อาการและการรักษาโรคเนื้องอกในเด็ก

2024 ผู้เขียน: Priscilla Miln | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-02-18 13:15

บ่อยครั้งที่ผู้ปกครองขอคำแนะนำจากแพทย์หูคอจมูกที่มีอาการอักเสบของต่อมทอนซิลและคอหอยอักเสบ จากการตรวจ แพทย์สามารถวินิจฉัย "โรคเนื้องอกในจมูก" ได้ บทความกล่าวถึงโรคเนื้องอกในจมูกในเด็ก อาการ การรักษาและการป้องกัน

ต่อมทอนซิลคอหอย หน้าที่ของมัน

ต่อมทอนซิลในช่องจมูกของมนุษย์คือการสะสมของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง ด้วยกระบวนการทางพยาธิวิทยาการเจริญเติบโตจึงเกิดขึ้น ในกรณีนี้ แพทย์จะวินิจฉัยว่า "โรคเนื้องอกในจมูก" การรักษาโรคเนื้องอกในจมูกในเด็กอาจเป็นแบบอนุรักษ์นิยมหรือผ่าตัด

รวม 6 ทอนซิลในร่างกาย:

• เพดานปาก - 2 ชิ้น;
• ท่อ - 2 ชิ้น;
• ภาษาศาสตร์;
• คอหอย

ต่อมทอนซิลทั้งหมดพร้อมกับเม็ดน้ำเหลืองจะสร้างวงแหวนคอหอยน้ำเหลืองที่ล้อมรอบทางเข้าทางเดินหายใจและทางเดินอาหาร

คอหอยต่อมทอนซิลทำหน้าที่ปกป้องร่างกายจากวัตถุก่อโรค มันทำหน้าที่เป็นอุปสรรค นอกจากนี้ยังอยู่ในต่อมทอนซิลที่สร้างลิมโฟไซต์ เซลล์เหล่านี้ควรจะรับผิดชอบปกป้องร่างกายจากไวรัส แบคทีเรีย และสารชีวภาพอื่นๆ

ทำไมจึงปรากฏโรคเนื้องอกในจมูก

ต่อมทอนซิลขยายโพรงจมูกทำให้เกิดอาการของโรคเนื้องอกในจมูกของเด็ก การรักษาการเจริญเติบโตทางพยาธิวิทยาเริ่มต้นหลังจากฟื้นตัวจากโรคพื้นเดิม โรคเนื้องอกในจมูกมักเกิดจาก:

• การติดเชื้อไวรัสในอดีต (ไข้หวัดใหญ่ โรคหัด การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน);
• โรคระบบทางเดินหายใจส่วนบนที่พบบ่อย (กล่องเสียงอักเสบ ทอนซิลอักเสบ จมูกอักเสบ ไซนัสอักเสบ);
• กรรมพันธุ์;
• ขาดสารอาหาร;
• สภาพแวดล้อมที่ไม่ดี (มีก๊าซ ฝุ่น สารเคมี)

หากร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อ ต่อมทอนซิลจะมีขนาดเพิ่มขึ้นและผลิตลิมโฟไซต์อย่างแข็งขัน หลังจากพักฟื้นก็กลับสู่สภาวะปกติ แต่ถ้าเด็กป่วยอีกภายใน 2-3 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ ต่อมทอนซิลไม่กลับเป็นขนาดเดิมก็จะเพิ่มขึ้นอีก กระบวนการนี้นำไปสู่การอักเสบ การเจริญเติบโต และความหยาบของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่เพิ่มมากขึ้น

สถิติการปรากฏตัวของเนื้องอก

สถิติแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยประมาณครึ่งหนึ่งหันไปหาหมอหูคอจมูกเพื่อขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับอาการของโรคเนื้องอกในจมูกในเด็ก การรักษาโรคนี้ดำเนินการอย่างเคร่งครัดภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ

ปัญหานี้มักเกิดกับเด็กในกลุ่มก่อนวัยเรียน (อายุไม่เกิน 7 ปี) และระดับประถมศึกษา (7-13 ปี) ในช่วงวัยรุ่น (13-14 ปี) เนื้อเยื่อน้ำเหลืองของต่อมทอนซิลเองจะลดลงเป็นปกติขนาดและไม่ทำให้เกิดความไม่สะดวกอีกต่อไป

มีบางกรณีของการวินิจฉัยโรคเนื้องอกในจมูกในทารกและทารกแรกเกิด นอกจากนี้ยังพบว่าโรคนี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับเพศของเด็ก เด็กหญิงและเด็กชายป่วยบ่อยเท่ากัน

โรคก็กวนใจผู้ใหญ่ได้เช่นกัน มีเหตุผลหลายประการสำหรับเรื่องนี้ ซึ่งหนึ่งในนั้นคือการรักษาที่ไม่เพียงพอ (หรือขาดมัน) ในวัยเด็ก

การจำแนกและระดับของโรค

โรคเนื้องอกในจมูกตามขอบเขตของโรค แบ่งออกเป็น:

• เผ็ด. มันมักจะปรากฏตัวด้วยโรคทางเดินหายใจและช่วงเวลาที่อุณหภูมิสูงถึง 39 ºС อยู่ได้นาน 5-7 วัน
• กึ่งเฉียบพลัน. ใช้เวลาประมาณ 3 สัปดาห์ มักเกิดจากการติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาก่อนหน้านี้ อาจมาพร้อมกับอุณหภูมิ subfebrile
• เรื้อรัง. ระยะเวลาของการอักเสบแตกต่างจากหกเดือน ตามกฎแล้ว ไม่เพียงแต่ต่อมทอนซิลจะอักเสบ แต่ยังรวมถึงอวัยวะใกล้เคียงของการได้ยิน (หูชั้นกลางอักเสบ) การหายใจ (หลอดลมอักเสบ หลอดลมอักเสบ) และไซนัสในอากาศ (ไซนัสอักเสบที่หน้าผาก)

โรคสามารถอยู่ในรูปแบบต่อไปนี้:

• โรคหวัด;
• หนอง;
• exudative-serous.

ขึ้นอยู่กับขนาดของต่อมทอนซิลโพรงจมูก แพทย์เป็นผู้กำหนดระดับของโรคเนื้องอกในจมูก:

• 1 องศา - กับมัน ต่อมทอนซิลมักจะครอบคลุมไม่เกิน 1/3 ของ vomer;
• 2 องศา - ต่อมทอนซิลครอบคลุมเกือบครึ่งหนึ่งของกระดูกของเยื่อบุโพรงจมูก
• 3 องศา - ทอนซิลทับซ้อนกันโคลเตอร์ที่ 2/3;
• 4 องศา - ปิดช่องจมูกแล้วหายใจลำบาก

ขึ้นอยู่กับระดับของโรคเนื้องอกในจมูกในเด็ก การรักษาจะดำเนินการโดยแพทย์เป็นรายบุคคล

อาการในเด็ก

โดยปกติสาเหตุของการไปพบแพทย์ไม่ใช่การบ่นเกี่ยวกับโรคเนื้องอกในจมูก แต่พฤติกรรมของเด็กเปลี่ยนไปตามอำเภอใจ หงุดหงิดง่าย เซื่องซึม อ่อนเพลีย

ลักษณะอาการต่อไปนี้ในเด็กบ่งชี้ว่าเป็นโรค:

• หายใจลำบากในระหว่างวันซึ่งอาจทำให้ข้อต่อไม่ดี
• นอนกรนตอนกลางคืน;
• เป็นหวัดบ่อยและน้ำมูกไหลไม่หยุด ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ทั้งกับน้ำมูกไหลมาก และในทางกลับกันก็จะมีปริมาณเล็กน้อย
• ไอ paroxysmal ซึ่งเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในเวลากลางคืนและในช่วงครึ่งหลังของคืน;
• ปวดที่จมูก ได้ทั้งรุนแรงและกดทับ ชวนปวดหัว
• อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
• สูญเสียการได้ยินหรือปวดหู;
• ปวดในต่อมน้ำเหลืองใต้ปากมดลูกเมื่อคลำ
• ในกรณีที่รุนแรง - การเปลี่ยนแปลงขนาดของกระดูกหน้าอก (เกิดขึ้นจากการละเมิดปริมาตรของการหายใจเข้าและออก)

เพื่อวินิจฉัยและเริ่มทำหัตถการที่เพียงพอ ก็เพียงพอที่จะตรวจพบอาการหนึ่งอย่าง การรักษาโรคเนื้องอกในจมูกในเด็กเริ่มต้นด้วยการกำจัดอาการบวมน้ำและทำให้ระบบทางเดินหายใจเป็นปกติ

วิธีการวินิจฉัย

ก่อนเริ่มการรักษา ENT ใช้จ่าย:

• ตรวจสอบ;
• รวบรวมความทรงจำ;
• เครื่องมือตรวจสอบ

ระหว่างการตรวจช่องปากและกล่องเสียงเป็นประจำ จะมองไม่เห็นโรคเนื้องอกในจมูก แพทย์หูคอจมูกใช้กระจกพิเศษในการดู ขั้นตอนนี้เรียกว่าการส่องกล้องตรวจหลังโพรงจมูก เป็นข้อมูลที่ให้ข้อมูลสูง แต่สามารถกระตุ้นการสะท้อนปิดปากได้

วิธีนี้ช่วยให้คุณกำหนดระดับการเติบโตของโรคเนื้องอกในจมูกได้อย่างแม่นยำ กำหนดการรักษาหลังการตรวจ

นอกจากคอแล้วหมอตรวจช่องจมูก กระบวนการนี้เรียกว่าการส่องกล้องตรวจจมูกล่วงหน้า ระหว่างการตรวจ แพทย์จะขอให้เด็กกลืนน้ำลายหรือพูดว่า "ตะเกียง" วิธีนี้จะช่วยให้คุณเห็นการหดตัวของเพดานอ่อน ซึ่งทำให้ต่อมอะดีนอยด์ผันผวน

เพื่อการตรวจที่ดีขึ้นและการวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุด ผู้เชี่ยวชาญใช้กล้องเอนโดสโคป นี่คืออุปกรณ์ออปติคัลซึ่งเป็นหลอดที่ยืดหยุ่นได้โดยมีกล้องอยู่ที่ส่วนท้าย หลักการทำงานคือ:

1. แนะนำรูจมูกทางรูจมูก
2. ดูช่องจมูกและช่องจมูกทั้งหมดบนหน้าจอมอนิเตอร์

การรักษาด้วยยา

การรักษาโรคเนื้องอกในจมูกในเด็กจะต้องดำเนินการ เนื่องจากการหายใจทางปากอย่างต่อเนื่อง หน้าอกพัฒนาอย่างไม่ถูกต้อง การเติบโตของกระดูกใบหน้าถูกรบกวน และโรคโลหิตจางก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน ก่อนอื่นหากตรวจพบอาการใด ๆ คุณควรขอคำแนะนำจากแพทย์หูคอจมูก ถ้าเขาใส่อะดีนอยด์ 1 ดีกรี คุณก็ทำได้ดำเนินการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ในกรณีนี้ กำหนด:

• หยดสำหรับการหดตัวของหลอดเลือด (เช่น Galazolin, Naphthyzin);
• ยาแก้แพ้ ("Suprastin", "Fenistil");
• สเปรย์ฉีดจมูกต้านการอักเสบ (เช่น Flix);
• น้ำยาฆ่าเชื้อในท้องถิ่น ("Protargol", "Albucid");
• น้ำเกลือสำหรับโพรงจมูก ("มาริเมอร์", "ฮิวเมอร์");
• กินวิตามิน
• ยาชีวจิต

ทำให้สถานการณ์ง่ายขึ้นด้วยการล้างช่องจมูกด้วยยาต้มสมุนไพร น้ำเกลือ หรือยารักษาโรค แนะนำให้ทำการหยอดจมูกหลังจากล้างจมูก เนื่องจากเยื่อเมือกจะหลุดออกจากสารคัดหลั่งที่สะสม ซึ่งจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษา

การรักษาด้วยยาชีวจิต

การรักษาด้วยโฮมีโอพาธีย์แนะนำเฉพาะในระยะแรกของโรคเนื้องอกในจมูกเท่านั้น กระบวนการนี้ใช้เวลานานและไม่เหมาะสำหรับโรคที่ลุกลาม เมื่อกำหนดในขั้นที่ 2 และขั้นต่อมา การเยียวยาธรรมชาติจะไม่ได้ผลและไม่มีผล

โฮมีโอพาธีมักถูกกำหนดไว้สำหรับการป้องกัน หลังจากป่วยเป็นโรคระบบทางเดินหายใจ จากคำวิจารณ์เกี่ยวกับการรักษาโรคเนื้องอกในจมูกในเด็ก ยาต่อไปนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าได้ผลในเชิงบวก:

• แกรนูล "จ็อบ-เบบี้";
• อะดีโนซาน
• น้ำมัน Tuya-GF;
• สเปรย์ฉีดจมูกยูโฟเรียม

ผู้ป่วยทราบว่าด้วยการป้องกันอย่างทันท่วงที ความเสี่ยงของการกลับมาของโรคจะลดลงอย่างมาก

ยาแผนโบราณ

แนะนำให้รักษาโรคเนื้องอกในเด็กด้วยการเยียวยาพื้นบ้านหลังจากปรึกษากับแพทย์และในระยะแรกของโรค หากโรคเนื้องอกในจมูกมีภาวะแทรกซ้อน ไม่ควรใช้วิธีนี้

ที่นิยมที่สุดคือการล้างจมูกด้วยวิธีเหล่านี้:

• เกลือทะเล;
• ยาต้มเปลือกไม้โอ๊ค;
• ยาต้มดอกคาโมไมล์ ดาวเรือง ใบยูคา

ยาต้มมีคุณสมบัติต้านการอักเสบ มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อ

กายภาพบำบัดรักษาโรค

รักษาโรคเนื้องอกในจมูกของเด็กร่วมกับการทำกายภาพบำบัด เป็นการเพิ่มประสิทธิภาพของวิธีแรกอย่างมาก

ขั้นตอนต่อไปนี้ถูกกำหนด:

• เลเซอร์บำบัด. หลักสูตรประกอบด้วย 10 ครั้ง แพทย์อาจกำหนดขั้นตอนซ้ำในหลักสูตรได้ถึง 3 ครั้งต่อปี การรักษาดังกล่าวช่วยลดอาการบวมและอักเสบ ทำให้การหายใจเป็นปกติและการทำงานของเนื้อเยื่อข้างเคียง
• ฉายรังสี UV และ UHF ของจมูก
• โอโซนบำบัด
• อิเล็กโตรโฟรีซิสยา

นอกจากการทำกายภาพบำบัดแล้ว เด็กๆ ยังสามารถฝึกหายใจ เยี่ยมชมโรงพยาบาลของรีสอร์ท สูดอากาศทะเล

Adenotomy

การผ่าตัดรักษาโรคเนื้องอกในเด็กเรียกว่า adenotomy การผ่าตัดมีไว้สำหรับ:

• การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อคอหอยต่อมทอนซิลอย่างกว้างขวาง (โรคเนื้องอกในจมูก 2-3 องศา);
• การอักเสบของต่อมทอนซิลมากถึงสี่ครั้งต่อปี
• เมื่อไรการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน
• ในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกของโรคแม้หลังการรักษา
• หายใจไม่ออกหรือหยุดหายใจขณะหลับ
• หูบกพร่อง;
• กระดูกใบหน้าผิดรูป

Adenotomy ทำได้ทั้งในโรงพยาบาลและผู้ป่วยนอก อายุที่เหมาะสมที่สุดของเด็กคือ 5-7 ปี ใช้ยาชาเฉพาะที่หรือยาชาทางท่อช่วยหายใจ การดำเนินการในโรงพยาบาลมีข้อดีหลายประการเนื่องจากการใช้อุปกรณ์ที่ทันสมัย ศัลยแพทย์ใช้กล้องเอนโดสโคปกับกล้องดิจิตอลและเฝ้าติดตามการทำงานทั้งหมดของเขาบนจอภาพขนาดใหญ่ ซึ่งจะช่วยให้คุณควบคุมกระบวนการได้แบบเรียลไทม์

เครื่องมือศัลยกรรมเปลี่ยนแปลงและปรับปรุงอย่างมาก ปัจจุบันเครื่องโกนหนวดที่มีความเกี่ยวข้องและทันสมัยที่สุดคือเครื่องโกนหนวดซึ่งเป็นอุปกรณ์ไฟฟ้าที่มีใบมีดหมุนได้ ปลายของมันมีช่องที่เชื่อมต่อกับท่อดูดซึ่งส่วนที่เอาออกของโรคเนื้องอกในจมูกจะถูกบดและถอดออก ศัลยแพทย์สามารถเปิดและปิดชิ้นส่วนตัด รวมทั้งเปลี่ยนทิศทางการหมุนได้ เครื่องโกนหนวดถูกสอดเข้าไปในรูจมูกข้างหนึ่ง สอดกล้องเข้าไปในรูจมูกอีกข้างหนึ่ง หลังจากปรับแต่งเพื่อเอาเนื้อเยื่อเนื้องอกออก อุปกรณ์จะกลับด้าน ระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดมักใช้เวลาประมาณ 5-10 วัน วันแรกที่คุณต้องทำตามระบบการปกครองที่บ้าน จากนั้น จำกัด การออกกำลังกาย อย่าให้อาหารร้อนระคายเคือง หากระยะเวลาหลังผ่าตัดผ่านไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนเด็กสามารถไปที่สถาบันการศึกษา (โรงเรียนอนุบาล) แล้วในวันที่ห้าวันหลังการผ่าตัดเนื้องอก

ข้อห้ามคือ:

• ความผิดปกติในการพัฒนาท้องฟ้า
• แนวโน้มเลือดออก
• พยาธิวิทยาของระบบหัวใจและหลอดเลือด;
• มีหนองในต่อมอะดีนอยด์

ภาวะแทรกซ้อนของโรคเนื้องอกในจมูก

การรักษาโรคเนื้องอกในจมูกในเด็กที่บ้านไม่เป็นที่ยอมรับ การขาดความรู้เฉพาะของผู้ปกครองมักเป็นสาเหตุของการขอความช่วยเหลืออย่างกะทันหัน

ท่ามกลางอาการแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุด:

• โรคทางเดินหายใจส่วนบนเรื้อรัง
• อ่อนแอต่อการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน
• "หน้าเนื้องอก";
• การสูญเสียการได้ยินและการระบายอากาศของหูชั้นกลางบกพร่อง
• หูชั้นกลางอักเสบที่พบบ่อยพร้อมกับอาการแทรกซ้อนเป็นหนอง
• พูดไม่ปกติ

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา โรคเนื้องอกในจมูกอาจทำให้ปัญญาอ่อนและร่างกายเติบโตได้ ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจากการหายใจไม่เพียงพอและเป็นผลให้ออกซิเจนในเลือด

การป้องกัน

การรักษาโรคเนื้องอกในจมูกในเด็กโดยไม่ต้องผ่าตัดทำได้เฉพาะในระยะแรกของโรคเท่านั้น เพื่อไม่ให้อาการของเด็กที่มีความเสี่ยงแย่ลง แพทย์จึงกำหนดมาตรการป้องกัน

ในหมู่พวกเขา:

• กินยาตามสั่ง;
• จำกัดวงสังคมของเด็กในช่วงที่ป่วยและหนึ่งสัปดาห์หลังจากสิ้นสุด
• เดินเล่นกลางแจ้ง;
• อาชีพกีฬาที่ฝึกอวัยวะระบบทางเดินหายใจ (ว่ายน้ำ เทนนิส);
• รักษาระดับความชื้นและอุณหภูมิที่ต้องการในห้องที่เด็กใช้เวลามากที่สุด
• การบริโภควิตามินและแร่ธาตุ

เมื่ออาการของโรคอะดีนอยด์เกิดขึ้นในเด็ก ควรให้การรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะด้านเท่านั้น โรคดังกล่าวเป็นอันตรายและผู้ปกครองควรเข้าใจถึงความเสี่ยงที่จะไม่ได้รับการรักษาพยาบาล