การรักษาทางทันตกรรมสำหรับเด็กภายใต้การดมยาสลบ: ความคิดเห็น

2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 13:06

ไม่ช้าก็เร็ว คุณแม่ทุกคนต้องเผชิญกับอาการปวดฟันและต้องรีบพาไปหาหมอฟัน สาเหตุของความรู้สึกไม่สบายอาจแตกต่างกัน ยิ่งกว่านั้นถ้าเด็กได้ไปที่สำนักงานทันตกรรมแล้ว อาจเป็นปัญหาอย่างยิ่งที่จะชักชวนให้เขามาที่คลินิกอีกครั้ง บ่อยครั้ง เพื่อให้ได้รับการตรวจป้องกันอย่างง่าย ผู้ปกครองต้องเกลี้ยกล่อมหรือแม้กระทั่งให้สินบนกับเด็กด้วยของขวัญเป็นเวลาหลายสัปดาห์ เป็นสิ่งสำคัญมากที่ผู้ใหญ่ต้องประพฤติตนอย่างถูกต้องก่อนไปคลินิก กล่าวคือ พวกเขาจะไม่ทำให้สถานการณ์รุนแรงขึ้นและไม่กระตุ้นให้เด็กเกิดความกลัวและวิตกกังวล

คำแนะนำสำหรับผู้ปกครอง

1. เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีมีระดับความเจ็บปวดลดลง ซึ่งหมายความว่าแทบไม่รู้สึกกลัวเลย ช่วงเวลานี้เหมาะสำหรับการพบทันตแพทย์ครั้งแรก
2. แนะนำให้ไปครั้งแรกพร้อมกับตรวจช่องปากของเด็กและแนะนำให้แปรงฟันอย่างถูกวิธี
3. ก่อนการเยี่ยมชมคลินิกจำเป็นต้องทำการสนทนาด้านการศึกษากับเด็กอธิบายว่าการรักษาและดูแลทันตกรรมเป็นขั้นตอนที่สำคัญและจำเป็น แสดงโดยตัวอย่างว่าการแปรงฟันในตอนเช้าและตอนเย็นมีความสำคัญเพียงใด เกมเฉพาะเรื่องกับเด็ก
4. ถ้าคนไข้ตัวน้อยประพฤติกล้าหาญและมีศักดิ์ศรีที่แผนกต้อนรับ จำเป็นต้องสรรเสริญเขา บอกเขาว่าเขากล้าหาญและกล้าหาญเพียงใด ถ้าเด็กซน ให้กำลังใจเขา แล้วบอกว่าครั้งต่อไปเขาจะเชื่อฟังอย่างแน่นอน
5. แม่หรือพ่อสามารถพาลูกไปพบเพื่อแสดงให้เห็นว่าการรักษาไม่มีอะไรผิดปกติ ในกรณีนี้ คุณควรนัดหมายกับแพทย์ล่วงหน้าเกี่ยวกับการปรากฏตัวของเด็ก

หากคำแนะนำข้างต้นไม่ได้ช่วยหรือไม่เสร็จตรงเวลาและถูกต้องก็อย่าตกใจ ยาแผนปัจจุบันให้การรักษาทางทันตกรรมสำหรับเด็กที่อยู่ภายใต้การดมยาสลบแต่ได้เงินแต่ได้ผลมาก

ประเภทของยาสลบ

วันนี้คลินิกของรัฐและเอกชนส่วนใหญ่มีบริการวิสัญญีแพทย์ชั้นสูงภายใต้การควบคุมของพวกเขา ซึ่งสามารถเลือกเป็นรายบุคคลและให้การบรรเทาอาการปวดที่ก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกายน้อยที่สุด เพื่อให้มีวิสัญญีแพทย์และผู้ช่วยชีวิตอยู่ในพนักงาน ทันตกรรมสำหรับเด็กจะต้องได้รับใบอนุญาตพิเศษจากรัฐ ซึ่งทำได้ไม่ง่ายนัก เนื่องจากมีรายการข้อกำหนดบางประการสำหรับอุปกรณ์ ยาและวัสดุ รวมทั้งสำหรับ คุณสมบัติของวิสัญญีแพทย์และเครื่องช่วยชีวิต

อย่างไรก็ตาม นอกจากการดมยาสลบแล้ว ยังมีวิธีการดมยาสลบที่ไม่ใช่ยาอีกด้วย ได้แก่ การสะกดจิต, อิเล็กโตรนัลเจีย, โสตประสาท จากวิธีการทั้งหมดเหล่านี้ มีเพียง electroanalgia เท่านั้นที่ได้รับความนิยมและได้รับการยอมรับว่าใช้ได้

การรักษาฟันในเด็กภายใต้การดมยาสลบมี 2 ประเภท: ยาชาเฉพาะที่ ยาชาทั้งตัว

ขั้นตอนการดมยาสลบ

วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการดมยาสลบตามประเภทของการใช้งาน กล่าวคือ บริเวณที่ฉีดจะถูกระงับความรู้สึกด้วยสเปรย์มินต์หรือเจล และหลังจากนั้นหนึ่งหรือสองนาที จะมีการฉีดยาชา

ในการรักษาโรคฟันผุหรือเยื่อกระดาษอักเสบในเด็ก ยาที่มีส่วนผสมของอาร์ทาคอยน์ไฮโดรคลอไรด์จะใช้สำหรับการดมยาสลบเฉพาะที่ เนื่องจากยานี้มีประสิทธิภาพมากกว่ายาโนเคนถึงห้าเท่า และยังเป็นอันตรายต่อร่างกายน้อยกว่าด้วย นอกจากนี้ อาร์ทาคอยน์ไฮโดรคลอไรด์จะถูกกำจัดออกจากร่างกายหลังจากผ่านไปยี่สิบถึงยี่สิบห้านาที

การรักษาทางทันตกรรมสำหรับเด็กภายใต้การดมยาสลบโดยใช้ยาที่มีส่วนผสมของอาร์ทาคอยน์ ไฮโดรคลอไรด์ สามารถเริ่มได้ตั้งแต่อายุสี่ขวบ การเตรียมอาร์ติโคอินยังปลอดภัยสำหรับคุณแม่ที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตร

เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการดมยาสลบและระยะเวลาของยา ยาดังกล่าวมักจะเสริมด้วย vasoconstrictors (สาร vasoconstrictor) เช่น adrenaline, mezaton, filipresin ผลิตยาชาเฉพาะที่ผสมอาร์ทาคอยน์ ไฮโดรคลอไรด์เฉพาะในเยอรมนี ฝรั่งเศส และสเปน

การรักษาฟันน้ำนมในเด็กภายใต้การดมยาสลบโดยใช้การเตรียมการร่วมกันนั้นเริ่มตั้งแต่อายุ 5 ขวบในอัตราส่วน 1 ใน 1 แสน (อาร์ทาคอยน์ต่ออะดรีนาลีน)

เมื่ออายุได้ 5-7 ปี สเปรย์ที่มีส่วนผสมของเบนโซเคนและลิโดเคนจะถูกนำไปใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดเมื่อยหรือเลือกใช้

การเตรียมตัวทางการแพทย์เบื้องต้นของเด็กก่อนไปพบแพทย์

เพื่อเตรียมร่างกายของเด็กสำหรับการดมยาสลบและลดความเป็นไปได้ของผลข้างเคียง มีการใช้การเตรียมพิเศษซึ่งเรียกกันทั่วไปว่าการเตรียมยาเบื้องต้น

ความเจ็บปวดมีสี่องค์ประกอบ: จิต-อารมณ์, ประสาทสัมผัส, ยนต์, อัตโนมัติ

ยาชาเฉพาะที่ เช่น ลิโดเคน อาร์ติโคอิน เบนโซเคนทำให้บริเวณที่มีการแทรกแซงลดลง ถอดส่วนประกอบทางประสาทสัมผัสออก แต่ไม่หยุดส่วนประกอบทางจิต-อารมณ์ ยนต์ และระบบอัตโนมัติ ดังนั้นต้องถอดออกหลังจากให้ยาแก้ปวด

วิธีการโน้มน้าวใจและข้อเสนอแนะหยุดองค์ประกอบทางจิต-อารมณ์

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

การรักษาทางทันตกรรมสำหรับเด็กภายใต้การดมยาสลบด้วยยาที่มีผลทำให้สงบสำหรับ:

• ป่วยทางจิตเรื้อรัง
• โรคทางเดินหายใจเรื้อรัง
• ขาดอินซูลิน;
• โรคของระบบต่อมไร้ท่อ;
• ชักเรื้อรังและฮิสทีเรีย;
• เพิ่มกล้ามเนื้อ;
• ภาวะซึมเศร้าเรื้อรัง
• โรคกลัว

ยา anxiolytic เช่น chlordeazepoxide หรือที่รู้จักกันดีในชื่อ Sibozon, Napaton, Seduxin หรือ Chlozipide กำหนดไว้ 10-25 นาทีก่อนการรักษา

ยาต้านความวิตกกังวลถูกกำหนดไว้สำหรับเด็กอายุตั้งแต่สี่ขวบในขนาดห้าถึงสิบมิลลิกรัมเมื่ออายุเจ็ดขวบ - ตั้งแต่สิบถึงยี่สิบมิลลิกรัมเมื่ออายุสิบห้าถึงสิบแปดปี - จาก ยี่สิบถึงสามสิบมิลลิกรัมต่อวัน สำหรับสองสามกลอุบาย ควรให้ไดอะซีแพมครั้งสุดท้าย 15 นาทีก่อนไปพบแพทย์

การระงับความรู้สึกเป็นทางเลือกแทนการดมยาสลบ

เนื่องจากการเตรียมตัวทางการแพทย์เบื้องต้นไม่ได้ผลเสมอไป ทันตกรรมสำหรับเด็กสมัยใหม่จึงใช้วิธีระงับประสาทหรือวิธีอื่นแทนการดมยาสลบ

Sedation ("การรักษาการนอนหลับ") อาจลึก (อิ่ม) นั่นคือเมื่อเข้าสู่สภาวะการนอนหลับและการหายใจช้าลงและด้านข้าง (ไม่สมบูรณ์) เมื่อผู้ป่วยสามารถรักษาความสัมพันธ์และปฏิบัติตามได้ คำแนะนำของแพทย์

การรักษาทางทันตกรรมภายใต้การดมยาสลบในเด็กจะดำเนินการโดยการสูดดมไม่กี่นาทีก่อนการแทรกแซงทางทันตกรรมที่เกิดขึ้นจริง โดยใช้ N2 และ O2 ออกไซด์ - ZAX

ในช่วงเริ่มต้นของขั้นตอน เด็กจะได้รับ O2 และ N2 ออกไซด์บริสุทธิ์ผ่านหน้ากากเป็นเวลาสิบห้านาที ความเข้มข้นที่อนุญาตของ N2 ในส่วนผสม ZAKS ไม่ควรเกินเจ็ดสิบเปอร์เซ็นต์ สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี มักใช้ไนโตรเจนสามสิบเปอร์เซ็นต์และออกซิเจนทางการแพทย์บริสุทธิ์เจ็ดสิบเปอร์เซ็นต์

การดมยาสลบที่มีส่วนผสมของ ZAX ทำให้เด็กรู้สึกเบา ผ่อนคลาย ง่วงนอน

ประโยชน์ของความใจเย็น

ลูกเห็นและได้ยินทุกอย่างที่เกิดขึ้นรอบตัวแต่ไม่รู้สึกอึดอัด การจัดหาส่วนผสมสำหรับการดมยาสลบและการกำจัดหน้ากากออกซิเจนนั้นดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์อัตโนมัติคุณภาพสูง เมื่อขั้นตอนทางทันตกรรมเสร็จสิ้น ไนตรัสออกไซด์จะลดลงและความเข้มข้นของออกซิเจนบริสุทธิ์จะเพิ่มขึ้นเป็นร้อยเปอร์เซ็นต์ จากนั้นจึงถอดหน้ากากออก ผลกระทบของ ZAX จะลดลงหลังจากผ่านไปห้าถึงสิบนาที

ยาระงับประสาท แม้ว่าจะมียาแก้ปวดบางชนิด แต่อาจไม่เพียงพอสำหรับการผ่าตัดทางทันตกรรมที่ซับซ้อน ดังนั้น การรักษาทางทันตกรรมภายใต้การดมยาสลบในเด็กจึงเกิดขึ้นด้วยการดมยาสลบเพิ่มเติม

โดยปกติ ZAX จะใช้ตั้งแต่อายุสี่ขวบ เมื่อสามารถติดต่อกับเด็กได้แล้ว งานหลักอย่างหนึ่งในกรณีนี้ ทั้งทันตแพทย์และผู้ปกครอง คือการเกลี้ยกล่อมให้ทารกใช้หน้ากากด้วยตนเอง เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้ใช้น้ำมันหอมระเหยที่ทำให้เด็กอยากหายใจเอาแก๊สเข้าไปโดยไม่ต้องบังคับ

คลินิกทันตกรรมในต่างประเทศใช้การจัดแสดงการ์ตูนและนิทานเรื่องโปรดของเด็กระหว่าง "การนอนหลับเพื่อการรักษา"

การรักษาทางทันตกรรมภายใต้การดมยาสลบในเด็กที่ใช้ยากล่อมประสาทถือเป็นกระบวนการที่ไม่เป็นอันตรายโดยสิ้นเชิง เนื่องจากใช้ในประเทศที่พัฒนาแล้วทั้งหมดของโลก

ทันตกรรมเด็กในรัสเซีย

เป็นความลับที่บริเวณนี้เป็นสาขาที่อายุน้อยที่สุดและในขณะเดียวกันก็มีสาขายาที่ซับซ้อนที่สุดซึ่งรวมถึงหลายทิศทาง

ผู้ก่อตั้งทันตกรรมสำหรับเด็กถือได้ว่าเป็น A. K. Limberg ซึ่งตั้งแต่ปี 1901 เป็นหัวหน้าแผนกชื่อเดียวกันที่ Medical College of St. Petersburg

ในปี 1974-1975 มีการตรวจสุขภาพเด็กในสำนักงานทันตกรรมอย่างเป็นทางการ เช่นเดียวกับการใช้ยาสลบระหว่างการผ่าตัดที่รุนแรง

ในปี 1985 "ทันตกรรมสำหรับเด็ก" เฉพาะทางได้รวมอยู่ในศัพท์เฉพาะทางการแพทย์อย่างเป็นทางการ

วันนี้มีคลินิกทันตกรรมเด็กคุณภาพสูงทุกเมือง นอกจากขั้นตอนมาตรฐาน เช่น อายุรกรรม ศัลยกรรมใบหน้า ใบหน้า ศัลยกรรมทารกแรกเกิด ทันตกรรมจัดฟันและขาเทียมในเด็ก การตรวจร่างกายและการรักษา โรงพยาบาลบางแห่งอาจให้ยาระงับความรู้สึกหรือยาชาทั่วไป

ภาพรวมคลินิกทันตกรรมเด็ก

การรักษาทางทันตกรรมสำหรับเด็กภายใต้การดมยาสลบในมอสโกเป็นอย่างไร? ค่าใช้จ่ายของยาระงับประสาทคลินิกที่ดำเนินการอยู่ด้านล่าง

ในเมืองหลวงของรัสเซีย คลินิกหลายแห่งสามารถให้บริการนี้ได้:

• "Kid and Carlson" - ค่าใช้จ่ายของยาระงับประสาทไนตรัสออกไซด์ (30 นาที) คือ 2,500 รูเบิล คลินิกยังให้บริการการรักษาภายใต้การดมยาสลบ ค่าใช้จ่ายในการดมยาสลบ "Sevoran" (30 นาที) คือ 4500 รูเบิล ราคาของยาชาทั่วไปหนึ่งนาทีคือ 165 รูเบิล
• ศูนย์การแพทย์นานาชาติ "ออน คลินิก"ให้บริการดังต่อไปนี้: การดมยาสลบ (30 นาที) – 5500 rubles.
• คลินิกทันตกรรมนัทแคร็กเกอร์แฟมิลี่ ยาระงับประสาทไนตรัสออกไซด์ (30 นาที) – 2940 รูเบิล ยาชาทั่วไป (30 นาที) - 5940 รูเบิล สถาบันการแพทย์ยังให้บริการยาก่อน - 1,500 rubles

ไม่เพียงแต่ในมอสโกการรักษาทางทันตกรรมจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบสำหรับเด็ก โนโวซีบีสค์ยังให้บริการที่คล้ายกัน:

• Style Dent Dental Clinic - การรักษาทางทันตกรรมสำหรับทารกภายใต้การดมยาสลบ (1 ชั่วโมง) ราคา 5,500 รูเบิล การวางยาสลบสามารถทำได้โดยใช้หน้ากากออกซิเจนหรือโดยการฉีด
• "ศูนย์ทันตกรรม" - ยาชาในคลินิกหนึ่งชั่วโมงราคา 3900 รูเบิล
• "Road Clinical Hospital" - ข้อมูลบนเว็บไซต์ระบุว่าค่ายาสลบอยู่ที่ 25% ของค่ารักษา

คลินิกทันตกรรมมินสค์ยังทำการรักษาทางทันตกรรมภายใต้การดมยาสลบในเด็กด้วย:

• ศูนย์ทันตกรรมครอบครัว - ฉีดยาชาทางหลอดเลือดดำ 78 รูเบิลเบลารุส (2,530 รูเบิลรัสเซีย).
• ศูนย์การแพทย์เมลิสสายังให้บริการวิสัญญีแพทย์สำหรับทารกด้วย - ค่าบริการจะต้องตรวจสอบที่คลินิกเป็นรายบุคคล

บางทีในเมืองอื่น ๆ การรักษาทางทันตกรรมภายใต้การดมยาสลบสำหรับเด็ก ครัสโนยาสค์อยู่ไม่ไกลจากมอสโกและยังให้บริการยาระงับความรู้สึกและยาชาทั่วไป:

• Dentistry Center "ASTRAYA" - ใช้ยา "Sevoran" ระยะเวลาและค่าบริการสามารถรับได้จากการเข้าร่วมหมอหรือที่ปรึกษา
• "มหาวิทยาลัยศูนย์ทันตแพทยศาสตร์" - การนัดหมายดำเนินการโดยวิสัญญีแพทย์ในเด็กซึ่งแนะนำประเภทและค่าใช้จ่ายของการดมยาสลบตามข้อบ่งชี้และอายุของเด็ก

การรักษาทางทันตกรรมสำหรับเด็กภายใต้การดมยาสลบ: บทวิจารณ์

เด็กส่วนใหญ่กลัวหมอ เพราะฉะนั้น ทุกครั้งที่มาคลินิกจะมีแต่อารมณ์โมโห น้ำตาคลอเบ้า เพื่อไม่ให้ทำร้ายจิตใจของทารก มารดาหลายคนจึงหันมาใช้การรักษาทางทันตกรรมภายใต้การดมยาสลบ ข้อดีของวิธีนี้คือ เด็กหายใจเอาแก๊สหัวเราะแล้วผล็อยหลับไปโดยไม่ต้องกลัวหมอและทำการเจาะ

นี่คือการรักษาทางทันตกรรมสำหรับเด็กภายใต้การดมยาสลบ คุณสามารถอ่านคำรับรองของผู้ปกครองด้านล่าง

บ่อยครั้งที่คุณแม่ก่อนพาลูกไปพบแพทย์ ขอคำแนะนำจากเพื่อนและคนรู้จัก คลินิกเอกชนที่ให้บริการทันตกรรม เช่น การรักษาทางทันตกรรมภายใต้การดมยาสลบ เป็นที่นิยมอย่างมาก หลายคนสังเกตว่าในระหว่างการปรึกษาหารือ วิสัญญีแพทย์กำหนดให้มีการตรวจเลือดและปัสสาวะ การตรวจร่างกายเด็กโดยนักบำบัดโรค เกณฑ์ที่แยกต่างหากคือสุขภาพที่ดีในระหว่างระยะเวลาการรักษา กล่าวคือ การมีไข้หรือไอเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ การผ่าตัดไม่ได้ทำในขณะท้องว่าง หลังการรักษาขึ้นอยู่กับอายุของทารก, ไมเกรน, คลื่นไส้, อาเจียน, วิตกกังวล, ความเกียจคร้านสามารถสังเกตได้พ่อแม่พูด ทั้งหมดนี้มักจะผ่านไปใน 12-14 ชั่วโมง โดยเฉพาะคุณแม่ที่มีสุขภาพไม่ดีแนะนำให้รักษาทางทันตกรรมด้วยส่วนผสมของ ZAX หรือยาเซโวรัน

จัดฟันเด็กภายใต้การดมยาสลบรีวิวของแพทย์

ผู้เชี่ยวชาญสังเกตว่าสำหรับทุกคนในระหว่างการดำรงอยู่ของยา "Sevoran" เด็กจำนวนมากได้รับการรักษาซึ่งส่วนใหญ่เป็นทารกที่เป็นโรคของระบบประสาทส่วนกลาง ในเวลาเดียวกัน แพทย์เตือนว่าเงื่อนไขที่จำเป็นคือการดำเนินการทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของวิสัญญีแพทย์และผู้ช่วยชีวิตที่มีคุณสมบัติสูง คลินิกควรมีอุปกรณ์คุณภาพสูงราคาแพง: อุปกรณ์สำหรับการช่วยหายใจของปอดเทียม, อุปกรณ์ช่วยหายใจ, ยาชาที่ทันสมัย, อุปกรณ์ตรวจสอบที่มีประสิทธิภาพ เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่การดมยาสลบนั้นปลอดภัยต่อสุขภาพของทารกและไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์

บ่อยครั้งที่คุณแม่เริ่มวางแผนขั้นตอนนี้เมื่อฟันของลูกบูดอย่างแข็งขัน - ประมาณ 3-4 ปี การรักษาทางทันตกรรมสำหรับเด็ก (อายุ 3 ขวบ) ภายใต้การดมยาสลบใช้เวลาประมาณ 4 ชั่วโมงและผ่านไปโดยไม่มีอาการแทรกซ้อน