ยาพิษระหว่างตั้งครรภ์: ภาพรวม วิธีสมัคร

2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 13:06

คำว่า "พิษ" เป็นที่คุ้นเคยของหญิงตั้งครรภ์เกือบทุกคน สำหรับสตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่จะเกี่ยวข้องกับความทุกข์ในตอนเช้า คลื่นไส้และอาเจียน โดยปกติ ภาวะเป็นพิษจะเริ่มขึ้นเมื่อตั้งครรภ์ได้ 5-6 สัปดาห์ และดำเนินต่อไปจนถึงสิ้นไตรมาสแรก ผู้หญิงที่ประสบปัญหาชีวิตช่วงนี้หนักหนาเป็นพิเศษ ถูกบังคับให้ไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษา และใช้ยาหลายชนิดเพื่อรักษาอาการพิษ ภาพรวมของยายอดนิยมที่กำหนดโดยนรีแพทย์รวมถึงวิธีใช้จะนำเสนอในบทความของเรา

พิษและสาเหตุ

ในผู้หญิง 70% ความทุกข์ทรมานทั้งหมดระหว่างตั้งครรภ์เกี่ยวข้องกับอาการคลื่นไส้อาเจียน: สำหรับบางคนเท่านั้นในตอนเช้า ในขณะที่สำหรับคนอื่นๆ ตลอดทั้งวัน สภาพที่เจ็บปวดนี้คือพิษ และถึงแม้ว่าในตะวันตกประเทศต่างๆ คำนี้ถูกละทิ้งไปนานแล้ว ในพื้นที่หลังโซเวียต มันฝังแน่นอยู่ในจิตใจของผู้คนจนดูเหมือนว่าไม่มีอาการคลื่นไส้และการตั้งครรภ์ไม่ได้

ชื่อ "พิษ" มาจากคำภาษากรีก "พิษ" ซึ่งแปลว่า "เป็นพิษ" แต่สิ่งที่สามารถเป็นพิษระหว่างตั้งครรภ์ได้? ความจริงก็คือไข่ของทารกในครรภ์ก่อนแล้วตัวอ่อนและทารกในครรภ์เป็นสิ่งแปลกปลอมสำหรับร่างกายของผู้หญิง และเพื่อให้ร่างกายยอมรับและทนต่อกระบวนการทางชีวเคมีจำนวนหนึ่งเกิดขึ้นกับการผลิตสารอินทรีย์ชนิดต่างๆ และเนื่องจากสิ่งมีชีวิตแต่ละชนิดมีลักษณะเฉพาะตัว มันจึงตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกายต่างกันไป ปัจจัยทางจิตวิทยาก็มีบทบาทสำคัญในเรื่องนี้เช่นกัน

สัญญาณหลักของพิษคือ คลื่นไส้ อาเจียน ซึ่งมักเกิดขึ้นในตอนเช้า ในผู้หญิง 90% อาการเหล่านี้จะหายไปอย่างสมบูรณ์ในสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ ถึงเวลานี้ ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์จะปรับให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและกระบวนการทางชีวเคมีอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นสภาวะ "ใหม่" จึงไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอีกต่อไป

การเกิดพิษสามารถอธิบายได้โดยปัจจัยต่อไปนี้:

• ปรับฮอร์โมน;
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม
• สูบบุหรี่;
• วัยเจริญพันธุ์ (30-35 ปี);
• ตั้งครรภ์หลายครั้ง;
• น้ำหนักตัวต่ำ;
• อาหารไม่สมดุลกับสารอาหารไม่เพียงพอ;
• โรคเรื้อรัง (ไมเกรน, เบาหวาน);
• โรคไทรอยด์ต่อม

เนื่องจากภาวะเป็นพิษเป็นภาวะปกติสำหรับสตรีมีครรภ์ ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องดูแลเป็นพิเศษ ตามกฎแล้วเมื่อสิ้นสุดไตรมาสแรกอาการทั้งหมดจะหายไปเองโดยไร้ร่องรอย หากผู้หญิงไม่ทนต่ออาการคลื่นไส้อาเจียนได้อย่างดี เธอควรแจ้งให้แพทย์ทราบเพื่อรับใบสั่งยาที่เหมาะสมสำหรับสิ่งที่ต้องกำจัดจากอาการเป็นพิษ

ข้อบ่งชี้ในการรักษาด้วยยา

ในสตรีมีครรภ์ 2% เท่านั้น พิษจะมาพร้อมกับการอาเจียนที่ไม่ย่อท้อ ซึ่งทำซ้ำ 5-6 ครั้งต่อวัน อาการเจ็บปวดดังกล่าวในการปฏิบัติทางการแพทย์เรียกว่า Hyperemesisgravidarum ในกรณีนี้ การโจมตีของการอาเจียนสามารถกระตุ้นการรับประทานอาหารหรือของเหลวใดๆ ในขณะเดียวกันผู้หญิงก็ลดน้ำหนักการเผาผลาญของเกลือก็ถูกรบกวน หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยดังกล่าวควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง เธออาจต้องการสารอาหารทางหลอดเลือดดำ (วิตามิน กรดอะมิโน กลูโคส) การอาเจียนอย่างรุนแรงเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และทารกในครรภ์ เนื่องจากอาจทำให้ร่างกายของผู้หญิงขาดน้ำและทำให้แท้งได้

สิ่งบ่งชี้ในการรักษาไม่ใช่แค่การอาเจียนอย่างรุนแรง แต่ยังรวมถึงอาการต่อไปนี้ของหญิงตั้งครรภ์ด้วย:

• ขาดความอยากอาหารอย่างสมบูรณ์;
• ลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว;
• ผิวซีด ช้ำใต้ตาและเคลือบสีเทาที่ลิ้น
• กลิ่นปากอะซิโตน;
• ภาวะไม่แยแส, ง่วงซึม, ไม่สบายทั่วไป ซึ่งไม่สามารถทำงานบ้านได้:
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 37,4°.

แต่ในกรณีส่วนใหญ่ อาการแพ้ท้องเป็นอาการชั่วคราวที่ป้องกันได้ยาก เนื่องจากยังไม่มีการคิดค้นยาป้องกันสำหรับพิษ ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ อาการคลื่นไส้มักเกิดขึ้นในขณะท้องว่าง ดังนั้นจึงแนะนำให้ผู้หญิงรับประทานอาหารเช้าบนเตียง รับประทานอาหารทีละน้อยทุกๆ 2 ชั่วโมง แนะนำให้รับประทานอาหารที่สมดุล

ดูดซับอาการคลื่นไส้

เนื่องจากแพทย์เชื่อมโยงความเป็นพิษกับพิษ ใบสั่งยาที่ช่วยขจัดสารพิษออกจากร่างกายจึงเป็นสิ่งที่คาดเดาได้ค่อนข้างมาก ตัวดูดซับที่ได้รับความนิยมมากที่สุดที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์คือ Polysorb กรณีของแพทย์ที่สั่งยานี้สำหรับภาวะเป็นพิษในไตรมาสแรกไม่ใช่เรื่องแปลก

"Polysorb" เป็นสารดูดซับที่มีประสิทธิภาพ แรงกว่าถ่านกัมมันต์ 60 เท่า และดีกว่า "Enterosgel" 2 เท่า เมื่อใช้ยา สารพิษจะถูกจับและขับออกจากร่างกาย ทั้งเข้าจากภายนอกและผลิตภายใน ประสิทธิภาพของ "Polysorb" มีดังนี้:

• กำจัดสัญญาณของพิษในไตรมาสที่หนึ่ง สอง และสามของการตั้งครรภ์
• บรรเทาอาการภูมิแพ้;
• ขับสารอันตรายออกจากร่างกายโดยไม่เจาะกระแสเลือดและรบกวนการทำงานของจุลินทรีย์ในลำไส้
• เพิ่มภูมิต้านทานโรคต่างๆ ของร่างกาย

เตรียม "โพลีซอร์บ"ออกเป็นผงสีขาวสำหรับเตรียมสารแขวนลอย เมื่อเกิดพิษในระยะแรกผู้หญิงจะได้รับยา 3 กรัม (1 ช้อนโต๊ะ) วันละสามครั้งก่อนอาหาร 1 ชั่วโมงหรือหลังอาหาร 60 นาที ผงเจือจางในเบื้องต้นในแก้วน้ำต้มเย็น การกระทำของยาจะเริ่มขึ้นภายใน 5 นาทีหลังจากการกลืนกิน

"Cerucal" จากพิษ

ยาต่อไปนี้อยู่ในกลุ่มยาแก้อาเจียน "Cerucal" เป็นชื่อของยาเม็ดสำหรับพิษซึ่งคุ้นเคยกับผู้หญิงทุกคนที่ได้รับการรักษาอาการคลื่นไส้อาเจียนอย่างรุนแรงในโรงพยาบาล นรีแพทย์มีความคิดเห็นที่คลุมเครือเกี่ยวกับการแต่งตั้งยานี้ ในอีกด้านหนึ่งยาช่วยขจัดอาการพิษได้อย่างสมบูรณ์คือช่วยให้คุณกำจัดอาการคลื่นไส้อาเจียนในตอนเช้าและระหว่างวัน ในทางกลับกัน "Cerukal" ทำให้มดลูกกระชับทำให้กล้ามเนื้อเรียบกระตุก สิ่งนี้เต็มไปด้วยผลข้างเคียงมากมาย เช่น การหยุดชะงักของรกหรือการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง ดังนั้นยานี้จะถูกกำหนดก็ต่อเมื่อเป็นไปไม่ได้หากไม่มียา

ปริมาณของยาจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล ผู้หญิงส่วนใหญ่มักได้รับยา 10 มก. วันละครั้ง ระยะเวลาการรับเข้าเรียนจะถูกกำหนดโดยแพทย์ตามภาวะสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์ ราคาของ Cerucal คือ 110 rubles สำหรับ 50 เม็ด

ควรสังเกตว่าในคำแนะนำสำหรับยามีการระบุข้อห้ามในการใช้งานรวมถึงการตั้งครรภ์ แต่ในขณะเดียวกัน ก็สังเกตว่าในระหว่างการศึกษา ไม่ได้สร้างผลกระทบด้านลบของสารออกฤทธิ์ (metoclopramide) ต่อทารกในครรภ์ ไม่ว่าในกรณีใด ๆ แม้จะมีราคาสูงกว่า Cerucal ไม่ควรมีใบสั่งยาจากแพทย์ ผลที่ตามมาอาจร้ายแรงมาก

คุณสมบัติของการใช้ยา "Navidoxin"

ยาต่อไปนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในการกำจัดอาการพิษในระยะเริ่มแรกในประเทศอาหรับ สารออกฤทธิ์หลักของการเตรียม Navidoxin คือ pyridoxine หรือวิตามิน B6 นั่นคือองค์ประกอบของมันค่อนข้างไม่เป็นอันตราย วิตามินอีก 10 มก. สำหรับการแพ้ท้องได้รับการพิสูจน์ทางการแพทย์แล้วว่าช่วยลดอุบัติการณ์ของอาการคลื่นไส้อาเจียนได้ถึง 70%

แต่ปัญหาคือแทบไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับยานี้ การนัดหมายจึงทำให้เกิดความกังวล ในประเทศของเรายา "Navidoxin" จากพิษยังไม่ผ่านการรับรอง วันนี้สามารถซื้อได้เฉพาะในต่างประเทศโดยเฉพาะในสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ นั่นคือเหตุผลที่หญิงตั้งครรภ์มักจะเสนอสิ่งที่คล้ายคลึงกันเพื่อกำจัดอาการพิษ:

1. "Dikletin" - ยาที่มีส่วนผสมของ pyridoxine กับ doxylamine
2. "Pyridoxine" เป็นยาในประเทศที่ผลิตในยาเม็ดและหลอดสำหรับฉีดเข้ากล้าม หนึ่งเม็ดประกอบด้วยไพริดอกซินหรือวิตามิน B6 10 มก. ควรรับประทานยาหลังอาหารโดยไม่ต้องเคี้ยวและดื่มน้ำปริมาณมาก ปริมาณจะถูกกำหนดโดยแพทย์ตามสภาพของหญิงมีครรภ์ ปกติกำหนดทานวันละ 1-2 เม็ด วันละ 4 ครั้ง

ประสิทธิผลของยา "โซฟราน" ในภาวะเป็นพิษ

ยาต่อไปนี้เป็นหนึ่งในยาที่แพงที่สุดที่สั่งจ่ายระหว่างตั้งครรภ์ ค่าใช้จ่ายประมาณ 4 พันรูเบิลสำหรับ 10 เม็ดที่มีสารออกฤทธิ์ 8 มก. ผู้ผลิตยารักษาพิษนี้เป็นบริษัทยาของอังกฤษ

"โซฟราน" หมายถึง ยาแก้อาเจียนที่มีประสิทธิภาพสูง ยานี้ปิดกั้นการกระตุ้นให้อาเจียนและบรรเทาอาการของหญิงตั้งครรภ์ได้อย่างสมบูรณ์ Zofran ถ่าย 1 ครั้งต่อวันในขนาด 4-8 มก. ในไตรมาสแรกควรให้ยาด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งและเป็นไปตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น การรักษาตัวเองในกรณีนี้เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้

ยาแก้แพ้ระหว่างตั้งครรภ์

ผลการศึกษาจำนวนหนึ่งแสดงให้เห็นว่ายาที่อยู่ในกลุ่มนี้ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์ สามารถลดอาการพิษและบรรเทาอาการเมารถได้

โดยปกตินรีแพทย์จะสั่งยาแก้แพ้สำหรับอาการเป็นพิษ:

1. เมโคลซิน. ยาช่วยรับมือกับอาการคลื่นไส้ อาเจียน เวียนศีรษะ ป้องกันการพัฒนาของอาการแพ้ ในการตั้งครรภ์ระยะแรก ยาจะได้รับการกำหนดอย่างเคร่งครัดตามข้อบ่งชี้ เมื่อผลประโยชน์ที่คาดหวังจากการรักษามีมากกว่าอันตรายที่อาจเกิดขึ้น เป็นผลข้างเคียงมักมีอาการง่วงนอน ในระหว่างตั้งครรภ์ ปริมาณคือ 25-50 มก. ต่อวัน ระยะเวลาในการดำเนินการของยาคือ 24 ชั่วโมง
2. "ทาเวกิล". ยาในกลุ่มนี้มักจะกำหนดให้กับแพทย์สูงอายุที่ตั้งครรภ์ซึ่งไม่เห็นอันตรายใดๆ ในการทำให้ทารกอวัยวะพิการ ยานี้มีฤทธิ์ต้านฮิสตามีนที่รุนแรง แต่ในระหว่างคลอดบุตร ควรใช้ในปริมาณที่แพทย์กำหนดเท่านั้น

"Hofitol": คำแนะนำสำหรับการใช้งานเป็นพิษ

ยาต่อไปนี้เป็นหนึ่งในยาที่ปลอดภัยที่สุดในบรรดายาที่กำหนดในระหว่างตั้งครรภ์ เมื่อมองแวบแรก อาจดูแปลกที่ยาที่ออกแบบมาเพื่ออำนวยความสะดวกในการทำงานของระบบทางเดินอาหารและตับสามารถช่วยในการต่อสู้กับพิษได้ ในความเป็นจริง "Hofitol" ไม่เพียง แต่มีผล choleretic และยาขับปัสสาวะในร่างกาย แต่ยังช่วยปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญโดยทั่วไป วิธีนี้ช่วยให้คุณกำจัดอาหารไม่ย่อยและท้องผูก กำจัดอาการเสียดท้อง และบรรเทาอาการของผู้หญิงที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรัง

การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่ายาที่ใช้สารสกัดจากอาติโช๊คช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในมดลูกและรก เพิ่มการไหลเวียนของออกซิเจนไปยังทารกในครรภ์และทำให้สัญญาณชีพเป็นปกติ ยานี้ไม่ได้ระบุเฉพาะสำหรับภาวะเป็นพิษเท่านั้น แต่ยังรวมถึงภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ด้วย

"Hofitol" ผลิตขึ้นในรูปแบบของสารละลายสำหรับการบริหารช่องปากและในรูปแบบของยาเม็ด สำหรับสตรีมีครรภ์ ตัวเลือกที่สองคือตัวเลือกที่สะดวกและเป็นที่ต้องการมากที่สุด นี่คือคำอธิบายโดยว่าสารละลายของเหลวมีแอลกอฮอล์ ซึ่งเป็นข้อห้ามสำหรับผู้หญิงที่มีทารก

ยาที่นำเสนอสำหรับพิษในระหว่างตั้งครรภ์ควรรับประทานในปริมาณต่อไปนี้: 2-3 เม็ดวันละ 3 ครั้งก่อนอาหาร ระยะเวลาของหลักสูตรอย่างน้อย 3 สัปดาห์

นอกจากยา "Hofitol" แล้ว สตรีมีครรภ์ยังสามารถกำหนดให้ใช้ hepatoprotectors ตัวอื่นแทนได้ - ยาที่ออกแบบมาเพื่อปกป้องตับระหว่างภาวะเป็นพิษ ตัวอย่างเช่น ยา "Essentiale" ถือว่าใช้ได้ผลไม่น้อย

ขิงและมินต์เม็ดแก้คลื่นไส้อาเจียน

เพื่อรับมือกับการอาเจียนในช่วงตั้งครรภ์ที่แตกต่างกัน คุณสามารถใช้ยาสมุนไพรที่ง่ายและราคาไม่แพง เม็ดมินต์ที่ใช้น้ำมันหอมระเหยสะระแหน่เป็นหนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการช่วยตัวเองให้พ้นจากภาวะเป็นพิษระหว่างตั้งครรภ์ คอร์เซ็ตขนาดเล็กที่มีรสชาติที่ถูกใจและสดชื่นมีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่ายต้านการอักเสบและยาแก้ปวด ส่วนประกอบที่ประกอบเป็นน้ำมันหอมระเหยจากสะระแหน่ ช่วยลดอาการคลื่นไส้และป้องกันการอาเจียน

เพื่อขจัดอาการเฉพาะของพิษก็เพียงพอแล้วที่จะวางเม็ดมินต์หนึ่งหรือสองเม็ดไว้ใต้ลิ้นแล้วละลายให้หมด แนะนำให้ทานไม่เกิน 8 ชิ้นต่อวัน

อีกวิธีหนึ่งที่มีประสิทธิภาพไม่แพ้กันในการต่อสู้กับพิษคือขิง สามารถบริโภคในรูปแบบบริสุทธิ์หรือรับประทานเป็นแคปซูล: 2 ชิ้นทันทีหลังอาหาร ด้วยความช่วยเหลือของสิ่งนี้เงินทุนสามารถบรรเทาอาการของคุณด้วยความเป็นพิษได้อย่างมาก สารสกัดขิงในแคปซูลขนาด 100 มก. ใช้แทนรากสด 1 กรัมได้

คำแนะนำทั่วไปของแพทย์

แม้ว่ายารักษาพิษส่วนใหญ่จะค่อนข้างปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์ แต่นรีแพทย์พยายามสั่งจ่ายยาให้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น หากมีอาการคลื่นไส้เล็กน้อย ควรทำโดยไม่ใช้ยา ด้วยอาการไม่พึงประสงค์ ขอแนะนำให้ต่อสู้กับวิธีอื่น:

• ดำเนินชีวิตปานกลาง จำกัดการออกกำลังกาย
• นอนอย่างน้อยคืนละ 8 ชั่วโมง
• กินตามสั่ง กินข้าวมื้อเล็ก;
• อย่าลืมเดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์ทุกวัน
• พยายามหลีกเลี่ยงกลิ่นแรง
• กำจัดอาหารที่มีไขมันออกจากอาหาร;
• กินผักและผลไม้สดให้มากขึ้น
• ดื่มน้ำให้เพียงพอตลอดทั้งวัน

สตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังไม่แนะนำให้ลุกจากเตียงกะทันหัน เพื่อไม่ให้เกิดอาการคลื่นไส้ ขอแนะนำให้จัดของว่างเบาๆ ในรูปแบบของแอปเปิ้ล โยเกิร์ตธรรมชาติ หรืออย่างน้อยก็ดื่มน้ำกับมะนาวบนเตียงก่อน เพื่อลดอาการคลื่นไส้แล้วไปล้างตัว