชื้อรา การเพิ่มขึ้นของเวลา prothrombin และความก้าวหน้า

การใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้อาเจียน ท้องร่วง คลื่นไส้ และรบกวนทางเดินอาหารอื่นๆ อาจมีการละเมิดอิเล็กโทรไลต์และเมแทบอลิซึมของน้ำ

หากเกิดอาการเกินขนาด ถ่านกัมมันต์จะถูกกำหนด หากเกิดอาการชักให้ใช้ยาไดอะซีแพม การเกิดปฏิกิริยาเชิงลบอื่น ๆ จะได้รับการรักษาตามอาการ หากไตล้มเหลว ให้ทำการฟอกไต

คำแนะนำทั่วไป

ผู้ป่วยหลายๆท่านเมื่อเห็นองค์ประกอบของ Flemoklav Solutab แล้ว ให้ถามตัวเองว่า:“แอมม็อกซิลลินเป็นยาปฏิชีวนะหรือไม่?” ใช่ ยานี้ เหมือนกับยาออกฤทธิ์ เช่น แอมม็อกซิลลิน เป็นยาปฏิชีวนะในกลุ่มเพนิซิลลิน

ในผู้ป่วยที่มีความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยานี้ อาจเกิดปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กติกได้ การรักษาในกรณีนี้ควรถูกยกเลิกโดยด่วน และผู้ป่วยควรได้รับการกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมกว่า เพื่อขจัดอาการช็อก จำเป็นต้องฉีดอะดรีนาลีนและคอร์ติโคสเตียรอยด์อย่างเร่งด่วน

มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดภูมิไวเกินและดื้อต่อยาเซฟาโลสปอรินและเพนิซิลลินอื่นๆ เช่นเดียวกับการใช้ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ เมื่อใช้ Flemoclav Solutab อาจเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อรารวมถึงเชื้อรา เมื่อ superinfections ปรากฏขึ้น ยาจะถูกยกเลิกและการรักษาจะได้รับการตรวจสอบ

ในบางกรณีที่ไม่ค่อยมีเวลา prothrombin เพิ่มขึ้น "Flemoklav Solutab" กำหนดไว้ด้วยความระมัดระวังสำหรับผู้ป่วยที่กำลังรับการรักษาด้วยการแข็งตัวของเลือด

วิธีที่ไม่ใช้เอนไซม์ในการกำหนดปริมาณน้ำตาลในปัสสาวะ เช่นเดียวกับการทดสอบ urobilinogen สามารถให้ผลบวกที่ผิดพลาดได้

"Flemoklav Solutab" มีกรดคลาวูลานิก มันแสดงให้เห็นกิจกรรมเพียงเล็กน้อยต่อ enterococci และ Pseudomonas aeruginosa ส่งผลปานกลางต่อ Haemophilus influenzae และ Enterobacteriaceae ในระดับที่มากขึ้น ยานี้มีฤทธิ์ต้านแบคทีเรีย สเตรปโทคอกคัส โมราเซลลา และสแตฟฟิโลคอคซี สารประกอบเบตา-แลคแทมมีประสิทธิภาพในการต่อต้านเชื้อลีเจียนเนลลาและคลาไมเดีย นั่นคือสิ่งที่ยาปฏิชีวนะ clavulanic มีไว้สำหรับมีกรดอยู่ มันขยายการเข้าถึงและเพิ่มประสิทธิภาพ

ต้นทุน

ยา "Flemoklav Solutab" สามารถซื้อได้โดยไม่มีปัญหาที่ร้านขายยาใดๆ มันถูกปล่อยออกมาโดยไม่มีใบสั่งยาจากแพทย์ มีค่าใช้จ่ายภายใน 400 รูเบิลสำหรับ 20 เม็ด ราคาอาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับมาร์กอัปที่ร้าน

รีวิวหญิงตั้งครรภ์

ความคิดเห็นเกี่ยวกับ "Flemoclav Solutab" ระหว่างตั้งครรภ์ส่วนใหญ่เป็นไปในเชิงบวก ผู้หญิงทราบว่าในระหว่างการรักษาพวกเขาไม่พบอาการไม่พึงประสงค์ใดๆ ยาเสพติดที่ได้รับการยอมรับอย่างดี. เขาช่วยผู้หญิงหลายคนในตำแหน่งที่จะรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนอง, ไอเป็นเวลานาน, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ มักกำหนดไว้สำหรับโรคไข้หวัดใหญ่ ซาร์ส และไซนัสอักเสบ ในทุกกรณีข้างต้น เขาแสดงตัวเองในด้านบวกเท่านั้นและไม่ก่อให้เกิดปรากฏการณ์เชิงลบ

ข้อเสียอย่างเดียวสำหรับผู้หญิงคือขนาดของเม็ดยา ตามพวกเขาด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นเรื่องยากที่จะดื่มพวกเขา ด้วยเหตุนี้ ผู้หญิงหลายคนจึงเจือจางยาในน้ำและรับประทานยาในรูปของเหลว

เมื่อจ่ายยาให้กับหญิงมีครรภ์ เขาก็รับมือกับงานได้อย่างสมบูรณ์และไม่ก่อให้เกิดการร้องเรียนใดๆ จากผู้ป่วย