เด็กผิดปกติ: สาเหตุของความผิดปกติ, อาการและสัญญาณ, ลักษณะการพัฒนา

2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 13:14

ประสบการณ์ในประเทศและทั่วโลกแสดงให้เห็นว่าจำนวนผู้ป่วยเด็กที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการที่หลากหลายเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง สังคมโดยรวมและแต่ละครอบครัวไม่มั่นคง ในบางกรณีไม่มีภาวะเศรษฐกิจ สุขอนามัย และสิ่งแวดล้อมตามปกติสำหรับมารดาและบุตรในวัยต่างๆ ปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ทำให้เกิดพัฒนาการผิดปกติและโรคต่างๆ

แนวคิด "เด็กผิดปกติ"

เด็กผิดปกติคือเด็กที่มีความเบี่ยงเบนทางจิตใจทำให้เกิดการหยุดชะงักของการพัฒนาตามปกติ การเบี่ยงเบนอาจเป็นทางร่างกายหรือจิตใจ ข้อบกพร่องจะขัดขวางการพัฒนาภายใต้เงื่อนไขบางประการเท่านั้น แม้ว่าการเลี้ยงดู การฝึกอบรม การแนะนำกิจกรรมทางวิชาชีพและชีวิตทางสังคมตามปกติของเด็กที่ผิดปกติจะเป็นงานที่ยากในการสอน แต่การพัฒนานั้นถูกรบกวนอย่างร้ายแรงในทุกกรณี

แนวคิดนี้แสดงถึงความเบี่ยงเบนในการพัฒนา ตามกฎแล้วโดยอิทธิพลของโรคและความจำเป็นในการสร้างเงื่อนไขพิเศษสำหรับการฝึกอบรมและการศึกษา ในกระบวนการนี้ ข้อบกพร่องบางอย่างสามารถแก้ไขได้อย่างสมบูรณ์ ในขณะที่ข้อบกพร่องอื่นๆ อาจมีการฟื้นฟูเพียงบางส่วนเท่านั้น มีรูปแบบทั่วไปในการพัฒนาเด็กที่ผิดปกติซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของเด็กทุกคน รวมทั้งรูปแบบพิเศษจำนวนหนึ่ง

กลุ่มผิดปกติประกอบด้วยผู้ป่วยที่ซับซ้อนและหลากหลาย ความผิดปกติส่งผลต่อการพัฒนาทางสังคม ความสามารถทางปัญญา และโอกาสในการเรียนรู้ในรูปแบบต่างๆ ความซับซ้อนและลักษณะของการละเมิดจะถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญในระหว่างงานด้านจิตวิทยาและการสอน

สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงว่าไม่ใช่เด็กทุกคนที่มีข้อบกพร่องจะผิดปกติ กลุ่มนี้รวมเฉพาะเด็กที่มีความผิดปกติทางสุขภาพนำไปสู่การเบี่ยงเบนจำนวนหนึ่ง นี่เป็นข้อแตกต่างที่สำคัญจากข้อบกพร่องในผู้ใหญ่และเด็ก

หมายความว่า ตัวอย่างเช่น เด็กที่สูญเสียการได้ยินในหูข้างเดียวหรือสูญเสียตาข้างเดียว ส่วนใหญ่มักไม่มีความบกพร่องทางพัฒนาการ ดังนั้นจึงไม่ผิดปกติ ผู้ป่วยที่กระบวนการพัฒนาปกติถูกรบกวนเนื่องจากข้อบกพร่องสามารถจัดได้ว่าผิดปกติ นั่นคือเราไม่ได้พูดถึงข้อบกพร่องแยกต่างหาก แต่เกี่ยวกับการพัฒนาจิตใจทั่วไปของเด็กที่ผิดปกติ

ข้อบกพร่องหลักและรอง

ความยากในการเลี้ยงลูกที่ผิดปกตินั้นเกิดจากการมีข้อบกพร่องเบื้องต้นที่เกิดจากปัจจัยบางอย่างและการละเมิดเพิ่มเติม (รอง) ความผิดปกติรองเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของข้อบกพร่องหลักในกระบวนการพัฒนาต่อไป นี่เป็นรูปแบบทั่วไปในการพัฒนาเด็กที่ผิดปกติ

ดังนั้น ความบกพร่องทางสติปัญญาซึ่งเกิดขึ้นจากความเสียหายทางอินทรีย์ต่อสมอง มักจะทำให้เกิดการละเมิดกระบวนการที่สูงขึ้นซึ่งกำหนดการพัฒนาและการมีปฏิสัมพันธ์ในสังคม ความล้าหลังระดับทุติยภูมิเป็นที่ประจักษ์ในความคิดริเริ่มของปฏิกิริยาทางจิตวิทยาที่ง่ายที่สุด, การปฏิเสธ, ความนับถือตนเองสูง, การสร้างคุณภาพที่ไม่เพียงพอ

ความผิดปกติเบื้องต้นไม่เพียงส่งผลต่ออาการทุติยภูมิเท่านั้น ในบางกรณี การเบี่ยงเบนรองจะส่งผลต่อปัจจัยหลัก ตัวอย่างเช่น ด้วยการโต้ตอบของการได้ยินที่บกพร่องและผลที่ตามมาของคำพูดเชิงลบที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังนี้ สถานการณ์ต่อไปนี้จึงเป็นไปได้ เด็กจะไม่ใช้ฟังก์ชั่นที่เหลือของการได้ยินหากเขาไม่พัฒนาคำพูด ภายใต้เงื่อนไขของการเอาชนะข้อบกพร่องรอง (นั่นคือการแก้ไขที่ซับซ้อนและการพัฒนาคำพูด) ความเป็นไปได้ของการได้ยินที่เหลือจะถูกใช้อย่างเหมาะสมที่สุด

ความสม่ำเสมอที่สำคัญของพัฒนาการที่ผิดปกติของเด็กคืออัตราส่วนของข้อบกพร่องเริ่มต้นและการละเมิดที่เกิดขึ้นในอนาคตดังต่อไปนี้: ยิ่งอาการมาจากสาเหตุที่แท้จริงยิ่งสามารถแก้ไขได้ ปรากฎว่าความล้าหลังของหน้าที่ทางจิตที่สูงขึ้นนั้นอ่อนไหวต่ออิทธิพลมากกว่าการด้อยพัฒนาของกระบวนการพื้นฐาน

สาเหตุที่ทำให้เกิดความผิดปกติ

ใจกลางสิ่งผิดปกติการพัฒนาคือความผิดปกติของระบบประสาทหรือการทำงานของระบบประสาท, ความผิดปกติของอุปกรณ์ต่อพ่วงของเครื่องวิเคราะห์เฉพาะ สาเหตุแบ่งออกเป็น แต่กำเนิดและได้มา ข้อบกพร่องเบื้องต้นคือความผิดปกติของการรับรู้ทางสายตาหรือการได้ยินที่เกิดจากความเสียหายต่ออุปกรณ์การมองเห็นหรือการได้ยินของเด็กตามลำดับ การละเมิดการดำเนินการทางปัญญาที่ง่ายที่สุดอันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางเป็นต้น

การละเมิดอาจเกิดจากปัจจัยต่างๆ ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ (ความผิดปกติก่อนคลอด) แรงงาน (นาตาล) หลังคลอด (หลังคลอด) การรวมกันของพยาธิสภาพของมดลูกและความพิการแต่กำเนิดเรียกว่าการบาดเจ็บปริกำเนิด

ความเบี่ยงเบนอาจเกิดจากปัจจัยต่างๆ ที่ส่งผลต่อระยะเวลาก่อนคลอด: กรรมพันธุ์ที่รุนแรงขึ้น, ความผิดปกติของรหัสพันธุกรรม, โรคเรื้อรังของพ่อแม่หรือภาวะเฉียบพลันของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์, การใช้ยาเสพติดของผู้ปกครอง, แอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่, การบาดเจ็บทางร่างกาย และความผิดปกติทางจิตในสตรีระหว่างตั้งครรภ์ ความขัดแย้งของปัจจัย Rh สภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย อันตรายจากการทำงาน

ภาระกรรมพันธุ์แสดงออกผ่านโครงสร้างเซลล์สืบพันธุ์ของพ่อแม่ โครโมโซมส่งข้อมูลเกี่ยวกับสัญญาณของความผิดปกติของพัฒนาการซึ่งนำไปสู่ความบกพร่องทางสติปัญญา การพูด การได้ยิน การมองเห็น ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกในเด็ก เป็นต้น ตามสถิติทางการแพทย์ ต่อพันทารกแรกเกิดคิดเป็นเด็ก 5-7 คนที่มีโครโมโซมผิดปกติ

สาเหตุอีกกลุ่มหนึ่งคือพยาธิสภาพของกิจกรรมการใช้แรงงาน: แรงงานเร็ว, กิจกรรมแรงงานอ่อนแอ, แรงงานยืดเยื้อด้วยการกระตุ้น, การพัวพันของเด็กด้วยสายสะดือในกรณีที่ขาดอากาศหายใจ, การคลอดก่อนกำหนด, การบาดเจ็บตามธรรมชาติ ปัจจัยสำคัญของการละเมิด: โรคติดเชื้อที่มีภาวะแทรกซ้อนในสมอง, การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ, การถูกกระทบกระแทก, การถูกกระทบกระแทก, เนื้องอก, การติดเชื้อทางระบบประสาทและอื่น ๆ ในบางกรณี อิทธิพลของปัจจัยทางพยาธิวิทยาหลายอย่างถูกบันทึกไว้ - หลายสาเหตุ

หมวดหมู่ของเด็กที่มีความผิดปกติ

ข้อบกพร่องจำแนกพัฒนาการที่ผิดปกติของเด็ก:

1. เด็กที่มีความบกพร่องในการพูดอย่างรุนแรง
2. เด็กที่มีความบกพร่องทางการได้ยินขั้นรุนแรง (หูตึง หูหนวก หูหนวก)
3. เด็กที่มีพัฒนาการผิดปกติทางระบบประสาทส่วนกลาง (ปัญญาอ่อน)
4. เด็กที่มีความบกพร่องทางการมองเห็นอย่างลึกซึ้ง (พิการทางสายตา, ตาบอด)
5. เด็กที่มีพัฒนาการผิดปกติที่ซับซ้อน (คนหูหนวก-ตาบอด ปัญญาอ่อนตาบอด)
6. เด็กที่มีความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
7. เด็กที่มีพฤติกรรมโรคจิต

นักวิจัยบางคนระบุกลุ่มของความผิดปกติอื่นๆ: เด็กที่มีความบกพร่องทางประสาทสัมผัส (ซึ่งรวมถึงความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก การมองเห็น การพูด การได้ยิน เซ็นเซอร์) ที่มีภาวะ asthenic หรือปฏิกิริยาตอบสนองและประสบการณ์ความขัดแย้ง มีพฤติกรรมทางจิต จิตใจ ปัญญาอ่อน, ปัญญาอ่อน (Ibecils,งี่เง่า, oligophrenics ในระดับของความอ่อนแอ), เด็กที่มีอาการป่วยทางจิตเบื้องต้น (โรคลมชัก, ฮิสทีเรีย, โรคจิตเภท) หรือพัฒนาการบิดเบือน

สูญเสียการได้ยินก่อนกำหนด

การรบกวนรองเป็นผลมาจากการพัฒนาที่ผิดปกติ ตัวอย่างเช่น เด็กอาจสูญเสียการได้ยินตั้งแต่อายุยังน้อยเนื่องจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ด้วยการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง เส้นประสาทสมองมักจะเกี่ยวข้องกับกระบวนการนี้ หากการอักเสบส่งผลต่อประสาทหู การได้ยินของเด็กบกพร่อง ในกรณีที่ยากลำบาก อาจสังเกตเห็นการสูญเสียการได้ยิน อาการหูหนวกขัดขวางกระบวนการพัฒนาปกติของผู้ป่วยรายเล็ก

เครื่องวิเคราะห์การได้ยินมีความสำคัญเป็นพิเศษในการพัฒนาคำพูด นี่เป็นฟังก์ชันที่ใกล้เคียงที่สุดซึ่งขึ้นอยู่กับเครื่องวิเคราะห์การได้ยิน ด้วยอาการหูหนวกในช่วงต้นไม่พัฒนาคำพูด ความเงียบในกรณีนี้เป็นข้อบกพร่องรองที่เกิดขึ้นจากการพัฒนาที่บกพร่อง การพูดให้เชี่ยวชาญทำได้เฉพาะกับการฝึกอบรมพิเศษเท่านั้น การออกเสียงมักไม่เพียงพอ คำศัพท์สะสมช้า ความหมายของคำศัพท์มักไม่ถูกต้อง

ความพ่ายแพ้ของเครื่องมือวิเคราะห์ภาพ

ความบกพร่องทางสายตาในระยะแรกยังนำไปสู่ความผิดปกติทางพัฒนาการหลายประการ เด็กตาบอดมีความคิดอื่น (นอกเหนือจากปกติ) เกี่ยวกับโลก วิธีและรูปแบบของกิจกรรมทางจิตวิทยา อาการที่สองที่มีชื่อเสียงที่สุดของการพัฒนาที่ผิดปกติคือการขาดการปฐมนิเทศในอวกาศ ลักษณะเด่นยิ่งกว่าคือการมีอยู่ช่วงที่จำกัดของการนำเสนอเรื่อง

อาการทุเลาในเด็กที่สูญเสียการมองเห็นตั้งแต่เนิ่นๆ คือการเปลี่ยนแปลงของทักษะการเคลื่อนไหว และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเดิน นี่เป็นเพราะความจำเป็นในการปฐมนิเทศในอวกาศด้วยความช่วยเหลือของความไวและการสัมผัสทางจลนศาสตร์ สำหรับคนตาบอด การแสดงออกทางใบหน้าที่อ่อนแอก็มีลักษณะเฉพาะเช่นกัน ทั้งหมดนี้เป็นแบบแผนพัฒนาการของเด็กที่ผิดปกติ

ข้อบกพร่องทางปัญญา

ข้อบกพร่องรองจำนวนมากที่สุดเกิดขึ้นพร้อมกับความบกพร่องทางสติปัญญาที่เกิดจากความเสียหายทางอินทรีย์ของสมอง เด็กที่ผิดปกติประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะจากความจำและความคิดที่ด้อยพัฒนาเมื่อโตขึ้นและมีความพยายามที่จะโต้ตอบทางสังคมกับเพื่อนฝูง

Oligophrenia หรือความล้าหลังทางจิตใจโดยทั่วไปนั้นพบได้บ่อยที่สุดในบรรดาความล้าหลังประเภทต่างๆ Oligophrenia เป็นกลุ่มของเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาต่าง ๆ ซึ่งเป็นลักษณะทั่วไปที่ได้รับในวัยเด็กหรือข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดในการพัฒนาจิตใจที่มีความไม่เพียงพอทางปัญญา ด้วยความผิดปกติดังกล่าว ไม่เพียงแต่จะรบกวนสติปัญญา แต่ยังรวมถึงขอบเขตทางอารมณ์ กระบวนการสร้างตัวละคร

ปัญญาอ่อนขั้นลึก

พัฒนาการผิดปกติของเด็กที่มีภาวะปัญญาอ่อน แบ่งเป็น 3 องศาตามความลึกของข้อบกพร่อง ที่ลึกที่สุดคือความงี่เง่า ในขณะเดียวกันก็แทบไม่มีคำพูดใด ๆ ผู้ป่วยไม่รู้จักคนอื่นใบหน้าไม่แสดงอารมณ์ใด ๆ และการให้ความสนใจแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย มีการลดลงความอ่อนไหว

ความงมงายง่ายกว่าความหลังมากกว่าความงี่เง่า เด็กเหล่านี้มีโอกาสเรียนรู้ด้วยความยากลำบากและต้องได้รับการฝึกอบรมพิเศษ แต่พวกเขาเชี่ยวชาญในการพูด ได้รับทักษะการทำงานบางอย่างและทักษะการบริการตนเอง การสำรองคำพูดแย่มาก

ความล้าหลังง่ายที่สุดคือความพิการ สติปัญญาที่ลดลง รวมกับความบกพร่องทางสติปัญญาโดยทั่วไป ไม่อนุญาตให้เด็กที่มีความบกพร่องในการเรียนรู้โปรแกรมการศึกษาทั่วไปของโรงเรียนทั่วไป มักพบข้อบกพร่องของคำพูดเช่น agrammatism, lisp, sigmatism

พัฒนาการผิดปกติในเด็ก

แยกจัดสรรการพัฒนาจิตใจที่ล่าช้า พัฒนาการล่าช้าหมายถึงการปรากฏตัวของอาการกระตุกชั่วคราวของจิตใจโดยทั่วไปหรือแต่ละส่วนซึ่งเป็นอัตราการตระหนักถึงคุณสมบัติของสิ่งมีชีวิตที่เข้ารหัสในจีโนไทป์ช้า ในเด็กที่ผิดปกติ ความล่าช้าอาจเกิดจากรัฐธรรมนูญ ร่างกาย จิตใจ หรือสมอง

พัฒนาการทางจิตใจที่บิดเบี้ยวนั้นส่วนใหญ่แสดงโดยกลุ่มอาการออทิซึมในวัยเด็ก ซึ่งแตกต่างจากความผิดปกติอื่นๆ ในระดับที่รุนแรงที่สุดของทั้งโครงสร้างทางจิตวิทยาของความผิดปกติและความไม่ลงรอยกันทางคลินิก ออทิซึมปรากฏอยู่ในโลกภายใน ขาดการติดต่อหรือลดลงอย่างมีนัยสำคัญในการติดต่อกับญาติและคนรอบข้าง

พัฒนาการที่ไม่ลงรอยกันของเด็กที่ผิดปกติมีรูปแบบดังนี้: พัฒนาการที่บกพร่อง ซึ่งมีลักษณะไม่ลงรอยกันในขอบเขตทางอารมณ์และทางอารมณ์ ความผิดปกติของตัวละคร หลักสัญญาณของโรคจิตเภทคือบุคลิกภาพที่ไม่สามารถควบคุมได้การเปลี่ยนแปลงลักษณะทางพยาธิวิทยาความก้าวร้าวความขัดแย้งความโหดร้ายที่ไม่มีแรงจูงใจการปฏิเสธความช่วยเหลือและการรักษา ในช่วงที่มีอาการชัดเจน อาจเป็นอันตรายต่อทั้งตัวเด็กเองและคนรอบข้าง

การจำแนกโรคจิต

โรคจิตเภทที่เป็นระบบต่อไปนี้ถือว่าเป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไป: epileptoid, hysteroid, schizoid, psychasthenic, cycloid psychopathy เด็กที่เป็นโรคจิตเภทนั้นคล้ายคลึงกับออทิสติก โดยอารมณ์จะมีลักษณะที่ขาดความกลมกลืนระหว่างความอ่อนไหวและความเปราะบางที่เกี่ยวข้องกับโลกภายในของตนเอง ความเย็นชา และความเฉยเมยที่สัมพันธ์กับประสบการณ์ของผู้อื่น

โรคจิตเภทมีแนวโน้มที่จะอารมณ์แปรปรวน เมื่ออายุยังน้อยความเบี่ยงเบนดังกล่าวไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัย โรคจิตเภท Epileptoid มีลักษณะหลายอย่างร่วมกับโรคลมชัก แต่มีความโดดเด่นจากการไม่มีอาการชักและภาวะสมองเสื่อม เรากำลังพูดถึงคุณลักษณะที่คงอยู่ในรูปแบบของแรงผลักดันและอารมณ์ อารมณ์แปรปรวนที่ไม่มีแรงจูงใจ

โรคจิตเภทคือลักษณะของความกลัวและวิตกกังวลในเด็กที่ผิดปกติซึ่งเกิดขึ้นด้วยเหตุผลใดก็ตาม อาการอื่นๆ: กลัวทุกสิ่งใหม่ ไม่คุ้นเคย ไม่แน่ใจอย่างยิ่ง ปรับตัวยาก โรคจิตเภท Hysteroid มีลักษณะเฉพาะคือความเห็นแก่ตัวนั่นคือความปรารถนาของเด็กที่จะดึงดูดความสนใจและเป็นศูนย์กลางของเหตุการณ์เสมอ

โรคจิตมักเกี่ยวข้องกับความพ่ายแพ้ระบบประสาทตั้งแต่อายุยังน้อยหรือระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ ปัจจัยภายนอกที่ไม่พึงประสงค์มีอิทธิพล: การติดสุราหรือยาเสพติดของผู้ปกครอง สถานการณ์ความขัดแย้งในระยะยาว ความก้าวร้าวและความรุนแรงในครอบครัว การทะเลาะวิวาท ผลกระทบของปัจจัยทางจิตสามารถนำไปสู่การปรับโครงสร้างบุคลิกภาพโดยรวมที่ไม่สามารถย้อนกลับได้

การศึกษาและการเลี้ยงดู

ผลสุดท้ายของการพัฒนากิจกรรมการเรียนรู้ของเด็กผิดปกติได้รับผลกระทบจากธรรมชาติของการละเมิดการพัฒนาจิตใจและร่างกาย ระดับการศึกษาอาจแตกต่างกันอย่างมาก เด็กบางคนได้รับความรู้พื้นฐานและทักษะการดูแลตนเองเท่านั้น ในขณะที่เด็กบางคนมีโอกาสที่ดี

จิตวิทยาของพัฒนาการที่ผิดปกติของเด็กกำลังได้รับการศึกษาโดยผู้เชี่ยวชาญหลายคน (แพทย์ ผู้ชำนาญด้านข้อบกพร่อง นักจิตวิทยา ครู) สิ่งนี้อำนวยความสะดวกโดยการพัฒนายาและจิตวิทยา วันนี้มีสถาบันพิเศษสำหรับเด็กปัญญาอ่อนและเด็กที่มีความบกพร่องทางการได้ยิน การพูด การมองเห็น ซึ่งผู้เชี่ยวชาญพยายามประสานพัฒนาการที่ผิดปกติและปกติของเด็ก

องค์กรของสถาบันการศึกษาและการศึกษาพิเศษเริ่มแรกพัฒนาจากสถาบันการกุศลและมูลนิธิเอกชน วันนี้กระบวนการได้มาถึงระบบการศึกษาและฝึกอบรมเด็กผิดปกติแล้ว ในโรงเรียนทั่วไป ชั้นเรียนแบบผสมผสานยังเปิดอยู่ โดยที่เด็กที่มีความบกพร่องทางร่างกายเล็กน้อยสามารถเรียนร่วมกับพวกผู้ชายได้โดยไม่มีการเบี่ยงเบนใดๆ

หลักการสอน

สำคัญเมื่อต้องทำงานกับคนไข้ค้นหาวิธีการแก้ไขและการศึกษาที่เหมาะสมที่สุดและความเป็นไปได้ในการชดเชยข้อบกพร่อง แต่ควรระลึกไว้เสมอว่าผลกระทบทางการสอนต่อพัฒนาการของเด็กที่ผิดปกติคือยิ่งประสบความสำเร็จมากขึ้น ความวุ่นวายทางชีวภาพก็จะยิ่งลดลง

ต้องตรวจพบข้อบกพร่องตั้งแต่เนิ่นๆในการพัฒนา งานการศึกษาและการแก้ไขที่เหมาะสมที่สุดสำหรับกรณีใดกรณีหนึ่งจะได้รับการจัดระเบียบทันที เด็กตาบอดจำเป็นต้องได้รับการสอนการเคลื่อนไหวอย่างอิสระ การดูแลตนเอง สำหรับเด็กหูหนวก การเรียนรู้การพูดก่อนหน้านี้เป็นสิ่งสำคัญ ซึ่งจะช่วยให้พัฒนาการทำงานทางจิตตามปกติ

สำหรับเด็กปัญญาอ่อน เงื่อนไขหลักที่รับรองการพัฒนาต่อไปตามปกติมากหรือน้อยจะเป็นงานที่เป็นไปได้และข้อกำหนดที่สมเหตุสมผลที่กระตุ้นกิจกรรมแรงงาน ความสนใจด้านความรู้ความเข้าใจ พัฒนาความเป็นอิสระ รูปร่างลักษณะ ทรงกลมอารมณ์แปรปรวนและกระบวนการทางจิต. งานหลักของการฝึกอบรมคือการขยายโซนการพัฒนาใกล้เคียงและโซนการพัฒนาจริงอย่างสม่ำเสมอและค่อยเป็นค่อยไป