ภาวะโมโนนิวคลีโอซิสในเด็ก: สาเหตุ อาการ การรักษาและผลที่ตามมา บทวิจารณ์

2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 13:06

โรคโมโนนิวคลีโอซิสในเด็กเป็นโรคติดเชื้อที่มีอาการคล้ายกับเจ็บคอหรือไข้หวัดใหญ่มาก เรียกอีกอย่างว่า "ไข้ต่อมน้ำเหลือง" เนื่องจากต่อมน้ำเหลืองในส่วนต่างๆ ของร่างกายจะขยายใหญ่ขึ้น อย่างไม่เป็นทางการ mononucleosis เรียกอีกอย่างว่า "โรคจูบ" เนื่องจากติดต่อผ่านน้ำลายได้ง่าย อันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งคือภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นและแยกความแตกต่างของโมโนนิวคลีโอซิสออกจากโรคไข้หวัด ดังนั้นโรคนี้คืออะไรติดต่ออย่างไรมีอาการอย่างไรได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างไรมีมาตรการป้องกันอะไรบ้างภาวะแทรกซ้อนที่สามารถพัฒนาได้? ทั้งหมดนี้จะถูกกล่าวถึงในบทความ

โรคนี้คืออะไร

Mononucleosis เป็นโรคที่เกิดจากไวรัส Epstein-Barr ตามคำวิจารณ์ของแพทย์และผู้ปกครองพบว่า mononucleosis ในเด็กมักตรวจพบเมื่ออายุ 3 ถึง 10 ปีซึ่งมักเป็นโรคเกิดขึ้นในกลุ่มอายุไม่เกิน 2 ปี หากเด็กมีอาการเจ็บคอรุนแรง ต่อมทอนซิลอักเสบ เขากรนในเวลากลางคืน และในระหว่างวันเขาหายใจลำบาก อาจเป็นโรคโมโนนิวคลีโอซิส

ลูกที่ป่วยมีอาการประมาณ 3 สัปดาห์หลังจากนั้นก็หายดี

โรคนี้พบได้บ่อยมาก เมื่ออายุได้ 5 ขวบ เด็กประมาณ 50% มีแอนติบอดีต่อไวรัสนี้ในเลือด บ่งบอกว่าพวกเขาได้พบแล้ว เป็นไปได้มากที่ผู้ปกครองไม่รู้ด้วยซ้ำเพราะโรคนี้ไม่มีอาการ ผู้ที่ไม่ป่วยในวัยเด็กมักจะป่วยในวัยผู้ใหญ่

เมื่ออยู่ในร่างกาย ไวรัสจะคงอยู่ในนั้นไปตลอดชีวิต กล่าวคือ คนที่ป่วยเป็นพาหะของเชื้อ และภายใต้เงื่อนไขบางประการ อาจมีผู้แพร่เชื้อ การกำเริบของโรคในรูปแบบเฉียบพลันเป็นไปไม่ได้เพราะระบบภูมิคุ้มกันผลิตแอนติบอดีสำหรับส่วนที่เหลือของชีวิต แต่โรคนี้กำเริบได้ด้วยอาการเบลอมากขึ้น

โมโนนิวคลีโอซิสกับทอนซิลอักเสบต่างกันอย่างไร

พ่อแม่มักสับสนว่าโรคนี้มีอาการเจ็บคอหรือไข้หวัดใหญ่ พวกเขาเริ่มให้ยาเด็กที่ไม่มีประโยชน์และทำลายระบบภูมิคุ้มกัน ดร. Komarovsky Evgeny เน้นว่า mononucleosis ในเด็กมักมาพร้อมกับความแออัดของจมูกและอาการน้ำมูกไหลรุนแรง ด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมักไม่มีอาการดังกล่าว นั่นคือถ้าเด็กมีอาการเจ็บคอรุนแรงและน้ำมูกไหล เป็นไปได้มากว่าเขาจะมีภาวะโมโนนิวคลีโอซิส แพทย์ที่มีประสบการณ์จะสามารถแยกแยะโรคนี้ออกจากทุกคนได้เสมออื่นๆ

สาเหตุและเส้นทางของการติดเชื้อ

สาเหตุของโมโนนิวคลีโอซิสในเด็กเกิดจากการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วยหรือพาหะของไวรัส สาเหตุของโรคในสิ่งแวดล้อมตายอย่างรวดเร็ว เด็กสามารถติดเชื้อได้จากการจูบโดยใช้จานเดียวกันผ่านของเล่นที่ใช้ร่วมกัน สามารถรับเชื้อโมโนนิวคลิโอซิสได้โดยใช้ผ้าขนหนูเปียก โดยละอองในอากาศ เนื่องจากเมื่อไอและจาม ไวรัสจะเข้าสู่อากาศด้วยละอองน้ำลาย

เด็กก่อนวัยเรียนและวัยเรียนอยู่ใกล้กัน ป่วยบ่อยที่สุด ในทารก เชื้อโมโนนิวคลีโอสิสพบได้น้อยกว่ามาก โดยส่วนใหญ่ติดเชื้อจากแม่

นักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์แล้วว่าเด็กผู้ชายป่วยบ่อยกว่าเด็กผู้หญิง

การระบาดของไวรัสเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูใบไม้ผลิ เนื่องจากภูมิคุ้มกันอ่อนแอและอุณหภูมิต่ำกว่าปกติทำให้เกิดการแพร่กระจายและการติดเชื้อ

เป็นโรคติดต่อร้ายแรง หากเด็กมีการติดต่อกับผู้ป่วย ผู้ปกครองควรดูแลเขาอย่างระมัดระวังเป็นเวลา 3-4 เดือน หากไม่มีอาการชัดเจนแสดงว่าภูมิคุ้มกันของเด็กแข็งแรงเพียงพอและหลีกเลี่ยงการติดเชื้อหรือโรคไม่รุนแรง

อาการ

อาการและอาการแสดงของโมโนนิวคลีโอซิสที่พบบ่อยที่สุดในเด็กคือ:

• เมื่อกลืน เจ็บคอรุนแรง ต่อมทอนซิลโต มีคราบพลัคปรากฏที่คอ หลอดลมอักเสบ กลิ่นปาก
• หายใจลำบากเนื่องจากเยื่อบุจมูกบวม นอนกรน หายใจไม่ออก น้ำมูกไหลรุนแรง
• ปวดเมื่อยในกระดูกและกล้ามเนื้อ มีไข้ อุณหภูมิในโมโนนิวคลีโอซิสในเด็กสูงขึ้นถึง 39°C เด็กมีอาการอ่อนแรง หนาวสั่น ปวดหัว
• มีอาการเมื่อยล้าอย่างต่อเนื่องซึ่งคงอยู่เป็นเวลาหลายเดือนหลังจากการเจ็บป่วย
• บวมและอักเสบของต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ รักแร้ คอ
• ม้ามโต ตับโต การเกิดอาการดีซ่านทำให้ปัสสาวะมีสีเข้มขึ้น เมื่อม้ามโตอย่างรุนแรงก็อาจแตกได้
• มีลักษณะเป็นผื่นที่ขา แขน หลัง ใบหน้า หน้าท้อง แต่ไม่มีอาการคัน โดยปกติจะหายไปเองภายในสองสามวัน หากแพ้ยา ผื่นจะเริ่มคันอย่างรุนแรง
• เวียนศีรษะและนอนไม่หลับ
• หนังตาและหน้าบวม
• เด็กเซื่องซึมไม่ยอมกินมีแนวโน้มที่จะนอนราบ ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจที่เป็นไปได้ (บ่น ใจสั่น)
• มีเซลล์โมโนนิวเคลียร์ในเลือดซึ่งพิจารณาจากผลการวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการ

ยิ่งลูกเล็ก อาการของ mononucleosis อ่อนแอลง แยกความแตกต่างจากอาการของโรคซาร์สได้ยากมาก เด็กอายุต่ำกว่า 1 ขวบมีอาการไอและน้ำมูกไหล หายใจมีเสียงวี๊ดๆ เจ็บคอ ได้ยินว่าต่อมทอนซิลอักเสบเล็กน้อยเมื่อหายใจ

อาการแสดงของ mononucleosis ในเด็กชัดเจนที่สุดในช่วงอายุ 5 ถึง 15 ปี นอกจากนี้หากมีไข้แสดงว่าร่างกายกำลังต่อสู้

ประเภทโรค

ความเจ็บป่วยในเด็กอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังจากนี้ขึ้นอยู่กับการสำแดงของมัน ประเภทของโมโนนิวคลีโอซิส:

1. เฉียบพลัน - โดดเด่นด้วยการโจมตีอย่างรวดเร็ว อุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในวันแรกจะอยู่ที่ประมาณ 39 ° C เด็กเป็นไข้ใสๆ หนาวๆ เข้าไออุ่น มีความเฉื่อย ง่วงซึม อ่อนเพลีย

เชื้อโมโนนิวคลีโอสิสเฉียบพลันในเด็ก มีอาการต่างๆ เช่น ต่อมน้ำเหลืองบวม ช่องจมูกบวม ต่อมทอนซิลสีขาว เพดานปาก รากของลิ้น ตับและม้ามโต ริมฝีปากแห้ง ผื่นแดงเล็กและหนา ทั่วตัว

ควรระลึกไว้เสมอว่าเด็กจะติดต่อได้ 3-5 วัน เช่นเดียวกับการติดเชื้อไวรัสใดๆ

2. เรื้อรัง. ภาวะโมโนนิวคลีโอซิสเฉียบพลันกลายเป็นเรื้อรังโดยภูมิคุ้มกันลดลง ภาวะโภชนาการไม่ดี และวิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรง นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่หากพวกเขาอยู่ภายใต้ความเครียดบ่อยครั้งพวกเขาทำงานหนักพวกเขาไม่ออกไปข้างนอกมากนัก

อาการเกือบจะเหมือนกันแต่ไม่รุนแรงกว่า ไม่มีอุณหภูมิสูงตับและม้ามเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่มีอาการอ่อนแรงอ่อนเพลียง่วงนอน บางครั้งอาจมีอาการดังต่อไปนี้ ท้องเสีย คลื่นไส้ ท้องผูก อาเจียน

ในรูปแบบเรื้อรังของโรค เด็ก ๆ มักบ่นว่าปวดหัวคล้ายกับอาการไข้หวัดใหญ่

การวินิจฉัย

เพื่อแยกโมโนนิวคลีโอซิสในเด็กออกจากโรคอื่นๆ และกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้อง ให้วินิจฉัยโดยใช้วิธีการทางห้องปฏิบัติการต่างๆ ทำแบบทดสอบต่อไปนี้เลือด:

• ทั่วไป: สำหรับเม็ดเลือดขาว โมโนไซต์ ลิมโฟไซต์ ESR ตัวชี้วัดทั้งหมดใน mononucleosis เพิ่มขึ้น 1.5 - 2 เท่า เซลล์โมโนนิวเคลียร์ไม่ปรากฏขึ้นทันที แต่หลังจากการติดเชื้อหลายสัปดาห์
• การวิเคราะห์ทางชีวเคมี; เกี่ยวกับเนื้อหาของกลูโคส ยูเรีย โปรตีน ตามตัวชี้วัดเหล่านี้ แพทย์ประเมินการทำงานของตับ ม้าม ไต
• ELISA สำหรับแอนติบอดีต่อไวรัสเริม

อัลตราซาวนด์ตรวจสภาพอวัยวะภายใน

ภาวะโมโนนิวคลีโอซิสในเด็ก: การรักษา, อาการ, ผลที่ตามมา

ไม่มียาใดที่จะสามารถทำลายไวรัสได้ ดังนั้นการรักษา mononucleosis ในเด็กจึงดำเนินการเพื่อบรรเทาอาการและป้องกันผลที่ตามมาทั้งหมด ข้อกำหนดเบื้องต้นคือการนอนพักผ่อน จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหากโรครุนแรงมาก ร่วมกับอาเจียนมากและมีไข้สูง อวัยวะภายในทำงานบกพร่อง

แล้วจะรักษา mononucleosis ที่ติดเชื้อในเด็กได้อย่างไร? ยาปฏิชีวนะไม่สามารถต่อต้านไวรัสได้ ดังนั้นจึงไม่มีประโยชน์ที่จะให้ยาแก่เด็ก นอกจากนี้ ยาเหล่านี้ยังสามารถทำให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงได้ สำหรับการรักษานั้นใช้ยาลดไข้ (น้ำเชื่อม "Ibuprofen", "Panadol") เพื่อบรรเทาอาการอักเสบของลำคอจำเป็นต้องล้างด้วยสารละลายโซดา furatsilina

บรรเทาอาการมึนเมาของร่างกาย กำจัดอาการแพ้ แพทย์สั่งยาแก้แพ้ ("คลาริติน","Zirtek", "Zodak")

เพื่อฟื้นฟูการทำงานของตับ ยาแก้อารมณ์เสีย ("คาร์ซิล", "เอสเซนเชียล")

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องให้ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันเด็กที่มีฤทธิ์ต้านไวรัส ("ไซโคลเฟอรอน", "อิมูดอน", "อนาเฟรอน") วิตามินบำบัดและอาหารมีความสำคัญมาก

ในกรณีที่ช่องจมูกบวมอย่างรุนแรง ยาฮอร์โมนจะถูกกำหนด ("Prednisolone", "Nasonex")

เมื่อม้ามแตกจะทำการผ่าตัด

ควรจำไว้ว่าการรักษาโรคนี้ด้วยตนเองสามารถนำไปสู่ผลที่ร้ายแรงและไม่อาจแก้ไขได้ ดังนั้นคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และรักษาโรคโมโนนิวคลีโอสิสในเด็กตามคำแนะนำเท่านั้น

Mononucleosis เช่นไวรัสเริม ไม่ถูกทำลายอย่างสมบูรณ์ และการรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการและสภาพของผู้ป่วย รวมทั้งลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

นอกจากนี้ คุณยังสามารถใช้การสูดดมด้วยวิธีพิเศษที่ช่วยบรรเทาอาการบวมและทำให้หายใจได้ง่ายขึ้น

รักษา mononucleosis ในเด็กนานแค่ไหน? ไม่มีคำตอบสำหรับคำถามนี้ ทั้งหมดขึ้นอยู่กับภูมิคุ้มกันของเด็ก การวินิจฉัยอย่างทันท่วงที และการรักษาที่ถูกต้อง

ภาวะแทรกซ้อน

ด้วยการรักษาที่ไม่เหมาะสม การวินิจฉัยช้า การไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ โรคนี้ซับซ้อนด้วยโรคหูน้ำหนวก ต่อมทอนซิลอักเสบ พาราทอนซิลอักเสบ ปอดบวม จัดหนักกรณีเกิดโรคประสาทอักเสบ โลหิตจาง ไตวาย

ผลกระทบด้านลบของโมโนนิวคลีโอซิสในเด็กระหว่างการรักษาในรูปแบบของการขาดเอนไซม์และไวรัสตับอักเสบมีการพัฒนาน้อยมาก แต่เป็นเวลาหกเดือนหลังจากเริ่มมีอาการของโรค ผู้ปกครองควรใส่ใจและตอบสนองอย่างรวดเร็วต่ออาการต่างๆ เช่น ตาขาวและผิวหนังเป็นสีเหลือง อุจจาระเบาบาง อาเจียน และอาหารไม่ย่อย ด้วยอาการเหล่านี้และหากลูกยังบ่นว่าปวดท้องต้องไปพบแพทย์

ป้องกันภาวะแทรกซ้อน

เพื่อป้องกันการพัฒนา เด็กจำเป็นต้องเฝ้าสังเกตอาการไม่เพียงแต่ในช่วงที่เจ็บป่วย แต่ยังต้องหนึ่งปีหลังจากที่อาการหายไป บริจาคโลหิต ตรวจสภาพตับ ม้าม ปอด และอวัยวะอื่นๆ เพื่อป้องกันการอักเสบของตับ มะเร็งเม็ดเลือดขาว หรือการทำงานของปอดบกพร่อง

ไดเอท

ด้วย mononucleosis อาหารควรมีความสมดุลและเสริมของเหลวแคลอรี่สูง แต่ไม่อ้วนเพื่ออำนวยความสะดวกในการทำงานของตับ อย่าลืมรวมซุป ผลิตภัณฑ์จากนม ซีเรียล เนื้อต้มและปลา ผลไม้รสหวานไว้ในอาหาร อย่ากินอาหารรสเผ็ด เปรี้ยว เค็ม รวมทั้งหัวหอมและกระเทียม

ดังนั้น ผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้ควรแยกออกจากเมนู:

• เมนูหมูและเนื้อมันๆ
• เครื่องเทศ เครื่องปรุงรส อาหารกระป๋อง
• ซอสมะเขือเทศ มายองเนส มัสตาร์ด
• น้ำซุปกระดูกหรือเนื้อ
• ช็อคโกแลต กาแฟ โกโก้
• เครื่องดื่มโซดา

เด็กควรดื่มน้ำปริมาณมากเพื่อหลีกเลี่ยงการคายน้ำและสารพิษถูกขับออกทางปัสสาวะ

ยาแผนโบราณ

ยาแผนโบราณ ใช้ได้เฉพาะหลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น

เพื่อแก้ไข้ คุณสามารถให้ลูกของคุณใช้ยาต้มจากดอกคาโมไมล์ ผักชีฝรั่ง มิ้นต์ รวมถึงชาจากราสเบอร์รี่ เมเปิ้ล ใบลูกเกด น้ำผึ้งและน้ำมะนาว

ชาลินเดน น้ำลิงกอนเบอร์รี่ช่วยเรื่องปวดหัว

เพื่อบรรเทาอาการ เพื่อเร่งการฟื้นตัว คุณควรให้เด็กดื่มยาต้มจากดอกกุหลาบป่า มาเธอร์เวิร์ต มิ้นต์ ยาร์โรว์ เถ้าภูเขา Hawthorn

ต่อสู้กับเชื้อโรคและไวรัส เพื่อเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน ชาเอชินาเซียช่วยได้มาก ควรดื่มวันละ 3 แก้ว เพื่อป้องกัน ให้กินวันละ 1 แก้ว

ยาบรรเทาภูมิคุ้มกันและป้องกันอาการแพ้ที่ดีคือสมุนไพรเลมอนบาล์มซึ่งนำมาต้มและดื่มน้ำผึ้ง

ประคบด้วยใบวิลโลว์, ต้นเบิร์ช, ดาวเรือง, สน, ดอกคาโมไมล์สามารถประคบกับต่อมน้ำเหลืองที่บวมได้

ป้องกันโรค

มาตรการป้องกันโรค ได้แก่ การเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน โภชนาการที่ดี การเล่นกีฬา การแข็งตัว การลดความเครียด การยึดมั่นในกฎเกณฑ์ประจำวันอย่างเคร่งครัด วิตามินบำบัดในฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง

ถ้าเด็กมีเชื้อโมโนนิวคลีโอสิส ไวรัสยังคงอยู่ในร่างกายของเขา และบางครั้งมันก็เริ่มทำงานและสามารถแพร่เชื้อสู่คนอื่นได้

เพื่อไม่ให้ติดเชื้อ คุณต้องปฏิบัติตามกฎพื้นฐานของสุขอนามัยส่วนบุคคล สมาชิกในครอบครัวแต่ละคนควรมีของตัวเองชุดจาน ผ้าเช็ดตัว คุณต้องกินผักและผลไม้สดให้มากขึ้น อยู่กลางแจ้งให้บ่อยขึ้น

ไม่มียาที่จะป้องกันการติดเชื้อไวรัส แต่ข้อควรระวังที่ระบุไว้จะช่วยลดความเสี่ยงของโรคได้อย่างมาก นอกจากนี้ จำเป็นต้องรักษา ARVI อย่างทันท่วงที และหากเป็นไปได้ ให้อยู่ในที่สาธารณะน้อยลงในช่วงที่มีโรคระบาด นอกจากนี้ จำเป็นต้องจัดระเบียบอาหารที่สมดุลและเสริมด้วยผลไม้และผักสด