2025 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2025-01-22 18:07
การตั้งครรภ์ไม่ใช่โรคอย่างแน่นอน แต่ความกังวลใจของผู้หญิงในตำแหน่งที่น่าสนใจก็เพิ่มขึ้นอย่างมาก ไม่ใช่แค่เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและการเพิ่มของน้ำหนักเท่านั้น สตรีมีครรภ์มักกังวลเรื่องสภาพและสุขภาพของทารกที่เธออุ้มท้องอยู่เสมอ โชคไม่ดีที่แพทย์ในคลินิกฝากครรภ์หรือศูนย์การแพทย์ที่สังเกตพบสตรีมีครรภ์ไม่ครบทุกคนจะหาเวลาและคำพูดที่เหมาะสมในการตอบคำถามของผู้ป่วยทั้งหมด ให้การสนับสนุน และสร้างความมั่นใจให้กับพวกเขา ดังนั้นผู้หญิงที่ประทับใจหลายคนที่ได้ยินครั้งแรกจากนรีแพทย์ในการตรวจครั้งต่อไปเกี่ยวกับตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของทารกในครรภ์เริ่มกังวลและอารมณ์เสียมาก และไม่แนะนำอย่างเด็ดขาด
ควรให้ลูกอยู่ในตัวแม่ก่อนเกิดอย่างไร และการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานน่ากลัวมากไหม
คำศัพท์นิดหน่อย
ในทางนรีเวชวิทยา มีการใช้แนวคิดสองแบบซึ่งควรแยกความแตกต่างออกจากกันเพื่อน:
- ตำแหน่งคือตำแหน่งของร่างกายทารกที่สัมพันธ์กับแกนของมดลูกของผู้หญิง อาจเป็นแนวยาวเฉียงหรือตามขวาง หากระยะเวลาตั้งท้องไม่เกิน 30 สัปดาห์ คุณไม่ควรกังวลเกี่ยวกับตำแหน่งที่ทารกได้รับ เนื่องจากเขาอาจพลิกตัวมากกว่าหนึ่งครั้ง
- Previa โดยที่หมอหมายถึงส่วนของร่างกายเด็กที่อยู่ใกล้กับกระดูกเชิงกรานเล็กๆ ของผู้หญิงคนนั้นมากที่สุด
ยืนบนหัวหรือนั่งก้น
มีตัวเลือกการนำเสนอหลัก 2 แบบ:
- หัวหน้า
- กระดูกเชิงกราน

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่แน่นอนของศีรษะของเด็ก มันสามารถท้ายทอย (มากกว่า 95% ของทุกกรณี), หน้าผาก, ใบหน้า, พรีเฮด

แบ่งเป็นขาและก้น
Previa ได้รับความสนใจเป็นพิเศษเมื่ออายุครรภ์ใกล้จะถึง 30 สัปดาห์ ถึงเวลานี้เด็กสามารถเปลี่ยนตำแหน่งในโพรงมดลูกได้หลายครั้ง การเลือกวิธีการจัดส่งโดยแพทย์ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการนำเสนอ
ถือว่าธรรมดา
อยู่ในมดลูกของผู้หญิง เด็กต้องอยู่ในตำแหน่งตามยาว นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้น 99.5% ของเวลาทั้งหมด ดังนั้นสตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่จึงไม่ต้องกังวล
ตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุดคือเมื่อทารกอยู่ในการนำเสนอหัว นี่คือวิธีที่ 95-97% ของเด็กทั้งหมดมีอายุครรภ์มากกว่า 32 สัปดาห์ นักวิทยาศาสตร์ที่มีชื่อทางวิทยาศาสตร์และแพทย์ฝึกหัด-นรีแพทย์ได้โต้เถียงกันมานานแล้วว่าการนำเสนอก้นของทารกในครรภ์ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาหรือไม่หรือถือได้ว่าเป็นตัวแปรของบรรทัดฐานทางสรีรวิทยาหรือไม่ การอภิปรายยังคงดำเนินต่อไปจนถึงทุกวันนี้ ดังนั้นกรณีดังกล่าวจึงมักเรียกว่าเส้นเขตแดนซึ่งค่อนข้างสมเหตุสมผล
โดยปกติเด็กในวันเกิดจะอยู่ในตำแหน่งตามยาวและอยู่ในการนำเสนอหัว (ท้ายทอย) แต่ก็ไม่เสมอไป
ตั้งครรภ์ไม่สมบูรณ์
บางครั้งทารกอยู่ในท้องของแม่ในลักษณะที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง สถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์และเป็นปัญหามากที่สุดซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลบังคับคือสถานการณ์ตามขวาง

การนำเสนอของทารกในครรภ์แม้ว่าจะไม่ใช่ตัวบ่งชี้ที่สำคัญ แต่ก็มีความสำคัญเช่นกัน จากไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์แพทย์ในการตรวจแต่ละครั้งจะกำหนดว่าทารกอยู่ในมดลูกอย่างไร มีการให้ความสนใจเป็นพิเศษกับผู้ป่วยที่มีทารกอยู่ในการนำเสนอที่ก้น
ถึงแม้ตำแหน่งนี้ของเด็กจะไม่ใช่เรื่องปกติ แต่ก็ไม่ได้หายากนัก ไม่มีอะไรพิเศษหรือพิเศษเกี่ยวกับเรื่องนี้ มันไม่คุ้มที่จะกังวลและปิดตัวเองด้วยเหตุนี้ ไม่มีการตั้งครรภ์ที่สมบูรณ์แบบ
แต่ไม่ว่าแพทย์จะให้ความมั่นใจกับผู้ป่วยอย่างไร หญิงสาวที่น่าสงสัยจำนวนมากเริ่มตรวจสอบเว็บไซต์หลายสิบแห่งบนอินเทอร์เน็ต พยายามค้นหาสาเหตุของสิ่งที่เกิดขึ้นและวาดภาพในจินตนาการไม่ใช่ภาพแห่งอนาคตที่สนุกสนานที่สุด เหตุการณ์ที่ทำลายระบบประสาทของพวกเขาต่อไป
ทำไมเด็กนั่งบนพระสันตปาปา
หากสูตินรีแพทย์ไม่สามารถตอบคำถามของผู้ป่วยได้อย่างแม่นยำว่าทำไมลูกของเธอจึงเงยหน้าขึ้นและไม่ก้มลง ไม่ได้หมายความว่าเขาซ่อนความจริงที่น่ากลัวจากเธอ ประเด็นคือไม่มีใครรู้ ในบรรดาสาเหตุที่ทำให้เกิดการพัฒนาเหตุการณ์นี้ สามารถระบุได้ดังต่อไปนี้:
- สรีรวิทยา (เช่น กระดูกเชิงกรานแคบ มดลูกผิดปกติ);
- ลักษณะของการตั้งครรภ์ (รกเกาะต่ำ โพลีไฮดรามนีโอ หรือในทางกลับกัน โอลิโกไฮดรามเนียส เป็นต้น);
- โรคของผู้หญิง (เนื้องอกในมดลูก ฯลฯ)
แต่แม้แต่ผู้หญิงที่แข็งแรงที่สุดก็ไม่รอดจากความจริงที่ว่าลูกของเธอจะไม่ "นั่ง" บนตูด กรณีที่สาเหตุของการแสดงก้นของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ยังคงอธิบายไม่ได้มากกว่า 50% ดังนั้นจึงเป็นการดีที่สตรีมีครรภ์จะไม่คิดว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้น แต่ควรคำนึงถึงสิ่งที่ควรทำ
ช่วยลูกพลิกตัว
ในกรณีที่ตรวจพบความผิดปกติก่อนตั้งครรภ์ 28 สัปดาห์ ควรปฏิบัติตามวิธีคาดหมาย กล่าวคือ ไม่ทำอะไรเลย ให้ธรรมชาติทำหน้าที่ของมัน สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ ทารกจะก้มหน้าลงเมื่อใกล้จะคลอดบุตร
ถ้าหลังจาก 30 สัปดาห์ การนำเสนอก้นของทารกในครรภ์ไม่เปลี่ยนไปเป็นการนำเสนอที่ศีรษะ คุณสามารถลองทำแบบฝึกหัดพิเศษได้ วิธีที่ง่ายที่สุดคือ:
- จำเป็นต้องนอนบนโซฟาแล้วพลิกตัวจากด้านซ้ายไปด้านขวาด้วยช่วงเวลา 7-12 นาที ควรทำอย่างน้อย 3-4 ครั้งหากหลังเลิกเรียนตามปกติ เด็กพลิกตัว ควรสวมผ้าพันแผล เพื่อป้องกันการหมุนย้อนกลับ
- นอนราบกับพื้น ดึงขาของคุณงอเข่าแล้วยกกระดูกเชิงกรานขึ้น 30-40 เซนติเมตร ในตำแหน่งนี้ คุณต้องรอ 40-60 วินาที ทำซ้ำหลาย ๆ ครั้ง
- ยืนตัวตรงโดยพิงเข่าและมือของคุณ ค่อยๆ ดึงขาข้างหนึ่งหรืออีกข้างหนึ่งกลับมา
- หมอบางคนแนะนำให้คนไข้ไปว่ายน้ำ แน่นอน เราไม่ได้พูดถึงการสร้างสถิติโลก


ต้องจำไว้ว่าการออกกำลังกายแต่ละครั้งมีข้อห้ามในการดำเนินการ ก่อนเริ่มเรียน ผู้หญิงควรปรึกษากับสูตินรีแพทย์ที่คอยติดตามพัฒนาการของการตั้งครรภ์ของเธอ
เลี้ยวออก
แต่น่าเสียดายที่ชุดออกกำลังกายที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดที่แนะนำโดยผู้ทรงคุณวุฒิด้านวิทยาศาสตร์การแพทย์ก็ไม่ได้ช่วยเสมอไป เมื่อการตั้งครรภ์ของคุณใกล้ถึง 35-36 สัปดาห์ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณทำการหมุนภายนอก ขั้นตอนนี้ใช้ตั้งแต่ปลายศตวรรษก่อนหน้าที่ผ่านมาและมีการใช้ในหลายประเทศ ในระหว่างการประหารชีวิต สูติแพทย์หันเด็กด้วยมือของเขาผ่านผนังด้านนอกของมดลูกเพื่อที่เขาจะได้นำเสนอหัว
เฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูงในโรงพยาบาลเท่านั้นที่สามารถดำเนินการดังกล่าวได้ ก่อนทำหัตถการ ผู้หญิงต้องผ่านการตรวจที่จำเป็นทั้งหมด รวมทั้งอัลตราซาวนด์
ออกกำลังกายกลางแจ้งการเลี้ยวไม่ใช่เหตุการณ์ที่ปลอดภัยอย่างยิ่ง แม้ว่าความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะไม่เกิน 1-2% แต่ผู้หญิงทุกคนควรได้รับการเตือนเกี่ยวกับเรื่องนี้
ถ้าทุกอย่างเป็นไปด้วยดี เด็กน้อยจะก้มหน้ารอเวลาเกิด
อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์
การตัดสินใจของแพทย์เกี่ยวกับระยะเวลาการรักษาตัวในโรงพยาบาลของผู้หญิงส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการนำเสนอของทารกในครรภ์ หากการทดสอบทั้งหมดเป็นปกติ ทารกก้มศีรษะ จากนั้นหญิงตั้งครรภ์สามารถไปที่ศูนย์ปริกำเนิดได้สองสามวันก่อนวันเกิดที่ระบุโดยนรีแพทย์หรือเมื่อเริ่มมีอาการหดตัวตามปกติ
กรณียื่นก้น ผู้หญิงควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ก่อนคลอด หากสตรีมีครรภ์รู้สึกดี ไม่มีอะไรคุกคามสุขภาพของเด็ก การส่งต่อไปยังโรงพยาบาลคลอดบุตรจะออกในสัปดาห์ที่ 38-39 ของการตั้งครรภ์
เงื่อนไขการรักษาตัวในโรงพยาบาลกำหนดขึ้นสำหรับผู้หญิงแต่ละคนและขึ้นอยู่กับความแตกต่างหลายอย่าง ไว้ใจได้ในความเป็นมืออาชีพของแพทย์

การนำเสนอและการส่งมอบทารกในครรภ์
ไม่ช้าก็เร็วการตั้งครรภ์ใด ๆ กำลังรอข้อสรุปเชิงตรรกะ สำหรับบางคนเส้นทางนี้ง่ายและน่ารื่นรมย์สำหรับบางคนเส้นทางนี้ยากและน่าตื่นเต้น เหลือขั้นตอนสุดท้ายก่อนพบกับทารกที่รอคอยมานาน - การคลอดบุตร
ด้วยการนำเสนอของศีรษะของทารกในครรภ์ ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีมักจะมีการคลอดบุตรตามธรรมชาติ (เรียกอีกอย่างว่าทางสรีรวิทยาหรือปกติ) คลินิกที่ทันสมัยและศูนย์ปริกำเนิดให้บริการที่หลากหลายแก่ผู้ป่วยซึ่งยืนอยู่ล่วงหน้า ตัวอย่างเช่น ผู้หญิงสามารถเลือกการคลอดตามประเพณีหรือแนวตั้ง ตัดสินใจว่าเธอต้องการอยู่ในวอร์ดคนเดียวหรือกับญาติคนหนึ่งของเธอ ความปรารถนาของคุณต้องตกลงกับแพทย์ก่อน
เกี่ยวกับการนำเสนอก้น ใน 70-90% ของกรณี การคลอดบุตรจะดำเนินการโดยใช้การผ่าตัดพิเศษที่เรียกว่าการผ่าตัดคลอด แน่นอนว่าการผ่าตัดมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ แต่ถ้าแพทย์ยืนยันจะทำการผ่าตัดก็ไม่ต้องกลัว การจัดส่งโดยการผ่าตัดคลอดเป็นเรื่องปกติธรรมดา และการใช้เทคโนโลยีทางการแพทย์ที่ทันสมัยสามารถลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนได้

สิ่งที่นำเสนอของทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ หลังคลอด ความกลัวและความกังวลทั้งหมดจะถูกลืม และแม่จะกดลูกของเธอที่เต้านมของเธอเป็นครั้งแรก ตอนนี้ความสนใจของผู้หญิงจะทุ่มเทให้กับทารกอย่างสมบูรณ์ ท้ายที่สุดแล้ว ความตื่นเต้นและน่าสนใจที่สุดเพิ่งเริ่มต้น