โคลิคในเด็ก: อาการและการรักษา
โคลิคในเด็ก: อาการและการรักษา
Anonim

โคลิคในเด็ก ปวดท้องเฉียบพลัน เฉียบพลัน ซึ่งเกิดจากการกระตุก ในเด็ก อาการจุกเสียดในลำไส้ในทารกเป็นเรื่องปกติมาก โดยทั่วไป มันเกิดขึ้นในวัยเด็กเนื่องจากทางเดินอาหารยังไม่บรรลุนิติภาวะ แม้ว่าพวกเขายังได้รับการวินิจฉัยในเด็กโตเนื่องจาก dysbacteriosis, การขาดสารอาหารและโรคอื่น ๆ

อาการจุกเสียดลำไส้ในเด็ก
อาการจุกเสียดลำไส้ในเด็ก

รู้ได้อย่างไรว่าลูกมีอาการจุกเสียด? ความเจ็บปวดปรากฏขึ้นในบริเวณใต้สะดือเล็กน้อย ในเวลาเดียวกัน เด็กอยู่ในตำแหน่งบังคับ กดขาของเขาไปที่ท้องของเขาหรือก้มตัวในขณะที่เหงื่อออกมักจะปรากฏบนใบหน้าของเขา โดยทั่วไป ความเจ็บปวดจะหายไปภายในไม่กี่นาที สภาพของเด็กหลังจากนั้นจะดีขึ้นหรืออาการกระตุกอื่น ๆ จะเกิดขึ้น ดังนั้น ในบทความนี้ เราจะมาทำความเข้าใจกันว่าทำไมมันถึงปรากฏขึ้น และวิธีช่วยเหลืออย่างถูกต้อง

สาเหตุของอาการจุกเสียด

สาเหตุของลำไส้กระตุกในวัยเด็กแตกต่างกันมาก เป็นเรื่องปกติในทารกความผิดปกติในการทำงานของระบบทางเดินอาหารซึ่งอธิบายได้จากความไม่สมบูรณ์ของระบบประสาทและการพัฒนาที่ไม่สมบูรณ์ของอวัยวะย่อยอาหารของทารกแรกเกิด อาการจุกเสียดครั้งแรกเกิดขึ้นในทารกอายุหนึ่งเดือน (อาจอายุสามสัปดาห์) และมักจะสิ้นสุดภายในเดือนที่สี่

ในทารกที่โตกว่า ปรากฏด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

  • หนอนพยาธิ;
  • ลำไส้อุดตัน;
  • ทำให้ร่างกายเป็นพิษด้วยเกลือของโลหะหนัก
  • รบกวนระบบย่อยอาหาร;
  • กระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในลำไส้;
  • โรคติดเชื้อ;
  • ออกกำลังกายหนักเกินไปทำให้ลำไส้ระคายเคือง
  • โรคจิต-อารมณ์เกิน เครียด

อาการ

อาการจุกเสียดในทารกไม่เหมือนกับตะคริวในลำไส้ในทารกอายุมากกว่าหนึ่งปี ในทารก จะเริ่มระหว่างให้อาหารหรือหลังจากนั้น 15 นาที แม้ว่าทารกจะหลับไปแล้วก็ตาม ตื่นขึ้นด้วยเสียงร้องอันดัง ถุยน้ำลายออกมา และแสดงท่าทางตื่นเต้นอย่างมาก หากตอนนี้คุณสัมผัสท้องของเขา คุณจะพบว่ามันตึงเครียดแค่ไหน

ในเวลาเดียวกัน หากทารกร้องไห้ได้รับขวดนมหรือเต้านม มีแนวโน้มมากที่สุดที่เขาจะปฏิเสธ การพัฒนาของระบบทางเดินอาหารและระบบประสาทของทารกจะเสร็จสมบูรณ์เมื่อใกล้ถึงปี ดังนั้นในช่วงเดือนแรกอาการจุกเสียดเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยในขณะที่มีอาการรุนแรงต่างกัน

อาการจุกเสียดในลำไส้ในเด็กอายุ 5 ปีขึ้นไปมีอาการปวดและกระตุกอย่างรุนแรงในบริเวณลำไส้ อุจจาระผิดปกติและเสียงอึกทึก ท้องอืด มีเสมหะในอุจจาระ ในเวลาเดียวกันสภาพของทารกแย่ลงอย่างรวดเร็วอาการวิงเวียนศีรษะอ่อนเพลียทั่วไป

วิธีช่วยลูกที่มีอาการจุกเสียด
วิธีช่วยลูกที่มีอาการจุกเสียด

เนื่องจากอาการจุกเสียดในช่องท้องในเด็กสามารถเกิดร่วมกับพยาธิสภาพของอวัยวะย่อยอาหารได้ทุกประเภท จึงจำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของปัญหานี้และรีบรักษา

สัญญาณของโรค

มีอาการจุกเสียดหลายโรค เหล่านี้คือโรคของตับอ่อนและกระเพาะอาหาร - ตับอ่อนอักเสบและโรคกระเพาะ เนื่องจากอาหารไม่สามารถดูดซึมได้เต็มที่และเข้าสู่ลำไส้ในรูปแบบที่ไม่ย่อย

นอกจากนี้ อาการจุกเสียดในลำไส้ในเด็กอาจเกิดจากการระคายเคืองของกล้ามเนื้อและปลายประสาทที่ผนังลำไส้ อาจเป็นเพราะซาร์ส ลำไส้ติดเชื้อ ไข้หวัดใหญ่

นอกจากนี้ อาการจุกเสียดซึ่งเกิดขึ้นจากปัญหาการเคลื่อนไหวของลำไส้ ยังปรากฏเป็นสัญญาณของอาการลำไส้แปรปรวน ลำไส้อักเสบ อาการทางประสาท และโรคร้ายแรงอื่นๆ ที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยที่เหมาะสมของอาการจุกเสียดในลำไส้ในเด็กจะดำเนินการโดยแพทย์ที่สันนิษฐานว่าเป็นโรคบางอย่าง หลังจากรวบรวมประวัติและการตรวจร่างกาย ทารกจะได้รับเชิญให้ไปตรวจเลือด ซึ่งจะช่วยให้ระบุกระบวนการอักเสบและโรคโลหิตจางได้ นอกจากนี้ แพทย์จะส่ง coprogram ซึ่งเป็นการศึกษาอุจจาระ ซึ่งทำให้สามารถรับข้อมูลที่จำเป็นเกี่ยวกับความผิดปกติของตับอ่อน ตับ และลำไส้ได้

เพื่อให้ได้ที่แน่นอนรูปภาพของทารกที่มีอาการกระตุกในลำไส้จะถูกส่งไปตรวจ FEGDS, อัลตร้าซาวด์, เอ็กซ์เรย์, ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ และตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

อาการจุกเสียดลำไส้ในเด็ก
อาการจุกเสียดลำไส้ในเด็ก

ปฐมพยาบาล

ช่วยลูกที่มีอาการจุกเสียดได้อย่างไร ? การปฐมพยาบาลในกรณีนี้อาจซับซ้อน ควรประกอบด้วยกิจกรรมต่างๆ:

  1. หากทารกได้รับนมแม่หรือสูตรจากขวด จำเป็นต้องปิดริมฝีปากรอบหัวนมอย่างแน่นหนา ในขณะที่เส้นผ่านศูนย์กลางของรูในนั้นไม่ควรใหญ่เกินไป
  2. เมื่อให้นม ทารกจะต้องอยู่ในตำแหน่งที่ใกล้กับแนวตั้ง จึงป้องกันการกลืนอากาศส่วนเกิน (aerophagia) ซึ่งมักจะทำให้เกิดตะคริวหลังรับประทานอาหาร
  3. สำหรับอาการจุกเสียดในเด็กโต การปฐมพยาบาลคือการหาสาเหตุของอาการป่วย ซึ่งคุณต้องติดต่อแพทย์ - แพทย์ระบบทางเดินอาหารหรือกุมารแพทย์
  4. คุณสามารถอาบน้ำอุ่นระหว่างการให้อาหารด้วยยาต้มสมุนไพรที่มีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่าย (คาโมไมล์ มิ้นต์ ออริกาโน)

ช่วยลูกที่มีอาการจุกเสียดได้อย่างไร? ลำไส้กระตุกสามารถบรรเทาได้ที่บ้านโดยทำดังต่อไปนี้:

  1. เด็กโตสามารถทานยาที่มีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่ายได้ ยาดังกล่าวส่วนใหญ่ทำหน้าที่ในลำไส้ ตัวอย่างเช่น ยาต้มสะระแหน่ "No-shpa", "Papaverin", "Platifillin", "Smekta"
  2. ประคบร้อนที่หน้าท้องเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อ

การรักษา

ใช้จ่ายการรักษาอาการจุกเสียดในเด็กแรกเกิดไม่จำเป็น เนื่องจากเป็นอาการที่ไม่เป็นอันตรายอย่างยิ่ง ซึ่งจะหายไปเองโดยหลักในเดือนที่ 4 ของชีวิต ยาทุกชนิดที่ออกแบบมาเพื่อบรรเทาอาการไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการกระตุกได้ทั้งหมด แต่จะบรรเทาอาการรุนแรงเล็กน้อย เช่น น้ำผักชีฝรั่ง Espumizan Babykalm Disflatil ฯลฯ

กุมารแพทย์มากประสบการณ์แนะนำให้ผู้ปกครองเอาตัวรอดในช่วงเวลานี้ โดยให้ลูกน้อยนวดท้องเบาๆ ให้นมในท่าตั้งตรงและใช้แผ่นความร้อนประคบ บางครั้งเมื่อทารกมีอาการปวดกระตุกด้วยความยากลำบาก อนุญาตให้ลองใช้ยาแก้ท้องอืดต่างๆ เช่น "No-shpa" หรือ "Papaverine" แพทย์ควรเลือกหลักสูตรการบริหารและขนาดยาโดยพิจารณาจากการตรวจเศษและการยกเว้นสาเหตุอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการจุกเสียดในเด็ก

การรักษาอาการในเด็กโตควรเริ่มหลังจากพบสาเหตุของพยาธิสภาพแล้วเท่านั้น โดยพื้นฐานแล้วในกรณีเช่นนี้อาการกระตุกในลำไส้เป็นสัญญาณของโรคบางชนิด เพื่อที่จะรักษาให้หายขาด จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจเพื่อระบุสาเหตุที่แท้จริงของมัน สิ่งนี้ควรนำมาพิจารณา เนื่องจากอาการจุกเสียดในลำไส้ในเด็กนักเรียนอาจต้องรักษาอย่างร้ายแรง แม้กระทั่งการผ่าตัดรักษาหากปรากฏว่าเป็นผลจากไส้ติ่งอักเสบ ลำไส้อุดตันเฉียบพลัน เป็นต้น

เด็กโต
เด็กโต

โทรเรียกรถพยาบาล ไม่จำเป็นต้องดำเนินการใด ๆ ก่อนที่แพทย์จะมาถึง - เด็กไม่ควรได้รับยาต่าง ๆ เพื่อบรรเทาอาการปวดอบอุ่นเพราะคุณสามารถเบลอภาพของโรคและแพทย์จะวินิจฉัยผิดพลาด

ถ้าอาการจุกเสียดในท้องของทารกไม่เกิดขึ้นเป็นครั้งแรกและทราบสาเหตุของอาการนี้อย่างแน่นอน การรักษาตามอาการจะดำเนินการตามที่แพทย์สั่งด้วยยาที่ช่วยแก้ปัญหาดังกล่าว:

  1. วิธีบรรเทาอาการปวด: "Spazmol", "No-shpa", "Papaverine", "Drotaverine", "Buscopan", "Besalol"
  2. ยาบรรเทาอาการท้องร่วง: "Smekta", "Laktofiltrum", "Enterosgel"
  3. ยาลดการเกิดก๊าซที่เพิ่มขึ้น ขจัดอาการท้องอืดและท้องอืด: "Bobotik", "Disflatil", "Espumizan"

ไดเอท

การรักษาอาการจุกเสียดในทารกควรเริ่มด้วยการแก้ไขอาหารของแม่ เพื่อป้องกันปัญหาหน้าท้องของทารก แม่ควรทบทวนอาหารประจำวันของเธอเองและไม่รวมอาหารที่ผลิตก๊าซ เช่น มะเขือเทศ กะหล่ำปลี แอปเปิ้ล ถั่ว แตงโม ลูกแพร์ เห็ด ขนมปังดำ ขนมหวาน kvass

หากทารกดูดนมจากขวด คุณควรตรวจสอบอีกครั้งว่าส่วนผสมนั้นเจือจางตามคำแนะนำหรือไม่ น่าจะเกินสัดส่วน นอกจากนี้ เด็กเทียมที่มีอาการจุกเสียดควรละทิ้งส่วนผสมที่มีธาตุเหล็ก ในขณะที่ 1/3 ของอาหารประจำวันควรเป็นส่วนผสมพิเศษของนมหมัก เช่น "Lactofidus""อากู" เป็นต้น

เมื่อมีอาการจุกเสียดในเด็กโต อาหารขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค แน่นอนในระหว่างการโจมตีและหลังจากนั้นโดยหลักการแล้วไม่ควรให้อาหารแก่เด็กเนื่องจากจะไม่มีประโยชน์จากสิ่งนี้ แต่ในทางกลับกันการโจมตีซ้ำจะไม่ทำให้คุณต้องรอ

ถ้าปวดท้องเป็นประจำแต่ไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง อาหารก็ควรให้ครบถ้วน อุดมไปด้วยวิตามิน B และ C

โภชนาการที่เหมาะสม
โภชนาการที่เหมาะสม

นอกจากนี้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้กำจัดอาหารหนักออกจากอาหารของคุณ เช่น เนื้อสัตว์ ซึ่งควรแทนที่ด้วยโปรตีนชนิดเบา เช่น สัตว์ปีกและปลา

หากสงสัยว่าเป็นโรคภูมิแพ้ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการกระตุก จำเป็นต้องแยกสารก่อภูมิแพ้ออกจากเมนูทันทีและดูแลความเป็นอยู่ของทารก ด้วยอาการจุกเสียดแนะนำให้เสริมอาหารด้วยชาดำอ่อน ๆ ด้วยน้ำตาลเล็กน้อยนอกจากนี้การใช้สมุนไพรต้มยี่หร่ายี่หร่าสะระแหน่หรือยาร์โรว์

รักษาอาการจุกเสียดของทารกอย่างไม่มีประโยชน์

ชีวิตของพ่อแม่ที่อายุน้อยมักถูกบดบังด้วยอาการจุกเสียดในวัยแรกเกิด นักวิทยาศาสตร์ยังหาสาเหตุที่แท้จริงไม่ได้ แต่ไม่ว่าจะเกิดจากอะไร คุณต้องสามารถจัดการกับมันได้อย่างเหมาะสม และนี่ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะทำเมื่อวิธีการรักษาที่ไม่ได้ผลและบางครั้งก็เป็นอันตรายสำหรับเด็กเป็นที่นิยมอย่างมาก มาดูกันดีกว่า

Simethicone สำหรับทารกแรกเกิดจากอาการจุกเสียด

มาเริ่มกันที่ตัวฮิตกันก่อน - ยาที่มีสารออกฤทธิ์ซิเมทิโคน พวกเขามักจะโฆษณาทางทีวี จริงอยู่ ย้อนกลับไปในปี 1985 มีการศึกษาวิจัยที่เปิดเผยว่าเป็นเพียงยาหลอก และสารนี้ไม่ได้ผลอย่างแน่นอน

ดังนั้น ยาเหล่านี้มักถูกกำหนดให้กับทารก โดยเชื่อว่าอาการจุกเสียดเป็นความรู้สึกเจ็บปวดที่เกิดจากการก่อตัวของก๊าซที่เพิ่มขึ้น แม้ว่าจะห่างไกลจากทุกครั้ง ทารกที่มีอาการจุกเสียดมีการก่อตัวของก๊าซเพิ่มขึ้น ดังนั้นการใช้ยาทุกชนิดเพื่อกำจัดก๊าซจึงไม่ได้ผลเช่นกัน

นูทรอปิกส์ & ยาระงับประสาท

วิธีอันตรายและไร้ประโยชน์ต่อไปคือ nootropics และยากล่อมประสาทต่างๆ พ่อแม่ที่อายุน้อยมักไม่เข้าใจว่าจะให้อะไรลูกจากอาการจุกเสียด และเริ่มรวบรวมข้อมูลจากแฟน แม่ คุณย่า ในฟอรัม "เผด็จการ" ทุกประเภท ซึ่งพวกเขาพบคำแนะนำในการใช้เงินทุนเหล่านี้ ต้องเข้าใจว่าฮิสทีเรียไม่ใช่สาเหตุของอาการจุกเสียดในเด็ก การร้องไห้และกรีดร้องเป็นเพียงผลที่ตามมา นอกจากนี้ การใช้ยาระงับประสาทในทารกยังทำให้พัฒนาการทางระบบประสาทของทารกช้าลง นอกจากนี้ nootropics ยังอยู่ในกลุ่มยาที่ไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ โดยหลักการแล้วไม่ควรใช้ในเด็ก เหมือนผู้ใหญ่

ยารักษาโรค

เมื่อพูดถึงยาสมุนไพรสำหรับอาการจุกเสียด ควรสังเกตว่ายาสำหรับอาการจุกเสียดส่วนใหญ่นั้นไม่ได้แสดงประสิทธิภาพเช่นกัน นอกจากนี้ ความเสี่ยงที่จะเกิดอาการแพ้ต่อสมุนไพรต่างๆ สำหรับทารกนั้นสูงมาก กล่าวอีกนัยหนึ่งพวกเขาจะไม่ช่วยให้มีอาการจุกเสียดและอาจทำให้เกิดอาการเฉียบพลันได้อาการแพ้

โฮมีโอพาธี

ผู้ผลิตอ้างว่ายารักษาโรค homeopathic มีความจำของน้ำซึ่งมีผลในการรักษา กล่าวอีกนัยหนึ่งเมื่อคุณซื้อการรักษา homeopathic คุณต้องเข้าใจว่าคุณจ่ายค่าน้ำพร้อมกับหน่วยความจำในขณะที่วิธีการรักษาไม่ได้อยู่ที่นี่ ควรสังเกตด้วยว่าชุมชนทางการแพทย์ของโลกเชื่อว่าโฮมีโอพาธีย์สามารถรักษาสิ่งที่สวยงามเท่านั้นและจะผ่านไปเอง อย่างไรก็ตาม นี่อาจเป็นความเห็นที่ผิดพลาด

อาการจุกเสียดในท้องของทารก
อาการจุกเสียดในท้องของทารก

แบคทีเรียดี

หมอหลายคนยังโทษเด็กที่ขาด "แบคทีเรียที่ดี" สำหรับอาการจุกเสียด นักวิจัยหลายคนพยายามรักษาโรคนี้ด้วยยาทุกชนิดที่มีจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์มาเป็นเวลาหลายสิบปี เช่น แบคทีเรียกรดแลคติกหรือเชื้อราจากยีสต์

แต่ความคิดเห็นของนักวิทยาศาสตร์ที่นี่กลับแตกต่างออกไป การศึกษาบางชิ้นกล่าวว่าแบคทีเรียกรดแลคติกในเด็กที่มีอาการจุกเสียดช่วยลดความรุนแรงของความเจ็บปวดและลดระยะเวลาการร้องไห้ของทารก การศึกษาอื่นพิสูจน์ข้อมูลที่แตกต่างกันมาก

ดังนั้น ปัจจุบันนี้ เราไม่แนะนำให้ใช้ "แบคทีเรียชนิดดี" รักษาอาการจุกเสียดในทารก

แลคโตส

แลคโตสยังถูกนักวิจัยโจมตีอีกด้วย แต่การถ่ายโอนลูกไปเป็นส่วนผสมที่ปราศจากแลคโตส (กรณีเด็กกินขวดนม) เช่นเดียวกับการใช้เอ็นไซม์แลคเตสในทารกที่กินนมแม่ ความเข้มและความถี่ของการร้องไห้ไม่มีนัยสำคัญลดลง

น้ำดื่ม

มีคนเชื่อว่าลูกร้องไห้เพราะไม่อยากกินแต่อยากดื่ม พวกเขามั่นใจว่านมแม่เป็นอาหารและทารกต้องการดื่ม อืม ไม่มีอะไรจะแสดงความคิดเห็นในที่นี้

ไคโรแพรคติกและกระดูก

นักวิจัยยังพบว่าการสัมผัสดังกล่าวไม่ได้ผลและไม่ปลอดภัยสำหรับทารก ตัวอย่างเช่น การฝังเข็มไม่ได้ส่งผลในเชิงบวกใดๆ ต่อทารกที่มีอาการจุกเสียด

สั่น

ความก้าวร้าวซึ่งมุ่งเป้าไปที่ทารกไม่ช่วยให้มีอาการจุกเสียดเลย และยังเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อเด็กและอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ ข้อควรทราบ: อาการทารกสั่นคลอนเนื่องจากการสั่นสะท้านได้ทำลายชีวิตเล็กๆ มากกว่าหนึ่งชีวิต เพราะฉะนั้นต่อให้ลูกร้องไห้แค่ไหนก็ไม่ต้องเขย่า

การป้องกัน

การป้องกันอาการจุกเสียดในทารกมีดังนี้

  • คุณต้องกินเฉพาะผลิตภัณฑ์คุณภาพสูงที่จัดเก็บตามวันหมดอายุภายใต้สภาวะปกติ
  • ปฏิเสธอาหารขยะที่อาจทำให้ระบบย่อยอาหารหยุดชะงัก
  • คุณไม่สามารถกินมากเกินไปและลุกขึ้นจากโต๊ะด้วยความหนักเบาในท้องของคุณ แต่ถ้าสิ่งนี้เกิดขึ้น คุณต้องทานเอนไซม์เช่น "Festal" หรือ "Mezim";
  • ห้ามกินอาหารแห้งเพราะจะทำให้การย่อยอาหารช้าลง: ผลิตภัณฑ์ที่มีเอนไซม์ไม่เพียงพอจะไม่สามารถดูดซึมเข้าสู่กระเพาะอาหารได้ในปริมาณที่ต้องการ อาการกระตุกปรากฏขึ้น
  • ผลไม้ ผัก ผลิตภัณฑ์จากนม และซีเรียลควรเป็นส่วนหลักของอาหาร มันจะไม่ฟุ่มเฟือยและใช้น้ำมันลินสีดทุกวัน
อาการจุกเสียดในการรักษาเด็ก
อาการจุกเสียดในการรักษาเด็ก

การรักษาอาการจุกเสียดในลำไส้อย่างทันท่วงทีในทารกรับประกันการพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับการฟื้นตัว คุณต้องเข้าใจว่าสภาวะที่ถูกละเลยนั้นเต็มไปด้วยโรคแทรกซ้อน เช่น enterocolitis, dysbacteriosis ฯลฯ หากเราพูดถึงอาการจุกเสียดในวัยแรกเกิด ทางที่ดีควรรอ

แนะนำ:

ตัวเลือกของบรรณาธิการ

ตุ๊กตาราพันเซลที่ชวนฝันและอ่อนโยน ภาพเจ้าหญิง

"น้ำพุร้อน" (ตัวกรอง): ภาพรวมของรุ่น

เครื่องโกนหนวดเป็นสิ่งจำเป็นในชีวิตของผู้ชายสมัยใหม่

Bifidobacterium สำหรับทารกแรกเกิด: บทวิจารณ์ ราคา และการใช้งาน

พยาธิเข็มหมุดในเด็ก: อาการ เม็ดจาก pinworms สำหรับเด็ก เด็กมีพยาธิเข็มหมุด - จะทำอย่างไร?

Mix "Baby": องค์ประกอบของผลิตภัณฑ์ องค์ประกอบของสูตรทารก "Malyutka" มีอะไรบ้าง?

ภารกิจของเด็กอนุบาลและที่บ้าน: การบ้าน สถานการณ์

วิธีใช้แบตเตอรี่มอเตอร์ไซค์สำหรับเด็ก

ยินดีด้วยที่เกิดหลานชายเป็นงานที่สำคัญมาก

จะใส่ไปงานแต่งหรือเลือกชุดไหนดี

วันเทวดาทามาร่า นักบุญอุปถัมภ์ ศุลกากร

พรมตุรกี. ความหรูหราที่มนุษย์สร้างขึ้นของตะวันออก

ชื่อวันในเดือนมีนาคม. ปฏิทินชื่อดั้งเดิม

มุสลิมจะฉลองอีดิ้ลอัฎฮาเมื่อไหร่? คำอธิบายของวันหยุด

นรีแพทย์ตรวจการตั้งครรภ์อย่างไร?